Zkušenosti

Douching na drozd doma – co je lepší

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

  • Příčiny
  • Příznaky vaginální kandidózy
  • Diagnostika vaginální kandidózy
  • Léčba a prevence vaginální kandidózy
  • Ceny za ošetření

Přehled

Vaginální kandidóza neboli soor je typ vaginální plísňové infekce způsobené mikroskopickými kvasinkami podobnými houbami rodu Candida albicans. Kandidová infekce má velký význam v porodnictví a gynekologii pro svou rozšířenou prevalenci a nárůst incidence v posledních letech. Mezi vaginálními infekcemi je kandidóza na druhém místě po bakteriální vaginóze. Vaginální kandidóza postihuje většinou ženy ve fertilním věku (těhotné ženy – 2-3x častěji), před menarché a v postmenopauze je vzácná. Vaginální kvasinková infekce se může vyskytovat ve formě asymptomatické kandidózy a pravé vaginální kandidózy – akutní (trvající až 2 měsíce) a chronické recidivující (trvající déle než 2 měsíce).

Příčiny

Vaginální kandidózu způsobují oportunní kvasinkové houby rodu Candida, které žijí na kůži a sliznicích dutiny ústní, gastrointestinálního traktu, zevního genitálu a pochvy zdravých žen. Střídání růstových fází (pseudomycelia a blastospory) dává houbám schopnost přežít v širokém teplotním a kyselém rozmezí. Smrt kandidy je způsobena varem po dobu 10-30 minut, ošetřením formaldehydem, síranem měďnatým, karbolovou a boritou kyselinou. Přítomnost mannoproteinového obalu a enzymů (proteináz a kataláz) v houbách usnadňuje odolávání imunitnímu systému makroorganismu.

Dominantními patogeny vaginální kandidózy (v 75–80 % případů) jsou kmeny C. albicans, které mají vysoký patogenní potenciál. Vaginální kandidóza způsobená jinými druhy (C.glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis) je typičtější pro určité etnické skupiny (zástupci africké rasy) a geografické oblasti (středomořské pobřeží, Blízký východ), což je spojené se specifitou mikrobiocenózou sliznic a kůže, výživou a životními podmínkami.

Vaginální kandidóza je zpravidla endogenní infekce, která se rozvíjí v podmínkách asymptomatické kandidózy, obvykle vaginální, méně často na sliznici dutiny ústní, střev a kůže. Například recidivující forma vaginální kandidózy je způsobena přetrváváním kandidy ve střevech a periodickým vstupem patogenu do pochvy a její kolonizací. Při vaginální kandidóze proniká pseudomycelium candida většinou pouze do povrchových vrstev poševního epitelu, méně často postihuje hlubší tkáně s následným hematogenním šířením a poškozením různých orgánů.

Výskyt vaginální kandidózy je usnadněn nedostatečností obranného systému hostitelského těla, projevující se snížením lokální vaginální imunity. Lokální imunodeficience ve vztahu ke kandidovým antigenům (snížená aktivita makrofágů a lymfocytů) neumožňuje blokovat houbové receptory a enzymy.

Vaginální kandidóza obvykle není doprovázena znatelným poklesem hladiny laktobacilů a změnami normální poševní mikroflóry; ale když se vytvoří polymikrobiální asociace, může být kombinována s bakteriální vaginózou.

Vývoj vaginální kandidózy je způsoben nerovnováhou pohlavních hormonů během těhotenství, užíváním hormonální antikoncepce a endokrinní patologií. Vliv kolísání estrogenu a progesteronu na poševní sliznici se projevuje zvýšením koncentrace glykogenu v epiteliálních buňkách, stimulací jejich citlivosti na kandidu a účinnější adhezí plísní. Vaginální kandidóza mnohem častěji doprovází různé stavy spojené s imunosupresí (infekce HIV, diabetes mellitus, tuberkulóza, hypovitaminóza, nadměrné užívání antibiotik, kortikosteroidů, cytostatik, radioterapie atd.). Vaginální kandidóza může být spojena s atopickými projevy (alergická rýma, potravinové alergie).

