Dietní menu pro kolitidu – co můžete jíst a recepty

Výživa pro zánětlivé onemocnění střev: základní přístupy

Materiál zveřejněn: 28. listopadu 2022

Mezi nejčastější zánětlivá onemocnění střev patří ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba (CD). Incidence se podle zahraničních údajů pohybuje od 0,6 do 24,3 na 100 000 lidí a prevalence dosahuje 505 na 100 000 lidí. Incidence CD se podle zahraničních údajů pohybuje od 0,3 do 20,2 na 100 000 osob, prevalence dosahuje 322 na 100 000 osob, vrchol incidence je zaznamenán mezi 20. a 30. rokem života a druhý vrchol výskytu je popisován ve věku let. 60-70 let.

Nedávné důkazy poukazují na možnou roli stravy a mikrobiomu v patogenezi CD a UC. U UC byly specifické složky stravy také spojeny s exacerbací onemocnění. Zatímco důkazy o různé kvalitě prokázaly potenciální škodlivé nebo prospěšné složky stravy, v současné době neexistuje pro lékaře a pacienty návod, které potraviny jsou bezpečné, ochranné a škodlivé pro dané nemoci.

K odstranění chemického a mechanického dráždění sliznice trávicího traktu je nutná správná strava a výživa při ulcerózním zánětu tlustého střeva.

Nemoc je charakterizována zánětlivými procesy v tlustém střevě, narušením vstřebávání živin a ztrátou bílkovin tělem, které se z něj vylučují stolicí.

Proto se u pacientů objevují příznaky jako anémie, celková vyčerpanost, alergie a další patologické změny. A pokud včas neupravíte svůj jídelníček, příznaky onemocnění se zvýší.

Výživa u ulcerózní kolitidy může záviset na povaze a progresi onemocnění. Je nesmírně důležité udržovat množství bílkovin, které vaše tělo potřebuje, aby se zabránilo dalšímu vyčerpání.

<img src=”https://profilaktika.tomsk.ru/upload/medialibrary/687/687025b5fd9ab6193298f73c708335b8.jpg” /><br />

Obecná výživová doporučení:

• V případě CD se doporučuje mírná až vysoká konzumace ovoce a zeleniny. U pacientů s exacerbací se použití nerozpustné vlákniny nedoporučuje;
• U UC není dostatek důkazů pro doporučení jakýchkoli změn nebo omezení v příjmu ovoce a zeleniny;
• U CD a UC není dostatek důkazů pro doporučení jakýchkoli změn ve spotřebě komplexních sacharidů nebo rafinovaných cukrů a fruktózy. Diety FODMAP se doporučují, pokud symptomy přetrvávají navzdory vymizení zánětu a absenci struktur;
• u CD a UC není dostatek důkazů pro doporučení omezení pšenice a lepku;
• u CD není třeba omezovat střídmou konzumaci nezpracovaného červeného masa, libového kuřete (kuřecí prsa) a vajec;
• V případě UC je nutné snížit spotřebu červeného a zpracovaného masa;
• v případě UC a CD nemůžete konzumovat nepasterizované mléčné výrobky;
• s CD byste měli omezit nasycené tuky a vyhnout se trans-tukům;
• V případě UC je třeba snížit spotřebu kyseliny myristové (palmový olej, kokosový olej, mléčné tuky). Důležité je zvýšit ve stravě omega 3 mastné kyseliny, získané z mořských ryb, ale ne z substituční terapie (ne z kapslí). Je třeba se vyhnout trans-tukům;
• u CD a UC není dostatek důkazů pro doporučení jakýchkoli změn v konzumaci nízkého alkoholu;
• v případě CD a UC je nutné omezit spotřebu výrobků s obsahem maltodextrinu a umělých sladidel;
• U CD a UC je nutné omezit konzumaci zpracovaných potravin obsahujících karagenan, karboxymethylcelulózu, polysorbát-80, oxid titaničitý a siřičitany;

Pro posílení a zvýšení obranyschopnosti je velmi důležité přidávat do každodenní stravy vitamíny, které se v rostlinných pokrmech nacházejí ve velkém množství.

Je důležité jíst správně i během období exacerbace. K tomu je nutné maximálně chránit sliznici před poškozením chemikáliemi a pevnými částicemi potravy. Dieta pro ulcerózní kolitidu tlustého střeva vyžaduje, aby všechny potraviny byly mechanicky a chemicky bezpečné.

Starej se o své zdraví!

