Co je důležité vědět o léčbě Hoffaovy choroby kolenního kloubu? Co je Hoffaova choroba a jak ji léčit?

Hoffaova choroba neboli lipoartritida je přeměna tukové tkáně kloubu v důsledku neinfekčního chronického zánětlivého procesu. Je charakterizována náhradou tukové tkáně vazivovými výrůstky, ztrátou tlumivých vlastností a pohyblivosti kloubů a výskytem bolestivého syndromu. Patologie je diagnostikována na základě klinického obrazu a výsledků MRI. Léčba zahrnuje klid, imobilizaci, medikaci a chirurgickou terapii.

CMRT specialista říká
Bulatsky S.O. Traumatolog-ortoped • Vedoucí lékař CMRT, lékař nejvyšší kategorie • 18 let praxe

Datum zveřejnění: 09. července 2021 Datum ověření: 15. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny lipoartrózy

• přímé zranění kolena
• neustálé trauma z opakujících se pohybů v kombinaci se stresem
• nadměrná profesionální fyzická námaha při sportu nebo těžké práci

Výskyt onemocnění u žen je ovlivněn změnami hormonálních hladin v pre- a menopauzálním období.

Příznaky Hoffaovy choroby kolenního kloubu

Charakteristické příznaky Hoffaovy choroby v akutním stadiu:

• bolest různé intenzity s impingement syndromem kolenního tukového polštáře, narůstající s extenzí kolene
• vzhled otoku pod kolenní čéškou
• křupání kloubů
• svalová atrofie v dlouhodobém horizontu

Degenerace tukové tkáně způsobuje zablokování kloubu a ztrátu rozsahu pohybu. Během exacerbace se často vyskytuje suprapatellární synovitida, která zvyšuje riziko gonartrózy.

Fáze vývoje

Hoffa nemoc, která postihuje koleno, probíhá ve dvou fázích.

první — charakterizované výskytem nepohodlí, mírného otoku, bolesti a neschopnosti zcela narovnat nohu v koleni.

Druhý – rozvoj silné bolesti v klidu v noci. Kloubní blokáda, ztráta extenzních a podpůrných funkcí nebo úplná ztráta kloubních funkcí, svalová atrofie.

Včasná návštěva lékaře a detekce patologie snižuje riziko invalidity.

diagnostika

Tukový polštář v koleni má různé lokalizační znaky, takže diagnostika onemocnění je obtížná, příznaky jsou podobné příznakům traumatických poranění kolena a jejich následků.

K identifikaci klinického obrazu je předepsáno:

MRI kolena – vizualizace pomáhá odhalit morfologické změny měkkých tkání, stupeň hypertrofie tukové tkáně a vznik jizev, strukturální změny v těle Hoffa, lokalizaci otoků, tvorbu cyst.

MRI skenování pomáhá potvrdit nebo vyvrátit diagnózu, předepsat léčbu a posoudit potřebu chirurgického zákroku.

Na kterého lékaře se obrátit

Pokud máte podezření na onemocnění, pociťujete nepohodlí nebo bolest při narovnávání kolena, poraďte se s ortopedickým traumatologem. Rehabilitaci provádí fyzioterapeut a trenér pohybové terapie.

Vedoucí lékař CMRT, lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař první kategorie
Vertebrolog • Traumatolog-ortoped

Doktor lékařských věd
Fyzioterapeut • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Neurolog • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Chirurg • Traumatolog-ortoped

Jak léčit Hoffovu chorobu kolenního kloubu

Léčba Hoffovy choroby kolenního kloubu je zaměřena na odstranění zánětu tukové tkáně v kolenním kloubu, léčbu bolestivého syndromu a otoku, zastavení degenerace tukové tkáně a obnovení motorické funkce kolena.

Medikamentózní terapie zahrnuje intraartikulární injekce kortikosteroidů, protizánětlivých léků a léků zmírňujících bolest. Indikováno je tejpování, imobilizace postižené oblasti a zachování klidu. Fyzioterapie – myoelektrická stimulace, laserová terapie – dává vysoké výsledky.

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, je indikována chirurgická intervence.

Rehabilitace po léčbě

Období zotavení po léčbě a operaci zahrnuje:

• absolvování kurzu fyzioterapie
• kinezioterapie
• masoterapie
• lekce terapeutického cvičení v šetrném režimu bez zatížení kolene
• léčba v sanatoriu