Co je pro kýlu blokáda páteře, je to nebezpečné

Blokáda páteře je jednou z nejoblíbenějších a nejúčinnějších metod moderní vertebrologie. Léčba je zaměřena na odstranění bolesti zad. Co je to páteřní blok v praxi? Tento typ terapie zahrnuje podávání léku injekčně. Provádí se ke zmírnění syndromu akutní bolesti a může být součástí komplexní terapie. V centru Meddiagnostika v Kyjevě mohou pacienti získat kvalifikovanou pomoc, včetně terapeutických blokád.

Indikace pro blokádu bolesti zad

U pacientů, kteří si stěžují na chronické nebo akutní bolesti páteře, se doporučuje medicinální blokáda. To může být spojeno s řadou patologií. Běžné důvody pro předepisování terapeutických blokád:

• intervertebrální kýla v různých částech páteře;
• spinální osteochondróza;
• spondylóza deformačního typu;
• stenóza (nebo patologické zúžení páteřního kanálu);
• mechanické poškození v cervikální, hrudní nebo jiné oblasti;
• progresivní radikulopatie;
• výčnělek;
• myofasciální syndrom;
• diagnostikované novotvary v oblasti páteře.

U jakýchkoli degenerativních procesů, které se vyskytují v páteři, lze doporučit injekční blok. Kromě páteřní kýly či protruze dokáže tato metoda odstranit bolest u spondyloartrózy, syndromu radikulárního nervu, spondylolistézy, tunelového syndromu, tendinopatie a revmatických procesů s bolestmi kloubů.

Tato terapie bolestivého syndromu se zpravidla provádí v případech, kdy konzervativní (léčivé, fyzioterapeutické a jiné nechirurgické) metody léčby nepřinášejí očekávaný účinek. Na klinice Meddiagnostika v Kyjevě pacienti absolvují konzultaci s neurologem, který stanoví taktiku léčby včetně vhodnosti provedení blokády páteře.

Doktor lékařských věd, ortoped-traumatolog, neurolog, vertebroneurolog
Neurolog, vertebroneurolog
Lékařský ředitel, neurolog
Kandidát lékařských věd, doktor neurologie
Neurolog
Neurolog, somnolog

Patogeneze bolestivého syndromu v páteři

Vertebrogenní syndrom se projevuje jako reflexní oblouk-impulz vycházející z postižené oblasti. Přenáší se přes míchu přímo do center bolesti v mozkové kůře.

V závislosti na lokalizaci receptorů bolesti dochází k různým typům ozáření. Pokud jsou postiženy kořeny v krční oblasti, bolest vyzařuje do horních končetin. Postižená bederní oblast vyzařuje do dolních končetin. Při postižení hrudní oblasti se bolest šíří podél mezižeberních nervů – nejčastěji pouze na jedné straně.

Výhody

• anestetická injekce umožňuje podání léku přímo do místa zánětu a okamžité odstranění bolesti;
• Tato léčebná metoda má minimum vedlejších účinků, protože injekce se aplikují přímo do bolestivé oblasti, nikoli intramuskulárně nebo intravenózně;
• Relativně nízká cena služby nám umožňuje minimalizovat celkové náklady na terapii a výrazně urychlit proces rekonvalescence.

Blokáda výhřezu ploténky páteře

Zvláštností vertebrální kýly je, že pacient o její existenci nemusí po dlouhou dobu vědět. Můžete žít roky s existující patologií a nesetkat se s jejími projevy. Proto se injekční blokáda pro intervertebrální kýlu nepovažuje za metodu terapie, pokud není syndrom bolesti nebo nepohodlí. Pokud se patologie projevuje ve formě syndromu akutní bolesti, je pacientům předepsán blok páteře.

Nejčastěji pocit silné bolesti vytvářejí kýly lokalizované v bederní oblasti. Pacientovi se snižuje kvalita života a prakticky se nemůže normálně pohybovat. Koneckonců, v tomto případě se bolest šíří do dolních končetin. Právě blokáda umožňuje zmírnit stav, dokud léčebná opatření nepřinesou výsledky – intervertebrální kýly vyžadují medikamentózní terapii po dobu několika měsíců.

Blok krční páteře

Jedná se o typ injekce, která se provádí v oblasti od 1. do 7. krčního obratle. Podání léků proti bolesti je nutné nad úrovní problematického obratle. Tímto způsobem je možné ulevit od bolesti v celé páteři. Podávané množství léku stanoví odborník individuálně – po konzultaci s lékařem.

Blokáda osteochondrózy

Používá se nejen k terapeutickým účelům, ale také jako spolehlivá diagnostická metoda. Tento typ blokády nám umožňuje určit, s jakou nemocí může být syndrom bolesti spojen.

Injekce umožňuje odstranit akutní bolest, snížit otok tkání a zlepšit průtok krve. Zvyšuje také schopnost těla regenerovat tkáně a poskytuje účinnější komplexní terapii.

Blokáda páteřních výběžků

Indikací pro injekce do diagnostikovaných výčnělků je silná bolest, která nezmizí ani po zavedení analgetik intravenózně nebo intramuskulárně. Tento typ bolesti je typický pro myospasmy, které se vyskytují v oblasti poškození meziobratlové ploténky. Udržování svalu v neustále napjatém stavu způsobuje zakřivení páteře a posunutí kosterních kostí.

Pokud je pacientovi diagnostikována dorzální protruze, meziobratlová ploténka se začne pohybovat směrem k páteřnímu kanálu, což způsobí její sevření. To způsobuje necitlivost končetin, částečnou paralýzu a řezné rány. U tohoto syndromu je předepsána blokáda k blokování podrážděných nervových zakončení.

