Co je typické pro exacerbaci chronické parodontitidy?

CO JE PARODONTITIDA?
Parodontitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v tkáních obklopujících zub (v parodontální mezeře, kostní tkáni zubní lůžka atd.).
Parodontitida je zpravidla charakterizována přítomností CYSTA nebo GRANULOMU na kořeni (ložisko zánětu a destrukce kostní tkáně kolem kořene zubu, vyplněné měkkou zánětlivou tkání nebo hnisavým obsahem).
Parodontitida je nejčastěji chronická (asymptomatická), ale periodicky se mohou vyskytovat exacerbace s charakteristickými příznaky.
Co způsobuje PARODONTITIDU?
Nejčastěji je parodontitida infekční povahy (způsobená mikroby).
Za prvé, tyto bakterie pronikají z karyózní dutiny do „nervu“ zubu a způsobují pulpitidu. Pokud není pulpitida léčena (nebo je pulpitida léčena špatně), pak se infekce šíří mimo zub a způsobuje zánět okolních tkání, tzn. paradentóza.
Parodontitida se může vyvinout jak u „živých“ zubů, kde ještě nebyl odstraněn „nerv“ (v důsledku pulpitidy), tak u „mrtvých“ zubů, kde byla provedena nekvalitní léčba pulpitidy. Je to dáno tím, že pokud po endodontickém ošetření zůstane v kořenových kanálcích alespoň malé množství mikrobů, pak mohou časem tyto mikroby způsobit zánět v parodontu a vést ke vzniku granulomů nebo cyst.
Někdy se parodontitida vyskytuje v důsledku traumatu zubů. Poranění může být akutní (úder např. při pádu nebo sportování) nebo chronické a téměř neznatelné (např. pokud je na příliš velký zub nasazena plomba a překáží při zavírání úst, tzn. „zvyšuje“ skus).
Jaká jsou nebezpečí PARODONTITIDY?
Pokud se parodontitida neléčí, zánět vede k destrukci kostní tkáně kolem zubu. Cysty a granulomy, pokud se neléčí, se časem zvětšují. Infekce se může šířit do kořenů sousedních zubů, do maxilárních dutin (způsobující sinusitidu) a dále se šířit kostní tkání.
Čím větší je ohnisko zánětu, tím menší je šance na záchranu zubu. Pokud je stále nutné odstranit zub s parodontitidou, lze na jeho místo v kostní tkáni nainstalovat implantát. Ale čím více je kostní tkáň zničena cystou nebo granulomem, tím problematičtější bude implantace v této oblasti později.
Paradentóza se může rozvinout do závažnějších onemocnění, která ohrožují zdraví a život pacienta, např.
• periostitis (zánět okostice),
• osteomyelitida (zánět kostní tkáně čelisti),
• sinusitida (zánět dutin),
• zlomenina čelisti (v důsledku ztenčení kostní tkáně v místě vývoje cysty) atd.
Jak zjistit přítomnost PARODONTITIDY?
Chronická parodontitida se stejně jako pulpitida nemusí nijak projevit. O tom, že je cysta nebo granulom na kořeni zubu, pacienti často zjistí náhodně po rentgenu.
K exacerbaci parodontitidy může dojít při jakémkoli snížení imunity (stres, hypotermie, nachlazení atd.). Při exacerbaci parodontitidy se v zubu objevuje bolestivá nebo pulzující bolest, která může „vyzařovat“ do sousedních zubů, ucha, krku, spánku, hlavy atd.
Charakteristickým znakem exacerbace parodontitidy je bolest při tlaku na zub (kdy pacient kousne něco do zubu, klepe na něj nebo se zubu prostě dotkne). Často se objevuje pocit „přerostlého zubu“ (pacient má pocit, že zub vystoupil z čelisti a stal se vyšší než sousední zuby).
Při těžkém zánětlivém procesu se může objevit otok nebo otok na dásni v blízkosti zubu a také na tváři (objevuje se asymetrie obličeje).
Někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty, zhoršení celkového zdravotního stavu, zimnici a bolesti hlavy.
Všechny tyto známky exacerbace chronického procesu naznačují, že byste neměli váhat, musíte se naléhavě poradit s lékařem.
Jak léčit PARODONTITIDU?
Žádné tradiční metody léčby (výplachy, pleťové vody, obklady atd.) a žádné pilulky nedokážou vyléčit paradentózu a odstranit cystu na kořeni zubu. Mohou pouze dočasně odstranit příznaky (bolest a otok), ale neodstraní příčinu jejich výskytu, což znamená, že exacerbace se dříve nebo později opakuje.
V případě parodontitidy závisí taktika léčby na několika faktorech:
• na velikosti a poloze cysty nebo granulomu,
• na stupni zubního kazu,
• přítomnost nebo nepřítomnost přidružených zubních problémů (například zubní kaz, parodontitida a obnažení kořenů zubů),
• na tom, jaké ošetření zubu bylo dříve provedeno (např. zda má zub korunku nebo jen výplň).
Teprve na základě posouzení všech těchto faktorů lékař rozhodne, jaká bude prognóza léčby, zda se podaří zub s cystou či granulomem zachránit nebo zda je nutné zub odstranit.
Při terapeutické léčbě parodontitidy se provádějí stejné manipulace jako při léčbě pulpitidy (endodontická léčba).
Pokud byly kořenové kanálky u zubu s paradentózou dříve špatně vyplněné, pak je před jejich ošetřením a plněním dočasným antiseptickým lékem nutné kanálky odtěsnit (odstranit starý výplňový materiál a kořenovým kanálkem se dostat ke zdroji zánětu ).
Hlavním cílem léčby je odstranit příčinu zánětu (mikroby zůstávající v kořenových kanálcích). Po odstranění příčiny (kanálky jsou znovu vyčištěny a hermeticky uzavřeny) musí imunitní systém pacienta překonat ty mikroby, které se již rozšířily mimo zub do kostní tkáně, a vyplnit místo, kde byla cysta, novou kostní tkání. To trvá měsíce a někdy i roky. Přítomnost nebo nepřítomnost pozitivní dynamiky v léčbě cysty lze vidět na rentgenovém snímku pouze 3-6 měsíců po léčbě, protože Trvá dlouho, než tělo opraví poškozenou kostní tkáň.
Pokud je prognóza léčby zubu s parodontitidou nepříznivá, musí být takový zub odstraněn. Po extrakci zubu lékař provede kyretáž otvoru (vyčistí cystu nebo granulom) a otvor propláchne antiseptickým roztokem. Poté se zubní lůžko a místo, kde byla cysta, postupně zaplňují novou kostní tkání.

