Calcemin Advance: návod k použití, cena, vedlejší účinky, složení
Účinné látky: 1 tableta obsahuje: vápník (uhličitan vápenatý, citrát vápenatý) 500 mg, vitamín D3 (cholekalciferol) 200 IU, hořčík (oxid hořečnatý) 40 mg, zinek (oxid zinečnatý) 7,5 mg, měď (oxid měďnatý) 1 mg, mangan (síran manganatý) 1,8 mg, bor (boritan sodný) 250 mcg.
Pomocné látky: maltodextrin, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, akácie, hypromelóza, kyselina stearová, sójový polysacharid, oxid titaničitý (E171), laurylsulfát sodný, křemičitan hořečnatý, triacetin, minerální olej, speciální červená AC (E129), oranžová žluť FCF (E110), brilantní modř FCF (E133).
Citrát vápenatý – 217 mg
Uhličitan vápenatý – 1312 mg
Vitamin D3 (cholekalciferol) – 200 IU
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika. Vápník je důležitou stavební složkou kostní tkáně. Suplementace vápníkem upravuje nedostatek příjmu vápníku potravou, zejména v případech zvýšené potřeby nebo sníženého vstřebávání.
Uhličitan vápenatý je sůl s nejvyšším obsahem elementárního vápníku. Citrát vápenatý zvyšuje biologickou dostupnost léku u pacientů se sníženou kyselostí žaludečního obsahu, achlorhydrií při užívání H2 blokátorů.2– histaminové receptory; snižuje riziko litiázy močových cest při dlouhodobém užívání, má vysoký antiresorpční potenciál díky inhibici parathormonu.
Vitamin D je nezbytný pro vstřebávání vápníku, fosfátu a hořčíku v tenkém střevě. Reguluje obsah těchto prvků v tělesných tekutinách a pomáhá udržovat normální hladinu vápníku v krvi, podílí se také na syntéze organických prvků a kalcifikaci kostry.
Hořčík se podílí na metabolismu kostní tkáně, zabraňuje demineralizaci kostí, inhibuje ukládání vápníku ve stěnách cév, srdečních chlopní, svalů a močových cest.
Zinek je kofaktorem více než 200 enzymů a ovlivňuje proces přestavby kostí.
Měď se podílí na stavbě nejdůležitějších bílkovin pojivové tkáně – kolagenu a elastinu, které tvoří matrici kostní a chrupavkové tkáně.
Mangan normalizuje syntézu glykosaminoglykanů, které jsou nezbytné pro tvorbu kostní a chrupavkové tkáně. Duplikuje funkce vitaminu D šetřící vápník.
Bór reguluje činnost parathormonu a jeho prostřednictvím metabolismus vápníku, hořčíku, fosforu a cholekalciferolu.
Indikace Calcemin Advance
Ke snížení rychlosti úbytku kostní hmoty a úpravě poruch metabolismu vápníku, k léčbě onemocnění pohybového aparátu a onemocnění zubů. Doporučeno pro děti ve věku 12 let a starší, dospělé, včetně žen v peri- a postmenopauzálním období, zvláště v přítomnosti kontraindikací užívání hormonální substituční terapie.
V rámci komplexní léčby stavů provázených výrazným úbytkem kostní hmoty.
Jako základní prostředek při použití antiresorbentů (hormonální substituční terapie, kalcitonin, bisfosfonáty) a stimulantů tvorby kostní tkáně.
Osteopenické stavy, systémová osteoporóza a její komplikace.
Aplikace Calcemin Advance
Dospělí a děti starší 12 let užívají 1 tabletu během jídla 1-2x denně. Zapijte dostatečným množstvím vody (200 ml). Maximální denní dávka by neměla překročit 3 potahované tablety. Délku léčby určuje lékař v závislosti na povaze onemocnění.
Děti. Není určeno pro použití dětmi mladšími 12 let.