Přečtěte si více
Vyrážka u enterovirové infekce u dětí (17 fotografií): příznaky a příznaky, jak to vypadá

Dietní chyby, používání hygienických prostředků (vložek, tampónů) a nošení těsného oblečení nejsou považovány za významné faktory rozvoje vaginální kandidózy. Existuje možnost přenosu infekce Candida na novorozence při průchodu porodními cestami nemocné matky; je možný pohlavní přenos; riziko infekce je vyšší při častém orálně-genitálním kontaktu.

Příznaky vaginální kandidózy

U kandidózy neexistují žádné klinické projevy, pacienti zpravidla nevykazují stížnosti. Při akutní vaginální kandidóze se objevuje hojný hustý bílo-šedý výtok z pochvy, sražený vzhled s kyselým zápachem. Sliznice postižená vaginální kandidózou je edematózní, hyperemická a náchylná ke krvácení. Na něm jsou zaznamenána ostře ohraničená nebo vzájemně splývající zaoblená a oválná ložiska sraženého plaku a filmů o velikosti od tečkovitých po 5–7 mm v průměru. V akutní fázi jsou plaky pevně připojeny ke sliznici a je obtížné je odloupnout, čímž se obnaží lesklý, erodovaný povrch s vroubkovaným okrajem; později se snadno odstraní a vyčnívají z genitálního traktu. Typické pro vaginální kandidózu je svědění a pálení v vulvě, zhoršené při menstruaci, po fyzické aktivitě, vodních procedurách. Pacienti se také obávají ostré bolesti při pohlavním styku.

Při chronické vaginální kandidóze nemusí být charakteristický výtok, mírná hyperémie sliznice, slabé filmy a suché eroze, výrazná lichenifikace a exkoriace. Sliznice ochabne, atrofuje, zužuje se vchod do pochvy, mohou se objevit krvácivé vyrážky. Chronická forma má dlouhý, mnohaletý průběh.

Vaginální kandidóza se obvykle šíří do zevních a vnitřních pohlavních orgánů, močové trubice s rozvojem vulvovaginální kandidózy, cervicitidy a uretritidy. Vaginální kandidóza může způsobit potrat (potrat, předčasný porod), rozvoj endometritidy v poporodním období a neplodnost.

Diagnostika vaginální kandidózy

Diagnóza vaginální kandidózy je potvrzena přítomností klinických příznaků infekce a izolací mykotické kultury z poševní sliznice při mikrobiologickém vyšetření. Vyšetření děložního čípku a pochvy pomocí zrcadel odhalí hyperémii, otok sliznice, šedobílá sýrovitá ložiska v jejích záhybech. Při barvení Lugolovým roztokem se objevují malé tečkované inkluze a výrazná cévní kresba. Výtok s vaginální kandidózou je detekován přibližně v 76 % případů, svědění ve 32 %.

Mikroskopické vyšetření nátěru odhalí kulaté oválné, někdy pučící buňky. Když bakposev na Sabouraudově médiu, jsou nalezeny konvexní lesklé bílé kolonie zaobleného tvaru. Provádí se druhová identifikace hub a stanovení jejich citlivosti na léčiva, komplexní PCR diagnostika a ELISA na patogeny STI. V případě potřeby je vyšetření doplněno bakteriologickým vyšetřením moči a stěrem z močové trubice na mikroflóru, rozborem trusu na dysbakteriózu, stanovením krevního cukru, ultrazvukem pánevních orgánů, dutiny břišní a močového měchýře.

Léčba a prevence vaginální kandidózy

Komplexní léčba vaginální kandidózy zahrnuje expozici původci – houbám Candida, odstranění provokujících faktorů a léčbu doprovodných patologií.

U vaginální kandidózy se systémově i lokálně používají různé skupiny antimykotik: polyenová antibiotika (nystatin, natamycin), antimykotika imidazolové a triazolové řady (klotrimazol, ketokonazol, flukonazol, itrakonazol). Dobré výsledky v léčbě vaginální kandidózy vykazuje flukonazol, který má široké spektrum fungistatického účinku, bez vedlejších účinků na syntézu a metabolismus steroidů. Účinnost jednorázové vysoké dávky perorální dávky nabízí výhodu oproti jiným antimykotikům.

