Co dělat, když po modřině (hematom) zůstane bulka. Boule pod kolenem po pádu

Hematom měkkých tkání je sbírka krve omezená na dutinu v důsledku traumatického dopadu. Modřina je běžný název pro patologický stav v každodenním životě. Zvažme hlavní faktory vzdělávání, typy, způsoby léčby.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 12. července 2022 Datum ověření: 21. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny hematomu měkkých tkání

• padající z výšky
• motorového vozidla nebo průmyslové havárie
• poranění měkkých tkání doma
• rána

Traumatické hromadění krve je často spojeno s porušením celistvosti kostí, svalů, vazů nebo šlach.

Příznaky hematomu měkkých tkání

Bolestivost a místní otok jsou hlavními projevy tohoto patologického stavu. Zvětšení objemu tkáně je v tomto případě omezené, protože okolní anatomické struktury „zapouzdřují“ krev opouštějící cévu. Oblast edému se později šíří do blízkých oblastí. Barva modřiny se postupně mění v důsledku destrukce hemoglobinu.

• omezená pohyblivost kvůli bolesti
• postupné snižování hustoty tkání
• příznak kolísání v důsledku akumulace tekutiny v omezeném prostoru

Příznaky patologického stavu někdy závisí na oblasti jeho výskytu. Při poranění bederní, hrudní a jiných částí páteře se objevují další příznaky.

Druhy modřin

V ortopedické praxi se patologie klasifikuje podle místa výskytu, etiologie a dalších faktorů. Mezi hlavní typy hematomů, s ohledem na příčiny jejich výskytu, patří:

• pooperační
• posttraumatické
• netraumatické

Netraumatické modřiny jsou způsobeny poruchou krvácivosti. Mohou se objevit například při hemofilii a těžkých onemocněních jater

Jak diagnostikovat

Lékař se pacienta ptá na případné stížnosti a okolnosti úrazu. Studium anamnézy nám umožňuje identifikovat jednotlivé rizikové faktory. Pro zjištění charakteristických vnějších známek patologie a vyloučení souběžného poškození je nutné vizuální vyšetření. Provádí se palpace. Obvykle jsou uvedená opatření dostatečná pro stanovení diagnózy.

Ultrazvukové zobrazování (ultrazvuk) měkkých tkání. Pomocí ultrazvukového přístroje lékař identifikuje akumulaci krve v omezené dutině a vylučuje jiné patologie.

Zobrazování magnetickou rezonancí. Výsledky skenování ve formě objemových snímků vrstvy po vrstvě jsou vyžadovány ve složitých případech k posouzení stavu všech anatomických struktur.

Obecné a biochemické krevní testy. Laboratorní testy jsou často nutné, pokud modřina není způsobena traumatem.

MRI je preferovanou diagnostickou metodou. Výsledné detailní snímky pomáhají vyloučit nebezpečná onemocnění a zranění, která způsobují oblasti krvácení.

MRI – magnetická rezonance

CT – počítačová tomografie

Ultrazvuk – ultrazvukové vyšetření

Na kterého lékaře se obrátit

Diagnostikovat a léčit patologii může traumatolog nebo chirurg. V případě potřeby je pacient konzultován ortopedem nebo lékařem jiného profilu.

Vedoucí lékař CMRT, lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař první kategorie
Vertebrolog • Traumatolog-ortoped

Doktor lékařských věd
Fyzioterapeut • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Neurolog • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Chirurg • Traumatolog-ortoped

Léčba hematomu měkkých tkání na ambulancích CMRT

Menší oblasti krvácení se často vyřeší samy, ale pro případ, že byste se měli poradit s lékařem. Vyšetření odborníkem a včasná pomoc pomáhají vyhnout se infekci a dalším negativním důsledkům. Lékaři na klinikách CMRT mají bohaté zkušenosti s používáním účinných a bezpečných metod konzervativní léčby. Pokud po modřině zůstane hrudka, provádějí se fyzioterapeutické postupy ke snížení otoku a stimulaci resorpce tekutiny. Medikamentózní terapie je u netraumatické etiologie nutná jen zřídka.

Otevření a následné odvodnění dutiny. Lékař předepisuje antibiotika, aby se zabránilo hnisavým komplikacím.

Aplikace tlakového obvazu na nedávné zranění. Tento postup snižuje riziko vzniku velkého krvácení.

Terapeutické cvičení. Speciálně vybraný soubor cvičení pomáhá pacientovi vrátit se do normálního života po odeznění zánětlivého procesu.

