CIPROFLOXACIN – návod k použití, cena a recenze

Ciprofloxacin je lék s antibakteriálními vlastnostmi, který patří do skupiny fluorochinolonů. Účinná látka blokuje aktivitu bakteriálního enzymu gyrázy, což vede k narušení syntézy deoxyribonukleové kyseliny při růstu a dělení bakteriálních buněk. Během mechanismu účinku léku je narušena celistvost bakterií a to vede k jejich rychlé smrti.
Antibakteriální vlastnosti léčiva jsou vyjádřeny v jeho účinku na gramnegativní bakterie v dormantním a reprodukčním období; pro grampozitivní bakterie pouze během vývojového období.
K rozvoji rezistence mikroorganismů na účinnou látku dochází pomalu prostřednictvím vícestupňového mutačního mechanismu.
Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, přičemž maximální hladiny je dosaženo během jedné až dvou hodin po expozici. Asi 30 % účinné látky prochází jaterní biotransformací.
Léčivá látka je vylučována převážně močovým systémem (50–70 % nezměněna a 10 % metabolity), zbývající část je vylučována střevy.

Forma výroby
Lék se vyrábí ve formě tablet pro perorální podání, roztoku a kapek.
Indikace pro použití
Lék Ciprofloxacin se používá v případě infekčních a zánětlivých procesů způsobených patogenními mikroorganismy citlivými na účinnou látku.
- Infekční a zánětlivá onemocnění horních a dolních cest dýchacích a orgánů ORL.
- Infekční a zánětlivé procesy lokalizované v genitourinárním systému.
- Infekční a zánětlivá onemocnění nitrobřišní povahy.
- Infekční a zánětlivé procesy kůže a měkkých tkání.
- Infekční a zánětlivé procesy kostní tkáně a kloubů.
- Preventivní léčba infekčních onemocnění u pacientů se sníženou funkcí imunitního systému.
- Preventivní léčba nemocničních a endogenních infekcí pacientů v případě rozsáhlých a traumatických chirurgických zákroků. Pro dlouhodobou umělou plicní ventilaci, léčbu extrémně těžkých pacientů s kombinovanými poraněními a mnohočetnými orgánovými dysfunkcemi na jednotkách intenzivní péče a odděleních intenzivní péče různého profilu.
- Preventivní léčba a terapie antraxu.
- Preventivní léčba meningokokových infekcí.
- Léčba zánětlivých komplikací způsobených Pseudomonas aeruginosa u pacientů ve věku od pěti do sedmnácti let s cystickou fibrózou.
- Preventivní léčba a terapie plicního antraxu.
Při absolvování terapeutického kurzu s léčivým přípravkem jsou možné negativní projevy z kloubu a okolní tkáně. Léčba by proto měla být prováděna lékařem se zkušenostmi s léčbou závažných infekčních procesů u dětí a dospívajících.
Použití Ciprofloxacinu v oftalmologické praxi je možné od narození a používá se k léčbě onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na účinnou látku.

