Co je elektroftalmie

Specifické poranění oka, ke kterému dochází v důsledku tepelné, radiační nebo chemické expozice, se nazývá popálení oka. Při takovém poranění dochází nejprve k poškození spojivky a kůže očních víček, poté rohovky a slzných cest. V těžkých případech mohou být postiženy hluboké struktury zrakových orgánů. Podívejme se na hlavní metody první pomoc při popáleninách očí.

Nejběžnějšími typy popálenin zrakových orgánů jsou tepelné trauma oka a očních víček, ke kterému dochází při vystavení cizím částicím s vysokými teplotami, popáleninám při svařování a chemickým popáleninám. Popáleniny očí způsobené vystavením ultrafialovým paprskům jsou také poměrně časté.

Elektrooftalmie

Patologie očních struktur způsobená škodlivými účinky ultrafialového záření se nazývá elektrooftalmie. Toto onemocnění se často vyvíjí kvůli porušení bezpečnostních pravidel při práci s elektrickým svařováním a také kvůli škodlivým účinkům slunečních paprsků odražených od povrchu sněhu.

Elektroftalmii provází řada příznaků: pacienti si stěžují na světloplachost, bodavou bolest a pocit písku v očích. Objektivní příznaky elektroftalmie zahrnují slzení, spojivkovou hyperémii a spasmy očních víček.

Jako první pomoc při elektroftalmii se používá roztok lidokainu, dikainu nebo jiných podobných léků ve formě kapek, zatemňuje se místnost, ve které se postižený nachází, používají se studené obklady. Pacient potřebuje pomoc kvalifikovaného odborníka.

Tepelné popáleniny očí

Taková poranění jsou důsledkem toho, že se za oční víčka dostanou neutrální kapaliny s vysokou teplotou nebo roztavené látky. Kromě toho jsou možná tepelná poranění v důsledku vystavení horkému vzduchu a páře. Velmi nebezpečné jsou také popáleniny centrální oblasti sítnice laserovým paprskem (laserové ukazovátko, laserová show během koncertu).

V případech poranění tohoto druhu si oběti obvykle stěžují na intenzivní bolest poškozeného oka, fotofobii a výrazné zhoršení zraku (někdy je vidění úplně ztraceno). Objektivním znakem je zákal rohovky.

Jako první pomoc používám kapky dikainu, trimekainu nebo lidokainu, dále roztoky omestin a chloramfenikol. Pacient by měl být co nejdříve převezen do oftalmologické nemocnice.

Tepelné popáleniny očních víček

Tento typ poranění je často doprovázen popáleninami pokožky obličeje.

Jako první pomoc se doporučuje použití analgetik. Poté je spálený povrch ošetřen antiseptikem. Oběť je převezena do oční nemocnice; Když jsou popáleniny očních víček kombinovány s poškozením jiných kožních povrchů, je pacient odeslán do specializovaného popáleninového centra.

Chemické poleptání očí

K takovému poškození může dojít, když se kyseliny nebo zásady v kapalné nebo práškové formě dostanou za oční víčka (například pokud je roztok kyseliny nebo zásady, jako je amoniak, mylně považován za oční kapky).

Pacient, který vyhledává lékařskou pomoc kvůli chemickému popálení oka, si obvykle stěžuje na silnou bolest postiženého oka, světloplachost a výrazné zhoršení zraku.

Pokud se vám do očí dostanou žíravé práškové chemikálie, odstraňte je suchou vatou omotanou například kolem zápalky a poté si oči vypláchněte. Naopak, pokud se tekuté chemikálie dostanou za oční víčka, je nutné oči co nejdříve vypláchnout. Můžete je prát například pod tekoucí vodou pomocí chomáče volné vaty – musíte ji navlhčit vodou a poté, aniž byste ji ždímali, po dobu 10-15 minut pohybovat po okrajích očních víček v směrem od spánku ke kořeni nosu. Při alkáliích je účinný výplach roztokem kyseliny borité (2%) a při poškození očí kyselinami roztok sody.

Ihned po vypláchnutí je třeba do oka dát kapky dikainu, novokainu, lidokainu nebo jiných anestetik, stejně jako roztok omestin nebo chloramfenikol. V případě potřeby může být oběti podána další tableta proti bolesti. Dále by měla být oběť převezena do oční nemocnice.

Chemické popáleniny očních víček

Na takové popáleniny se používají analgetika (orálně nebo parenterálně). Povrch očních víček spálených kyselinou se ošetří volnými vatovými tampony namočenými v roztoku sody. V případě poleptání kyselinou se k ošetření používá roztok kyseliny borité.

Pokud dojde k ojedinělým popáleninám očních víček, je osoba převezena do oční nemocnice, pokud jsou popáleny i jiné povrchy, je převezena do specializované nemocnice pro popáleniny.

