Dieta pro cervikální osteochondrózu, správná výživa a recepty na cervikální osteochondrózu

Osteochondróza je zastaralý termín, který se v Rusku a některých dalších zemích často používá k popisu degenerativních změn meziobratlových plotének, fasetových kloubů a samotných těl obratlů. V krční páteři jsou tyto změny běžné díky její pohyblivosti a způsobují bolesti krku u mužů i žen. Někdy je degenerativní onemocnění komplikováno intervertebrální kýlou, která utlačuje míšní kořen, což může vést ke svalové slabosti a znecitlivění kůže horních končetin. V článku probereme příznaky a léčbu cervikální osteochondrózy.

Příčina bolesti

Krční páteř je velmi pohyblivá. Skládá se ze sedmi obratlů, meziobratlových plotének umístěných mezi nimi a vazů. Při osteochondróze se meziobratlové ploténky ztenčují a deformují, snižuje se jejich elasticita a odpružení. Postupně se vnitřní část ploténky, nucleus pulposus, vyboulí přes mikropoškození ve vnější části, anulus fibrosus. Tak vznikají meziobratlové výběžky a kýly, které dráždí receptory bolesti vazů podél zadní plochy páteře, což způsobuje bolest. Při stlačení míšních kořenů se bolest může rozšířit do horních končetin a mohou se objevit neurologické příznaky: snížená citlivost kůže ruky, svalová slabost v ní atd. Jako ochranná reakce na jakákoli poranění a poškození jsou kostní výrůstky – osteofyty – může se objevit podél okrajů těl a na klenbách obratlů.

Osteochondróza krční páteře se obvykle vyvíjí v důsledku stárnutí, ale některé rizikové faktory zhoršují a urychlují průběh degenerativního onemocnění páteře. Mezi nimi:

• Genetická predispozice. Přítomnost osteochondrózy u blízkých příbuzných, zejména v mladém věku, zvyšuje riziko jejího brzkého výskytu a komplikací
• Hypodynamie. Sedavý způsob života narušuje výživu meziobratlových plotének. Jsou avaskulární a živiny získávají difúzí z obratlových těl. Tyto procesy probíhají aktivně během fyzické aktivity.
• Trauma. Poranění páteře urychluje rozvoj degenerativních změn na páteři
• Nerovnoměrné zatížení páteře. Možné situace: nesprávné provádění fyzických cvičení, špatné držení těla, převažující zatížení jedné strany těla nebo jedné končetiny, prodloužené držení těla se zakloněnou hlavou např. při čtení z telefonu
• Metabolické poruchy. Stav obratlů je ovlivněn přítomností endokrinních onemocnění, zejména cukrovky, která ztěžuje výživu tkání.

Symptomatologie

Dominantním příznakem u cervikální osteochondrózy je bolest. Jeho lokalizace závisí na povaze léze. Při podráždění citlivého vazu výběžkem ploténky nebo osteofytů je pociťována bolest v krku a je spojena s reflexním svalovým spasmem. Pokud kýla stlačí míšní nerv, bolest může vyzařovat do paže.

Nejčastěji je bolest zaznamenána v krku a zadní části hlavy a objevuje se nebo se zesiluje při náhlých pohybech hlavy, dlouhodobém statickém napětí nebo nepohodlné poloze, například po spánku.

Další příznaky cervikální osteochondrózy:

• Omezená pohyblivost krku, bolest při otáčení hlavy
• Spazmus krčních svalů
• Snížený tonus a síla svalů horních končetin, která je typická pro kompresi míšního kořene vyhřezlou ploténkou
• Zhoršená citlivost kůže horních končetin
• Při stlačení vertebrální tepny kýlou se objevují příznaky vertebrobazilární insuficience, prudce se rozvíjející při otáčení nebo záklonu hlavy: závratě, nevolnost, tinitus, mdloby, porucha krátkodobé paměti, nestabilita při chůzi, poruchy zraku, sluchu a řeči, těžká svalová slabost v končetinách

diagnostika

Pokud pacient pociťuje bolest a nepohodlí v oblasti krku, doporučuje se poradit se s neurologem nebo vertebrologem. Někdy je nutné konzultovat další odborníky: traumatologa-ortopeda, pokud je v anamnéze trauma.

