Cévní mozková příhoda a alkohol – důsledky pití alkoholu ve stavu po mrtvici

Akutní cévní mozková příhoda (ACVA) je klinický syndrom charakterizovaný náhlým rozvojem fokálních neurologických příznaků v důsledku předpokládané příčiny cerebrovaskulárního původu. K mozkové mrtvici dochází, když je průtok krve do části mozku přerušen v důsledku ucpání tepny (například v důsledku aterosklerotického plátu nebo v důsledku křeče) nebo v důsledku prasknutí krevní cévy (například v důsledku aneuryzma – ztenčení cévní stěny).

Cévní mozková příhoda může vést k nevratnému poškození mozku a odumření jeho oblastí.

V důsledku toho se člověk stává neschopným, musí přebudovat svůj životní styl, adaptovat se na nové podmínky a dodržovat dietu po mrtvici.

Maria Koroleva
kardiolog, kandidát lékařských věd, Federální státní rozpočtová instituce “FtsMN” FMBA Ruska

Mozek řídí naše pohyby, řeč, ukládá vzpomínky, je zodpovědný za myšlenky, emoce a mnoho tělesných funkcí, včetně dýchání a trávení. Pro normální fungování mozku je zapotřebí kyslík, který se do něj dostává spolu s krví proudící tepnami. Když něco blokuje průtok krve na několik minut nebo déle, kyslík přestane proudit, což vede k buněčné smrti.

Existuje několik hlavních typů mrtvice:

Ischemická mrtvice

K ischemické mrtvici dochází, když krevní sraženiny nebo tukové usazeniny (plaky), které se hromadí v krevních cévách, blokují krevní cévy v mozku.

Hemoragická mrtvice

Ke hemoragické mrtvici dochází, když z tepny v mozku uniká krev nebo praskne. Uniklá krev vyvíjí příliš velký tlak na mozkové buňky, což způsobuje jejich poškození.

Hemoragické mrtvice mohou být způsobeny vysokým krevním tlakem a aneuryzmaty, což jsou vybouleniny ve stěně krevní cévy, které se vyskytují tam, kde se stěna ztenčila a zeslábla. Aneuryzmata se mohou natáhnout a prasknout.

Nejčastější ischemická cévní mozková příhoda, ale v poslední době se objevuje i velké množství kryptogenních cévních mozkových příhod (jejich příčina je nejasná).

Přechodný ischemický záchvat (TIA), mikromrtvice

Přechodná ischemická ataka (TIA) se také nazývá mini-mrtvice. Od hlavních typů cévní mozkové příhody se liší tím, že průtok krve mozkem je zablokován pouze na krátkou dobu – obvykle ne déle než 5 minut.

Je důležité vědět, že mikromrtvice je varovným zvonem před budoucí mrtvicí. Pokud k ní dojde, je nutná okamžitá lékařská pomoc, stejně jako u mrtvice.

Více než třetina lidí, kteří zažijí ministroke a nedostanou žádnou léčbu, dostane do jednoho roku závažnou cévní mozkovou příhodu a 10 až 15 % lidí má závažnou cévní mozkovou příhodu do tří měsíců po jejich podání. Včasné rozpoznání a léčba TIA může snížit riziko mrtvice.

Příznaky mrtvice

U většiny pacientů je první cévní mozková příhoda zpravidla vyvolána zvýšením krevního tlaku (hypertenzní krize). Člověk přitom nemusí vědět, že má vysoký krevní tlak, nebo jej mohl špatně kontrolovat.

V důsledku toho se mohou objevit následující příznaky:

1. Necitlivost nebo slabost v obličeji, paži nebo noze, zejména na jedné straně těla.
2. Zmatek, potíže s mluvením nebo porozuměním.
3. Zhoršení zraku – problémy s jedním nebo oběma očima.
4. Obtížná chůze, závratě, ztráta rovnováhy nebo nedostatek koordinace.
5. Silná bolest hlavy.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě volejte 911! Čím rychleji je pomoc poskytnuta, tím menší poškození mozku bude. Každá minuta se počítá! Znalost příznaků cévní mozkové příhody vám může pomoci rychle zasáhnout a možná zachránit něčí život nebo dokonce svůj vlastní.

Jak rychle odhalit mrtvici během prvních 3 hodin

Léčba mrtvice je nejúčinnější, pokud je rozpoznána a diagnostikována do tří hodin od objevení se prvních příznaků.

