Cervicitida děložního čípku. Léčba pro ženy: léky, lidové léky, čípky, klinická doporučení

Chronická cervicitida je pomalá zánětlivá léze tkání děložního čípku.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Ve struktuře zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů se přibližně v 60–70 % případů jedná o cervicitidu – zánětlivé postižení děložního čípku. V praxi je však prevalence tohoto onemocnění řádově vyšší, protože Po dlouhou dobu je zánět asymptomatický. Současně, jakmile patologický proces v děložním čípku začal, nezastaví se, ale neustále postupuje. Hlavní metodou, která pomáhá identifikovat latentní formy cervicitidy, jsou pravidelné preventivní prohlídky u gynekologa a screeningové stěry.

Rozvoj zánětu je často doprovázen nerovnováhou poševní mikroflóry. Normálně by měl být počet anaerobů 10krát větší než počet aerobů. Takové proporce chrání tkáň děložního hrdla před pronikáním patogenů. Udržování vaginálního mikrobiomu je zajištěno cyklickým vlivem steroidních hormonů. V první fázi menstruačního cyklu tedy estrogeny podporují syntézu glykogenu v epiteliálních buňkách. To pomáhá vrstvám dlaždicového epitelu lemujícím pochvu a vaginální část děložního čípku plnit bariérovou a ochrannou funkci. Estrogeny také ovlivňují syntézu cervikálního hlenu, sekrečního imunoglobulinu A a lysozymu, které zabraňují zavlečení mikroorganismů do endocervixu. Ve druhé fázi cyklu přichází na řadu progesteron. Spouští destrukci a exfoliaci epiteliálních buněk, které „dosloužily“. V důsledku toho se glykogen štěpí na laktát, okyseluje poševní prostředí a vytváří podmínky pro množení ochranných laktobacilů. Narušení takových reakcí činí sliznici zranitelnější a podporuje infekci, která může iniciovat rozvoj chronické cervicitidy.

Následující stavy mohou podkopat hormonálně zprostředkovanou epiteliální obranu:

• narození dítěte;
• spontánní nebo umělé přerušení těhotenství;
• intrauterinní diagnostické a terapeutické manipulace;
• prolaps pánevních orgánů;
• cervikální chirurgie;
• neodůvodněné užívání antibakteriálních léků;
• dlouhodobé zánětlivé procesy dolního a horního urogenitálního traktu.

Zánětlivá reakce je doprovázena destrukcí epiteliální vrstvy. Normálně by za takových podmínek měl být aktivován proces regenerace. Pokud se zpomalí, nerovnoměrně rostoucí epitel může zablokovat vylučovací cesty válcovitých žláz. Výsledkem je, že sekret, který uvolňují, nemá žádný vývod a hromadí se uvnitř. Tak vznikají retenční Nabothovy cysty.

druhy

Chronická cervicitida u žen může být 2 typů:

• exocervicitida je zánětlivá léze vaginální části děložního čípku;
• endocervicitida je zánět, který je lokalizován na straně cervikálního kanálu.

Cervicitida je zřídka solitární proces. Zánět děložního čípku je často kombinován se zánětem pochvy nebo vulvy.

S ohledem na prevalenci patologického procesu v tloušťce děložního čípku se rozlišují 2 typy chronické cervicitidy:

• fokální – zánět postihuje malé oblasti orgánu;
• difuzní – patologický proces je rozsáhlý a postihuje téměř celou poševní nebo intraluminální část děložního čípku.

Původcem zánětlivé reakce mohou být různé mikroorganismy. Na základě toho se rozlišují 2 etiologické typy chronické cervicitidy:

• specifický – zánět způsobený sexuálně přenosnými infekcemi;
• nespecifický – zánět způsobený mikroorganismy, které žijí v pochvě, ale patogenitu získávají pouze za určitých podmínek.

Příznaky

Chronický zánět děložního čípku probíhá ve vlnách – po obdobích exacerbací následují období remise. K recidivě obvykle dochází před začátkem menstruace nebo krátce po jejím skončení. V této době se obvykle objevují klinické příznaky chronické cervicitidy:

• patologický vaginální výtok, který může mít hlenovitý, mukopurulentní nebo hnisavý charakter;
• svědivé, nepříjemné pocity v pochvě, které zesílí po vyprázdnění močového měchýře;
• pálení v oblasti vulvy;
• bolestivé pocity během intimity;
• tahání nepohodlí v podbřišku a bederní oblasti.

