Edém během těhotenství: jak snížit otoky, způsoby kontroly

Těhotenství – Toto je úžasné období v životě ženy, ale spolu s radostí se mohou objevit i některé zdravotní problémy. Jedním z takových problémů jsou otoky, které se mohou objevit na různých částech těla, včetně končetin. Je důležité vědět, že edém během těhotenství může být jak normálním fyziologickým procesem, tak známkou možných komplikací. Tento jev je tak běžný, že jej mnoho těhotných žen vnímá jako nevyhnutelnou součást procesu. V ženském těle skutečně dochází ke změnám, které vedou k zadržování tekutin, což je považováno za normální a nazývá se fyziologický edém. Existují však i faktory, které spolu se špatnou výživou způsobují patologický edém. V prvních třech měsících těhotná žena ve většině případů nezaznamená edém. Bývají pozorovány ve třetím trimestru, a pokud se objeví v pozdějších fázích – po 30 týdnech, svědčí pro preeklampsii, onemocnění nebezpečné pro zdraví a život plodu, při kterém často dochází k předčasnému porodu. Edém může být nejen zřejmý, ale i skrytý (břišní stěna otéká a zvětšené břicho je interpretováno nesprávně). Někdy mohou způsobit nastávající matce značné nepohodlí a dokonce i bolest. Aby bylo možné rozpoznat otoky, je důležité, aby každá žena věnovala pozornost svému blahu.

Možné známky edému

• pocit prasknutí nebo stlačení při ohýbání nohou;
• pocit tíhy v nohou nebo v oblasti vnějších genitálií;
• bledost a neobvyklý lesk kůže;
• zvýšení tělesné hmotnosti.

Fyziologické příčiny

• dlouhá chůze nebo dlouhé setrvání v jedné poloze;
• přebytek soli.

Nízké ženy s nadváhou jsou nejvíce náchylné k otokům.

Patologické příčiny

Otok může nastat z několika důvodů. Zvýšený tlak na krevní cévy v důsledku zvýšeného objemu cirkulující krve a rostoucí děloha během těhotenství může způsobit edém. Stav může být ovlivněn i hormonálními hladinami a zvětšenou velikostí dělohy, která vyvíjí tlak na vnitřní orgány a cévy.

Edém vzniká z různých důvodů. Za prvé je to způsobeno zvýšením objemu tekutin v těle a nedostatečně efektivním metabolismem. V důsledku toho se tekutina hromadí v tkáních, což může vést k otokům. Zadruhé může být způsobeno nedostatečným zásobováním tkání kyslíkem, zejména při stání nebo v horkém počasí.

Je důležité pochopit, že otoky během těhotenství ne vždy zmizí samy o sobě. Někdy mohou být příznakem závažných komplikací, jako je eklampsie nebo toxikóza, které vyžadují okamžitou léčbu. Pokud je otok doprovázen silnou bolestí nebo vysokým krevním tlakem, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Preeklampsie je závažný stav, který se může rozvinout v druhé polovině těhotenství. Je charakterizována poruchami fungování placenty, zvýšeným krevním tlakem a zhoršením funkce ledvin v důsledku nadměrného stresu. V důsledku toho se filtrace stává obtížnou a tekutina se hromadí v tkáních. Otoky u preeklampsie jsou často doprovázeny přetrvávajícím zvýšením krevního tlaku a vyšetření moči prokáže přítomnost bílkoviny. Rozvoji preeklampsie lze předejít prvním screeningem ve 12-13 týdnu těhotenství.

Gestační diabetes mellitus je stav, kdy stoupá hladina glukózy v krvi. Pokud se nekontroluje, vede k poškození krevních cév, což způsobuje zadržování tekutin v tkáních, zejména v nohou. Edém může být také důsledkem pyelonefritidy, která se vyvíjí na pozadí zvýšené zátěže ledvin během těhotenství. Kromě toho mohou kardiovaskulární onemocnění, jako je srdeční nebo žilní nedostatečnost, narušovat normální fungování krevních cév.

Kde se může během těhotenství objevit otok?

V těhotenství se nejčastěji objevují otoky chodidel, kotníků a bérců, otékají také prsty a ruce. Je to dáno tím, že přebytečná tekutina se v těle nejprve hromadí v nejnižších částech těla, kde je přitahována gravitací. Obvykle to začíná pastovitostí – mírným otokem, při kterém kůže zbledne a je méně pružná.

Ženy, které čekají miminko, často pociťují otok obličeje v důsledku zvýšeného objemu tekutin, někdy doprovázený ucpaným nosem, známým jako „těhotenská rýma“.

diagnostika

Měli byste se objednat k lékaři.

Porodník-gynekolog určuje příčinu edému u těhotných žen. Někdy je nutná konzultace s nefrologem, flebologem nebo kardiologem. Diagnostika se provádí pomocí následujících metod:

• sbírka anamnézy: lékař se pacienta ptá na projevy spojené s otoky. Například otoky rukou mohou způsobit potíže při navlékání a sundavání kroužků a otoky nohou se mohou projevovat pocitem, že běžná obuv je těsná, potížemi se zapínáním bot a výraznými, dlouhotrvajícími stopami na gumičce. pruhy ponožek na kůži;
• fyzikální vyšetření: Specialista posoudí rozsah otoku a identifikuje příznaky, které mohou naznačovat příčinu příznaku. Kontroluje vnější a palpační známky ascitu a anasarky a také poslouchá srdce a plíce, aby zjistil vady, hydrothorax;
• speciální měření pro podezření na skrytý edém: tyto metody zahrnují sledování denního přírůstku hmotnosti a počítání výdeje moči. Normálně by denní objem vypité vody neměl překročit množství moči o více než 20-25%.