Tento test, který se v anglické literatuře nazývá FAST (Face Arm Speech Test), pomůže rozpoznat mrtvici:

F – Obličej: Požádejte osobu, aby se usmála. Během mrtvice se jedna strana obličeje zdeformuje.

A – Paže: Požádejte osobu, aby zvedla obě paže. Během mrtvice člověk nemůže zvednout jednu z paží.

S – Řeč: Požádejte osobu, aby zopakovala jednoduchou frázi. Během mrtvice může řeč znít nezřetelně nebo podivně.

T – Čas: Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, okamžitě zavolejte 911. Je velmi důležité rychle reagovat.

Věnujte pozornost době, kdy se objevily první příznaky. Zapište si čas. Tyto informace budou pro lékaře důležité.

Potíže s jídlem po mrtvici

Časté dotazy na internetu jsou „výživa po ischemické mozkové příhodě“, „výživa po hemoragické mrtvici“, „výživa po mozkové mrtvici“, protože po mrtvici je pro člověka obtížné jíst a získat všechny potřebné živiny.

Vznikají následující problémy:

• Obtížné používání paže nebo ruky, což ztěžuje jídlo a pití.
• Zhoršení paměti a myšlení – člověk může jednoduše zapomenout jíst a pít.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Obtížné polykání (dysfagie).

Zásady výživy v období po mozkové příhodě

• Strava by měla mít 2400–2600 kcal. Pokud máte nadváhu – 2000-2200 kcal, a pokud máte podváhu, můžete zvýšit obsah kalorií na 2800-3000 kcal.
• Strava by měla mít dostatek bílkovin – 90-100 g denně.
• Místo živočišných tuků byste měli konzumovat tuky rostlinné – a ne více než 70 g denně.
• Komplexní sacharidy by měly být 350–400 g denně, jednoduché sacharidy by měly být vyloučeny.
• Strava by měla být bohatá na vitamíny a minerály.
• Je nutné pít co nejvíce čisté vody – minimálně 1,2 litru denně.
• Musíte jíst 4-5krát denně. Porce by měly být malé. Poslední jídlo je 3-4 hodiny před spaním.

Výživa závisí na příčinách mrtvice. Například, pokud je příčinou aterosklerotický plát (ischemická cévní mozková příhoda), pak má pacient zpravidla také doprovodná kardiovaskulární onemocnění (hypertenze atd.), Toto se bere v úvahu při sestavování diety. Výborná je DASH dieta a středomořská dieta.

Jaké potraviny jsou dobré po mrtvici?

Správná výživa po cévní mozkové příhodě pomůže v období rehabilitace a sníží riziko opakování cévní mozkové příhody.

Je důležité vzít v úvahu, že pro člověka je obtížné jíst sám a měli byste si vybrat potraviny s měkkou konzistencí.

Denní strava během období po mrtvici by měla zahrnovat:

Ovoce, bobule a zelenina mají vysoký obsah antioxidantů, protože zabraňují poškození krevních cév. Pestrobarevná zelenina a ovoce jsou bohaté na antioxidanty: rakytník, borůvky, tmavé hrozny, granátové jablko, černý rybíz, brusinky, arónie, lilek, rajčata. Zelenina, bobule a ovoce jsou také bohaté na vlákninu, která pomáhá snižovat hladinu cholesterolu.

Po mrtvici je velmi prospěšné jíst zeleninu, ovoce, sušené ovoce a ořechy s vysokým obsahem draslíku, protože pomáhá kontrolovat krevní tlak. Patří sem: sušené meruňky, sušené švestky, sultánky, fazole, hrášek, petržel, špenát, mandle, lískové ořechy, fíky (sušené) atd. Pro optimální metabolismus draslíku v buňkách je potřeba hořčík a správný poměr hořčíku, draslíku a vápníku snižuje riziko mrtvice.

Potraviny bohaté na kyselinu listovou: zelená listová zelenina (hlávkový salát, špenát), luštěniny, houby, vejce, játra.

Mléko, tvaroh, jogurt, nízkotučný sýr. Mléčné výrobky jsou spolu s vápníkem dalším zdrojem draslíku, který také pomáhá kontrolovat krevní tlak. Alternativou mléčných výrobků mohou být rostlinné nápoje obohacené vápníkem (například sója, rýže). Nejlépe takové, které obsahují co nejmenší množství cukru.

Celozrnné výrobky s vysokým obsahem vlákniny, jako je chléb, rýže, pohanka, těstoviny, nudle, kuskus, oves, quinoa a ječmen.