Přečtěte si více
Cysta v krku: příznaky, jak to vypadá, lidové metody léčby, operace

S mírným průběhem jsou uvedeny lokální přípravky (mikonazol, klotrimazol) ve formě krému, vaginálních čípků a tablet. Při chronické infekci se systémová antimykotika v určitých cyklech opakují. Nízkotoxické formy antimykotik je vhodnější předepisovat těhotným ženám (natamycin, nifuratel intravaginálně) a v dětství (nifuratel v aplikaci i intravaginálně, perorálně flukonazol).

Terapii vaginální kandidózy lze doplnit lokálním užíváním dezinfekčních a protizánětlivých přípravků – roztoků boraxu v glycerinu, manganistanu draselného a dusičnanu stříbrného ve formě koupelí a výplachů. U vaginální kandidózy polymikrobiálního původu jsou předepsány kombinace antimykotik s metronidazolem. Imunita je korigována imunostimulačními látkami, indikovány jsou multivitaminy. Vyléčení vaginální kandidózy je určeno vymizením klinických příznaků a negativním výsledkem mikrobiologického vyšetření.

Prevence vaginální kandidózy spočívá v odstranění podmínek pro její rozvoj: omezení užívání COC, antibiotik, cytostatik; léková korekce imunodeficience, endokrinopatií a jiných doprovodných patologií, preventivní vyšetření žen u gynekologa.

Konzultaci s venerologem a gynekologem ve Volgogradu, Volžském a Mikhaylovce získáte na klinikách DIALINE. Nabízíme širokou škálu služeb, včetně laboratorních testů a vyšetření pomocí moderního vybavení. Chcete-li si domluvit schůzku s odborníkem, jednoduše zavolejte nebo zanechte žádost na webu.

zdroje

  1. org/ginekologiya-volgograd/molochnica-lechenie/
  2. Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Douching v gynekologii je dobrý, užitečný postup v ambulantní praxi. Doslova vaginální sanitace je ošetření pohlavních orgánů antiseptickými léky pro terapeutické nebo profylaktické účely. Dále budeme hovořit o indikacích pro jeho implementaci a o tom, jak správně provádět douching. Můžete také zjistit, kam můžete v Moskvě vyrazit, pokud vás trápí poševní výtok a neustálá vlhkost, ale chcete mít intimní místo, které je čisté, zdravé a voňavé.

Vaginální sanitace jako lékařský postup může zahrnovat jednu nebo komplex manipulací, jako jsou:

  • Sprchování roztoky (doma nebo v ordinaci gynekologa);
  • Mechanické čištění (vatové tampony, ubrousky, svíčky);
  • Léčba vagíny roztoky (chlorhexidin, miramistin, peroxid vodíku atd.);
  • Fyzioterapeutické účinky (laserová léčba);
  • Mytí stěn a vaginální dutiny antiseptiky, furatsilinem, sodou, heřmánkem atd.;
  • “Koupele” ve vagíně.

Dezinfekce sliznic se provádí v koupelích speciálními prostředky, které ničí patogenní mikroorganismy a umožňují zbavit pochvu pacientky leukorey nahromaděné v jejích hloubkách, stydké pysky a klitoris od bílo-žlutého povlaku výtoku a intimní partie. samotnou oblast jako celek od nápadně nepříjemného zápachu.

Manipulace je kontraindikována během menstruace a těhotenství, stejně jako přítomnost horečnatých stavů, alergických reakcí na použitý lék a gynekologických onemocnění v akutním stadiu. Ženám se nedoporučuje sprchovat v období menopauzy a menopauzy, protože v této době je již poševní sliznice suchá a citlivá na mechanické poškození.

☛ Jak probíhá vaginální ošetření?

Gynekologové na naší klinice provádějí sanitaci pochvy a zevního genitálu u žen a dívek (sanitace) následovně. Léky, které se při naší práci používají, jsou nejen známé a v některých případech i prokazatelně účinné, miramistin a chlorhexidin. Našim pacientům nabízíme moderní dovážená antiseptická léčiva, která působí efektivně a rychle, mají antimikrobiální, protiplísňové, antivirové vlastnosti a mají výrazný protizánětlivý účinek.

Přečtěte si více
Analýza stolice na dysbakteriózu: pravidla provádění a interpretace

Pořadí lékaře při provádění manipulace s vaginální sanitací je následující.

