Chronická prostatitida: příčiny, následky, příznaky a léčba, je možné vyléčit chronickou prostatitidu navždy

Prostatitida je onemocnění, které může způsobit syndrom chronické pánevní bolesti a také ovlivnit močový systém a vést k různým nepříjemným komplikacím.

Chronická nebakteriální prostatitida

Prostata, i když je malá, hraje velkou roli v reprodukční funkci muže.

Vzhledem ke svému umístění v mužském těle mohou patologické procesy v prostatě vést k nepohodlí a problémům s močením. Existuje několik hlavních patologií ovlivňujících prostatu.

Hyperplazie prostaty je poměrně častým problémem u mužů.

Prostatitida je onemocnění, které může způsobit syndrom chronické pánevní bolesti a také ovlivnit močový systém a vést k různým nepříjemným komplikacím.

Prostatitida může být akutní nebo chronická. Když se rozvine chronická prostatitida, vede to k dlouhodobým následkům pro mužské tělo.

Co je chronická nebakteriální prostatitida?

Prostatitida je onemocnění, při kterém je poškozena prostata. Velmi často jsou příčinou prostatitidy bakterie, které pronikají do prostaty a způsobují zánět.

Existuje několik klasifikací prostatitidy a lze rozlišit dvě z nich. Nejprve klasifikace podle hlavní příčiny (bakteriální prostatitida a nebakteriální prostatitida. Poté klasifikace v závislosti na progresi onemocnění a rozdělení na akutní prostatitidu a chronickou prostatitidu.

Kombinací klasifikací lze získat následující podtypy:

• Akutní bakteriální prostatitida: Jedná se o akutní bakteriální infekci prostaty. Příznaky se objevují náhle. Akutní infekce způsobuje asi 10 % případů prostatitidy. Akutní prostatitida se často vyvíjí po transrektální biopsii prostaty nebo uretrální katetrizaci.
• Chronická bakteriální prostatitida: Jedná se o chronický zánětlivý proces v prostatě způsobený bakteriální infekcí. V mnoha případech je tento typ prostatitidy způsoben opakující se bakteriální infekcí. Příznaky nejsou vždy zřejmé a nástup je velmi pomalý.
• Akutní nebakteriální prostatitida: příznaky jsou podobné akutní bakteriální prostatitidě, ale základní příčina je odlišná. Místo bakteriálních infekcí se často zjistí kvasinková infekce nebo chlamydie.
• Chronická nebakteriální prostatitida: považována za nejběžnější typ. Pacienti s tímto typem prostatitidy pociťují chronické pánevní bolesti týdny, měsíce nebo roky, což výrazně snižuje kvalitu života. Léčba není vždy účinná.
• Asymptomatická zánětlivá prostatitida: Tento stav je asymptomatický, ale dochází k zánětu prostaty a jejímu zvětšení. Obvykle není nutná žádná léčba. Chronická nebakteriální prostatitida má vlnovitý průběh, kdy se příznaky mohou objevit a následně vymizet.Zhoršení stavu může nastat kdykoli a příznaky mohou být mírné nebo závažné. Dlouhodobě se opakující průběh vede k problémům s močovými cestami.

Příznaky

Muži by měli pochopit, jaké příznaky mohou naznačovat přítomnost chronické nebakteriální prostatitidy, což jim umožní včas konzultovat urologa, diagnostikovat stav a zahájit léčbu v dřívější fázi. Včasná diagnostika a léčba nejen zlepšuje kvalitu života, ale také předchází závažným komplikacím spojeným s tímto onemocněním.

Existuje několik hlavních příznaků, kterým by muži měli věnovat pozornost. Jedná se o následující příznaky:

• U mužů s chronickou prostatitidou jsou v popředí problémy s močením. Tyto příznaky se objevují u bakteriální i nebakteriální prostatitidy. Muži mohou zaznamenat potřebu namáhání při močení, stejně jako další příznaky dolních močových cest.
• Pacienti mohou pociťovat časté a neustálé nutkání močit. Navíc se může neočekávané nutkání na močení objevit v tu nejméně vhodnou chvíli.
• Pacient může pociťovat pálení při močení a bolest.
• Muži mohou mít bolesti při ejakulaci. Ve spermatu může být také krev.
• Někteří muži mohou při stolici pociťovat bolest pánve.