Poslední 2 příznaky jsou extrémně vzácné. Příznaky onemocnění do značné míry závisí na povaze patogenu. Pro kapavkovou cervicitidu jsou tedy charakteristické výrazné příznaky, zatímco chlamydiová cervicitida je nejčastěji asymptomatická.

Příčiny

Bezprostřední příčinou chronické cervicitidy je infekce. V některých případech se patogeny dostávají zvenčí během nechráněného pohlavního styku, zatímco v jiných se na pozadí snížené imunity aktivují oportunní mikroorganismy žijící ve vagíně. Poslední může zahrnovat:

• Escherichia coli;
• bakterie Klebsiella;
• protey;
• streptokoková a stafylokoková flóra;
• peptokokové patogeny;
• korynebakterie;
• bakteroidy;
• houby Candida.

Následující faktory zvyšují pravděpodobnost rozvoje chronické cervicitidy:

• nesprávné nebo dlouhodobé používání cervikálních čepiček pro antikoncepční účely;
• použití chemických spermicidů, které mohou u některých žen působit dráždivě;
• sprchování pochvy kyselými roztoky, které mají agresivní účinek (takovýto postup má nepříznivý vliv na stav dolního urogenitálního traktu);
• závažný nedostatek estrogenu, který způsobuje atrofii vaginální sliznice a děložního čípku, čímž je více nechráněný (to je jedna z hlavních příčin cervicitidy u žen v perimenopauzálním a postmenopauzálním věku);
• nerovnováha vaginální mikroflóry, kdy se stávají dominantními oportunní mikroorganismy, spíše než laktobacily.

Nejvýznamnějšími původci specifické cervicitidy jsou chlamydie, trichomonas, gonokoky, herpetické viry a papilomy. K infekci těmito patogeny dochází při nechráněném pohlavním styku.

Chronická cervicitida má v současnosti nejčastěji smíšený charakter a je způsobena jak specifickými, tak nespecifickými patogeny. Chronicita procesu je usnadněna imunitní nerovnováhou. Snížení absorpční a trávicí kapacity fagocytů je základem dlouhodobé přítomnosti patogenů nejen v cílových buňkách, ale i v buňkách imunitního systému. Chronický zánět může být udržován i autoimunitními mechanismy, protože řada cizích proteinů patogenních mikroorganismů je podobná proteinům vlastní tkáně.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Cervicitida je zánět děložního čípku, často způsobený infekcí. Jde o běžné gynekologické onemocnění, které může být způsobeno jak specifickými, tak nespecifickými infekčními agens, včetně sexuálně přenosných infekcí.

Jméno v latině: Cervicitida.

Pokud máte příznaky, které naznačují cervicitidu, měli byste se poradit s gynekologem. Lékař provede potřebné diagnostické úkony včetně gynekologického vyšetření, stěry na flóru a případně testy na pohlavně přenosné infekce a předepíše i vhodnou léčbu.

Naši lékaři
Gynekolog
Zkušenosti 6 let
od 2 900 rub.
od 2 400 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 03.02.2025:
Registrace na 04.02.2025:
Registrace na 05.02.2025:
Registrace na 06.02.2025:
Registrace na 07.02.2025:
Enrol
Porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog, gynekolog-onkolog, lékař ultrazvukové diagnostiky
23 let zkušeností
od 2 900 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 03.02.2025:
Registrace na 06.02.2025:
Registrace na 08.02.2025:
Enrol
Porodník-gynekolog
24 let zkušeností
PhD v lékařských vědách
od 2 900 rub.
od 2 400 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 04.02.2025:
Registrace na 05.02.2025:
Registrace na 07.02.2025:
Registrace na 09.02.2025:
Enrol
Naši lékaři
Belousovová Julia Vjačeslavovna
Gynekolog
Enrol
Dubovaya Tina Valerievna
Porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog, gynekolog-onkolog, lékař ultrazvukové diagnostiky
Enrol
Novakhová Žanna Danilovna
Porodník-gynekolog
Enrol
Ceny služeb

Jméno	čas	Stát
Primární schůzka (vyšetření, konzultace) s porodníkem-gynekologem	2900
Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u porodníka-gynekologa	2400

