Cervikální osteochondróza stupeň 2: příznaky, diagnostika, léčba

Cervikální osteochondróza je degenerativní onemocnění, při kterém dochází ke ztenčování meziobratlových plotének, v důsledku čehož se mění anatomie krčních obratlů a dochází k sevření nervových zakončení a krevních cév umístěných v blízkosti. Jak degenerativní proces postupuje, ovlivňuje také okolní struktury. Onemocnění je charakterizováno celým komplexem příznaků, jako jsou bolesti šíje, závratě, nevolnost, omezená pohyblivost páteře a výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta.

Co je cervikální osteochondróza

Krční páteř je nejpohyblivější částí páteře. Skládá se ze 7 obratlů, mezi kterými jsou umístěny meziobratlové ploténky. Ty zajišťují integritu této zóny a plní funkci tlumení nárazů. Disky mají složitou strukturu: uvnitř je buničina obklopená hustým vláknitým prstencem.

S věkem a pod vlivem zvýšené zátěže se výška meziobratlových plotének snižuje. Metabolismus v jádře je narušen a vláknitý prstenec vytváří trhliny. S progresí onemocnění dochází k vyboulení plotének, objevují se výběžky a kýly. Objevují se osteofyty – kostní výrůstky, které omezují pohyblivost páteře a způsobují bolest.

K patologickým změnám dochází v blízkosti míchy a nervových kořenů. Pokud jsou stlačeny, dochází k reflexnímu svalovému spasmu. V tomto případě člověk zažívá výrazné příznaky cervikální osteochondrózy.

Příčiny onemocnění

Osteochondróza se vyvíjí pod vlivem řady důvodů. Existuje několik teorií vysvětlujících povahu tohoto onemocnění:

• involuční – opotřebení meziobratlových plotének;
• fyzické – onemocnění se vyvíjí v důsledku nadměrného dopadu na obratle a meziobratlové ploténky;
• autoimunitní – vlastní imunita člověka v průběhu času ničí meziobratlové ploténky;
• cévní – je narušena výživa chrupavky a kostní tkáně, což je spojeno s patologickými změnami v cévách;
• dědičná predispozice – onemocnění se vyskytuje u osob s predispozicí k degenerativním onemocněním páteře.

Důležité! Žádná z teorií nevysvětluje příčinu cervikální osteochondrózy s větší jistotou.

Spouštěčem onemocnění může být kombinace několika faktorů:

• špatné držení těla, ploché nohy;
• sedavá práce, sedavý způsob života;
• nadváha;
• zranění a vrozené patologie páteře;
• nadměrné cvičení;
• hormonální změny;
• špatné návyky;
• cévní onemocnění;
• genetická predispozice.

Čím více se takových faktorů kombinuje, tím větší je pravděpodobnost rozvoje onemocnění a tím rychleji dochází k degenerativním procesům.

Příznaky osteochondrózy děložního hrdla

Příznaky se neobjeví okamžitě. Po dlouhou dobu pacient nemusí mít podezření na nástup onemocnění a věnuje pozornost zdravotnímu stavu až po výskytu bolesti.

V první fázi onemocnění, kdy je tloušťka disků mírně snížena, může být pociťováno mírné nepohodlí v krku, pokud zůstanete dlouhou dobu v nepohodlné poloze. Ve druhé fázi se objevují výstupky, které o sobě dávají vědět ztuhlostí pohybů v krku.

Další vývoj onemocnění vede k neustálým bolestem a zhoršování zdraví. Objevují se další příznaky onemocnění, které výrazně zhoršují kvalitu života:

• neustálá bolest v oblasti krku a límce;
• silná ztuhlost svalů krku;
• bolest při pohybu a v klidu;
• omezená pohyblivost v krku;
• necitlivost prstů;
• Mohou se objevit bolesti hlavy a závratě.

Kromě obecných příznaků existuje několik syndromů osteochondrózy cervikotorakální páteře:

• Vertebrální. Vlivem poškození chrupavek a kostí páteře je omezena její pohyblivost a dochází k bolestem.
• Syndrom vertebrální tepny. V důsledku spasmu cév odpovědných za prokrvení mozku se objevuje tinnitus, bolesti hlavy, mdloby a zhoršení zraku.
• Vykořenit. Příznaky jsou spojeny se skřípnutím nervových kořenů, v důsledku čehož pacient pociťuje bolest v oblasti ramen, necitlivost v týlu, prstech a bolestivost v oblasti lopatek.

Jaké je nebezpečí cervikální osteochondrózy?

Pacienti často považují cervikální osteochondrózu za onemocnění, které nenese vážné následky. Ale to je mylná představa. Patologie způsobuje poruchy ve fungování životně důležitých struktur – nervů a krevních cév. Pokud není léčba zahájena včas, může mít onemocnění za následek zhoršenou cerebrální cirkulaci, svalovou slabost a atrofii a dysfunkci vnitřních orgánů a systémů.