Kromě toho se může objevit bolest v okolních oblastech pánve a také v dolní části zad.

Někdy se může objevit bolest ve špičce penisu nebo v oblasti mezi konečníkem a genitáliemi.

Dalším znakem, kterému by muži měli věnovat pozornost, je sexuální dysfunkce. Studie ukázaly, že sexuální dysfunkce je běžná u mužů s chronickou prostatitidou.

Mužům, kteří mají tyto příznaky, se doporučuje poradit se s urologem.

Co způsobuje chronickou nebakteriální prostatitidu?

Studie ukázaly, že chronická nebakteriální prostatitida je ve skutečnosti nejčastějším typem tohoto onemocnění.

Ale v současné době lékaři dosud nebyli schopni určit konkrétní příčiny chronické nebakteriální prostatitidy.

Rizikové faktory

Přestože konkrétní příčiny onemocnění dosud nebyly stanoveny, byly identifikovány možné faktory, které zvyšují riziko rozvoje onemocnění.

Jedná se o následující faktory:

• Pacienti, kteří prodělali infekci, mají vyšší riziko vzniku nebakteriální chronické prostatitidy. Riziko je ještě vyšší u pacientů, kteří měli prostatitidu spojenou s méně běžnými kmeny bakterií.
• Riziko rozvoje onemocnění je poměrně vysoké u mužů, kteří byli vystaveni parazitům, zvláště pokud paraziti pronikli do močové trubice a prostaty.
• Vystavení některým chemickým látkám může podráždit prostatu a zvýšit riziko rozvoje chronické nebakteriální prostatitidy.
• Rizikovým faktorem mohou být i problémy s periferními nervy, které zásobují močový systém. Jedním z příkladů je poškození nervů při cukrovce.
• Muži, kteří byli v minulosti sexuálně zneužíváni, mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Pravděpodobnost rozvoje tohoto stavu je vysoká u mužů s retencí moči, protože moč vstupuje do prostaty, což vede k podráždění a zánětu.
• Problémy postihující svaly pánevního dna mohou být také rizikovým faktorem.

Kromě těchto faktorů je nutné počítat s tím, že prostatu mohou infikovat nejen bakterie, ale i viry.

Dalším rizikovým faktorem je jízda na kole. Předpokládá se, že je způsobena třením v oblasti pánve při jízdě, což vede k podráždění prostaty.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika chronické nebakteriální prostatitidy je klíčová pro vývoj taktiky účinné léčby.

V první fázi lékař zjistí stížnosti pacienta a pečlivě prostuduje anamnézu, což mu umožní identifikovat potenciální rizikové faktory onemocnění prostaty a stanovit plán vyšetření.

Dalším krokem je vyšetření prostaty. Tento postup způsobuje pacientovi určité nepříjemnosti, ale ruční vyšetření prostaty odhalí zvětšení žlázy, bolestivost při palpaci, což je známka zánětu.

Po vyšetření prostaty váš lékař obvykle nařídí testy moči, aby zjistil infekce.

Po těchto dvou procedurách lékař předepisuje další diagnostické metody, které umožní přesnou diagnózu. Běžně se používají následující diagnostické testy:

• Ultrazvuk prostaty poskytuje vizualizaci prostaty. Metoda pomáhá odhalit známky zánětu, tvorby a zvětšení prostaty.
• Lékař může také nařídit testování na pohlavně přenosné choroby, aby se vyloučil bakteriální původ prostatitidy.
• Může být nařízeno vyšetření průtoku moči muže.
• V případě potřeby může lékař nařídit vyšetření k identifikaci patologií močového systému a vyloučení faktorů, jako je infekce močových cest.

Možnosti léčby

Muži by měli pochopit, že chronický zánět v prostatě může vést k dlouhodobým následkům, jako jsou sexuální dysfunkce a reprodukční problémy. Onemocnění je chronické a cílem léčby je prodloužit období remise a snížit symptomy během exacerbace.

Antibiotika by se obecně neměla používat u ověřené nebakteriální prostatitidy a pokud nedojde k infekci, nemají žádný účinek.