• Ceny
• Další podrobnosti o službě
• Vestibuloplastika
• léčba dásní
• Operace chlopně
• Parodontitida
• Sinusový výtah
• Odstranění zubu

Zanechte žádost o bezplatnou konzultaci

Parodontitida je zánět horní části kořene zubu a přilehlých tkání. Nejčastěji je onemocnění důsledkem neléčeného nebo nesprávně léčeného kazu, pulpitidy, ale může se objevit i v důsledku zranění, vyvinout se na pozadí celkových onemocnění těla se snížením imunity.
V závislosti na formě onemocnění postupuje odlišně a může se projevit buď jako sotva znatelné nepohodlí nebo silná bolest v oblasti dásní. V každém případě je nutná kvalifikovaná péče o chrup: parodontitidu nelze léčit doma.

Typy a příznaky onemocnění

Podle formy se parodontitida dělí na akutní a chronickou.
V akutních případech pacient pociťuje silnou, pulzující bolest v oblasti postiženého zubu a dásní. Při žvýkání nebo i pouhém zavírání čelisti se bolest zesiluje. Dásně jsou hyperemické a oteklé. Možné jsou také otoky tváří a rtů, zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů a celkové zhoršení pohody. Při uvolnění hnisu z patogenního ohniska se teplota snižuje, ale pacient neustále cítí nepříjemnou chuť v ústech.
Na rozdíl od akutní parodontitidy probíhá chronická parodontitida téměř nepozorovaně. Pacient pravidelně pociťuje nepohodlí při žvýkání a tlaku na zub. Pokud se zubu nedotknete, vůbec nic nebolí. Chronická forma je proto často objevena v pozdějších stádiích náhodně při rentgenovém vyšetření sousedních zubů.
Parodontitida je klasifikována podle typu:

• Apikální. Nejběžnější možnost. Je lokalizována v samé horní části kořene a nejčastěji se vyskytuje jako komplikace hlubokého kazu nebo pulpitidy. Charakterizované zánětem dásní, tvorbou „boule“ (kapsy s hnisem) a bolestí. Dobře reaguje na léčbu, pokud je léčena včas.
• Granulování. Plyne to bez povšimnutí. Když se onemocnění zhorší, tvoří se píštěle a pacient pociťuje neustálý pocit roztažení dásní a bolesti;
• Granulomatózní. Také uniká skrytě. Pacient pociťuje pouze mírnou bolest při tlaku na zub. V tomto případě se na kořenech tvoří četné granulomy a dochází k destrukci kostí;
• Vláknitý. Další podtyp chronické parodontitidy. Charakterizováno nepohodlí při kousání. Současně se mění struktura dásně, zub se stává pohyblivým, příušní lymfatické uzliny se zvětšují a jsou bolestivé.

