Co dělat a jak léčit multifolikulární vaječníky?

Lékařská péče, respektive její vhodnost, je stanovena individuálně pro každou ženu. Léčba je předepsána po diagnostice, sběru porodnické anamnézy a objasnění příznaků tohoto stavu.

Co je to?

Multifolikulární vaječníky jsou ty, ve kterých gonáda obsahuje velké množství folikulů. Tento stav může být normální variantou a může projít bez jakéhokoli vnějšího zásahu, nebo může naznačovat přítomnost polycystické choroby. Gynekolog může určit, zda je to ve vašem konkrétním případě normální, nebo jde o odchylku od něj.

Tvorba folikulů v pohlavních žlázách je velmi složitý a zdlouhavý proces. Oba vaječníky mají identickou funkčnost, zajišťující úspěšné početí a pravidelnost cyklu.

• Reprodukční funkce reguluje proces zrání folikulů. Hormonální pozadí vyvolává změny v pohlavní žláze. Po určitou dobu po začátku menstruačního cyklu folikuly rostou, jeden (někdy dva) se stává dominantním – v tomto folikulu se dále vyvíjí vajíčko, které opustí vaječník.
• Hormonální funkce vaječníků je řízena hypofýzou a koordinuje práci endokrinního systému ženského těla.
• Vegetativní funkce vaječníků je zodpovědná za vnější přitažlivost ženy, její postavu a libido.

Přítomnost termínu „multifolikulární vaječníky“ v ultrazvukové zprávě naznačuje poruchu funkce pohlavních žláz. V době ovulace ultrazvuk ukazuje jeden až tři dominantní folikuly a až sedm folikulů ve fázi zrání. To je norma. Pokud je počet folikulů větší, pak hovoříme o syndromu, který popisujeme. Nelze však s jistotou říci o patologickém nebo abnormálním původu tohoto jevu. U syndromu polycystických ovarií ženu časem začne trápit řada dalších příznaků.

O příčinách a rizikových faktorech

Během každého menstruačního cyklu se ženské pohlavní žlázy mění, takže přítomnost velkého počtu folikulů může být jen přirozenou reakcí pohlavních žláz na změny hormonálního pozadí těla.

Tento stav může být vyvolán:

• Dospívání (kdy začnou fungovat vaječníky).
• Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce.
• Dědictví.
• Potlačení funkce hypofýzy.
• Nepříznivé podmínky prostředí v regionu bydliště ženy.
• Mít špatné návyky.
• Pravidelný stres.
• Prudká změna klimatu.
• Příliš nízká tělesná hmotnost nebo naopak obezita.
• Kojení.
• Diagnóza diabetes mellitus jakéhokoli typu.

Pokud jsou multifolikulární vaječníky skutečně patologií, pak žena může mít potíže s početím.

Symptomatologie

Kvůli nedostatku charakteristických příznaků si ženy na svůj stav většinou nestěžují a nejčastěji se na něj přijde náhodou při běžném ultrazvuku. Podle statistik se s tímto pojmem v závěru ultrazvukové diagnostiky setkávají asi 4 % žen. Ale při pravidelném menstruačním cyklu tomu lékaři zřídka přikládají důležitost a doporučují opakovat test v dalším cyklu.

Pokud je na pozadí nějakého patologického procesu detekován nadměrný počet folikulů, může si žena všimnout následujících příznaků:

• Nepravidelnost cyklu, krátké nebo prodloužené menstruační krvácení.
• Nepohodlí při pohlavním styku.
• Nevysvětlitelné přibírání na váze.
• Nízké libido.
• Zvýšená chuť k jídlu.
• Zvýšený růst tělesného ochlupení.

Během ultrazvukového vyšetření, kdy jsou detekovány multifolikulární vaječníky, lékař mluví s pacientem a identifikuje řadu příznaků patologie, kterým žena dříve nevěnovala pozornost.

O diagnostice

V případě multifolikulárních vaječníků jsou zjištěny následující příznaky:

• Přítomnost deseti nebo více folikulů.
• Identický ultrazvukový obraz obou pohlavních žláz.
• Zvýšení průměru vaječníků.
• Nedostatek ovulace.
• Tenké endometrium.
• Hustota struktury pohlavních žláz.

O léčebných metodách

Po ultrazvukovém vyšetření, jehož závěr ukáže velké množství folikulů ve vaječnících, musíte kontaktovat gynekologa, abyste dešifrovali výsledky studie. Lékař určí potřebu léčby a v případě potřeby předepíše užívání léků a další postupy. Pokud je stav fyziologicky normální, pak nevyžaduje korekci. Pokud jsou však zjištěny patologické změny, je předepsána léčba:

• Hormonální léky, které zajišťují obnovení normálního fungování reprodukčního systému.
• Změňte svůj jídelníček, abyste normalizovali index tělesné hmotnosti.

Chirurgická léčba je indikována, pokud je alternativní léčba neúčinná.

O pravděpodobnosti přirozeného otěhotnění

Multifolikulární vaječníky jsou odhaleny především náhodou a zajímavé je, že více než polovina žen přichází na ultrazvuk kvůli potížím s početím. Pokud je neplodnost důsledkem hormonální nerovnováhy, endokrinních onemocnění a jiných závažných patologií, pak je šance na přirozené početí zanedbatelná.