Onemocnění vede také k omezení hybnosti páteře a ztrátě citlivosti rukou. Takto výrazné změny jsou vážným důvodem k vyhledání lékařské pomoci a podstoupení komplexní léčby.

diagnostika

Za diagnostiku odpovídá neurolog. Při první návštěvě hodnotí pohyblivost páteře, kvalitu reflexů a identifikuje oblasti bolesti. Pokud se v průběhu anamnézy ukáže, že pacienta trápí celý komplex příznaků, může být nutná konzultace s dalšími odborníky:

• terapeut;
• kardiolog;
• ortopéd;
• gastroenterolog;
• ENT;
• endokrinolog a další.

K diagnostice osteochondrózy krční hrudní páteře se používá komplexní vyšetření. Mezi používané radiační diagnostické metody patří rentgen, počítačová tomografie a MRI.

MRI díky vysokému stupni vizualizace umožňuje diagnostiku i v rané fázi patologie. Duplexní skenování tepen v oblasti krku a hlavy se doporučuje, pokud si pacient stěžuje na bolesti hlavy a závratě. Vyšetření nám umožňuje posoudit průtok krve a stav cév.

Kromě uvedených diagnostických metod jsou předepsány následující:

• EKG;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů, echokardiografie;
• rentgen hrudníku;
• laboratorní výzkum.

Umožňují nám odlišit onemocnění od jiných patologií s podobnými příznaky.

Léčba

Léčba cervikální osteochondrózy vyžaduje komplexní přístup a zahrnuje léky, fyzioterapii, masáže, cvičební terapii, manuální terapii, karboxyterapii a další moderní techniky.

léčení

Hlavním cílem medikamentózní léčby je zmírnění bolesti, odstranění závratí, normalizace fungování nervových kořenů a zastavení nebo zpomalení degenerativních změn v chrupavkové tkáni. V závislosti na diagnóze jsou předepsány následující:

• nesteroidní protizánětlivé léky ve formě kapátek, injekcí, tablet, mastí – ke zmírnění zánětu a bolesti;
• hormonální léky – ke zmírnění zánětlivého procesu, pokud jsou předchozí neúčinné;
• svalové relaxanty – léky, které uvolňují křeče a tím zlepšují krevní oběh;
• vitamíny skupiny B v tabletové a injekční formě – pro zlepšení vedení nervových vzruchů a výživy nervové tkáně;
• sedativa – při chronické nebo silné bolesti, poruchách spánku;
• Chondroprotektory jsou léky zaměřené na zlepšení metabolických procesů v tkáni chrupavky.

V závislosti na symptomech mohou být předepsány léky ke zlepšení mikrocirkulace v mozku, dekongestanty, metabolické léky a další.

Nedrogové metody

Spolu s užíváním léků se k léčbě cervikální osteochondrózy v akutním stadiu používají tradiční fyzioterapeutické metody, jako je laserová a magnetická terapie, elektrická stimulace, fono- a elektroforéza.

Důležité! Dobré výsledky poskytují masáže, manuální terapie, osteopatie a reflexní terapie. Jsou zaměřeny na odstranění omezení ve fungování páteře, zmírnění bolesti a regulaci činnosti vnitřních orgánů.

Spolu s tradičními léčebnými postupy se používají inovativní metody. Léčbu cervikální osteochondrózy páteře určuje ošetřující lékař. Jsou předepsány následující metody:

• Karboxyterapie. Léčba se provádí pomocí subkutánních injekcí oxidu uhličitého, který spouští řadu biochemických reakcí. Výsledkem je zlepšení mikrocirkulace, snížení otoku a bolesti a aktivace místních ochranných procesů. Postup je naprosto bezpečný. Často se používá u pacientů, u kterých je léková terapie kontraindikována. Počet injekcí závisí na problému a pohybuje se od 5 do 10.
• Ozonoterapie. Procedura zmírňuje bolest a zánět a efekt přetrvává po dlouhou dobu. Zavedení ozónu do bezprostřední blízkosti páteře zlepšuje výživu tkání a odvod odpadních látek a také snižuje aktivitu enzymů, které vyvolávají degenerativní změny v chrupavce.
• PRP terapie (plazmová terapie). Plazma bohatá na krevní destičky je vstřikována do svalů umístěných v těsné blízkosti páteře. Procedura má výrazný stimulační účinek na regenerační procesy ve všech strukturách páteře, zpomaluje proces destrukce chrupavkové tkáně, uvolňuje svalové křeče, bolesti a zlepšuje místní krevní oběh.
• Terapie rázovou vlnou. Umožňuje rychle odstranit svalové křeče, zvýšit krevní oběh a odstranit přetížení tkání.
• Kinesio tejping. Kinesio tejpy pomáhají uvolnit svaly a zároveň poskytují podpůrný účinek na páteř. Metoda pomáhá zmírňovat záněty a otoky a obnovuje pohyblivost kloubů.