Kontraindikace
zvýšená individuální citlivost na kteroukoli složku léku (alergické reakce); hyperkalcémie a/nebo stavy vedoucí k hyperkalcémii (sarkoidóza, maligní novotvary a primární hypertyreóza), těžká hyperkalciurie, poškození ledvin, nefrolitiáza; hypervitaminóza D.
Nežádoucí účinky
z gastrointestinálního traktu: gastrointestinální bolest a bolest břicha, dyspepsie (včetně břišního diskomfortu), zácpa, průjem, plynatost, nevolnost a zvracení.
Z imunitního systému (alergické reakce, anafylaktické reakce, anafylaktický šok). Vzácně byly hlášeny hypersenzitivní reakce s odpovídajícími laboratorními a klinickými projevy, včetně astmatického syndromu, mírných až středně závažných reakcí postihujících kůži a/nebo dýchací systém, gastrointestinální trakt a/nebo kardiovaskulární systém. Příznaky mohou zahrnovat vyrážku, kopřivku, otok, zarudnutí kůže, svědění, nekardiogenní plicní edém. Velmi vzácně byly hlášeny závažné reakce, včetně anafylaktického šoku.
Z laboratorních parametrů: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách se může vyvinout hyperkalcémie, hyperkalciurie a hypervitaminóza D.
Zvláštní instrukce
Nepřekračujte doporučenou dávku. Calcemin Advance a Calcemin Silver by se neměly užívat současně s jinými přípravky obsahujícími vápník nebo vitamín D.
Předávkování vápníkem a vitamínem D je doprovázeno vedlejšími účinky, včetně hyperkalcémie a hyperkalciurie. Vápník a vitamín D by měly být používány s opatrností, aby nedošlo k překročení celkové dávky 2500 mg vápníku a 4000 IU vitamínu D, s přihlédnutím k dietnímu příjmu (viz PŘEDÁVKOVÁNÍ).
Pacienti užívající jiné léky obsahující vitamín D a/nebo vápník nebo jakékoli jiné léky by se měli před zahájením tohoto léku poradit s lékařem.
Při dlouhodobé léčbě léky obsahujícími vápník v kombinaci s vitamínem D a také u pacientů s mírnou až středně těžkou renální insuficiencí (včetně starších pacientů) je nutné sledovat hladinu vápníku, fosfátů a kreatininu v krevním séru; vápník a fosfáty v moči. Pokud se objeví známky hyperkalcémie nebo renální dysfunkce nebo pokud kalciurie překročí 7,5 mmol/den (300 mg/den), je třeba dávku snížit nebo lék vysadit. U pacientů s poruchou funkce ledvin a se současným užíváním srdečních glykosidů, blokátorů kalciových kanálů a/nebo thiazidových diuretik by měla být funkce ledvin monitorována stanovením hladiny kreatininu v krevním séru (viz INTERAKCE).
Kombinované léky by měly být používány s opatrností u imobilizovaných pacientů kvůli zvýšenému riziku hyperkalcémie.
U pacientů s poruchou funkce jater není nutná úprava dávkování. Tento lék by se neměl používat v případě poruchy funkce ledvin, nefrolitiázy nebo sklonu k tvorbě vápenatých usazenin.
Užívejte během těhotenství nebo kojení. Během těhotenství a kojení by denní dávka neměla překročit 2 potahované tablety.
Během těhotenství a kojení se lék užívá podle indikací a pod dohledem lékaře. Užívání léku v doporučených dávkách je považováno za bezpečné. Doporučené dávky by neměly být překračovány, protože chronické předávkování může být škodlivé pro plod a novorozence.
Během těhotenství a kojení by celková denní dávka s přihlédnutím k příjmu z potravy a léků neměla překročit 2500 mg vápníku a 4000 IU vitamínu D.
U zvířat byl zjištěn teratogenní účinek na pozadí předávkování vitaminem D během březosti. Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly možný teratogenní účinek u lidí, pokud je vitamin D používán v doporučených dávkách.