Libové maso, kuřecí, krůtí, vejce, tofu.

Mononenasycené tuky: avokádo a olivový olej.

Polynenasycené tuky: tučné ryby, sójový, slunečnicový a lněný olej.

Zakázané produkty

Po mrtvici je nutné omezit nebo úplně odstranit:

• Sůl. Příliš mnoho soli zvyšuje váš krevní tlak, proto pozorně čtěte etikety potravin. Při vaření nebo u stolu nesolte. Ujistěte se, že to není více než 6 g denně. Všechny solené a nakládané potraviny jsou zakázány. Místo toho použijte bylinky a koření pro zvýraznění chuti. Pokud budete postupně omezovat příjem soli, vaše chuťové buňky si během pár týdnů zvyknou na přirozenou chuť vašeho jídla.
• Cukr. Příliš mnoho cukru poškozuje cévy. Ujistěte se, že cukr ve vaší stravě (včetně zpracovaných potravin, džemu atd.) není více než 10 % vaší celkové spotřeby energie. Ještě lépe, ne více než 5 %. To je přibližně 25 g (6 čajových lžiček) pro dospělého.
• Zakázáno trans-tuky a všechny živočišné tuky, protože zvyšují hladinu cholesterolu. A po mrtvici je velmi důležité vyčistit cévy od aterosklerotických plátů a obnovit normální průtok krve.
• Striktně zakázáno rychlé občerstvení, uzeniny, bramborové lupínky, pečivo, polotovary atd. Kromě tuku obsahují tyto potraviny příliš mnoho soli a cukru.
• Nelze pít kávu a silný čaj, protože mají stimulační účinek na nervový a kardiovaskulární systém.
• Alkohol. Pití alkoholu zvyšuje riziko další mozkové příhody.

Prevence mrtvice

Mnoha mrtvicím by se dalo předejít dodržováním zdravého životního stylu, kontrolou hladiny cholesterolu a krevního tlaku.

Výživa pro prevenci mrtvice je velmi důležitá, ale musíte také dodržovat následující doporučení:

Udržujte si zdravou váhu

Nadměrná tělesná hmotnost je rizikovým faktorem. Chcete-li zjistit, zda je vaše hmotnost v normálním rozmezí, můžete si vypočítat index tělesné hmotnosti (BMI): BMI = m (kg) / (h (m)) 2 .

Musíte vydělit svou váhu v kilogramech svou výškou v metrech na druhou.

Příklad: vaše výška je 1,6 m a vaše hmotnost je 60 kg. Postupujte podle vzorce.

Odmocni svou výšku. 1,6 x 1,6 = 2,65.

Nyní vydělte hmotnost výsledným číslem. 60 / 2,65 = 22,6. Toto je váš index tělesné hmotnosti. Je to v normálních mezích.

Cvičit pravidělně

Fyzická aktivita pomáhá udržovat zdravou váhu, snižovat cholesterol a normalizovat krevní tlak. U dospělých se doporučují 2 hodiny a 30 minut aerobní fyzické aktivity střední intenzity (např. rychlá chůze) týdně. Děti a teenageři potřebují každý den alespoň jednu hodinu fyzické aktivity.

Nekuřte

Nikotin negativně ovlivňuje stav krevních cév, takže přestat kouřit je velmi důležité pro prevenci mrtvice.

Omezte příjem alkoholu

Alkohol může zvýšit krevní tlak.

Standardní dávka alkoholu stanovená WHO je ekvivalentní 10 g čistého alkoholu. Odborníci WHO doporučují mužům vypít maximálně 21 standardních nápojů týdně a ženám maximálně 14. Oba by přitom měli mít každý týden dva dny absolutní střízlivosti.

V Rusku je zaveden bezpečný limit: tři standardní jednotky alkoholu denně pro muže a dvě pro ženy. Jedna jednotka se rovná 10 g ethylalkoholu. To znamená, že 150 ml vína je 1,5 jednotky.

Sledujte své zdravotní ukazatele

Pokud máte srdeční onemocnění, cukrovku nebo vysoký cholesterol, jíst zdravě a více se hýbat může pomoci předejít mrtvici. I když jste zdraví, podstupujte každoroční lékařskou prohlídku, protože preventivní opatření mohou pomoci vyhnout se vážným zdravotním problémům.

Sledujte novinky, přihlaste se k odběru newsletteru.

Při citování tohoto materiálu je vyžadován aktivní odkaz na zdroj.