Očními chorobami dnes trpí velké množství lidí. Mnohé z nich jsou latentní a dávají o sobě vědět až v pozdějších fázích.

Je velmi důležité pravidelně podstupovat řadu diagnostických testů k určení stavu očí a diagnostikování onemocnění v raných stádiích.

Co jsou to oční choroby?

Oční onemocnění jsou oční patologie různé etiologie, které jsou doprovázeny narušením vizuálního analyzátoru a výrazným snížením kvality života.

Etiologie očních chorob

Rychlý růst kardiovaskulárních onemocnění, vysoká prevalence diabetu, stejně jako progresivní rozvoj informačních technologií snižují zrakovou ostrost a kvalitu lidského života. Existuje řada vrozených očních patologií, které pro korekci vyžadují chirurgický zákrok. V důsledku nedostatečného dodržování pravidel osobní hygieny může dojít k infekci oční bulvy a vyvolání zánětlivého procesu.

Příčiny očních onemocnění:

• užívání teratogenních léků během těhotenství;
• předchozí infekce TORCH (toxoplazmóza, zarděnky, cytomegalovirová infekce, herpes);
• nedodržování osobní hygieny;
• syndrom suchého oka;
• dlouhodobá práce před počítačem a mobilními zařízeními;
• přítomnost diabetu;
• nekontrolovaná hypertenze;
• traumatické poranění hlavy;
• věkové změny;
• mozkové nádory.

Klasifikace očních chorob

Všechny patologie zrakového aparátu lze rozdělit podle morfologických a etiologických principů.

Morfologická klasifikace nemocí:

• Oční víčka (blefaritida, ptóza, ektropium, entropium).
• Slzný aparát (dakryocystitida, epifora).
• Oční důlky (exoftalmus).
• Konjunktivitida (konjunktivitida).
• Rohovky (keratokonus, opacifikace, vřed, penetrující trauma, elektroftalmie).
• Skleritida (skleritida).
• Iris (iridocyklitida).
• Krystalická čočka (katarakta, afakie, dislokace).
• Cévnatka.
• Sítnice (retinopatie, odchlípení, ruptura).
• Optický nerv (neuritida, edém, atrofie).
• Svalový systém (strabismus, krátkozrakost, dalekozrakost).

Etiologická klasifikace onemocnění:

• Infekční (bakteriální, virové, plísňové).
• Traumatické (chemické, tepelné, mechanické).
• Neinfekční zánětlivé (systémová autoimunitní onemocnění pojivové tkáně).
• Alergický.
• Degenerativní.
• Metabolické akumulační patologie.
• Onkologické novotvary.
• Dědičný.

Stručný popis běžných očních onemocnění

Ptóza horního víčka

Toto onemocnění je charakterizováno poklesem a převisem víčka na oční bulvu. Může být vrozená (v důsledku nedostatečného rozvoje svalu, který zvedá oční víčko) nebo získaná (v důsledku neurologických onemocnění, myastenie, zranění).

K léčbě se používá fyzioterapie a léky, a pokud nejsou žádné účinky, musí být provedena chirurgická korekce.

Zánětlivé onemocnění očních víček bakteriální etiologie, které může být doprovázeno tvorbou vředů, šupin a pustulózních vyrážek kolem očí. Způsobuje silné nepohodlí, svědění a zarudnutí.

Účinnou léčbou je antibiotická terapie pro lokální použití (kapky, masti).

Vypouklé oči neboli exoftalmus jsou častěji příznakem jiných patologií (tyreotoxikóza, nádory očnice a mozku, úrazy). Pro snížení závažnosti je nutné provést účinnou léčbu základního onemocnění.

Konjunktivitida

Zánět sliznice oka a očních víček může být infekční nebo alergické etiologie. Může často doprovázet spalničky, adenovirovou infekci a herpes léze. Symptomy onemocnění patří: zarudnutí, svědění, zvýšená tvorba slz, pocit písku, hnisavý výtok, tvorba filmu. V závislosti na příčině se používají antibiotika, antivirotika a antihistaminika. Je důležité oči pravidelně vyplachovat.

Nemoci rohovky

Rohovka chrání oční bulvu před vnějším prostředím. Při jeho poškození vzniká jizva – šedý zákal, který vypadá jako zákal a podle toho omezuje zorný úhel. Električtí svářeči často trpí nemocí z povolání zvanou elektroftalmie, což je popálení spojivky a rohovky.

Jednou z nejčastějších očních chorob je šedý zákal. Postihuje v průměru každého šestého člověka nad 40 let. Více než 20 milionů lidí kvůli této nemoci osleplo. Zakalení čočky nastává v důsledku změn souvisejících s věkem v samotné látce, jakož i v důsledku nepříznivých účinků faktorů životního prostředí a přítomnosti doprovodných onemocnění. Funkcí čočky je propouštět světelné paprsky pod určitým úhlem a při zakalení se snižuje zraková ostrost a množství světla dopadajícího na sítnici.

