Cysta na poševní stěně, vestibul: jak to vypadá, léčba, operace

Nezhoubné útvary, které jsou buď jediným uzlíkem na široké bázi nebo na dlouhé stopce, nebo více uzlíků (vzácné), jsou lokalizovány zpravidla pod sliznicí poševních stěn.
Benigní nádory v pochvě vykazují pomalý růst a kompresivní účinek na okolní tkáňové struktury, ale nevrůstají do nich, nemetastazují a nerecidivují. Nejčastěji jsou k takovým novotvarům náchylné ženy ve věku 20 až 50 let. Benigní vaginální nádory – myomy, fibromy, myxomy, hemangiomy, lipomy a papilomy – se vyskytují s různou frekvencí. Myomy, fibromy (nebo fibroidy) a vzácně vaginální lipomy jsou benigní nádory, které se tvoří z buněčných výrůstků hladkého svalstva, pojivové nebo tukové tkáně. Mají ostře ohraničené kulaté nebo oválné kontury, hladký reliéf, hustou nebo měkkou konzistenci (v závislosti na histologické struktuře), omezenou pohyblivost a nebolestivé spojení se submukózní vrstvou pochvy nebo s tloušťkou velkých stydkých pysků. Hemangiomy jsou cévní nádory pochvy ve formě červenofialových nebo namodralých skvrn vyvýšených nad sliznicí, mají měkkou konzistenci, kapilární a kavernózní strukturu. Okolní sliznice je edematózní, záhyby jsou zhutněné, epitel je volný. Z lokalizace v submukóze pochvy se hemangiomy mohou rozšiřovat směrem do cervikálního kanálu a dokonce i do dutiny děložní. Často dochází k ulceraci a nekróze těchto novotvarů. Lipom se vyvíjí ze zralé tukové tkáně v oblasti stydkých pysků a velkých stydkých pysků ve formě tukového pouzdra. Nádor má měkkou konzistenci, je pohyblivý a má jasně definovaný tvar. Myxom je nádor, který se tvoří ze zbytků embryonální pojivové tkáně. Vyskytuje se především u starších žen a je lokalizován v podkožní tukové tkáni stydkých pysků a velkých stydkých pysků. Vyznačuje se pomalým růstem a není náchylný k malignitě. Papilomy (kondylomy) jsou nezhoubné epiteliální nádory ve formě papilárních „rozsypů“ na široké bázi nebo na tenké stopce na stěnách pochvy. Jejich vzhled signalizuje přítomnost obecné papilomavirové infekce v těle. Lymfangiom se vyvíjí z lymfatických cév, obvykle umístěných v blízkosti tříselných záhybů. Jedná se o mnohočetný, malotuberózní, benigní nádor vzniklý v důsledku fúze velkého počtu uzlů, skládajících se z dutin různých tvarů a velikostí obsahujících lymfu. Stěny dutin jsou tvořeny pojivovou tkání a vystlány endotelem. Vzhled měkkého lymfangiomu je charakterizován otokem světle modré barvy, mírně citlivým nebo bolestivým. Kromě toho může mít nádor husté inkluze a někdy se stává hnisavým. Mnohem častější v pochvě jsou cysty. Mimochodem, cysty Bartholinových žláz se nacházejí mnohonásobně častěji než všechny benigní nádory dohromady, s výjimkou papilomů lokalizovaných na jakékoli vrstvě kůže. Často se v horní části pochvy na její pravé nebo levé stěně tvoří retenční cysty, což jsou reziduální útvary z časného nitroděložního období. V embryu se zpočátku tvoří jak Wolffův (Gartnerův) vývod, tak Müllerův vývod. Při dalším vývoji plodu se z pravého a levého Wolffova vývodu tvoří mužské genitálie a z pravého a levého Müllerova vývodu ženské. Poté nepoužitý kanálek odumře, ale zbytky obou systémů průchodů mohou degenerovat (častěji u mladých žen) do cyst.
Prognóza benigních vaginálních nádorů
Navzdory skutečnosti, že benigní nádory pochvy zřídka degenerují na maligní, nejlepší možností je odstranit je jakoukoli vhodnou metodou bez postižení zdravých tkání. Relapsy jsou extrémně vzácné. Je důležité sledovat své zdraví, včas odhalit novotvary a radikálně se jich zbavit.