Typy cervicitidy

Cervikální zánět je klasifikován podle různých kritérií, včetně etiologie (příčiny) a klinické povahy:

• Akutní cervicitida. Vyznačuje se náhlým nástupem a závažnými příznaky, jako je silný výtok, bolest v podbřišku, nepohodlí nebo krvácení po pohlavním styku.
• Chronická cervicitida. Vyskytuje se s méně výraznými příznaky, ale trvá dlouho.
• Specifická cervicitida.
• Nespecifická cervicitida.
• Granulomatózní cervicitida. Vzácná forma charakterizovaná tvorbou granulomů (malých uzlů zánětu) v tkáních děložního čípku.
• Chemická nebo alergická cervicitida.

Příčiny cervicitidy

Zánět může být způsoben různými faktory:

• Sexuálně přenosné infekce (STI). Mezi běžné patogeny patří chlamydie, gonokoky (které způsobují kapavku), trichomonas a herpes virus.
• Jiní infekční agens. Zánět může být způsoben i jinými bakteriálními, virovými nebo plísňovými infekcemi.
• Alergické reakce. Na prostředcích osobní hygieny, antikoncepčních prostředcích (zejména latexových) nebo spermicidech.
• Mechanické podráždění. Kvůli dlouhodobému používání nitroděložních tělísek, častým lékařským prohlídkám či zákrokům.
• Chemické podráždění. Od určitých chemikálií používaných ve vaginálních sprejích nebo výplachech.
• Hormonální změny. Změny hormonální rovnováhy, například během těhotenství nebo menopauzy, mohou ovlivnit náchylnost děložního čípku k infekci.
• Cervikální trauma. Může se objevit v důsledku pohlavního styku, porodu, chirurgického zákroku nebo diagnostických postupů.
• Poruchy imunity. Slabá imunita zvyšuje riziko rozvoje infekčních procesů, včetně cervicitidy.

Příznaky Cervicitis

• Abnormální vaginální výtok. Zvýšený objem výtoku, změna barvy (žlutá, zelená) nebo konzistence, případně s nepříjemným zápachem.
• Krvácení nebo špinění. Mohou se objevit mimo menstruační cyklus, zejména po pohlavním styku nebo gynekologickém vyšetření.
• Bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku. Stav známý jako dyspareunie.
• Bolest nebo nepohodlí při močení. Může se objevit, pokud se infekce rozšíří do močových cest.
• Krvácení po pohlavním styku. Kvůli zvýšené citlivosti a zánětu děložního čípku.
• Pocit tíhy nebo tlaku v pánevní oblasti. Zejména u chronické cervicitidy.

Tyto příznaky nejsou specifické a mohou se překrývat s příznaky jiných gynekologických onemocnění, včetně jiných pohlavně přenosných infekcí. Pokud se tedy objeví podezřelé příznaky, je důležité konzultovat diagnózu a léčbu s gynekologem. Včasná léčba cervicitidy pomáhá předcházet jejímu šíření a rozvoji komplikací.

Pokud se u vás objeví podobné příznaky, doporučujeme vám poradit se s odborníkem.
Enrol

Diagnóza cervicitidy

Diagnostika obvykle zahrnuje následující kroky:

• Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření:
  • Lékař shromažďuje informace o symptomech, anamnéze, sexuální aktivitě a předchozích gynekologických problémech.
  • Fyzikální vyšetření, včetně vyšetření pánve, může odhalit známky zánětu, jako je zarudnutí, otok nebo citlivost děložního čípku.

  Diagnostika cervicitidy je založena na komplexním přístupu zahrnujícím jak klinické vyšetření, tak laboratorní vyšetření.

