Co je kyretáž ve stomatologii? Jak se provádí kyretáž?

Kyretáž parodontálních váčků je postup mechanického čištění parodontálních váčků od plaku, zubního kamene, zbytků potravy a nekrotické tkáně. V důsledku onemocnění parodontu, špatné ústní hygieny a tvorby zubního kamene se začínají rozšiřovat parodontální kapsy. Jsou zdrojem chronické infekce v dutině ústní. Zánětlivý proces se šíří kolem kořene zubu, zahrnuje kostní struktury a vazy, což vede ke zvýšené pohyblivosti chrupu a může způsobit ztrátu zubu.

Včasná kyretáž parodontálních váčků může tento proces zastavit. Lékaři v Dobré stomatologii na stanici metra Ozerki mají potřebné zkušenosti s léčbou tohoto onemocnění.

Příznaky parodontálních kapes

Měli byste kontaktovat odborníka, pokud máte následující stížnosti:

• Změna výšky dásní, obnažení krčku nebo kořene zubu;
• Zápach z úst;
• Svědění nebo bolest v oblasti dásní;
• Přítomnost krvavého nebo purulentního výtoku zpod dásně;
• Zubní kámen.

Typy kyretáží parodontálních váčků

Existují dva hlavní způsoby:

Otevřená kyretáž parodontální kapsy

Otevřená kyretáž je operace mechanického čištění dásní, která se provádí řezem v měkkých tkáních dásně.

Indikace pro otevřenou kyretáž:

• hluboké parodontální kapsy (více než 5 mm);
• masivní granulace (objevují se jako výsledek náhrady kostní tkáně);
• zničení mezizubních papil, tvorba trhlin v kořenových zónách;
• atrofie gingiválního okraje, chybějící uzávěr dásně se zubem.

Technika otevřené kyretáže

Intervence se skládá z následujících fází:
1. Léčba ústní dutiny antiseptickými roztoky;
2. Provádí se lokální nebo kondukční anestézie;
3. Pitva dásní;
4. Oddělení slizniční chlopně pro vytvoření přístupu ke kořenu zubu;
5. Odstranění zubního kamene, usazenin a granulací. Kapsa je pečlivě ošetřena antiseptiky;
6. V případě kostního defektu – implantace materiálu pro osteoregeneraci;
7. Povrch kořene a korunky je leštěn a ošetřen antibakteriálními prostředky;
8. Slizniční lalok se vrátí na své místo a sešije;
9. Odstranění stehů po 7-12 dnech.

Uzavřená kyretáž parodontální kapsy

Tato manipulace se provádí bez řezu, ale vyžaduje anestezii. Neumožňuje hloubkovou sanitaci, proto se používá pouze na mělké parodontální kapsičky.

Indikace pro uzavřenou kyretáž:

• Parodontitida mírné, méně často střední závažnosti;
• mírná parodontóza;
• Hloubka kapes není větší než 4 mm;
• Celistvost kosti je zachována;
• Před implantací může být vyžadována kyretáž;
• Plánovaná sanitace před chirurgickými zákroky v dutině ústní.

Fáze uzavřené kyretáže:

1. Léčba operačního pole antiseptiky;
2. Kondukční nebo infiltrační anestezie;

3. Odstranění usazenin a granulací v oblasti kapes, korunkové části a kořene zubu pomocí scaleru a kyrety;

4. Leštění smaltu;
5. Mytí antiseptiky;

6. Lékař umístí do kapsy mast, která má antiseptické a regenerační vlastnosti.

Intervence netrvá déle než 30 minut. Doba trvání závisí na složitosti situace a počtu kapes.

Kontraindikace kyretáže

Kyretáž se nedoporučuje u následujících stavů:

• ARI;
• Postup se nedoporučuje v případech vysoké pohyblivosti zubů (3.-4. fáze);
• Bakteriální, virové nebo plísňové infekce ústní sliznice. To může zahrnovat přítomnost abscesů, herpetických vyrážek, stomatitidy atd.;
• Periodontální píštěle a abscesy;
• Fibróza dásní.

Pooperační období

Po operaci můžete pociťovat bolest v operované oblasti, krvácení a otoky. Intenzita příznaků se postupně snižuje a během 3-4 dnů vymizí. Pokud pocítíte prudký nárůst bolesti, otoku nebo jiných příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Aby se zabránilo bakteriálním komplikacím, může lékař předepsat antibiotika.

V časném pooperačním období lze použít obvaz, který chrání tkáň před infekcí a stimuluje hojení. Během této doby byste se měli vyvarovat čištění zubů a vyplachování úst. Žvýkání jídla je zakázáno – jídlo by mělo být tekuté a pyré.

Po odstranění obvazu začíná období hojení. Během této doby musíte alespoň 2krát denně a pokaždé po jídle opláchnout antiseptickými roztoky na hojení ran. Opláchněte opatrně, bez náhlých pohybů. Doporučuje se používat gely s antibakteriálními složkami (Metronidazol).

Zuby byste si měli čistit měkkým zubním kartáčkem a používat pasty, které vám doporučí lékař.

Pravidelné návštěvy zubního lékaře jsou důležité pro včasné odhalení komplikací a úpravu péče. První schůzka je naplánována po 1,5-2 měsících. po zásahu.

Ceny za ošetření na klinice