Dítě je alergické na Nurofen. Alergie na Nurofen u dítěte

Nachlazení a chřipka číhají za hromadami spadaného listí, nekontrolovatelné deště a náhlé nachlazení. Podzim vždy přichází nečekaně a měli byste se na něj připravit tím, že budete mít analgetika, antipyretika a protizánětlivé léky. Alergie na Nurofen, který patří do jejich třídy, je nejčastějším vedlejším účinkem těchto léků.

Obvykle se tento lék předepisuje na bolesti hlavy, horečku, bolesti těla a nachlazení.

Užívání Nurofenu může způsobit závažnou alergickou reakci. Nejčastěji se rozvíjí u lidí citlivých na aspirin.

<b>Mechanismus účinku Nurofenu</b>

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Nurofen, jsou inhibitory enzymů ze skupiny cyklooxygenázy 1 (COX-1). Zmírňují příznaky zánětu a bolesti.

Prostanoidy produkované COX-1 regulují funkci ledvin a mají schopnost vzájemně spojovat krevní destičky za vzniku trombu, jakési zátky, která uzavírá místo poškození ve stěně.

Nurofen zabraňuje vazbě omega-6 polynenasycených mastných kyselin na místa receptorů bolesti. To vysvětluje analgetický účinek.

<b>Projevy citlivosti na Nurofen</b>

Může být způsobeno působením imunoglobulinu E (IgE). Příznaky zahrnují:

• kopřivka,
• hyperémie,
• vyrážky,
• puchýře,
• otok obličeje,
• astma (sípání),
• dušnost
• šokovat.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, okamžitě přestaňte přípravek používat a vyhledejte lékařskou pomoc.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo ibuprofen, hlavní účinná látka přípravku Nurofen, může způsobit krvácení do žaludku.

Mezi ohrožené patří:

• staří lidé;
• pacienti s vředy;
• pacienti užívající léky na ředění krve;
• ti, kteří užívají nesteroidní protizánětlivé léky;
• lidé, kteří míchají Nurofen s alkoholem nebo užívají lék déle, než dovolují pokyny.

Nurofen by měl být podáván malým dětem s velkou opatrností. Koneckonců, mohou ho přijmout ve formě sirupu s různými chuťovými přísadami a dochucovadly. Dítě na ně může být také alergické.

Další dětská forma léku – rektální čípky – může také způsobit alergie.

<b>Charakteristika pacientů s přecitlivělostí na Nurofen</b>

V alergologické ambulanci byly studovány reakce pacientů na tento lék. Průměrný věk pacientů byl 33-50 let. A doba diagnózy je jeden rok.

Urtikarie a angioedém byly pozorovány v 90 %. Mírná reakce – 46 %, středně závažná – 51 %.

Zkřížená reaktivita s jinými antipyretiky byla charakterizována mírnými reakcemi. V této skupině alergie na Nurofen častěji postihovala ženy a měla obvykle kožní projevy.

Poměrně zajímavý je případ 11letého chlapce, který byl přijat na pohotovost s alergickou rýmou způsobenou reakcí na roztoče a šváby. Pacient měl otok krku, kašel, dušnost a sípání.

Po užití antihistaminika ale všechny příznaky odezněly a dítě klidně usnulo. Druhý den chlapec bez problémů snídal i obědval, ale stěžoval si na bolest hlavy. Dostal Nurofen, matka lékaře ujistila, že dítě dříve léky snášelo bez problémů.

Po 45 minutách se u pacienta objevila rinorea, otok krku, pocit pálení v krku a anafylaktický šok. Aby se zjistilo, co mohlo takovou reakci způsobit, byl chlapec podroben provokativnímu testu s ibuprofenem. Diagnóza alergie na něj byla potvrzena.

<b>Alergie na Nurofen:</b> <b>jak diagnostikovat a léčit</b>

Neexistují žádné účinné diagnostické testy na alergii na Nurofen. Protože alergickou senzitivitu lze vysvětlit mnoha důvody, hraje diferenciální diagnostika klíčovou roli při jejím zjištění a potvrzení.

• Kožní prick test neboli kožní prick test provádí alergolog, aby vyloučil další možné faktory alergie. Například jídlo, latex, kousnutí hmyzem.
• K určení faktorů kontaktní alergie se používají náplastové testy: náplast s alergenem se aplikuje na oblast těla a nechá se tam několik dní.
• Provádějí se krevní testy, aby se v něm stanovilo množství IgE a IgG protilátek, markerů alergické citlivosti na jakoukoli látku.

Pokud kožní testy a molekulární krevní rozbor nepomohou zjistit příčinu, zůstává provokativní test jediným způsobem, jak stanovit správnou diagnózu. Pacientovi je podán podezřelý alergen v minimální dávce k posouzení reakce. To je přesně test, který byl proveden na chlapci, jehož případ je popsán výše.

Alergen pro provokativní test se podává perorálně nebo inhalačně. Tento test by měl být prováděn pouze ve zdravotnických zařízeních, která mohou poskytnout kvalifikovanou lékařskou péči v případě závažné reakce.

Lékař shromáždí a prostuduje rodinnou anamnézu, aby zjistil, zda má pacient nějaké genetické patologie. Například hereditární angioedém je onemocnění způsobené genetickou mutací, jejíž projevy připomínají alergii.

Pouze lékař může diagnostikovat alergickou citlivost a rozhodnout o ukončení užívání Nurofenu. Koneckonců, je to nejlepší léčba alergie na lék.

Pacient s touto diagnózou by měl být opatrný při užívání jiných NSAID, protože může být alergický na aspirin a další léky z této třídy. Proto by měl léky pro pacienta vybírat pouze lékař.