Neurolog provede vyšetření a objasní obtíže a anamnézu. Cervikální osteochondróza se může projevit jako desítky onemocnění, proto je často nutné další vyšetření k určení příčiny bolesti a stanovení klinické diagnózy.

Diagnostický plán bolesti krku může zahrnovat následující vyšetřovací metody:

• Laboratorní testy (kompletní krevní obraz, biochemie krve, rozbor moči a další podle indikace)
• Rentgen krční páteře k odhalení zlomenin a jiných poranění
• CT vyšetření krční páteře k detekci zranění, rakoviny a dalších změn na obratlích
• MRI krční páteře k posouzení stavu míchy, nervových kořenů, vizualizace výběžků a kýl
• Elektroneuromyografie ke stanovení vodivosti impulsů podél míšních kořenů

Při diferenciální diagnostice jsou předepisována další vyšetření dle uvážení specialistů.

Získejte konzultaci na dálku o MRI páteře

Odešlete studii MRI a získejte odborný názor na možnost nechirurgické léčby na naší klinice

Kdy je léčba možná bez operace

V případě osteochondrózy krční páteře se konzervativní léčba provádí, pokud nejsou žádné progresivní neurologické projevy: svalová slabost a necitlivost v končetinách. Vyskytují se, když dochází ke kompresi míšních kořenů, tepen a míchy.

Neurolog po vyšetření a obdržení výsledků testů určuje, jak léčit cervikální osteochondrózu. Většina pacientů dostává účinnou konzervativní terapii se stabilní dlouhodobou remisí. Moderní metody se také účinně používají k prevenci progrese osteochondrózy a jejích projevů.

Konzervativní léčebné metody

U cervikální osteochondrózy začíná terapie konzervativními metodami. Jejími cíli jsou: úleva od bolesti, odstranění svalových křečí, zlepšení metabolických procesů v nervové tkáni a mikrocirkulace.

Tkachevova klinika poskytuje komplexní léčbu osteochondrózy krční páteře.

Léková terapie se provádí ke zmírnění bolesti a svalových křečí. Za tímto účelem neurolog předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky a myorelaxancia. Pokud bolest trvá déle než 12 týdnů, tedy přechází do chronické formy, lze doporučit antikonvulziva a antidepresiva s přetrvávajícím analgetickým účinkem.

Kromě lékové terapie se používají moderní účinné metody:

• Akupunktura. Neurolog dráždí biologicky aktivní body speciálními sterilními jehlami. To zmírňuje stav: snižuje bolest, uvolňuje svaly
• Plazmatická terapie. Lokální podání pacientovy krevní plazmy obohacené o krevní destičky stimuluje regeneraci poškozených tkání. Doba rekonvalescence po operacích, nemocech a úrazech se zkracuje
• Vysoce intenzivní magnet BTL SIS (Anglie). Elektromagnetické pole stimuluje a urychluje regeneraci poškozených tkání. Zmírňuje bolest a snižuje otoky
• Fyzioterapeutický laser MLS M6 (Itálie). Metoda má protizánětlivé, protiedémové a analgetické účinky. Umožňuje zmenšit velikost kýlního výběžku. Používá se jako základní metoda v průběhu léčby intervertebrálních kýl resorpční metodou.
• Fyzioterapeutická cvičení. Lekce jsou zaměřeny na posílení svalů, zvýšení pružnosti páteře, obnovení rozsahu pohybu v kloubech páteře a rozvoj správného držení těla. Cvičení vybírá odborník individuálně pro pacienta po odeznění akutní bolesti.
• Kinesio tejping. V kombinaci s léčebným cvičením. Před sezením lékař připevní pásky na oblast krku a ramen v určitém směru, aby uvolnil svaly a ovlivnil receptory bolesti. V důsledku toho bolest ustupuje. Při pravidelném používání se obnovuje pohyblivost páteře a normalizuje svalový tonus.
• Lékařská masáž. Specialista uvolňuje svalové křeče působením na receptory kůže, svalů a fascií. Rychle a trvale ulevuje od bolesti, zlepšuje pohyblivost obratlů

Tkačevova klinika ve Volgogradu vyvinula komplexní program „Osteochondróza 2.0“ pro prevenci a léčbu cervikální osteochondrózy, úlevu od bolesti v akutním období a dosažení a udržení dlouhodobé remise. Zahrnuje moderní a bezpečné konzervativní techniky, které rychle přinášejí výsledky. Terapie se volí individuálně v závislosti na příčině bolesti šíje, zad a souvisejících příznacích.

