Co způsobuje kopřivku na obličeji a jak se s ní vypořádat

Kopřivka je stav charakterizovaný výskytem hrbolatých, svědivých, červených puchýřů na povrchu kůže. To je obvykle způsobeno alergickou reakcí na potraviny nebo léky.

Když máte alergickou reakci na nějakou látku, tělo začne produkovat histamin a další látky, které se dostávají do krve. To způsobuje svědění, otoky tkání a další příznaky. Běžnou reakcí je kopřivka. U lidí s jinými typy alergií, jako je senná rýma, se také může objevit kopřivka.

Když se na obličeji objeví otok tkáně a zánětlivé pruhy, zejména kolem očí a rtů, nazývá se to angioedém. Otok tkání se může rozšířit také na ruce, nohy a hrdlo.

Mnoho látek může vyvolat kopřivku, například:

• zvířecí chlupy (zejména kočky);
• kousnutí hmyzem;
• léčivé přípravky;
• pyl;
• korýši, ryby, ořechy, vejce, mléko a další produkty.

Kopřivka může být také způsobena:

• emoční stres;
• nadměrné vystavení chladu nebo slunci;
• zvýšené pocení;
• jakékoli onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, další autoimunitní onemocnění a leukémie;
• infekční onemocnění, jako je mononukleóza;
• fyzické zátěže.

• svědění;
• vzhled oteklých červených nebo bezbarvých pruhů na kůži s jasnými okraji;
• pruhy se mohou zvětšovat, šířit se do jiných částí těla, vzájemně se spojovat a vytvářet velké oblasti zanícené kůže;
• Pruhy mohou také změnit tvar, zmizet nebo se znovu objevit během minut nebo hodin. Když stisknete oblast červené kůže, zbělá, takže můžete určit, že máte kopřivku. Tomu se říká blanšírování.

diagnostika

Lékař vám může diagnostikovat kopřivku pouhým pohledem na vaši kůži.

Pokud máte alergii, diagnóza se stává jasnější.

Někdy může být nařízena biopsie kůže nebo krevní testy k diagnostice přítomnosti alergické reakce a identifikaci látky, na kterou se alergie vyvíjí.

Mírné formy kopřivky nevyžadují léčbu. Může odejít sama. Chcete-li zmírnit svědění a snížit otoky, dodržujte následující tipy:

• neberte si horkou koupel nebo sprchu;
• nenoste těsné oblečení, jehož kontakt může způsobit podráždění pokožky;
• Váš lékař může předepsat antihistaminikum, jako je Benadryl (difenhydramin). Při užívání těchto léků pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře.

Pokud máte závažnou alergickou reakci, například když se vám otok rozšíří do krku, možná budete potřebovat nouzovou injekci adrenalinu (adrenalinu) nebo steroidů. Kopřivka v oblasti krku může blokovat dýchací cesty a ztěžovat dýchání.

Kopřivka obvykle způsobuje pouze nepohodlí, obvykle je neškodná a sama odezní. Ve většině případů není možné přesně určit příčinu, která způsobila rozvoj kopřivky.

Možné komplikace:

• anafylaxe (život ohrožující alergická reakce, která způsobuje potíže s dýcháním);
• Otok hrtanu může vést k život ohrožujícímu ucpání dýchacích cest.

Kdy navštívit lékaře

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc na čísle 103, pokud máte:

• mdloby;
• dušnost;
• pocit sevření v krku;
• otok jazyka nebo obličeje;
• sípání.

Kontaktujte svého lékaře, pokud je vaše kopřivka závažná, způsobuje nepohodlí a nezmizí s domácí léčbou.

• vyhnout se kontaktu s látkami, které vyvolávají vývoj alergické reakce;
• Nenoste těsné oblečení ani si nedávejte horkou koupel nebo sprchu bezprostředně poté, co jste měli kopřivku. To může způsobit, že se znovu objeví.