Lékařské ošetření zahrnuje:

• Někdy u tohoto typu prostatitidy lékař předepíše alfa-adrenergní blokátory. Obvykle jsou tyto léky předepisovány mužům s benigní hyperplazií prostaty. Studie však ukázaly, že tyto léky mohou být účinné u mužů s prostatitidou tím, že uvolní svaly umístěné v prostata.ale je třeba vzít v úvahu, že tyto léky mají závažné vedlejší účinky.
• V některých případech jsou určité výhody svalových relaxancií, protože pomáhají snižovat napětí ve svalech prostaty.
• U chronické bolesti mohou být některým mužům předepsána tricyklická antidepresiva.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) pomáhají snižovat zánět a bolest.
• Fyzioterapie – (elektroforéza, laseroterapie, magnetoterapie) pomáhá snižovat zánět a bolest.
• Fytoterapie. Na základě mnoha studií bylo prokázáno, že dobrého efektu u chronické prostatitidy se dosahuje užíváním kvercetinu, který na rozdíl od farmakologických léků výrazně snižuje příznaky a nemá žádné vedlejší účinky.

Pacienti mohou také použít alternativní léčbu, jako jsou:

• Teplá koupel zlepšuje krevní oběh a pomáhá snižovat zánět.
• Určitý účinek mohou mít také relaxační techniky, jako je meditace.
• Metody biofeedbacku.
• Terapeutická masáž podporuje relaxaci celého těla.
• Akupunktura může účinně snížit bolest a zánět.
• Dieta, která vylučuje určité potraviny, jako je alkohol nebo kofein, které dráždí močový měchýř. Doporučuje se také vyloučit kořeněná jídla.

Použití materiálů je povoleno za předpokladu, že je uveden aktivní hypertextový odkaz na stálou stránku článku.

Prostata je tubuloalveolární žláza, která se vyskytuje pouze u mužů. Tato žláza se podílí na tvorbě spermií a je umístěna pod močovým měchýřem kolem počáteční části močové trubice. Chronická prostatitida u mužů se může objevit v důsledku infekce pronikající do prostaty z močového měchýře krevními a lymfatickými cévami pánve nebo jinými cestami. I když přítomnost infekce nemusí způsobit onemocnění nebo vést k impotenci, u muže zpravidla zcela nezmizí. V současné době muž pociťuje snížení tvrdosti pohlavního orgánu, sexuální dysfunkci při sexu a problémy s močením. Chronická prostatitida neohrožuje život muže, ale přesto může způsobit psychické strádání a zhoršení rodinných vztahů. Je třeba také poznamenat, že podle odborníků může chronická prostatitida, konkrétně včasná léčba, vést nejen k rozvoji závažných komplikací, ale také k rakovině prostaty. Kromě infekce totiž existuje řada dalších faktorů predisponujících k chronické prostatitidě. Projev a exacerbace chronické prostatitidy má však odlišná specifika.

Fáze chronické prostatitidy

• I akutní bakteriální prostatitida;
• II prostatitida bakteriálního původu. Nejčastěji se vyskytuje;
• III chronická nebakteriální prostatitida je komplex symptomů chronické pánevní bolesti, jejíž trvání je více než 3 měsíce;
• kategorie III A je typ zánětlivé formy chronické prostatitidy se zvýšenou hladinou leukocytů v sekretu prostaty;
• III B je nezánětlivá forma chronické prostatitidy bez zvýšené hladiny leukocytů a patogenů v sekretu prostaty;
• Typ IV je diagnostikován jako asymptomatická chronická prostatitida, která nezpůsobuje bolest a je detekována zcela náhodně na základě výsledků analýzy sekrece prostaty nebo biopsie.

Frekvence a příčiny této kategorie chronické prostatitidy jsou stále neznámé. Pokud jde o důvody pro rozvoj jiných typů onemocnění, je třeba poznamenat, že mohou být způsobeny pronikáním různých infekčních mikroorganismů do močovodu a také porušením různých funkcí v mužském těle.