Předpověď

Při včasné diagnostice a léčbě je výsledek příznivý. Pokud se objeví komplikace osteochondrózy ve formě intervertebrální kýly s různými neurologickými příznaky, může být vyžadována chirurgická léčba. Poté může rehabilitace trvat roky. Bez léčby je vysoké riziko trvalé invalidity. Prognózu zhoršují doprovodná onemocnění a stáří.

Pacienti se často obávají otázky, jak se navždy zbavit cervikální osteochondrózy. Bohužel se to nedá úplně vyléčit. Degenerativně-dystrofické změny na páteři jsou procesy přirozeného stárnutí organismu, kterým se nelze vyhnout. Je ale možné jejich progresi zpomalit a předejít komplikacím.

Prevence

Neexistují žádná specifická preventivní opatření pro osteochondrózu.
Doporučení jsou zaměřena na zlepšení celkového zdraví:

• Udržování optimální tělesné hmotnosti
• Vedení aktivního životního stylu
• Spaní na ortopedické matraci a polštáři
• Pravidelná mírná fyzická aktivita – stačí půlhodina chůze, procvičování šíje a zad každý den
• Ergonomie pracoviště. Stůl a židle by měly mít správnou výšku pro vás a monitor počítače by měl být v úrovni očí nebo o něco výše.

Tato opatření udrží zdraví pohybového aparátu a sníží míru opotřebení meziobratlových plotének.

Práce:

1. Osteochondróza krční páteře je degenerativní-dystrofická změna obratlů, doprovázená tvorbou herniovaných meziobratlových plotének
2. Cervikální osteochondróza se projevuje bolestí v krku, omezenou pohyblivostí a svalovými křečemi. Při stlačení míšního kořene vyhřezlou ploténkou může být pozorována svalová slabost a necitlivost kůže horních končetin.
3. Diagnostika cervikální osteochondrózy zahrnuje vyšetření neurologem a nezbytné další vyšetření: CT, MRI páteře a další metody
4. Léčba osteochondrózy je nejčastěji konzervativní a zaměřená na zmírnění bolesti, zánětu a svalového spasmu.
5. Prevence osteochondrózy spočívá v aktivním životním stylu, pravidelné pohybové aktivitě a ergonomii pracoviště.

1. Klinické pokyny – „Degenerativní onemocnění páteře“ – 2021-2022-2023 (04.03.2022) – Schváleno Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace
2. Klinické pokyny – „Osteochondróza páteře“ – 2016. Všeruská veřejná organizace Asociace traumatologů a chirurgů Ruska (ATOR)
3. O.V. Sklyarenko, Z.V. Koshkareva, V.A. Sorokovikov, článek „Některé aspekty konzervativní léčby pacientů s osteochondrózou krční páteře“, Bulletin SB RAMS, 2016, Vol. 1, č. 4.

Vývoj osteochondrózy v krční páteři je způsoben degenerativně-dystrofickými procesy. Hyalinní disky se ztenčují a přestávají správně fungovat. Postiženy jsou nervové kořeny a cévy. Rozvíjí se mnoho příznaků, které zasahují do plnohodnotného života pacienta. Hrozí poškození míchy a mozku.

Onemocnění je typické pro lidi středního a staršího věku. Ve věku 35–40 let tedy trpí cervikální osteochondrózou 4 z 10 lidí a po 60 letech 9 z 10. Dnes se nemoc vyskytuje i u těch, kterým je sotva 20 let. To je způsobeno fyzickou nečinností a špatnou výživou.

