Cysta prostaty u mužů: příznaky, léčba, důsledky cysty prostaty
Cysta prostaty — je patologický stav provázený tvorbou omezené dutiny vyplněné obsahem ve tkáni prostaty. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u starších pacientů s nadměrnou produkcí sekretu a poruchou drenáže.
Příčiny tvorby cyst prostaty
Mezi hlavní příčiny zhoršeného odtoku prostatického sekretu patří:
- Prostatitida
- Adenom prostaty.
- Tvorba kamene, který blokuje potrubí.
- Vývoj nádoru.
- Těžká fyzická práce a vystavení vibracím.
- Nadměrný sexuální život.
Patogeneze
Patogeneze cyst prostaty závisí na etiologii patologického procesu. Během infekce obsahuje dutina lymfocyty a bakterie a její omezení ze zdravých tkání je projevem touhy těla izolovat ohnisko.
Neinfekční povaha je spojena s traumatickými a doprovodnými proliferativními procesy, které podporují regeneraci tkání. Vlivem jizevnatých změn sekret nevychází, ale hromadí se v lalůčcích s jejich následným opouzdřením.
Vrozená cysta se tvoří v důsledku poruchy diferenciace Müllerových kanálků.
Symptomy onemocnění
Klinické projevy bude záviset na velikosti útvaru a jeho umístění. Pokud je cysta menší než 5 cm, nemusí být vůbec žádné příznaky.
Medián cysty je doprovázen obstrukcí močových cest. Moč se uvolňuje v malých částech, dochází k nepohodlí a pocitu neúplného vyprázdnění. Dále se může objevit hematurie a bolesti v podbřišku vyzařující do konečníku.
Poškození ejakulačního vývodu je doprovázeno dysurií a krví ve spermatu. Přítomnost cystického útvaru v oblasti parenchymu způsobuje poruchy močení.
Bez ohledu na umístění cysty je možná bolest během pohlavního styku a v klidu.
diagnostika
Klinické projevy cyst prostaty jsou charakterizovány absencí specifických příznaků. Ve většině případů je diagnóza stanovena náhodou nebo během vyšetření při podezření na jiné patologie.
Po identifikaci potíží, údajů o anamnéze a upřesnění rizikových faktorů se provede digitální rektální vyšetření a předepisují se další metody, včetně:
- Transspektrální ultrazvukové skenování. Studie nám umožňuje s vysokou přesností určit povahu a lokalizaci patologického procesu, hustotu cysty, její velikost a hustotu.
- Zobrazování magnetickou rezonancí, předepsané při obdržení nedostatečně přesných informací od TRUS.
- Analýza sekrece prostaty. Přítomnost cysty může být podezření na infekční proces.
- PCR test k detekci sexuálně přenosných infekcí.
- Spermogram. Pokud má pacient cystu ejakulačního kanálu, je možná oligospermie.
Léčba a prevence
Taktika léčby pacientů s cystami prostaty přímo závisí na velikosti formace, umístění a klinických projevech.
U malých cyst, které se klinicky neprojevují, je indikováno dynamické pozorování. V případě stížností, komplikací a velkých velikostí formace se provádí chirurgická intervence. Mezi chirurgické metody patří:
- Drenáž s evakuací obsahu cysty a následné histologické vyšetření a také stanovení citlivosti na antibiotika.
- Transuretrální resekce ejakulačních vývodů.
- Laserová marsupalizace.
Preventivní opatření zahrnují udržování zdravého životního stylu s pravidelným sexem, vyhýbání se náhodnému sexu, včasnou léčbu zánětlivých procesů a regulaci stolice.