  1. Bezprostředně před zákrokem potřebuje žena vyprázdnit močový měchýř a střeva.
  2. Svlékněte se pod pas a posaďte se na gynekologické křeslo, blíže k okraji, s nohama široce rozkročenýma a mírně přitaženým k břichu. Tato poloha usnadní vkládání nástrojů a umožní roztokům lépe působit na boční stěny.
  3. Zevní pohlavní orgány jsou ošetřeny antiseptiky, jsou postiženy všechny záhyby a oblasti malých stydkých pysků, močové trubice a klitorisové kapsy (prostor mezi hlavicí klitorisu a její kápí, časté místo pro hromadění jakéhokoli výtoku).
  4. Gynekologické zrcátko se zavede do poševní dutiny co nejhlouběji a fixuje se zarážkou. Pochva se vyčistí od leucorrhoea vatovým tamponem, načež se dovnitř jeden po druhém nalévají antiseptické roztoky (takzvané „vaginální koupele“). Znovu zpracujte a odstraňte všechny zbývající nahromaděné sekrety. Po absolvování několika sanitačních cyklů je expandér odstraněn.
  5. Po důkladném opláchnutí a koupeli se do pochvy a zevního genitálu nanesou speciální antimikrobiální krémy/masti a zevní stydké pysky se překryjí sterilní gázou.

☛ Jak provádět sprchování

V závislosti na cílech a cílech, stejně jako na technických možnostech a přáních pacienta, lze tuto manipulaci provádět doma nebo ve zdravotnickém zařízení. Prozradíme vám, jak se sprchovat v dané situaci a jak proceduru správně provést, abyste z ní měli maximální užitek.

1. VÝPLACH VAGÍNY V KLINICE.

Způsob mytí pochvy závisí na teplotě roztoku. Nejčastěji lékaři předepisují čištění plastovou injekční stříkačkou za použití tekutiny o teplotě +34 až +36 °C. V ordinaci gynekologa se zákrok provádí pomocí speciálního hrnku Esmarch.

Pacientka je umístěna na gynekologické křeslo nebo lehátko. V druhém případě je nádoba umístěna pod boky. Žena by se měla uvolnit, roztáhnout nohy a pokrčit je v kolenou. Hrnek Esmarch se umístí nad pas pacientky, konec hadičky se zavede do pochvy a otevře se kohoutek. Použitá kapalina stéká do nádoby pod židlí.

Někdy gynekologové předepisují horkou sprchu roztokem (heřmánek, šalvěj, furacilin) ​​s teplotou +45 až +50 ° C. Horká tekutina se dobře vstřebává do tkání sliznice, ale může popálit pokožku. Zákrok se provádí pouze na lékařské klinice nebo prenatální poradně. Používá se speciální podložka nebo hrot – zařízení, která chrání pokožku vnějších genitálií před nepohodlím v důsledku kontaktu s horkou tekutinou.

2. DOMÁCÍ DUCHOVÁNÍ.

Doma je jednodušší použít stříkačku z lékárny. Dále vám řekneme, jak správně provádět douching doma. Nejprve, než se budete sprchovat, musíte důkladně umýt plastový hrot. Pro dezinfekci ji vložte na 1-2 minuty do vroucí vody. Je nepřípustné používat nepřevařenou vodu. K přípravě roztoku je třeba vodu (usazenou vodu z kohoutku nebo balenou vodu) převařit a poté zchladit.

Nejpohodlnější způsob, jak provést proceduru, je ležet ve vaně s nohama pokrčenými v kolenou a položenými na okrajích. Hrot stříkačky se zavede do pochvy a zatlačí se do hloubky 5-8 cm a postupně a plynule se stlačí. Roztok by měl vsakovat pomalu a rovnoměrně. Je nutné zajistit, aby tlak vody nebyl příliš silný, jinak se tekutina spolu s bakteriemi a houbami z genitálního traktu dostane do dělohy. Když se tekutina úplně dostane ven, měli byste na sekundu stáhnout vaginální svaly. Po proceduře musíte snížit nohy, relaxovat a lehnout si po dobu 5-10 minut.