Kopřivka je skupina onemocnění se společným rysem: hlavním příznakem je výskyt vyrážky ve formě puchýřů na různých částech těla, doprovázený silným svěděním a zarudnutím. Dalším možným příznakem je angioedém. Angioedém je otok způsobený lokálním uvolněním tekutiny z cévního řečiště do mezibuněčného prostoru kůže, podkoží a sliznic. Angioedém a puchýře jsou vždy vidět (nejsou to jen pocity), trvají několik hodin až několik dní a projdou beze stopy. Někteří lidé zažijí takové příznaky pouze jednou za život (nebo jen párkrát). Jiní jimi trpí dlouhodobě (týdny, měsíce i roky) – v tomto případě se onemocnění nazývá chronická kopřivka.

Je kopřivka alergie?

Kopřivka je často přirovnávána k alergiím. V některých případech je kopřivka skutečně alergickou reakcí. Alergická kopřivka může být způsobena užíváním určitých léků, kousnutím hmyzem nebo konzumací určitých potravin. V tomto případě je nejprve nutné identifikovat provokující faktor a vyloučit jeho opětovné vystavení.

Ale mnohem častěji toto onemocnění není spojeno s alergiemi. Přitom u některých lidí je výskyt příznaků onemocnění vyvolán vlivem určitých faktorů (spouštěčů), u jiných se příznaky objevují spontánně a nelze zjistit příčinu. Pochopení příčin příznaků je velmi důležité, protože omezení jejich následné expozice (nebo příprava předem) sníží aktivitu samotné nemoci. V závislosti na typu provokujícího faktoru lze rozlišit několik typů kopřivky.

Symptomatický dermografismus je forma kopřivky, při které se vyrážka vyskytuje v místě i menšího mechanického namáhání (například: pásek, manžety košile, boty nebo límec). Puchýře se objevují okamžitě po mechanickém nárazu. Léze je obvykle doprovázena silným svěděním. Lidé s tímto onemocněním mohou být schopni „malovat na kůži“ silným tlakem prstu nebo předmětu. Velmi podobná dermografismu je další forma kopřivky: tlaková kopřivka. Vyrážka se v tomto případě vyskytuje také po tlaku, ale má řadu rozdílů. Za prvé, charakter nárazu je jiný a představuje intenzivnější tlak (například po nošení batohu, použití pevného bezpečnostního pásu nebo úzkého pásku hodinek). Za druhé, příznaky se neobjeví okamžitě, ale 4-6 hodin po expozici provokujícímu faktoru. Za třetí, puchýře mohou přetrvávat velmi dlouhou dobu (více než jeden den).

Puchýře mohou být způsobeny vystavením určité oblasti kůže teplu nebo chladu (vzduchu, kapalinám nebo pevným látkám) – kopřivka vyvolaná teplem nebo chladem. Příznaky obvykle odezní během několika hodin. U této formy kopřivky je důležité vyhnout se kontaktu velkého povrchu kůže se spouštěcím faktorem, aby se zabránilo rozvoji rozsáhlé závažné vyrážky.

Nesmí být zaměňována s kopřivkou způsobenou teplem, cholinergní kopřivka se vyskytuje, když dojde k náhlému zvýšení tělesné teploty (např. způsobené cvičením, infekcí, koupáním, stresem nebo konzumací teplého jídla). Tato forma kopřivky je charakterizována výskytem drobných puchýřků (2-6 mm v průměru) na velkém povrchu kůže. Příznaky onemocnění jsou častější v zimě.

Aquagenní kopřivka, která se objeví do 20–30 minut po kontaktu pokožky s vodou (při jakékoli teplotě), potem nebo slzami, může velmi zkomplikovat život. Příznaky obvykle postihují trup a ramena a rychle odezní.

Kopřivka se může objevit po vystavení slunečnímu záření (solární kopřivka) a po vystavení místním vibracím (například chrápání, stomatologické výkony) se může rozvinout vibrační angioedém. Pokud není možné stanovit souvislost mezi příznaky a vlivem určitého faktoru, nazývá se kopřivka spontánní.