Článek připravil: Doktor lékařských věd, lékařská prevence Doktorka Maria Vladimirovna Matveeva

Strava je fyziologicky kompletní se zahrnutím potravin a pokrmů, které zlepšují motoriku a pohyb střev (zelenina, čerstvé a sušené ovoce, pečivo, cereálie, kysané mléčné nápoje atd.).
Výrobky a pokrmy, které zvyšují fermentaci a hnilobu ve střevech a negativně ovlivňují jiné trávicí orgány (bohaté na tuk, smažená jídla atd.), jsou vyloučeny.
Jídlo se připravuje nemleté, ve vodě, v páře nebo pečené.
Zelenina a ovoce se konzumují syrové a vařené. Dieta zahrnuje studené a sladké pokrmy a nápoje.

Chemické složení stravy:

bílkoviny – 80-90 g (55% živočišné), tuky – 80-90 g (25 – 30% rostlinné), sacharidy – 350-400 g, kuchyňská sůl – 12 – 15 g, volná tekutina – 1,5 l. Energetická hodnota stravy je 2500-2700 kcal.
Dieta při dodržování diety.
Jíst 4-6x denně. Ráno je žádoucí studená voda s medem nebo šťávy z ovoce a zeleniny; v noci: kefír, kompoty z čerstvého nebo sušeného ovoce, čerstvé ovoce, sušené švestky.

Doporučené a vyloučené potraviny a dietní pokrmy.

Chléb a moučné výrobky.
Pšeničný chléb z mouky 2. třídy, obilí, lékařský chléb; pokud se toleruje – žito. Všechno je včerejší pečení. Nechutné sušenky, suchý piškot. Slané pečivo s ovocem a bobulemi – omezené.
Z diety jsou vyloučeny: chléb z prémiové mouky, listové těsto a máslové těsto.

Polévky
Ve slabém, nízkotučném masovém a rybím vývaru, zeleninovém vývaru. Převážně zeleninové (boršč, zelná polévka, polévka z červené řepy), s kroupy, ovoce.

Maso a drůbež.
Nízkotučné odrůdy různých druhů masa, kuřecí, krůtí – vařené, pečené většinou na kousky, někdy nasekané. Mléčné klobásy.
Ze stravy jsou vyloučeny: tučné odrůdy, kachna, husa, uzené maso, konzervy.

Рыба.
Nízkotučné druhy. Na kousky – vařené, pečené. Pokrmy z mořských plodů.
Vyloučit ze stravy: tučná jídla, uzené ryby, konzervy.

Mléčné výrobky.
Mléko v nádobí. Různé fermentované mléčné nápoje. Čerstvý tvaroh a pokrmy z něj: pudinky, líné knedlíky, tvarohové koláče, v kombinaci s cereáliemi. Krém. Jemný sýr. Zakysaná smetana v pokrmech.

Vejce.
Až 2 kusy denně. Naměkko vařené omelety v páře, bílé omelety v pokrmech. Ze stravy jsou vyloučeny: natvrdo uvařená, smažená vejce.

Obiloviny.
Převážně ve formě drobivých kaší a kastrolů z pohanky, prosa, pšenice, ječmene, vařených ve vodě s přídavkem mléka. Vyřadit z jídelníčku nebo omezit: rýži, krupici, ságo, nudle, luštěniny.

Zelenina.
Červená řepa, mrkev, rajčata, hlávkový salát, okurky, cuketa, dýně, květák – syrové i vařené na přílohy, ve formě kastrolů. Bílé zelí, zelený hrášek – vařené a podle tolerance. Omezte brambory.
Ze stravy jsou vyloučeny: ředkvičky, ředkvičky, česnek, cibule, tuřín, houby.

Svačiny
Saláty ze syrové zeleniny a vinaigrettes s rostlinným olejem, zeleninový kaviár, ovocné saláty. Jemný sýr, nízkotučná šunka, máčený sleď, želé a ryby.
Ze stravy jsou vyloučeny: tučná a kořeněná jídla, uzená jídla.

Ovoce, sladká jídla a sladkosti.
Čerstvé, zralé, sladké ovoce a bobule, syrové a ve zvýšeném množství v pokrmech. Sušené ovoce, namáčené a v různých pokrmech (švestky, sušené meruňky, meruňky, fíky). Med, džem, marmeláda, pastilka, mléčný karamel.
Ze stravy jsou vyloučeny: želé, borůvky, kdoule, dřín, čokoláda, výrobky se smetanou.

Omáčky a koření.
Na slabé maso, rybí vývar, rajčata, mléčný bešamel, méně často – zakysaná smetana, ovoce. Kopr, petržel, celer, bobkový list.
Vyloučit ze stravy: mastné a pálivé omáčky, křen, hořčice, pepř, křen.

Nápoje.
Náhražky čaje a kávy. Odvar z šípků a pšeničných otrub, ovocné a zeleninové šťávy (ze švestek, meruněk, mrkve, rajčat atd.).
Vyloučeno ze stravy: kakao, přírodní káva, silný čaj.

Tuk
Máslo. Rostlinné oleje – v pokrmech.
Ze stravy jsou vyloučeny: živočišné a kuchyňské tuky.