Hyperkalcémie matky během těhotenství kvůli vysokým dávkám vitaminu D byla spojena s hyperkalcémií plodu, která může mít za následek nežádoucí účinky u novorozence, včetně suprese parathormonu, hypokalcémie, tetanie, záchvatů a syndromu aortální stenózy, jehož příznaky mohou zahrnovat retinopatii mentální retardace nebo selhání růstu; a také vedou k rozvoji hyperkalcémie u novorozenců.
Vitamin D a vápník se vylučují do mateřského mléka. To je třeba vzít v úvahu, pokud dítě dostává nějaké léky obsahující vitamín D a vápník.
Plodnost. V současné době neexistuje žádný důkaz, který by naznačoval, že vitamin D a/nebo vápník mohou mít nepříznivé účinky na plodnost u lidí.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy. Nebyl zjištěn žádný vliv na schopnost řídit vozidla nebo obsluhovat jiné stroje.
Interakce
Pokud užíváte tento lék současně s jinými léky, měli byste se poradit se svým lékařem.
Interakce s jinými léky
Vápník může snižovat absorpci jiných léků tvorbou nerozpustných komplexů v gastrointestinálním traktu, včetně antibiotik (např. tetracyklin, chinolony) a antivirotik, eltrombopagu, fluoridu sodného. Současně se může také snížit absorpce vápníku. Aby se zabránilo potenciálním interakcím, měly by být tyto léky podávány alespoň 2 hodiny před nebo 4 až 6 hodin po podání vápníku, pokud není uvedeno jinak.
Interakce s inhibitory proteázy. Současné užívání léků obsahujících vápník nebo hořčík, včetně pufrovacích činidel, vede ke snížení plazmatických koncentrací všech těchto sloučenin. Proto se doporučuje předepisovat inhibitory proteáz 2 hodiny před nebo 1 hodinu po lécích obsahujících hliník, vápník nebo hořčík. Takové účinky byly pozorovány u amprenaviru, atazanaviru a tipranaviru.
Levothyroxin by měl být podáván nejméně 4 hodiny před nebo 4 hodiny po podání vápníku, protože vápník snižuje jeho absorpci, pravděpodobně tvorbou nerozpustných komplexů.
Fosfáty, bisfosfonáty a fluoridy. Přípravky obsahující vápník snižují vstřebávání bisfosfonátů, proto by se měly užívat alespoň 30 minut před užitím vápníku, nejlépe však v jinou dobu nebo den. Nedoporučuje se užívat lék současně s antacidy obsahujícími hliník kvůli snížení jejich účinnosti.
Eltrombopag. 427% snížení plazmatických hladin eltrombopagu bylo pozorováno u snídaně s vysokým obsahem tuku a vápníku (59 mg) ve srovnání s jídlem s nízkým obsahem vápníku (Vápník a/nebo vitamin D. Thiazidová diuretika snižují vylučování vápníku močí. Vzhledem k riziku hyperkalcémie při současném užívání thiazidových diuretik by měly být hladiny vápníku v séru pravidelně monitorovány.
Při současném použití s furosemidem a jinými kličkovými diuretiky se zvyšuje vylučování vápníku ledvinami.
Srdeční glykosidy a blokátory kalciových kanálů. Hyperkalcémie zvyšuje riziko fatální arytmie se srdečními glykosidy, jako je digoxin, a snižuje účinnost blokátorů kalciových kanálů, jako je verapamil, při fibrilaci síní. Doporučuje se monitorování hladin vápníku v séru, EKG a klinického stavu pacienta.
Glukokortikoidy a hormonální antikoncepce zhoršují vstřebávání vápenatých iontů.
vitamín D Některé léky mohou snížit vstřebávání vitaminu D v gastrointestinálním traktu. Aby se minimalizovaly interakce, měly by se tyto léky a vitamin D užívat alespoň 2 hodiny před nebo 4–6 hodin po užití vitaminu D.
Mezi taková léčiva patří: iontoměničové pryskyřice (např. cholestyramin), laxativa, orlistat. Karbamazepin, fenytoin nebo barbituráty zvyšují metabolismus vitaminu D na jeho neaktivní metabolity a snižují tak velikost jeho účinku.
