Chronická cystitida u žen – příznaky a léčba. Jak vyléčit chronickou cystitidu

Cystitida u žen je zánětlivý proces, který se vyskytuje v močovém měchýři v akutní nebo chronické formě. Onemocnění je diagnostikováno i u mužů, ale mnohem méně často – roli hraje anatomie močové trubice. Nejčastěji je patologie infekční povahy: patogenní bakterie pronikají do močového systému a ve většině případů je to Escherichia coli. Hlavním rysem průběhu cystitidy u žen jsou časté recidivy: v 50% případů pacienti navštěvují lékaře o této nemoci dvakrát ročně. Příznaky cystitidy jsou poměrně výrazné, takže diagnostika není obtížná.

Příčiny vývoje zánětlivého procesu v močovém měchýři u žen mohou být:

• různé infekční choroby, včetně pohlavně přenosných chorob – pronikání patogenních mikroorganismů se vyskytuje ve vzestupné linii: z pochvy a močové trubice;
• používání kosmetiky a osobní hygieny s detergenty – cystitida u žen je v tomto případě reakcí těla na agresivní látky v jejich složení;
• hypotermie na pozadí snížené imunity – prostě být v chladu nemůže být příčinou, protože cystitida u žen se vyvíjí pouze na pozadí snížené imunity.

Mezi provokující faktory patří:

• přítomnost chronické infekce v těle, bez ohledu na místo ohniska;
• nedávno prodělala gynekologická zánětlivá onemocnění, genitální infekce, akutní respirační virové infekce;
• problémy s funkčností hormonálního systému u žen;
• nesprávná osobní hygiena;
• častá změna sexuálních partnerů;
• celkové snížení imunity v důsledku nemoci, nucené dlouhodobé užívání některých léků.

Cystitida u žen je diagnostikována mnohem častěji než u mužů a to je způsobeno anatomickými rysy močového systému. Ženy mají krátkou a širokou močovou trubici, močová trubice, pochva a řitní otvor se nacházejí velmi blízko ní: patogenní mikroorganismy pronikají do močového měchýře velmi rychle a snadno.

Lékaři samostatně zvažují cystitidu po pohlavním styku, která se může objevit nejen u žen, ale i u mužů. Klasické příznaky zánětu skutečně děsí lidi, kteří se domnívají, že se nakazili pohlavně přenosnou chorobou. Ve skutečnosti je taková cystitida u žen a mužů reakcí těla na „cizí“ mikroflóru. Zánětlivý proces je léčen podle standardního režimu a není sexuálně přenosnou chorobou.

Příznaky cystitidy u žen

Bez ohledu na důvody má akutní cystitida u žen výrazné příznaky, které jsou vždy velmi výrazné:

• nadměrné močení, které nemá nic společného s množstvím spotřebované tekutiny, je příznakem, který pomáhá odlišit cystitidu od zvýšené hladiny cukru v krvi;
• porušení odtoku moči – při nutkání se z močové trubice uvolňuje příliš málo moči, což zanechává pocit plnosti močového měchýře;
• bolestivý syndrom – pálení, křeče během močení, lokalizované v tříslech, perineu a dolní části břicha;
• svědění, nepohodlí a pálení v perineální oblasti nejsou zřejmým příznakem, ale jsou také běžné u jiných onemocnění;
• moč se zakalí, může mít nepříjemný zápach a příznakem může být i přítomnost krevních „provázků“ v moči;
• celková slabost, mírné zvýšení tělesné teploty není zjevným příznakem.

Pokud se cystitida u žen vyskytuje v chronické formě, pak všechny uvedené příznaky a příznaky nebudou výrazné, pouze s exacerbací se stanou intenzivní. Cystitida v chronické formě se u žen může projevit pouze příliš častým močením.

Léčba cystitida

Než lékař předepíše léčbu cystitidy, ženy podstoupí testy moči (obecná a bakteriologická kultura). Diagnostika není obtížná, protože cystitida se projevuje specifickými příznaky – jen je potřeba nemoc odlišit od jiných sexuálně přenosných infekcí. Ultrazvukové vyšetření, cystoskopie a testy na urogenitální infekce jsou předepsány pouze tehdy, pokud existují specifické indikace.

Léčba zánětu močového měchýře u žen zahrnuje výběr konzervativní terapie. Cystitida u žen zahrnuje následující účely:

• Antibakteriální léky. Délka léčby je 1-7 dní, vše závisí na formě a stádiu cystitidy u konkrétní ženy. Nejčastěji se předepisují fosfomycin, cefibuten a nitrofurantoin. Pokud není zaznamenána pozitivní dynamika, použijí se Ertapenem a Imipenem, ale to se stává ve výjimečných případech.
• Symptomatická terapie. U žen se cystitida projevuje jako silná bolest a nepohodlí a léčba by měla být zaměřena na zmírnění stavu pacienta. K tomuto účelu se používají nesteroidní protizánětlivé léky a doporučuje se pít hodně tekutin.
• Pomocné prostředky. Léčba může zahrnovat uroseptika rostlinného původu, lyofilizáty bakterií. Důkazní základna pro jejich účinnost je nedostatečná, účinnost nebyla potvrzena, ačkoli ženy mají mírnější průběh onemocnění (symptomy a příznaky rychle ztrácejí intenzitu) a rychlé zotavení.

Cystitida u žen se léčí během 7-10 dnů a během této doby lékaři doporučují dodržovat některá dietní omezení. Účinné bude vyhýbání se alkoholickým nápojům, čokoládě, pálivému/kořeněnému koření a kofeinu. Pro zlepšení močení a urychlení procesu vyplavování patogenních bakterií musíte pít hodně tekutin.

Možné komplikace

Pokud cystitida u žen trvá dlouhou dobu a léčba není prováděna podle pokynů lékaře, mohou se vyvinout závažné a nebezpečné komplikace:

• selhání ledvin;
• tvorba adhezí v močovém měchýři;
• tvorba nádorů benigní nebo maligní povahy;
• krvácení, ulcerativní léze stěn močového měchýře;
• dysfunkce močového systému.

Cystitida je také docela zákeřná ve vztahu k psycho-emocionálnímu stavu. U žen se rozvíjejí komplexy a strachy, úzkost a podráždění: k tomu přispívají časté výlety na toaletu, potřeba neustále být uvnitř, bolest a nepohodlí při pohlavním styku.

Prevence onemocnění

Chcete-li snížit riziko vzniku cystitidy u žen, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

• nemají supercool;
• jít na záchod při prvním nutkání a nevydržet;
• mít zdravý sexuální život;
• okamžitě léčit jakékoli infekční procesy;
• dodržovat pravidla osobní hygieny.

Cystitida je skutečně častěji diagnostikována u žen, protože muži mají trochu jinou anatomii močového systému. Léčba onemocnění není obtížná, pokud je zahájena včas a podle pokynů lékaře. Jediným způsobem, jak si můžete před návštěvou lékaře pomoci, je užívání léků proti bolesti. Antibiotika a další léky jsou vybírány individuálně – pouze v tomto případě bude léčba u žen účinná a cystitida se nepřemění na chronickou formu kurzu.

Pobočky a oddělení, které léčí cystitidu u žen

Výzkumný ústav urologie a intervenční radiologie pojmenovaný po. NA. Lopatkina