Coccygeální cysta: příznaky a léčba bez operace, příčiny u mužů a žen

Epiteliální cysta kostrče, pilonidální cysta nebo epiteliální cysta kostrče (ECC, ECCC) – je onemocnění, které se vyskytuje v oblasti kůže na úrovni horní třetiny intergluteálního záhybu, v projekci kostrče. Je charakterizována tvorbou podkožních píštělí, bodových abscesů a přítomností purulentního nebo čirého výtoku z píštělí.

Tvorba cysty nebo epiteliálního kokcygeálního traktu běžný problém.

Incidence ECC je celosvětově průměrně asi 26 případů na 100 000. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u mladých mužů ve věku 20-30 let, ale někdy se pilonidální cysty nacházejí i u mladých žen.

Nehledě na to, že toto benigní onemocnění, může narušit obvyklý způsob života v důsledku opětovné infekce epiteliálního traktu a vzniku abscesu v kůži intergluteálního záhybu.

Příčina onemocnění

Hlavní důvod Pilonidální onemocnění je kontroverzní a původně se předpokládalo, že jde o vrozenou poruchu. Nyní bylo zjištěno, že toto onemocnění je multifaktoriální a souvisí s hygienou oblasti kostrče, rodinnou anamnézou, obezitou a sportovním nebo sedavým způsobem života.

Klasifikace

V závislosti na fázi zánětlivého procesu a jeho přítomnosti se rozlišují:

• nekomplikovaná epiteliální cysta kostrče;
• akutní zánět epiteliální kokcygeální cysty ve stadiu infiltrace nebo tvorby abscesu;
• chronický zánět EKC (infiltrát, recidivující absces, purulentní píštěl).

Příznaky

V závislosti na situaci a zánětlivých změnách mohou lidé trpící epiteliální kokcygeální cystou během zánětu vykazovat následující potíže:

• bolest v oblasti intergluteálního záhybu, křížové kosti;
• zarudnutí a otok kůže v oblasti křížové kosti;
• zvýšení tělesné teploty na 37-38 stupňů;
• slabost.

Mimo exacerbaci, pokud je přítomna chronický epiteliální kokcygeální trakt může mít výtok z píštěle průhledné nebo purulentní povahy.

diagnostika

Diagnóza Epiteliální kokcygeální pasáž určuje proktolog nebo chirurg na klinice URO-PRO na základě údajů z vyšetření, příznaků onemocnění a údajů z laboratorního a instrumentálního výzkumu.

Pacienti podstupují inspekce perineum, řitní otvor pro diferenciální diagnostiku dalších onemocnění proktologického profilu – hemoroidy, rektální prolaps, anální fisura, rektální tumor, kondylomy perianální oblasti.

Z instrumentálu metody Provádí se rektoskopie, která umožňuje posouzení sliznice rekta a sigmoidálního tračníku k vyloučení doprovodné patologie (nádory, anální fisury, přítomnost vředů).

Fistulografie je metoda radiační diagnostiky Používá se k vizualizaci píštělových cest za účelem následného provedení jejich kompletní excize. Tato metoda je zvláště důležité při chronickém průchodu kostrčí, který se periodicky zanítí, což vede k tvorbě abscesů, což vyžaduje opakovanou chirurgickou léčbu.

Ultrazvuková diagnostika sacrococcygeal zóna umožňuje posoudit lokalizaci, objem zánětlivých změn, hloubku poškození, míru zapojení dalších tkání do okolního procesu.

Léčba

Jsou vybrána všechna léčebná opatření индивидуально v souladu se stadiem onemocnění a přítomností zánětlivých změn lékaři kliniky URO-PRO. Léčba se provádí podle nejnovějších standardů a klinických doporučení.

Akutní stav, přítomnost abscesu cysty kostrče, vyžaduje okamžité chirurgické ošetření.

V přítomnosti chronického epiteliálního traktu se chirurgická léčba provádí plánovaně. Cílem chirurgické intervence je v tomto případě adekvátní odstranění epiteliální cysty kostrče.

Možnosti chirurgické léčby:

• excize epiteliálního kokcygeálního průchodu se sešitím rány. Toto ošetření se provádí v přítomnosti nekomplikovaného ECC.
• excize ECC s přišitím okrajů rány ke spodku rány. Tento typ operace se provádí v případech akutního zánětu ECC. Stehy se odstraňují 10-12 dní po operaci.
• Dvoustupňové operace se provádějí u pacientů přijatých s klinickým obrazem abscesu cysty kostrče. Nejprve se otevře absces, po odeznění zánětu a po 7-8 dnech je druhým stupněm excize kostrční pasáže.

Indikace a kontraindikace Konkrétní léčebnou metodu posoudí chirurg nebo proktolog.

Nepoužívejte samoléčbu! Pokud zaznamenáte příznaky, objednejte se k proktologovi na klinice URO-PRO. Nemoc je vždy snazší vyléčit v raných stádiích!

Chcete-li provést vyšetření, přihlaste se na konzultaci s proktologem!
Volejte +7 (861) 204-16-70 nebo se zaregistrujte online

Zkontroloval článek a okomentoval

Torbik Vasilij Nikolajevič

Proktolog, lékař nejvyšší kategorie. Všeobecné lékařské zkušenosti více než 40 let