Hardwarové metody

• Dopplerografie uteroplacentárního průtoku krve;
• Ultrazvuk, včetně: gynekologické; ledviny – pro patologie močového systému, štítnou žlázu – pro hypotyreózu, žíly – pro křečové žíly a tromboflebitidu. Kardiologičtí pacienti podstupují EKG, echokardiografii a fonokardiografii.

Laboratorní testy

Obecné a biochemické testy moči a krve, pokud je podezření na hypotyreózu, na hormony. U trombofilie se provádějí specializované testy. V případě gestózy je součástí laboratorního vyšetření i koagulogram.

Jak snížit otoky během těhotenství?

První opatření – snížení množství soli spotřebované během těhotenství. Dále se doporučuje vyhýbat se: horkým, kořeněným a velmi sladkým jídlům, průmyslově zpracovaným potravinám, konzervám a také tučným a smaženým jídlům. Pokud máte silnou touhu jíst něco, co není příliš zdravé, můžete si dovolit malou porci, ale nezneužívejte takové jídlo.

Pokud pociťujete otoky způsobené unavenými svaly, výraznou úlevu mohou přinést chladivé koupele a jemná masáž chodidel. Pokud máte onemocnění srdce nebo ledvin, měli byste užívat léky pouze podle pokynů svého lékaře. Často však postačí upravit svůj životní styl a řídit se několika jednoduchými doporučeními:

• Vyhněte se přepracování a zajistěte si dostatek odpočinku. Během těhotenství je důležité spát alespoň 8 hodin a v případě potřeby 9-10 hodin denně;
• Chodit pravidelně. Chůze a fyzická aktivita mohou pomoci snížit otoky. Pokud jsou vaše procházky omezeny na krátké vzdálenosti, zkuste prodloužit jejich trvání;
• Vyhněte se botám na vysokém podpatku. Vyberte si pohodlnou obuv s plochou podrážkou, která pomůže snížit otoky. Pro výrobu vložek na míru můžete také kontaktovat specializované salony;
• změnit svou pozici. Dlouhodobé setrvání v jedné poloze může přispět ke vzniku otoků. Neseďte ani nestůjte dlouho na místě – udělejte si přestávky na zahřátí a při sezení se snažte pravidelně pohybovat rukama a nohama;
• Zvedněte nohy, aby si odpočinuly a zlepšily krevní oběh;
• provádět jednoduchá cvičení, jako je ohýbání a otáčení. Užitečná jsou také statická cvičení, například si klekněte a spusťte se na lokty, setrvejte v této poloze několik minut. Jóga pro těhotné ženy pomáhá zlepšit krevní oběh;
• odpočívejte v poloze na boku – to pomáhá lépe odstranit tekutinu z těla;
• pít dostatek tekutin. Doporučuje se vypít 1,5-2 litry vody denně. Snížením příjmu tekutin se otoky nezmenší. Vyhněte se syceným nápojům, kávě, kakau, silnému čaji, sladkým šťávám a nektarům. Je lepší pít vodu, neslazené ovocné nápoje, kompoty a ředěné džusy;
• zvyšte příjem bílkovinných potravin a omezte množství sacharidů, tuků a potravin s „prázdnými kaloriemi“, jako jsou rychlé občerstvení a svačiny;
• trávit dny půstu. Jednou týdně dodržujte lehkou dietu kefíru, banánů, kuřecích prsou nebo ovocných smoothies;
• omezit příjem soli. Sodík zadržuje tekutiny v těle a sůl se nachází nejen v solničce, ale také v různých potravinách, jako je maso, ryby, mléčné výrobky a zpracované potraviny;
• používejte diuretické odvary z hlohu, heřmánku, brusinky nebo medvědice. Před jejich použitím se však určitě poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že jsou tyto produkty během těhotenství bezpečné.

Prevence

Prevence otoků během těhotenství zahrnuje dodržování denního režimu, správnou výživu a omezení příjmu soli. Kompresní prádlo může také pomoci zlepšit krevní oběh a snížit otoky. Pokud se problém již objevil, je důležité kontaktovat odborníka, aby mohl nabídnout účinnou léčbu zohledňující individuální charakteristiky vašeho těhotenství.

Těhotenství je nejen obdobím očekávání radosti, ale také obdobím, kdy je obzvláště důležité pečovat o své zdraví. Věnujte proto svému stavu zvýšenou pozornost a při prvním náznaku potíží neváhejte vyhledat lékařskou pomoc.

Pamatujte, že péče o své zdraví není jen vaší osobní zodpovědností, ale také klíčem k úspěšnému těhotenství a narození zdravého miminka. Dodržujte doporučení odborníků a vaše cesta k mateřství bude pohodlnější a bezpečnější.