Známky cervikální osteochondrózy

Běžné příznaky cervikální osteochondrózy:

• systémové závratě;
• bolest šíje, ramenního pletence, ramen, bolesti hlavy, hlavně v týlní oblasti;
• zvonění, hluk v uších při změně polohy těla po dlouhé době nehybnosti;
• snížení objemu aktivních pohybů v krční páteři
• nevolnost;
• blikající skvrny před očima, snížená zraková ostrost;
• necitlivost prstů horních končetin.

Kromě obecných příznaků existuje několik syndromů charakteristických pro cervikální osteochondrózu. Zvažme je dále.

Klasifikace cervikální osteochondrózy

Existují 4 fáze vývoje onemocnění.

Tabulka č. 1. Stádia vývoje cervikální osteochondrózy

Zvyšuje se svalové napětí.

Mírné nepohodlí při dlouhodobém setrvání v pozici, která vyžaduje napětí šíjových svalů.

Vláknitý prstenec je zničen a vzdálenost mezi obratli se snižuje.

Rychlá únava při práci s hlavou předkloněnou. Výkon klesá.

Intervertebrální extruze (herniace) postupuje.

Omezená pohyblivost krku, bolest při pohybu, závratě, při prudkém otáčení hlavy může pacient ztratit vědomí v důsledku stlačení vertebrálních tepen.

Zničení ploténky, její nahrazení hrubou pojivovou a kostní tkání.

Neustálá bolest, neustálé závratě, ztráta koordinace (nestabilita chůze).

Obrázek 1. Stavba obratlů

Příčiny cervikální osteochondrózy

Onemocnění má multifaktoriální původ. Jeden z hlavních důvodů souvisí s evolucí člověka – přechodem ke vzpřímené chůzi. Páteř zažívá zvýšené zatížení pouze proto, že obratle na sebe tlačí, ale existují další faktory, které urychlují vývoj patologie:

• sedavý životní styl;
• práce v poloze, která je pro krk nepohodlná;
• nadměrné cvičení;
• porušení držení těla;
• spánek v nepřirozené poloze;
• chůze v nepohodlných botách, ploché nohy;
• poranění páteře a krku;
• nadváha;
• emoční stres;
• hypotermie následovaná zánětem šíjových svalů.

Vývoj akutní cervikální osteochondrózy může být vyvolán: těhotenstvím, endokrinními a autoimunitními onemocněními, špatnou výživou. Často je vysledována dědičná predispozice. To je způsobeno geneticky podmíněnými vlastnostmi pojivové tkáně.

Lidé určitých profesí jsou náchylní k patologii: kancelářští pracovníci, IT pracovníci, řidiči, stavitelé. Osteochondróza často postihuje hrudní a bederní oblast.

V jakých případech musíte navštívit lékaře

Měli byste se okamžitě poradit s lékařem, pokud pocítíte nepříjemné pocity při sezení, například u svého kancelářského stolu. Jen málo lidí však věnuje pozornost cervikální osteochondróze, zatímco příznaky nejsou příliš výrazné, léčba je zpožděna a onemocnění se dále rozvíjí.

• epizodické závratě,
• bolest v zadní části hlavy, krku,
• tinnitus různé intenzity,
• periodická nevolnost,
• potíže s dýcháním při pohybu,
• zrakové postižení
• náhlé zvýšení krevního tlaku, které je obtížné zmírnit konvenčními prostředky,
• porucha spánku.

Může vás trápit bolest v krku, roztržitost, chronická únava, mdloby a snížená citlivost prstů.

Cervikální osteochondróza je doprovázena mnoha příznaky, které jsou kombinovány do syndromů.

Tabulka č. 2. Známky cervikální osteochondrózy

Skřípnuté nervové kořeny.

Otok kůže, bolest šíje, předloktí, rukou. Necitlivost prstů, častěji v noci, jazyk, knedlík v krku, škytavka.

Bolest na hrudi. Rychlá únava, tachykardie.

Komprese vertebrální tepny.

Pulzující bolest v zadní části hlavy a spáncích, zhoršení zraku a sluchu. Mdloby, nevolnost.

Podráždění sympatických ganglií autonomního nervového systému.

Hypertenze, prudká bolest hlavy, hypertermie.