Benigní vaginální nádory: Příznaky
- pocit cizího předmětu ve vagíně;
- pocit nepohodlí během pohlavního styku;
- poruchy v procesu defekace;
- svědění, pálení v pochvě s papilomy;
- neobvyklý výtok;
- zánět, hnisání, nekróza v případech krvácení do tkáně novotvaru nebo při zkroucení jeho stopky;
- nádorová malignita je extrémně vzácná;
- tahání nebo kontaktní bolest;
- změny v aktu močení;
- otok přilehlé sliznice;
- uvolněnost krycího epitelu;
- ztluštění záhybů;
- silné a prodloužené menstruační krvácení (s hlubokými hemangiomy).
Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání
Naši specialisté vám poradí!
Benigní vaginální nádory: Diagnóza
Diagnostika benigních vaginálních nádorů se provádí několika způsoby v závislosti na typu a lokalizaci.
Gynekologické vyšetření. V zrcadlech je vizualizován nádorový uzel se širokou bází nebo na stopce v submukóze přední stěny poševní až do velikosti slepičího vejce. Hemangiom se projevuje jako vyvýšená, červená, fialová nebo namodralá skvrna obklopená volnou, zduřelou sliznicí a ztluštěnými záhyby. Bimanuální vyšetření umožňuje palpaci hustého, vytvořeného nádoru, který je mírně spojen se stěnou poševní dutiny.
Kolposkopie odhalí širokou síť nepravidelných krevních cest s varikózními změnami v cévách u hemangiomu, je povinná u všech typů poševních nádorů, zejména papilomů, a pro odběr stěrů, částí postižené tkáně k histologickému vyšetření.
Transvaginální ultrazvuk ukazuje široký obraz o přítomnosti a struktuře jakýchkoli vaginálních nádorů na základě jejich echogenity.
Přesnější výsledky poskytne cytologické vyšetření stěru a PCR analýza stěru k detekci papilomaviru (HPV), který má vysoké onkogenní riziko, a metoda tekuté cytologie.
Histologické vyšetření by mělo být použito ke studiu benigních nádorů, které jsou odstraněny.
Benigní vaginální nádory: Léčba
Cévní nádory, které nepodléhají žádným změnám, nezvětšují se a dlouhodobě nenarušují normální fungování ženských reprodukčních orgánů, vyžadují pouze pravidelný lékařský dohled.
Léčba nezhoubných vaginálních nádorů může být lékařská nebo chirurgická:
- U papilomů se používá léčba Solkovaginem;
- excize nebo enukleace útvaru ze submukózy vagíny, protnutí a podvázání pediklu;
- pokud existuje riziko poranění blízkých orgánů močového systému a konečníku, je možná částečná excize stěny cysty s ligací okrajů a drenáží výsledné dutiny;
- kryoterapie – odstranění nádoru kapalným dusíkem;
- elektro- nebo plazmová koagulace – kauterizace nebo odpařování nádoru a cév;
- skleroterapie – injekce speciálních léků, které blokují krevní cévy;
- odstranění novotvaru jednoduše skalpelem, laserem nebo cíleným paprskem vysokofrekvenčních rádiových vln (terapie rádiovými vlnami).
Po každé léčebné proceduře je nutná vhodná medikamentózní podpora a šetrný režim po dobu stanovenou v každém jednotlivém případě lékařem.
Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.
Postupy pro onemocnění „Benigní nádory pochvy“
Stále máte otázky?
Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.
- Adenomyóza
- Ovariální mrtvice
- Vaginální atrézie
- Atrézie panenské blány
- Atrézie dělohy
- Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
- Vaginismus
- Ektopické těhotenství
- Vaginální prolaps
- Hyperplazie endometria
- Hypertrofie malých stydkých pysků
- Fetální hypoxie
- Diskoordinovaná pracovní činnost
- vulvální dysplazie
- Benigní nádory pochvy
- Benigní nádory vaječníků
- Ženský pseudohermafroditismus
- Cizí těleso dělohy
- Leukoplakie děložního čípku
- Lochiometr
- Děložní myomy
- Ooforitida
- Prolaps dělohy
- Parametritida
- Paraovariální cysta
- Torze pediklu nádoru vaječníků
- Těhotenství po termínu
- Pyosalpinx
- Polycystický vaječník
- Polypy v děloze
- cervikální eroze
„Licence moskevského ministerstva zdravotnictví“