Kontraindikace
- Přítomnost individuální nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na látky obsažené v léku.
- Přecitlivělost na antibiotika ze skupiny fluorochinolonů.
- Komplexní léčba přípravky obsahujícími tizanidin.
- Pacient má v anamnéze pseudomembranózní kolitidu.
- Věková hranice: do osmnácti let (s výjimkou infekcí u dětí a dospívajících popsaných výše).
- Období březosti a následného kojení.
- V případech jasně vyjádřené aterosklerózy, cévních onemocnění a zhoršeného zásobování mozku krví.
- Pokud existuje riziko prodloužení QT intervalu nebo riziko rozvoje torsades de pointes. A také při současném užívání s léky, které prodlužují QT interval.
- Při funkčních poruchách srdeční činnosti.
- V případě poklesu a patologie rovnováhy elektrolytů v těle.
- S nedostatkem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
- Při provádění terapie látkami, které inhibují aktivitu izoenzymu CYP1A2.
- Při lézích šlach způsobených užíváním chinolinových látek.
- Na duševní choroby, epileptické choroby.
- V případě organického poškození mozku nebo mozkových příhod.
- Pokud má pacient v anamnéze myasthenia gravis.
- V případě závažných funkčních patologií ledvin a jater.
- V případě staršího pacienta.
Dávkování a způsob použití
Než začnete užívat lék, musíte se poradit se svým lékařem a pečlivě si přečíst návod k použití.
Dávkování léku Ciprofloxacin určuje lékař individuálně v závislosti na povaze a závažnosti onemocnění, jakož i na věku pacienta.
Obvykle se používá 250 až 750 ml účinné látky dvakrát denně. Délka terapie se pohybuje od sedmi do deseti až dvaceti osmi dnů.
Pro intravenózní podání se používá 200 až 400 mg dvakrát denně. Délka terapeutického kurzu je sedm až čtrnáct dní. V případě potřeby je možná delší léčba. Lék je povoleno podávat tryskovou injekcí, výhodnější je však použití kapání po dobu třiceti minut.
Pro místní použití se lék užívá ve formě kapek, instilace se provádí jednou až dvěma kapkami v oblasti spojivkového vaku, do postiženého oka. V intervalu jedné až čtyř hodin. Dále, jak se stav pacienta zlepšuje, intervaly mezi procedurami se mohou prodlužovat.
Pro perorální použití je maximální dávka 1,5 gramu.
Nadměrná dávka
Při provádění infuzních procedur, pokud je překročena terapeutická dávka Ciprofloxacinu, se mohou objevit následující negativní příznaky:
Výskyt stavu nevolnosti, dávivých reflexů, poruch vědomí, stavu rozrušení.
Nejsou známa žádná specifická antidota. Pro léčbu se provádí terapie ke zmírnění negativních příznaků a zajištění dostatečného množství tekutiny. Nezbytné je také sledování renálních funkcí.
Při perorálním užívání léku jsou možné následující nežádoucí účinky:
Možné závratě, třes, bolesti hlavy, celková únava, křečovité stavy, výskyt halucinací, poruchy trávení, zhoršená funkce ledvin a jater, rozvoj krystalurie a hematurie.
Neexistuje žádné specifické antidotum. K léčbě je nutné vypláchnout žaludek a užít absorbční prostředky. Doporučuje se sledovat funkci ledvin a celkový stav těla a také pít hodně tekutin. Hemodialýza je prakticky neúčinná.
Při použití léku v oftalmologické praxi nejsou známy žádné negativní účinky léku. Pokud se objeví nějaké negativní příznaky, měli byste si oči vypláchnout převařenou vodou a oznámit to svému lékaři.
Příznaky vedlejších účinků
Během terapeutického průběhu léku Ciprofloxacin se mohou objevit následující negativní příznaky.
Žlučovody a játra.
Tento návod k použití nemůže popsat všechny negativní účinky, které se mohou během terapeutické kúry vyskytnout. Jakékoli nepohodlí, které zaznamenáte, by proto mělo být oznámeno svému lékaři.

Použití během těhotenství a kojení
Lék je kontraindikován během těhotenství. Pokud je nutné provést terapeutický kurz během laktace, je nutné přerušit kojení.
Řízení různých druhů dopravy
Vzhledem k tomu, že nežádoucí účinky mohou zahrnovat závratě, halucinace a zmatenost, nedoporučuje se v průběhu léčby řídit auto nebo jiná vozidla. Omezit byste měli i výkon práce, která vyžaduje zvýšenou pozornost a soustředění.
Konzumace alkoholu
Při užívání Ciprofloxacinu se nedoporučuje používat alkohol, protože zvyšuje možnost toxického účinku.
Pokyny pro skladování
Požadavky na skladování zdravotnického produktu vyžadují teplotní režim do 25 stupňů Celsia. Výrobek musí být skladován v původním obalu na místech nepřístupných dětem a zvířatům. Při dodržení pravidel skladování obsažených v tomto návodu je doba použitelnosti třicet šest měsíců. Po uplynutí této doby nelze lék použít a musí být zlikvidován.

Prodej v řetězcích lékáren
Lék můžete zakoupit v lékárně po předložení receptu od lékaře.