Mezi nelékové metody patří také kinezioterapie (cvičební terapie), terapie pijavicemi, muskuloskeletální terapie a lokální kryoterapie. Výběr léčebné metody zůstává na lékaři, který se řídí diagnózou a individuálními charakteristikami těla pacienta.

Plán léčby je vypracován s ohledem na stadium patologie a přítomnost doprovodných onemocnění.

Prevence

Pokud budete dbát na preventivní opatření, můžete zabránit nebo zpomalit rozvoj onemocnění:

• Veďte aktivní životní styl, ale vyhněte se nadměrné fyzické námaze.
• Podstupujte preventivní ošetření 2x ročně.
• Vyhněte se nebo minimalizujte těžké zvedání.
• Pro spaní používejte ortopedickou matraci a polštář.
• Při práci u počítače provádějte zahřívací cvičení každou 1 hodinu.
• Vyvažte svůj jídelníček vyloučením nezdravých potravin.
• Pravidelně provádějte fyzikální terapii.

Důležité! U osteochondrózy se doporučuje plavání. Voda uvolňuje páteř a pohyby tvoří silný svalový korzet.

K ochraně a odlehčení páteře se v případě potřeby doporučuje nosit ortopedické pomůcky. Chcete-li zlepšit metabolické procesy v tkáni chrupavky a zpomalit její destrukci, nezapomeňte na užívání chondroprotektorů.

Léčba na klinice Razumovského

Páteřní klinika doktora Razumovského nabízí komplexní diagnostiku a moderní účinné metody léčby krční osteochondrózy páteře v Petrohradě: karboxyterapie, intratkáňová elektrostimulace, celková magnetoterapie, terapie rázovou vlnou, osteopatie, ozonoterapie, lokální kryoterapie a ostatní.

K dispozici návštěvníkům:

• pohodlné kanceláře;
• moderní vybavení;
• kvalifikovaní lékaři;
• recepce po domluvě;
• zdvořilý personál.

Při výběru léčebných metod berou lékaři kliniky v úvahu diagnózu, tělesné vlastnosti pacienta a životní styl. Poskytují doporučení pro prevenci a varování před dalšími relapsy onemocnění.

Kromě léčby cervikální osteochondrózy v Petrohradě nabízí klinika preventivní kurzy, včetně reflexní terapie, fyzioterapie a cvičební terapie.

Pokud máte obavy z bolesti krční páteře, objednejte se na Páteřní kliniku Dr. Razumovského. Pomohou vám odstranit příznaky onemocnění a dají vám doporučení v oblasti prevence, výživy a životního stylu.

1. Akimov G.A., Filimonov N.A., Kranov M.L. a další Klinické syndromy cervikální osteochondrózy a její léčba / Voen. med. časopis — S.13-16.

2. Bělousová T.P. Korekce páteře. — Záporoží, — 184 str.

3. Bogacheva L.A. Aktuální stav problematiky bolestí zad (na základě materiálů 8. světového kongresu o bolesti) // Neurological Journal. — č.4. — S. 59-62.

4. Veselovsky V.P., Ivanichev G.A., Popelyansky A.Ya., Romanova V.M., Tretyakov V.P. Principy komplexní léčby pacientů s spinální osteochondrózou. — Leningrad, — 148 str.

5. Votaynik S.A., Gavata B.V. Manuální terapie neurologických projevů spinální osteochondrózy. — Kyjev: Zdorovya, — 186 s.

6. Devjatova M.V. Terapeutický tělesný trénink pro osteochondrózu páteře a onemocnění periferního nervového systému. — Leningrad: Medicína, 1983. — 144 s.

7. Elizarov M.N., Anfilogov V.S. Viscerální poruchy při osteochondróze páteře. — M.. — S. 60-66.

8. Klinická neurologie se základy lékařské a sociální odbornosti / Ed. A.Yu Makarová. — SPb.: Zlatý věk, — 289 str.

Náklady na služby

Servisní kód	Kodex ministerstva zdravotnictví RF 1	Název služby	Cena v rublech.
03006	B01.023.002	Následná schůzka (vyšetření, konzultace) u neurologa*	2300
03021	B01.023.002	Následná schůzka (vyšetření, konzultace) u neurologa (zástupce vedoucího lékaře pro lékařskou péči, lékař nejvyšší kategorie)*	2800
03003	B01.023.001	Primární termín (vyšetření, konzultace) u neurologa	3500
03020	B01.023.001	Vstupní návštěva (vyšetření, konzultace) s neurologem (zástupce vedoucího lékaře pro lékařskou péči, lékař nejvyšší kategorie)	4200

1. V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 13.10.2017 č. 804-N „O schválení nomenklatury lékařských služeb“