Preventivní metody zánětu prostaty

Chronická prostatitida vyžaduje dlouhodobou léčbu. Proto je lepší přijmout preventivní opatření, abyste se tomu vyhnuli. K tomu bude pacientovi stačit jen určitá úprava životosprávy, která bude nejen prospěšná pro jeho celkový zdravotní stav, ale také mu uleví od tohoto onemocnění. Nejprve tedy musíte dodržovat následující pravidla prevence:

• snažit se vést zdravý životní styl;
• zcela vyloučit kořeněná jídla z vaší stravy;
• nezneužívejte alkohol;
• hrát sporty, včetně fyzických cvičení, které pomáhají posilovat svaly a zlepšují krevní oběh v pánevních orgánech;
• v případě potřeby navštěvovat kurzy jógy;
• dodržovat metody prevence a léčby infekčních onemocnění;
• odstranit překrvení pánve a rychle léčit rektální onemocnění;
• vyhnout se nadměrné masturbaci;
• snažte se mít pravidelný, ale zároveň bezpečný sexuální život;
• vyhnout se hypotermii;
• nesedejte na studených površích;
• Při sedavém zaměstnání se častěji zahřívejte.

Kromě těchto preventivních opatření by muži měli počítat s tím, že chronická prostatitida se projevuje jen mírně. Pokud tedy muž pozoruje výtok během močení nebo defekace a také zažívá mírnou bolest, měl by se v tomto případě okamžitě poradit s lékařem. Je také třeba si uvědomit, že průběh léčby by měl být prováděn přísně pod dohledem odborníka bez jakéhokoli zanedbání. Kromě toho se výběr léků během antibakteriální terapie provádí podle individuálního stavu pacienta a teprve poté, co prošel speciálními studiemi. Užívání předepsaných léků by se nemělo přerušovat, natož brát další léky bez lékařského předpisu. Návštěvu lékaře neodkládejte. Vyhledáváním na našich stránkách si snadno vyberete kliniku vhodnou jak z hlediska lokality, tak i cenové politiky.

Příčiny zánětu prostaty

Chronická prostatitida je v medicíně umístěna jako polyetiologické onemocnění. Kromě pronikání infekce do orgánů močovodu se může objevit a opakovat v důsledku výskytu neurovegetativních a hemodynamických poruch, stejně jako oslabení imunitního systému a autoimunitních, hormonálních nebo biochemických procesů. Zánět prostaty se může vyvinout na pozadí onemocnění, jako jsou:

• deprese;
• neurogenní dysfunkce močového měchýře;
• reflexní sympatická dystrofie;
• zánětlivé procesy blízkých orgánů;
• hypertrofie hrdla močového měchýře;
• adenom prostaty;
• uretrální striktura;
• onemocnění konečníku.

Vzhledem k těmto faktorům riziko vzniku zánětu prostaty zahrnuje následující důvody:

• sedavý životní styl, zejména v sedě, vede k dysfunkci krevního zásobení pánevních orgánů;
• lokální hypotermie těla;
• častá zácpa;
• nepravidelné sexuální vztahy nebo náhlý stres;
• chronické infekce;
• dříve trpěl pohlavně přenosnými chorobami. Zejména jejich předčasná léčba;
• podvýživa;
• nedostatek spánku;
• chronický stres.

Kromě toho může být chronická nebakteriální prostatitida způsobena tvorbou myofasciálních spouštěcích bodů v průběhu onemocnění, poranění a chirurgických zákroků na pánevních orgánech.

Příznaky chronické prostatitidy

Příznaky chronické prostatitidy jsou výrazné a muže příliš neobtěžují. K zánětu prostaty dochází náhle. Pacient může pociťovat akutní bolest v perineu a třísle a může také pociťovat bolest při močení a defekaci, doprovázenou výtokem z močové trubice. Všechny tyto příznaky chronické prostatitidy mohou být doprovázeny horečkou, horečkou a zvýšenou tělesnou teplotou. Nejčastěji jsou tyto příznaky periodické. Také chronická prostatitida může být vyjádřena ve formě komplikací pohlavně přenosných chorob. V průběhu onemocnění může pacient pociťovat nepohodlí při močení, bolest v perineu a také výtok. Chronický zánět prostaty vede k erektilní dysfunkci a pomalejší ejakulaci.