Přečtěte si více
Příčiny astenozoospermie a její léčba. Je asthenozoospermie kompatibilní s těhotenstvím?

Další možností je sprchování nad toaletou nebo jen nad umyvadlem. Žena by měla roztáhnout nohy, pokrčit je v kolenou a mírně se předklonit. Po proceduře se musíte obléknout a na pár minut si lehnout.

Pokud gynekolog předepsal antimikrobiální čípky nebo tampony s mastí, umístí se do pochvy po dokončení sprchování.

⚠ Upozornění!
Pokud se žena k dezinfekci vagíny pravidelně sprchuje a dokonce používá agresivní tekutiny (například roztok sody, manganistanu draselného, ​​peroxidu vodíku), pak se časem naruší stav normální mikroflóry, sliznice začnou vysychat, objeví se na něm mikrotrhliny a ve vážných případech – vředy. Terapeutická sprcha v gynekologii se proto provádí v kursech 5-7 sezení (někdy až 10) s krátkou přestávkou mezi nimi.

☺ Je povoleno sprchování panny?

Je přípustné provádět různé lékařské manipulace na genitáliích dívek, které v minulosti neměly vaginální pohlavní styk? Odpověď na tuto otázku může být dvojí. Nejprve poznamenejme, že možnými indikacemi pro jmenování vaginální sanitace, výplachy a koupele, stejně jako sprchování v gynekologii, jsou různé zánětlivé procesy a infekce intimní oblasti (vulvitida, vaginitida, bakteriální vaginóza, afty atd.) . A pokud je pacient sexuálně aktivní, pak nejsou žádné problémy. V případě panny není vše tak jednoznačné a někdy se i gynekologové bojí předepisovat intravaginální výplachy z obavy z poškození panenské blány. Tyto obavy jsou oprávněné pouze částečně a lze je zcela odstranit, pokud jsou splněny následující podmínky.

✅ Kdy může panna provádět vaginální výplach:
✔ Morální připravenost na samotný postup;
✔ Manipulaci provádí na klinice zkušený lékař;
✔ Charakteristiky panenské blány (průměr otvoru a jeho roztažitelnost) umožňují snadné vložení hrotu zařízení;
✔ Intimní výtok je způsoben patogenní flórou, což potvrzují výsledky testů.

Douching pro početí

Mezi ženami a praktickými gynekology existuje názor, že sprchování sodou podporuje početí. Je to pravda jen částečně a pouze v případě, že žena nemůže otěhotnět kvůli zvýšené kyselosti poševního prostředí. Soda je alkalizující, což zvyšuje šance na přežití spermií a následné oplodnění vajíčka. Ve všech ostatních situacích jsou vaginální výplachy a výplachy roztokem sody zbytečné a dokonce škodlivé!

Co říkají gynekologové o sprchování

Vaginální výplach není hygienický, ale lékařský zákrok. Pokud se objeví svědění, pálení nebo podezřelý výtok z pochvy, měla by se žena rozhodně poradit s lékařem a nechat se vyšetřit. Samoléčba doma pomocí receptů z internetu nebo recenzí na fórech v takových případech může vážně poškodit vaše zdraví.

Recenze o douchingu

Ženy, které podstoupily dezinfekci pochvy a ošetření genitálií na naší placené klinice, bez výjimky zaznamenaly ve svých recenzích výrazné zlepšení, vymizení pocitu „vlhkosti“ mezi nohama a nadměrné „hleny“ intimní oblasti, nepřítomnost zápachu a snížení svědění. Zbavení se patologického výtoku od panenských dívek v komplexu léčby předepsané lékařem prostřednictvím koupelí, sanitace a vaginálních ošetření se provádí s určitou opatrností.