Poškození plotének a obratlů.

Snížená pohyblivost krku.

Bolest při otáčení hlavy.

Metody diagnostiky

• RTG krční páteře, CT.
• MRI, pokud je to nutné
• Duplexní skenování cév krku a mozku. K posouzení průtoku krve a zjištění zúžení tepen.
• Konzultace s oftalmologem (identifikace známek intrakraniální hypertenze způsobené vertebrogenní patologií)

Cervikální osteochondróza. Zacházení

Terapie je dlouhodobá a volí se individuálně. Často se používá kombinace různých metod.

Tabulka č. 3 Léčba osteochondrózy krku

Léčivé – k léčbě cervikální osteochondrózy v akutním stadiu

Odstraňte bolest, závratě a další příznaky.

• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Steroidní léky.
• Svalové relaxanty.
• Vitaminy skupiny B.
• Sedativa.
• Dekongestanty.
• Chondroprotektory.

• Zlepšete krevní oběh.
• Zvyšte účinek léků.
• Odstraňte funkční bloky v motorickém segmentu páteře (SMS).
• Odstraňte svalové křeče.
• Posilujte svaly.

• Fyzioterapie.
• Terapie rázovou vlnou.
• Ruční terapie.
• Akupunktura.
• Masáž.
• Fyzický trénink.

Nouzový lék, když jsou jiné léčebné metody neúčinné.

• Laminektomie.
• Odstranění vyhřezlé ploténky.
• Nukleoplastika.

Obrázek 2. Normální ploténka a herniace ploténky

Z fyzioterapeutických metod se nejčastěji používají laseroterapie, elektroforéza, fonoforéza, magnetoterapie a UHF terapie.

Jedna z účinných léčebných metod: terapie rázovou vlnou u cervikální osteochondrózy. Zákrok nezpůsobuje prakticky žádnou bolest ani nepohodlí a ke zlepšení často dochází již po prvním sezení. Toto je metoda volby u těžké cervikální osteochondrózy.

Prevence

Aby se zabránilo osteochondróze krční páteře, je důležité dodržovat tato doporučení:

• provádět proveditelná cvičení, pravidelně udržovat fyzickou aktivitu;
• dělat zahřívací cvičení, dělat přestávky, když sedíte v práci;
• spát na ortopedické matraci, vhodném polštáři (vhodný je polovycpaný nízký polštář, který zaujme tvar hlavy a krku).

Populární dotazy

Jaká cvičení by měla být provedena pro cervikální osteochondrózu?

• otáčení hlavy doleva a doprava;
• naklánění hlavy dopředu a dozadu, doleva a doprava;
• zvednutí ramen a jejich následné snížení;
• krouživé pohyby hlavy.

Co dělat, aby nedošlo k exacerbaci cervikální osteochondrózy?

• pravidelně cvičit;
• pokud máte sedavé zaměstnání, proveďte každou hodinu pětiminutovou rozcvičku;
• spát na ortopedické matraci nebo polštáři;
• jíst správně.

Jaký druh sportu je nejlepší dělat, pokud vás trápí cervikální osteochondróza?

Doporučuje se plavání (se sklopenou hlavou nebo na zádech), jóga a qigong.

Je možné udělat masáž krku?

Ano, masáž oblasti krku a límce pomáhá dobře (při absenci patologie štítné žlázy). Musíte se však domluvit se zkušeným specialistou. Nezkušený člověk může způsobit škodu a bolest.

Jak správně jíst, pokud máte osteochondrózu?

Dietoterapie se také používá při komplexní léčbě cervikální osteochondrózy. Doporučuje se konzumovat více rostlinných potravin než živočišných. Snažte se jíst vyváženě, aby vaše tělo mělo dostatek bílkovin, tuků a sacharidů. Pravidelně můžete absolvovat kurzy multivitaminů a doplňků vápníku. Ale je lepší koordinovat svůj jídelníček s výživovým poradcem.

Jsou chondroprotektorové injekce nezbytné pro cervikální osteochondrózu?

Rozhodnutí o nutnosti použití chondroprotektorů v každém konkrétním případě provádí lékař. Někdy to může dávat smysl.