Jedinou léčebnou metodou zůstává fakoemulzifikace a výměna čočky za speciální čočku, která lidem vrátí schopnost dobře vidět. Více informací o léčbě šedého zákalu naleznete v sekci „operace“.

Odchlípení sítnice

Nejčastějšími příčinami oddělení sítnice od cévnatky jsou traumatická poranění oka, diabetická retinopatie, myopie a onkologické novotvary. V okamžiku odlepení se pacientům objeví zakalený obraz a jiskry před očima, které po umytí a rozetření nezmizí. Čím dříve pacienti vyhledají lékařskou pomoc, tím větší je šance na zachování zraku. Jedinou léčebnou metodou je chirurgický zákrok ke koagulaci trhliny sítnice.

Oční neuritida

K zánětu zrakového nervu dochází nejčastěji při autoimunitním poškození myelinových pochev nervových vláken a také při zánětlivých procesech ve strukturách mozku. U pacientů dochází ke zhoršení zraku a zhoršenému vnímání barev. Při včasné léčbě lze zrak obnovit. To je důvod, proč je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, když se objeví první příznaky.

Oční onemocnění spojená s kardiovaskulárními patologiemi

Mnoho lidí má hypertenzi bez příznaků. Vysoký krevní tlak po dlouhou dobu způsobuje nevratné změny na sítnici. Na pozadí hypertenze dochází k spasmu arteriol. Bez korekce tlaku dochází v cévní stěně k fibróze a hyalinóze. Tyto procesy dělají krevní cévy křehkými a zbavují je pružnosti. V terminálním stadiu hypertenzní retinopatie dochází k otoku terče zrakového nervu, objevují se hemoragie a ložiska ischemie sítnice, možné je i odchlípení sítnice a atrofie terče zrakového nervu s nevratnou ztrátou zraku.

Aby se zabránilo rozvoji hypertenzní retinopatie, je nutné upravit krevní tlak.

Oční patologie u diabetes mellitus

Zvýšená hladina glukózy v krvi u diabetes mellitus přispívá k rozvoji mnoha orgánových komplikací, včetně očních komplikací. U pacientů se rozvine diabetická retinopatie, která je charakterizována neovaskularizací, tedy tvorbou nových cév, jejichž stěny jsou křehké a náchylné ke spontánnímu poškození s tvorbou krevních výronů. Diabetes může vyvolat rozvoj glaukomu.
Abyste se takovým stavům vyhnuli, musíte kontrolovat hladinu cukru v krvi a posilovat cévní stěny, abyste minimalizovali počet krvácení. V pozdějších fázích se používá laserová koagulace.

Vrozená patologie

Prevalence vrozených očních chorob je u novorozenců 1–2 %. Příčinou jejich výskytu jsou infekční onemocnění matky v těhotenství (toxoplazmóza, zarděnky, spalničky), cukrovka, drogová a alkoholová závislost, radiační zátěž. Patří sem: šedý zákal, glaukom, strabismus, dakryocystitida. Nemoci vyžadují chirurgickou léčbu k odstranění morfologické vady. Tito pacienti vyžadují dynamické lékařské sledování, aby se zabránilo rozvoji relapsů.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Ve většině případů pacienti odkládají návštěvu lékaře a ignorují příznaky onemocnění. To vede k postupnému zhoršování zraku, které nelze v terminálních stadiích korigovat. Poměrně často jsou oční potíže důsledkem pokročilých základních onemocnění (hypertenze, cukrovka, mozkové nádory) a jejich léčba vyžaduje komplexní přístup a konzultace dalších odborníků (kardiologů, endokrinologů, neurochirurgů).

Příznaky onemocnění očí:

• zarudnutí, svědění;
• přítomnost purulentního výboje;
• tvorba filmu;
• rozmazané vidění;
• bolest v očích;
• zmenšení úhlu pohledu;
• krvácení do bělma;
• suché oko;
• laktace;
• tvorba uzlů.

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste provedli nezbytné diagnostické testy a dostali kvalifikovanou léčbu.

Hlavní metody léčby používané v oftalmologické praxi

Léčba očních onemocnění vyžaduje individuální přístup ke každému pacientovi. Principy léčby lze rozdělit na invazivní a konzervativní. Většina infekčních a alergických onemocnění vyžaduje medikamentózní léčbu pomocí antihistaminik, lokálních antibiotik, glukokortikosteroidů ve formě očních kapek a mastí. A taková běžná oční onemocnění, jako je šedý zákal, poranění, odchlípení sítnice, vyžadují chirurgický zákrok.

Myopie (krátkozrakost) a hypermetropie (dalekozrakost) mohou být korigovány čočkami. Efektivnější a pohodlnější pro další život je ale laserová korekce, se kterou můžete zapomenout na nošení brýlí a kontaktních čoček.