CENA ZA DOUCHING

Přečtěte si více
Odmítnutí očkování dle zákona v roce 2020 (vzor přihlášky a podání)
Postupy
Lokální léčba, vaginální léčba 1 500
Instilace léku 2 500
Léčba vnějších genitálií 1 000
Sanitace pochvy, děložního čípku 2 000
Léčebná koupel 1 500
Laserové ošetření vagíny 2 500
Sprchování 1 500
Sanitace pochvy (komplexní), vč. ošetření vnějších genitálií, poševních stěn, léčivé koupele, masti) 1 kočka 3 500
Sanitace pochvy (komplexní), vč. ošetření zevního genitálu, klitorisu, poševních stěn, koupele, laseroterapie, aplikace mastí) 2 kočka 5 000
Sanitace vulvy a pochvy (kombinovaná): vč. vše v kategorii 2 + masáž poševních stěn reparanty (solcoseryl gel, šnečí krém atd., při absenci kontraindikací) 3 kočka 6 500

  • CO SE OBÁVÁ
    • Dochází k výtoku
    • Svědění a pálení
    • Bolí to pod životem
    • Intimní bolest
    • Menstruační zpoždění
    • Bolest při močení
    • Vaginální zápach
    • Bolest během menstruace
    • Jak neotěhotnět
    • Navštivte gynekologa
      • Vyšetření panny
      • Konzultace u gynekologa
      • DIAGNOSTICKÉ METODY:
        • Inspekce
        • colposcopy
        • analýzy
        • Cervikální biopsie
        • Endometriální trubice
        • Ultrazvuk pánve
        • Ultrazvuk pro těhotenství
        • Ultrazvuk na pohlaví dítěte
        • Ultrazvuk průchodnosti vejcovodů
        • Definice těhotenství
        • KDE SE TESTOVAT:
          • Roztěr na flóru
          • PCR nátěr
          • PCR 12 – 18
          • Bakteriální setí
          • Florocenóza
          • Onkocytologie
          • HPV PAP test
          • HPV test
          • Gardnerella
          • Obecné a klinické
          • Krevní biochemie
          • Vitamínové testy
          • Krev pro PCR
          • HIV PCR
          • PCR hepatitida
          • Krev na hepatitidu
          • HIV testy
          • Krev na HCG
          • Vitamin D.
          • Hormonální testy
          • Genetická analýza
          • BRCA 1, 2
          • Nádorové markery
          • Střevní infekce
          • kvantiferonový test
          • Hemostáza
          • Imunitní stav
          • Stav interferonu
          • Alergické testy
          • Alergenový panel
          • Alergie na anestezii
          • Anonymní analýzy ✔
          • Expresní testy ✔
          • Testy STI ✔
          • LÉČBA GYNEKOLOGEM:
            • Zánět příloh
            • anogyny
            • Vaginální výtok
            • Kolpitida a vaginitida
            • Léčba cystitida
            • cervikální eroze
            • Odstranění cyst na děložním čípku
            • Cauterizace kondylomů
            • Kondylomy u panny
            • Léčba srůstů
            • Zakřivení dělohy
            • Stagnace krve v pánvi
            • Léčba po potratu, gynekologické operace
            • LÉČBA ŽENSKÝCH NEMOC:
              • fyzioterapie
              • Gynekologická masáž
              • Masáž pro cystitidu
              • Bahenní terapie
              • PRP terapie
              • Léčba pijavicemi
              • Laennec
              • Plasmolifting
              • Sanitace vagíny
              • Gardasil
              • Immunoro Kedrion
              • INTIMNÍ ESTETIKA:
                • Intimní plastická chirurgie
                • Injekce do intimní oblasti
                • Intimní omlazení
                • Epilace bikin
                • HPV u žen
                • Namazat v pannách
                • Fotografie z ultrazvuku prsou
                • Tradiční léčba přívěsků
                • Lidové léky na cystitidu
                • Chronická adnexitida
                • Tradiční medicína na neplodnost
                • Co je dobré pro vaječníky
                • Zdravá děloha
                • PCR v gynekologii
                • Tanková kultura v gynekologii
                • Vitamin D.
                • Příprava na analýzy
                • Intimní omlazení plazmou
                • Schůzka s gynekologem

                Přidejte se k nám: VKontakte Facebook Google+ Twitter Instagram
                Diagnostika, léčba, prevence

                Adresa: Kutuzovsky prospect, 35, 121165, Moskva, Rusko
                Telefon: +7 495 749-49-97 Oficiální stránky

                Telefon pro dotazy: +7 495 749-4997 +7 495 749-4997

                Kopírování a reprodukce materiálů z tohoto zdroje je zakázáno. Obsah stránek byl částečně aktualizován dne 01.02.2025

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button