V některých případech se kopřivka nevyvíjí kvůli expozici alergenům nebo provokujícím faktorům, ale na pozadí různých onemocnění. Například kopřivku mohou provázet onemocnění trávicího traktu, endokrinní a autoimunitní onemocnění. Někdy může být kopřivka dokonce prvním příznakem tohoto onemocnění.

Existuje tedy mnoho forem kopřivky. Jeden člověk však může trpět více formami kopřivky současně.

Jak mohu pomoci svému lékaři stanovit diagnózu?

S problémem kopřivky je nejlepší poradit se s alergologem-imunologem nebo dermatologem. Prvním krokem je ujistit se, že rušivými příznaky jsou skutečně puchýře a/nebo angioedém. To je často obtížné, protože příznaky mohou během krátké doby zcela vymizet bez jakékoli stopy. V tomto případě fotografie pořízené během útoku úkol značně usnadní. Je vhodné požádat někoho z vašeho okolí o focení za dobrého osvětlení.

Úkolem druhé fáze diagnostiky je identifikovat příčiny rozvoje kopřivky. V této fázi může být velkou pomocí vedení deníku symptomů, který by měl odrážet: okamžik nástupu symptomů; na jakých částech těla se objevily; jak dlouho to trvalo? V takovém diáři je velmi důležité reflektovat možné provokující faktory (například příjem potravy, léky, stres, chůze v mrazu apod.).

V další fázi lékař vypracuje plán osobního vyšetření s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění. Mohou být předepsány provokativní testy (pokud existuje podezření, že existuje nějaký provokující faktor), mohou být provedeny testy a vyšetření a v případě potřeby mohou být zapojeni lékaři jiných specializací.

Je kopřivka nebezpečná?

V naprosté většině případů kopřivka neohrožuje život. Příznaky mohou být velmi nepříjemné, negativně ovlivňují váš vzhled, vedou k dočasnému snížení výkonnosti a narušují spánek.

Výjimkou je kopřivka, která se vyskytuje v důsledku potravinové nebo lékové alergie. V tomto případě může každý další kontakt s alergenem vést k rozvoji závažnější alergické reakce se ztrátou vědomí, potížemi s dýcháním a bušením srdce.

Dá se kopřivka vyléčit?

Bohužel ne vždy je možné kopřivku vyléčit, ale můžete vybrat léky, které minimalizují klinické projevy. K dnešnímu dni byl vyvinut účinný algoritmus pro výběr terapie. Množství potřebné léčby určuje lékař na základě závažnosti příznaků.

V některých případech je možné se zbavit příznaků kopřivky, aniž byste se uchýlili k lékové terapii. Například pokud je spouštěč znám a lze se mu vyhnout. Na průběh kopřivky má příznivý vliv i správně zvolená strava, léčba doprovodných onemocnění, stejně jako vzdání se špatných návyků (alkohol, kouření). Případy spontánního vymizení příznaků onemocnění nejsou neobvyklé.

Jak kopřivka ovlivňuje váš životní styl?

Při správně zvolené terapii nemá kopřivka silný dopad na obraz a kvalitu života. V tomto případě kopřivka nezasahuje do sociální aktivity člověka. Lékař vám pomůže vytvořit plán přípravy na vystavení spouštěcím faktorům (například chladu a slunci) a řekne vám, jaké léky byste měli mít s sebou, abyste si vzali, když se objeví příznaky.

Kopřivka nejčastěji neomezuje možnost otěhotnění. Jedinou výjimkou je velmi těžká kopřivka, u které je nutné užívat léky, které se v těhotenství nedoporučují. Užívání takových léků je zpravidla časově omezené a v budoucnu se můžete vrátit k plánování rodiny.

Kopřivka je tedy onemocnění, které se může objevit z různých důvodů a důvody často nesouvisí s alergiemi. Spolupráce lékaře a pacienta je klíčem ke včasné diagnostice a výběru účinné terapie.