Zánětlivý proces prostaty se přesouvá hlouběji do močového systému, což může vést k cystitidě a pyelonefritidě. Nejčastěji tyto exacerbace vedou k zánětu varlat a přívěsků, což vede k neplodnosti vyžadující dlouhodobou léčbu. Návštěvu lékaře byste proto neměli odkládat. Je nutná včasná diagnostika a léčba. Je důležité si uvědomit, že chronická prostatitida může být vyléčena, pokud není nemoc zanedbána.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Diagnóza chronické prostatitidy

Lékař může zpravidla diagnostikovat jeden nebo jiný typ chronické prostatitidy na základě stížností indikovaných pacientem nebo po vyšetření. Nejprve odborník nahmatá prostatu a poté pacientovi doporučí provést laboratorní vyšetření na kultivaci moči a sekretu prostaty. Tato diagnóza umožňuje určit další léčbu chronické prostatitidy. Kromě toho může urolog použít diagnostické metody, jako jsou:

• transrektální ultrazvukové vyšetření, které umožňuje určit velikost a objem prostaty a také identifikovat přítomnost nádorů;
• stanovení uretrálního tlakového profilu umožňuje zjistit příčinu poruch močení a funkce svalů pánevního dna;
• mikroskopické vyšetření škrábanců z uretrální sliznice, které pomáhá určit přítomnost specifické flóry, která způsobuje infekční onemocnění;
• rentgen prostaty;
• MRI pánevních orgánů, která pomáhá odlišit se od rakoviny prostaty, a také identifikovat nezánětlivý typ bakteriální prostatitidy;
• stanovení stavu humorální a buněčné imunity v sekretu prostaty. Tento druh výzkumu pomáhá nejen diagnostikovat kategorii zánětlivého procesu prostaty, ale také vyřešit otázku, jakou metodu lze použít k léčbě chronické prostatitidy.

Léčba chronické prostatitidy

Chronická prostatitida je považována za zákeřnou a komplexní chorobu, její metoda léčby vyžaduje integrovaný přístup. Urologové používají léčebné metody, jako jsou:

• antibakteriální terapie, během níž jsou předepsány léky, které ničí skryté mikroorganismy infekce. Pacient užívá tyto léky několik týdnů. Pokud není adekvátní účinek, lze antibiotika nahradit jinou skupinou léků;
• fyzioterapie může zahrnovat vystavení elektromagnetickým, ultrazvukovým a laserovým vlnám, což výrazně zvyšuje účinnost antibakteriální terapie;
• Magnetická laserová terapie má antikongestivní účinek a pomáhá zlepšit mikrocirkulaci krve v pánevních orgánech;
• transrektální masáž prostaty je nejbolestivější a nepohodlnější léčebná metoda, ale zároveň nejúčinnější. Je založena na odstranění zánětlivého sekretu jeho vytlačením prstem;
• darsonvalization;
• elektroforéza s použitím léků;
• hormonální terapie;
• transuretrální elektrochirurgie. Tento způsob léčby lze použít pouze v případě komplikací, které kromě poruch procesu močení nebo reprodukční funkce u muže vedly ke skleróze prostaty a hrdla močového měchýře. Pokud je po operaci pozorována exacerbace chronického zánětlivého procesu, pak v tomto případě může pacient odstranit celou zbývající žlázu;
• Imunokorekce je zaměřena nejen na eliminaci infekce, ale také na úplné zabránění jejímu opětovnému objevení. Tato léčebná metoda zahrnuje normalizaci životního stylu, která zahrnuje aktivní životní styl, pravidelné procházky, dodržování denního režimu a správnou výživu;
• lázeňská léčba.

Kromě toho může předepsaná metoda léčby chronické prostatitidy zahrnovat návštěvu imunologa a další speciální testy. Vzhledem k tomu, že zastavení jednoho nebo druhého cyklu terapie nezaručuje úplné zničení infekce prostatitidy, existuje možnost, že se bude opakovat. K vyléčení chronické prostatitidy by měl pacient přísně dodržovat všechna doporučení lékaře a dokončit předepsanou léčbu až do konce.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.

Stále máte otázky?

Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.