  Léčba cervicitidy

  Léčba závisí na příčině onemocnění a jeho závažnosti. Mezi hlavní metody patří:

  • Antibiotická terapie. Pokud je cervicitida způsobena bakteriální infekcí, včetně sexuálně přenosných infekcí, jako jsou chlamydie, kapavka, mykoplazma, antibiotika jsou základem léčby. Výběr antibiotika závisí na typu patogenu. Je důležité užít celou předepsanou dávku antibiotik, i když příznaky vymizí.
  • Léčba sexuálního partnera. Při léčbě STI je důležité, aby byli léčeni oba partneři, aby nedošlo k reinfekci.
  • Protizánětlivé léky. Ke snížení bolesti a zánětu mohou být předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
  • Abstinence od sexuální aktivity. Během léčby se doporučuje zdržet se sexuální aktivity, zvláště pokud máte sexuálně přenosnou infekci, až do úplného uzdravení.
  • Pravidelné lékařské prohlídky. Následné návštěvy lékaře ke sledování účinnosti léčby a prevenci relapsu.
  • Hygienická opatření. Dodržování dobré osobní hygieny je důležité, aby se zabránilo dalším infekcím.
  • Změny životního stylu. Zdravá strava a mírné cvičení mohou pomoci posílit váš imunitní systém.
  • Léčba doprovodných onemocnění. Pokud je cervicitida spojena s jinými stavy, jako je vaginóza nebo herpes, měly by být také léčeny.
  • K dispozici: návštěva lékaře od 1900 rublů
  • Pohodlně: pracujeme ve všední dny od 8:00 do 20:00
  • Rychle: veškerou diagnostiku provedeme na první schůzce
  • Kompletní: má veškeré potřebné vybavení

  Možné komplikace

  Cervicitida, pokud se neléčí nebo je léčena nesprávně, může vést k řadě závažných komplikací, zejména pokud se zánět rozšíří do sousedních orgánů reprodukčního systému. Zde jsou hlavní možné komplikace cervicitidy:

  • Šíření infekce do horního reprodukčního systému. Infekce se může rozšířit do endometria (endometritida), vejcovodů (salpingitida) a vaječníků (ooforitida), což může vést k zánětlivému onemocnění pánve.
  • Chronická pánevní bolest. Chronický zánět může způsobit dlouhodobou pánevní bolest a nepohodlí.
  • Problémy s plodností a neplodnost. Zánět a následné zjizvení a srůsty ve vejcovodech mohou narušit jejich funkci a zvýšit tak riziko neplodnosti.
  • Mimoděložní těhotenství. Zjizvení a srůsty ve vejcovodech mohou také zvýšit riziko mimoděložního těhotenství.
  • Předčasný porod nebo potrat. Infekce mohou přispět k předčasnému porodu nebo potratu.
  • Přenos infekce na novorozence. Některé infekce, které způsobují cervicitidu, se mohou během porodu přenést z matky na dítě.
  • Zvýšené riziko infekce HIV. Cervicitida, zejména ta způsobená některými STI, může zvýšit náchylnost k infekci virem lidské imunodeficience.

  Prevence cervicitidy

  Prevence zahrnuje řadu opatření zaměřených na snížení rizika infekcí a udržení celkového zdraví reprodukčního systému. Zde jsou základní doporučení:

  • Bezpečný sex. Používejte kondomy, abyste snížili riziko pohlavně přenosných chorob, které jsou častou příčinou cervicitidy.
  • Pravidelné gynekologické prohlídky. Pravidelné návštěvy vašeho gynekologa jsou důležité pro včasné odhalení a léčbu jakýchkoliv abnormalit nebo infekcí.
  • Očkování proti HPV. Očkování proti lidskému papilomaviru může pomoci předcházet infekcím, které mohou vést k cervicitidě a dalším cervikálním stavům.
  • Osobní hygiena. Udržování dobré hygieny genitálií pomáhá snižovat riziko infekcí.
  • Vyhýbejte se častým lékařským procedurám na děložním čípku. Časté procedury, jako je dilatace a kyretáž, mohou zvýšit riziko zánětu.
  • Zdravý životní styl. Udržování zdravé hmotnosti, vyvážená strava a mírné cvičení mohou podpořit celkové zdraví a posílit váš imunitní systém.
  • Včasná léčba infekcí. Při prvních příznacích infekce byste se měli poradit s lékařem pro včasnou diagnostiku a léčbu.
  • Vyhýbání se chemickým dráždidlům. Omezte používání vaginálních sprejů a jiných přípravků, které mohou dráždit pochvu a děložní čípek.

  Dodržování těchto preventivních opatření pomůže snížit riziko vzniku cervicitidy a zachovat zdraví reprodukčního systému. Pravidelný lékařský dohled a pečlivá péče o vaše zdraví jsou důležité pro prevenci tohoto a dalších gynekologických onemocnění.