Příčiny a možné následky

Jak již bylo uvedeno, parodontitida je často důsledkem neléčených zubních onemocnění, jako je hluboký kaz a pulpitida. Méně často se onemocnění vyskytuje z následujících důvodů:

• trauma (vyplývající z úderu nebo pádu);
• poškození zubu ostrými předměty (párátka, malé kosti při jídle);
• časté trauma dásní během ortodontické nebo ortopedické léčby (například při nošení rovnátek, zubních protéz);
• nekvalitní endodontické ošetření (pokud stomatolog vyplňuje kanálky špatně nebo neúplně, používá nekvalitní materiály apod.).

Kromě toho může dojít k onemocnění v důsledku nerovnoměrného rozložení zátěže na čelist: pokud byl například odstraněn horní antagonistický zub nebo osoba neustále žvýká pouze na jedné straně.
Bez ohledu na příčinu a formu parodontitidy vyžaduje onemocnění včas kvalifikovanou léčbu. Faktem je, že důsledkem tohoto onemocnění může být nejen ztráta zubu, ale také infekce, zničení sousedních tkání, včetně:

• absces
• tavidlo;
• osteomyelitida (destrukce kostí);
• sepse a intoxikace celého organismu.

Proto je absolutně nemožné ignorovat onemocnění i v chronické formě, pokud není bolest. Exacerbace je plná příliš vážných následků.

Vlastnosti léčby parodontitidy

Léčba parodontitidy je dlouhý, pečlivý postup, který se provádí v několika sezeních a vyžaduje vysoce kvalifikovaného zubního lékaře. Obecně je léčba zaměřena na odstranění zánětu, průchod zubními kanály (jejich čištění) a použití speciálních léků pro dezinfekci. Algoritmus práce lékaře lze představit takto:

1. Odstranění postižené tkáně z kořenových kanálků pomocí speciálních dentálních nástrojů.
2. Ošetření kořenových kanálků chelatačními činidly.
3. Antiseptické ošetření léčivými přípravky na bázi chlóru, miramistinu atd.
4. Užívání NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) ke zmírnění zánětu.
5. Použití past s hydroxidem vápenatým a podobnými – k urychlení regenerace tkání;
6. Plnění kanálů, montáž trvalého plnění.

Souběžně s endodontickou léčbou mohou být předepsány širokospektrální antibakteriální léky.
Za konečnou fázi léčby se považuje instalace trvalé výplně nebo obnovy zubu pomocí mikroprotéz: inlaye, korunky atd. Zodpovědní zubní lékaři však doporučují, abyste po dokončení procedur každých 4-6 měsíců provedli rentgenový snímek zubu a pečlivě sledovali proces obnovy kostní tkáně, aby se zabránilo relapsu.
V Comfort Dentistry provádějí léčbu parodontitidy pouze zkušení endodontisté. Pro maximální přesnost používají lékaři optické zařízení, které jim umožňuje zvětšit pracovní plochu 35-40krát a procházet kořenovými kanálky s maximální přesností. Pomáháme pacientům, kteří byli odmítnuti jinými klinikami, a zachraňujeme ty „beznadějné“ zuby. Pokud máte paradentózu, s odstraněním zubu nespěchejte! Přihlaste se na bezplatnou schůzku v Comfort Dentistry a udržujte krásu a zdraví svého úsměvu!

Připojte se a těžte z léčby

Bonusy v rublech na bonusový účet 7% z nákladů na vstup všem členům skupiny na terapii a operaci pomocí hesla z našich sociálních sítí. Platnost bonusů vyprší za 1 rok. Všechny své bonusy můžete utratit najednou při příští schůzce!

Postup registrace je jednoduchý, jasný a nezabere mnoho času. Náš pracovník vás bude kontaktovat pro upřesnění podrobností