Blokáda bolesti není metodou léčby výčnělků. Toto je pouze nezbytné opatření, které pomáhá zmírnit akutní příznaky. Protruze se léčí dlouhodobými konzervativními metodami nebo chirurgickým zákrokem.

Příprava na lékovou blokádu

Tento postup nevyžaduje od pacienta žádnou zvláštní přípravu. Terapii lze provádět 3 hodiny po jídle. V závislosti na povaze bolesti a její lokalizaci lze injekce provádět v různých polohách těla. Pokud mluvíme o epidurálním bloku, je nutná poloha na břiše nebo na boku.

Jak se provádí blokáda páteře?

Způsoby injekce a pořadí manipulace závisí na úseku páteře, ve kterém je nutný zásah. Obecným principem zákroku je důkladné lékařské vyšetření a podání léků proti bolesti co nejblíže místu, kde je lokalizován poškozený nerv. Léky jsou zaměřeny na blokování bolestivých bodů v zaníceném nervu.

Krční páteř?

Blokáda v oblasti krku se provádí na úrovni segmentů CI-CVII. Vlastnosti zákroku jsou typické, stejně jako pro úlevu od bolesti jiných částí páteře. Objem užívaných léků a jejich druh jsou přísně určeny lékařem. Záleží na míře bolesti, diagnóze a fyziologických vlastnostech pacienta.

Lék proti bolesti se zředí fyziologickým roztokem. Místo vpichu je ošetřeno antiseptikem. Jehlu je třeba zavádět pomalu. Účinek léku lze pociťovat do 3 minut.

Bederní páteř?

Manipulace s anestezií bederní oblasti se provádí v oblasti segmentů LI – SI. Nejprve odborník nahmatá zanícené bolestivé místo a na povrch kůže se aplikuje antiseptikum. Po podání léku musí pacient zůstat vleže bez pohybu po dobu 10 minut. Lékař sleduje stav pacienta ještě půl hodiny.

Kontraindikace

Jako každá jiná léčebná metoda má i blokáda kýly a jiných patologií páteře své kontraindikace.

Postup nelze provést za podmínek, jako jsou:

• zánět a novotvary kůže přímo v oblasti vpichu;
• těhotenství;
• akutní infekční stavy (chřipka, nachlazení);
• chronická hematologická onemocnění;
• progresivní onkologické novotvary v oblasti páteře;
• možnost alergické reakce na použité léky;
• epilepsie;
• pokud pacient trpí duševními poruchami;
• závažné odchylky od normálního krevního tlaku (hypotenze, hypertenze);
• chronická nebo akutní onemocnění ledvin (zejména selhání ledvin).

Jak dlouho trvá blokáda páteře?

Jako každý lék proti bolesti působí léky okamžitě. Úleva s touto terapií přichází po 3-5 minutách. Tato metoda je ale pouze dočasným opatřením. Blokáda poskytuje úlevu na dalších 7-14 dní.

Délka účinku závisí na stupni poškození tkáně a zánětu a diagnóze. Specialisté z kyjevského centra „Meddiagnostika“ provedou vstupní vyšetření pacienta, prostudují diagnózu a určí, jak vhodné je použití blokády v každém jednotlivém případě.

Jakýkoli typ blokády je neterapeutická technika. To je příležitost k úlevě od bolesti. Pacient ale vyžaduje léčbu podle své diagnózy.

Typy lékových blokád

Typ páteřního bloku, typ užívaných léků, místo jejich podání a průběh léčby jsou vybírány přísně individuálně. Centrum Meddiagnostika může svým pacientům nabídnout několik typů terapií:

• Paravertebrální – určené k okamžité úlevě od silné bolesti (například novokainové blokády). V tomto případě je lék injikován do svalové tkáně.
• Protizánětlivé – určené k odstranění zánětu v oblasti nervových kořenů, svalových fascií, místa připojení šlach ke kostní tkáni a oblastí, kde šlachy přecházejí do svalové tkáně. Tyto tkáně mají vysoký počet receptorů, které poskytují míše nervové impulsy k udržení tonusu svalových vláken.
• Para- a intraartikulární – tyto typy terapie se používají u zánětlivých a bolestivých stavů v kloubech a periartikulárních tkáních.
• Vedení – v tomto případě se léky podávají paraneurálně, to znamená podél nervů, plexů a uzlin. Používají se při tunelovém syndromu a zánětech v periferním nervovém systému.
• Epidurály jsou typem blokády, při které je lék injikován přímo do páteřního kanálu.
• Intraoseální – vzácný typ injekční terapie, při které se lék vstřikuje do houbovité hmoty kostní tkáně.

Možné komplikace

Při jakékoli lékařské manipulaci jsou možné individuální reakce těla. Nejčastěji se jedná o otok, nepohodlí a hyperémii kůže v místě vpichu. Takové projevy zmizí po několika hodinách a nepředstavují nebezpečí pro zdraví pacienta.

Pokud byl lék „Diprospan“ podáván během léčby, může způsobit dočasné zvýšení tělesné teploty, zarudnutí kůže na obličeji a zvýšení krevního tlaku.

Pokud má pacient nesnášenlivost na složky léku, může dojít k alergické reakci.

Závažné komplikace jsou spojeny s neodborným prováděním manipulace a projevují se následujícími příznaky:

• krvácení;
• infekce rány a rozvoj abscesu;
• tvorba hematomu v důsledku poškození měkkých tkání v oblasti, kde je umístěna blokáda.

Centrum Meddiagnostika provádí všechny typy blokád páteře. Manipulaci provádějí kvalifikovaní odborníci s mnohaletými zkušenostmi.

Doktor lékařských věd v oboru „Neurologie“, nejvyšší kategorie v oboru „traumatologie-ortopedie“