Nejlepší vitamíny pro osteochondrózu?

Vitamíny B zesilují účinek nesteroidních protizánětlivých léků – často se používají k doplnění průběhu medikamentózní léčby cervikální osteochondrózy. Je ale také důležité zvážit možné nedostatky jiných živin. Vitamínovou terapii zvolí lékař individuálně.

Je možné zcela vyléčit osteochondrózu?

Úplné vyléčení osteochondrózy je nemožné, ale je možné zastavit vývoj degenerativních procesů a zabránit komplikacím. Včasná léčba a dodržování doporučení lékaře pomůže udržet dobrý zdravotní stav.

Výhody ošetření na klinice rodinného lékaře

Naše klinika existuje již více než 29 let. Každá z poboček kliniky zaměstnává vysoce kvalifikované neurology a terapeuty. Poskytujeme pomoc lidem všech věkových kategorií. Pokud pociťujete bolesti nebo nepříjemné pocity v oblasti krku, zad nebo hlavy, doporučujeme ihned se objednat k neurologovi na telefonním čísle +7 (495) 775 75 66, pomocí online rezervačního formuláře nebo na recepci Rodiny Lékařská klinika. Lékař pečlivě vyslechne vaše stížnosti, provede důkladné vyšetření a předepíše potřebné testy, které můžete okamžitě podstoupit. Po vyšetření lékař předepíše účinnou léčbu cervikální osteochondrózy. Klinika disponuje přístrojem pro terapii cervikální osteochondrózy rázovou vlnou SWISS DOLORCLAST MASTER, EMS ŠVÝCARSKO. S jeho pomocí se můžete rychle vyrovnat s bolestí způsobenou osteochondrózou. Ke konsolidaci účinku pomáhají léky, fyzioterapie, terapeutické masáže a cvičební terapie. Dodržováním všech doporučení lékaře se budete moci zbavit nemoci na dlouhou dobu a vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.

Klinika nabízí:

1. konzultace s neurologem s vyšetřením ve stejný den;
2. všechny typy diagnostiky osteochondrózy – RTG krční páteře, ultrazvuk cév krku a mozku, odborné konzultace;
3. účinné léky, fyzioterapie, masáže.

Můžete nás kontaktovat, abyste se rychle zbavili bolesti nebo získali radu o prevenci a léčbě chronické cervikální osteochondrózy.

Konzultace a schůzky na klinice rodinného lékaře probíhají po domluvě. Pracujeme o víkendech a svátcích. Chcete-li se objednat k neurologovi, zavolejte do kontaktního centra na číslo +7 (495) 775 75 66, použijte online rezervační formulář nebo navštivte recepci kliniky.

Reference

• Skulovich S. Z., Chekhonatsky A. A., Kolesov V. N., Chekhonatsky I. A. Predikce průběhu osteochondrózy krční páteře // Saratov Scientific Medical Journal. — 2012. — č. 2. — S. 527—533.
• Voronyanskaya L.K., Evsyutina V.B. Fyzická rehabilitace pacientů s cervikální osteochondrózou // Pedagogika, psychologie, lékařsko-biologické problémy tělesné výchovy a sportu. — 2010. — č. 9. — S. 19—21.
• Barykova T.S., Fastakovskaya E.V. Vestibulární závratě v urgentní neurologii a cervikální osteochondróze // Neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika. — 2010. — č. 2. — S. 55—57.

Informace byla ověřena a potvrzena neurology na klinice rodinného lékaře.

Stát

	Cena podle ceník, rub.	Cena podle program „Intimní kruh“ rub.
Ambulantní objednání (vyšetření, konzultace) u neurologa primář	2980	od 2235 >>
Ambulantní domluva (vyšetření, konzultace) u neurologa, PhD, primář	3530	od 2647 >>
Ambulantní domluva (vyšetření, konzultace) u neurologa, MUDr., primář	4070	od 3052 >>
Ambulantní domluva (vyšetření, konzultace) u předního neurologa primáře	4280	od 3210 >>
Ambulantní objednání (vyšetření, konzultace) u předního traumatologa-ortopeda, iniciál	3750	od 2812 >>