Po korekci, obnovení normálních hormonálních hladin, za předpokladu, že neexistují žádné jiné patologie reprodukčního systému, mnoho žen nepociťuje potíže s otěhotněním. Odborníci doporučují neodkládat plánování těhotenství po léčbě, protože ovariální multifolikularita se může časem znovu objevit.

Závěr

Správné fungování ženského reprodukčního systému zajišťuje vzájemný vztah mezi hypofýzou, hypotalamem a vaječníky. Pokud se v některém z těchto odkazů vyskytnou nějaké „poruchy“, žena bude muset svůj stav opravit. Pokud dojde k multifolikularitě vaječníků v důsledku stresu, únavy a dalších vnějších faktorů, pak bude tento stav dočasný. Ale v každém případě, pokud tento termín najdete ve své zprávě z ultrazvuku, měli byste se poradit s odborníkem.

Multifolikulární vaječníky
Zobrazit úplný seznam

Multifolikulární vaječníky je termín používaný sonology k popisu stavu gonád. Není to nezávislé onemocnění, ale je považováno za normální variantu, která se pravidelně vyskytuje u 25% žen v reprodukčním věku. Výskyt dalších příznaků ve formě menstruačních nepravidelností a neplodnosti je alarmujícím signálem. Protože v tomto případě lze mít podezření na syndrom polycystických vaječníků. Chcete-li zjistit skutečné příčiny multifolikularity, domluvte si schůzku s naším centrem. Gynekologové mají k dispozici dopplerovský přístroj a vlastní laboratoř pro hodnocení hladiny hormonů.

Náklady na léčbu MFI

• od 4 000 R Primární konzultace s porodníkem-gynekologem + ultrazvuk
• od 3 000 R Opakovaná konzultace s porodníkem-gynekologem + ultrazvuk
• 450 R LH (luteinizační hormon)
• 450 R progesteronu
• 450 R FSH
• 450 R Testosteronu
• 300 R Odběr krve
• 4 500 RUR Ultrazvuk porodnické patologie + Doppler

Kalkulace nákladů na ošetření Všechny ceny

Jak rozpoznat multifolikulární vaječníky

Multifolikularitu lze detekovat konvenční sonografií. Na echogramu bude vidět více než 8 folikulů. Vyšetření musí být provedeno třikrát během cyklu. V případě MFI se echografická data opakují.

<i>Diferenciální diagnostika PCOS</i>

K určení, zda je více folikulů projevem syndromu polycystických vaječníků nebo PCOS, jsou předepsány následující:

• krevní testy na hormony – hladiny LH a progesteronu se hodnotí ve vztahu k FSH a testosteronu, protože nedostatek LH způsobuje dozrávání několika folikulů najednou;
• Dopplerovské vyšetření – provádí se k měření rychlosti průtoku krve do vaječníků.

Specialisté

porodník-gynekolog, hemostaziolog, kandidát lékařských věd

porodník-gynekolog, hemostaziolog, kandidát lékařských věd

Jak zacházet s multifolikulárními vaječníky

Multifolikularita není patologie, proto není léčena bez indikací naznačujících vážné poruchy ve fungování vaječníků.

<i>léčení</i>

Pokud žena nemůže otěhotnět, nejprve se provádí hormonální terapie, která pomáhá obnovit rovnováhu mezi FSH a LH a korigovat poměr progesteronu, estradiolu a testosteronu.

Jedna injekce hCG, hormonu produkovaného v ženském těle během těhotenství, je účinným prostředkem ke stimulaci růstu a zrání folikulů.

<i>chirurgická léčba</i>

Chirurgická léčba se uchýlí k extrémně zřídka, pouze pokud se hormonální terapie ukázala jako neúčinná.

Hlavní metodou je laparoskopie, jejíž hlavní výhodou je krátká doba rehabilitace a minimální trauma. Pro stimulaci ovulace se na vaječnících provádějí mikrořezy. Zpravidla se ovulace obnoví v dalším cyklu.

Pokud je multifolikularita způsobena nádorem, je vaječník odstraněn. Po operaci zůstává schopnost otěhotnět, ale bude nutná rehabilitace pod dohledem lékařů.

Prognóza po léčbě

Ve většině případů je ovulace po léčbě folikulárních vaječníků obnovena rychle, během 2-12 týdnů. Pro eliminaci rizika nechtěného těhotenství je zvolen optimální typ antikoncepce.

Pokud po laparoskopii zaznamenáte silné krvácení, určitě navštivte lékaře. Slabý intermenstruační výtok po dobu 1-2 týdnů je považován za normální.

Proč byste měli kontaktovat MZhC

Absolvujte kompletní vyšetření na multifolikulární vaječníky, nechte si poradit od zkušených gynekologů a endokrinologů v našem centru. MZhC je jednou z mála klinik v Moskvě, kde pracují lékaři s vědeckými tituly a rozsáhlými zkušenostmi s léčbou neplodnosti a patologií ženských orgánů.