Neměli byste se snažit zbavit se modřiny sami. Na CMRT klinikách je otevřena registrace ke konzultaci u specializovaného lékaře pro výběr léčebné metody.

Trauma je mechanické poškození tkání v důsledku různých vnějších faktorů. Akutní poranění nohou mohou být velmi různorodá a závisí na místě (poranění kyčle, kolena, bérce, chodidla), stupni a typu poškození (pohmožděniny, podvrtnutí a natržení, vykloubení, zlomeniny). Také dochází ke zranění nohou v důsledku neustálého silného přetížení. Taková zranění se nejčastěji vyskytují u lidí, kteří podstupují těžkou fyzickou námahu (například profesionální sportovci).

Typy zranění

Modřiny jsou uzavřená poranění tkání, u kterých není výrazně poškozena jejich struktura. Vzniká v důsledku úderu tupým předmětem nebo pádu.

Výrony a natažení. Ve skutečnosti jak natažení, tak natržení jsou praskliny, pouze s různým stupněm poškození. Při natahování se jednotlivá kolagenová vlákna nebo mikroskopická spojení trhají. Za rupturu se považuje přímá ruptura celého vazu. K tomuto zranění dochází, když je kloub vystaven náhlému pohybu, který je mnohem větší, než může kloub vydržet.

Dislokace je porušení spojení kloubních povrchů kostí, a to jak s porušením, tak bez porušení celistvosti kloubního pouzdra. Vznikají v důsledku mechanického nárazu nebo v důsledku destruktivních procesů v kloubu (artróza, artritida).

Zlomeniny kostí mohou být uzavřené nebo otevřené. Vyskytuje se v důsledku silného zatížení kosti, kolizí a náhlých pádů. Příznaky zlomeniny: bolest, deformace končetiny, pohyb kostí na nesprávném místě, rychlý otok, hematom, křupání a dysfunkce končetiny. U otevřené zlomeniny je kost vidět pouhým okem.

Příčiny poranění nohou

Hlavní příčiny zranění nohou:

• Opakované pohyby (během intenzivní chůze, běhu);
• Prudké, náhlé zatížení svalu, šlachy, kosti;
• Přetížení;
• Doprovodná onemocnění (artróza, artritida, burzitida, zánětlivé procesy).

Následky poranění nohou

Následky natažení a natržení. Po protažení při dodržení režimu prakticky nedochází ke komplikacím. Po ruptuře může dojít k mnoha následkům: chronická bolest a zánět (v důsledku tvorby uzlů v místě fúze), necitlivost a brnění v důsledku poškození nervů.

Po zlomenině mohou nastat různé komplikace: poškození nervů, nesprávné srůstání kostí, infekce tkáně, svalová atrofie v důsledku delší nehybnosti a oběhové problémy v oblasti zlomeniny.

Následky modřin. Modřiny se ve většině případů zahojí bez následků. Komplikace po modřině mohou zahrnovat: poškození velkých cév, nádory a zhutnění, což může způsobit bolest při pohybu.

Důsledkem luxací mohou být poruchy krevního oběhu, poškození celistvosti kloubu a obvyklé luxace.

Léčba

Léčba zlomeniny. V závislosti na závažnosti zlomeniny je zvolena léčba: konzervativní nebo chirurgická intervence.

Léčba luxace: zavřená nebo otevřená (chirurgická) repozice luxace, zpevnění pouzdra, kostní štěpy, svalové a šlachové štěpy, použití transplantátů.

Léčba modřin. Ihned po poranění ochlaďte poraněné místo a odpočívejte. V případě komplikací je možná chirurgická intervence.

Léčba podvrtnutí a natažení. Při konzervativní léčbě vše závisí na závažnosti poranění – doporučuje se rigidní (sádrový obvaz) nebo nerigidní imobilizace místa ruptury. Při chirurgické léčbě je přetržený vaz sešit lavsanem a fixován na místo úponu.

Během rehabilitačního procesu se u všech typů zranění doporučuje fyzioterapie, cvičební terapie a masáže.

Při jakémkoli zranění byste neměli otálet s léčbou, měli byste vždy zpozornět a reagovat i na sebemenší změny a nepříjemnosti. Dodržování pokynů lékaře vám pomůže obnovit funkci nohou v maximální míře.

Klinika vysokých lékařských technologií pojmenovaná po N.I. Pirogova, Klinika traumatologie a chirurgie č. 2