Co je to synkopa u dospělého, jak často se vyskytuje? Příznaky, příčiny, léčba
Mdloby (synkopální) stavy jsou dočasná ztráta vědomí spojená s celkovou přechodnou hyperfúzí mozku. Tento problém je poměrně složitý a nebezpečný, a to především kvůli možnosti těžkého mechanického zranění při pádu během mdloby.
Synkopální stavy jsou doprovázeny dušností, mlhavostí, závratěmi a dalšími symptomatickými projevy. Mohou být způsobeny řadou onemocnění, včetně srdečních problémů, takže je velmi důležité provést včasnou komplexní diagnostiku, identifikovat příčinu mdloby a provést léčbu, která umožní tělu návrat k normální funkci.
Lozovoy Jurij Vladimirovič
Cena vstupného
Prvotní konzultace
+ 38 (067) 857 04 04
Příčiny synkopy
Hlavními příčinami krátkodobých synkopálních stavů mohou být poruchy kardiovaskulárního systému a mozkové poruchy. Stavy mdloby se dělí na několik hlavních typů: vazovagální, aortální, kardiogenní, arytmogenní a cerebrovaskulární.
- Neurogenní příčiny krátkodobé mdloby zahrnují řadu vazovagálních stavů, které mohou zahrnovat: trigeminální a glosofaryngeální neuralgii nebo syndrom karotického sinu;
- Kardiogenní synkopa zahrnuje řadu kardiálních příčin: stenózu plicní tepny, síňový myxom, hypertrofickou kardiomyopatii, jakož i řadu dalších doprovodných srdečních chorob;
- Cerebrovaskulární (dyscirkulační) mdloby jsou přímo závislé na přítomnosti řady vaskulárních patologií, které vyvolávají nedostatečnou výživu mozkových struktur;
- Ortostatické příčiny mdloby jsou způsobeny insuficiencí autonomního nervového systému vyvolanou ortostatickou hypotenzí, stejně jako snížením objemu cirkulující krve;
- Arytmogenní synkopa může být způsobena arytmickými projevy, selháním normální funkce kardiostimulátoru a chlopenními vadami.
Přesnou příčinu rozvoje synkopy u konkrétního pacienta může určit pouze specializovaný lékař na základě vstupního vyšetření a výsledků testů.
Synkopa – příznaky
Synkopální stavy mají charakteristické, jasně vyjádřené příznaky, když se objeví, pacient musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Mezi klasické symptomatické projevy patří krátkodobé mdloby, které přesahují půl hodiny (zpravidla ztráta vědomí trvá 2-3 minuty).
Během procesu mdloby jsou jasně vysledovány tři fáze vývoje synkopy: objevují se prekurzory, dochází k mdlobám a zotavení po mdlobách. V závislosti na řadě důvodů se příznaky a jejich trvání mohou lišit.
Řada příznaků může sloužit jako předzvěst: mírná nevolnost, zvonění v uších, „mouchy“ před očima. Když k tomu dojde, je nutné co nejrychleji zaujmout pohodlnou polohu, aby nedošlo k mdlobám.
Během období zotavení mohou být pozorovány následující: celková slabost těla, sucho v ústech, retrográdní amnézie, závratě, anémie (bledost) kůže.
Synkopa – diagnostika a léčba
Diagnostika je komplexní a primárně zaměřená na identifikaci hlavní příčiny rozvoje stavu. Díky diagnostice je lékař schopen určit přesný typ mdloby a předepsat adekvátní léčbu.
Pro diagnostiku se provádí: obecný rozbor a biochemie moči, elektrokardiogram srdce, ultrazvuková dopplerografie extrakraniálních cév, ultrazvuk, denní monitorování, MRI mozku atd. Počet testů určuje lékař na základě předběžných údajů o pacientovi.
Léčba synkopy může být dvou typů:
- Diferencované – provádí se v souladu s typem a klinickými charakteristikami stavů mdloby, léčebně nebo chirurgicky. Medikamentózní léčba je tradiční, zatímco chirurgická léčba se používá pouze v těžkých případech;