Při současném použití s Calcemin Advance/Calcemin Silver a vitaminem A je toxicita vitaminu D snížena.3.
Interakce vápníku s potravinami a doplňky. Kyselina šťavelová, která se nachází ve špenátu a rebarboře, a kyselina fytová, která se nachází v celých zrnech, mohou bránit vstřebávání vápníku. Proto se nedoporučuje konzumovat potraviny obsahující vápník do 2 hodin po jídle bohatém na kyselinu šťavelovou a fytovou.
Železo, zinek, hořčík. Doplňky vápníku mohou snížit vstřebávání železa, zinku a mědi z potravin. Pro jedince s dostatečnými zásobami železa, zinku nebo hořčíku v těle to při dlouhodobém užívání nemá klinický význam. U jedinců s rizikem nedostatku železa, zinku nebo hořčíku se doporučuje užívat doplňky vápníku před spaním spíše než během jídla, aby se zabránilo inhibici vstřebávání minerálů z potravy.
Vlákna. Některé složky vlákniny mohou snižovat vstřebávání vápníku. Současné užívání psyllia s vápníkem nevede k výraznému snížení vstřebávání vápníku.
Nadměrná dávka
Při použití v doporučených dávkách nebyly pozorovány žádné případy předávkování. Většina zpráv o předávkování zahrnuje současné použití vysokých dávek jednosložkových nebo multivitaminových přípravků. V případě náhodného předávkování se doporučuje symptomatická léčba: výplach žaludku, pití velkého množství tekutin a dieta s nízkým obsahem vápníku.
Dlouhodobý příjem vápníku a vitamínu D v dávkách přesahujících 2500 mg vápníku a 4000 IU/den vitamínu D může vést k toxickým účinkům.
U pacientů s hyperkalcémií nebo stavy spojenými s hyperkalcémií, renální insuficiencí a/nebo tendencí k nefrolitiáze se mohou při použití v nižších dávkách objevit toxické účinky vápníku a vitaminu D.
Akutní nebo dlouhodobé předávkování vápníkem a vitamínem D může způsobit hypervitaminózu D, hyperkalcémii, hyperkalciurii, zvýšenou absorpci vápníku a hyperfosfatémii. Mezi následky patří selhání ledvin, „milk-alkali syndrom“, zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin, kalcifikace cév a měkkých tkání včetně kalcifikace vedoucí k nefrokalcinóze a nefrolitiáze, zejména u pacientů s predispozicí k nefrolitiáze.
Nespecifické počáteční příznaky, jako je náhlá bolest hlavy, svalová slabost, snížené vědomí a gastrointestinální poruchy (bolest břicha, zácpa, průjem, nevolnost a zvracení) mohou naznačovat akutní předávkování.
Pokud se takové příznaky objeví, měli byste přestat užívat lék a poradit se s lékařem.
Laboratorní a klinické projevy otravy a hyperkalcémie mohou zahrnovat následující příznaky: anorexie, hubnutí, únava, žízeň, polyurie, bolesti kostí, abnormální srdeční rytmy a zhoršené vstřebávání jiných minerálů. Změny v laboratorních údajích mohou zahrnovat zvýšení ALT a AST v krevní plazmě. Chronické předávkování může způsobit vaskulární a orgánovou kalcifikaci v důsledku hyperkalcémie. Extrémně vysoká hyperkalcémie může vést ke kómatu a smrti.
Podmínky skladování
Nejsou vyžadovány žádné zvláštní podmínky skladování. Uchovávejte lahvičku těsně uzavřenou.
Calcemin Advance je léčivý přípravek, který obsahuje 3 hlavní složky: vápník, vitamín D3 a hořčík. Je určen k udržení zdravé kostní tkáně. Prevence a komplexní léčba osteoporózy různého původu. Vápník a hořčík se podílejí na tvorbě kostní tkáně a vitamín D3 podporuje vstřebávání vápníku ve střevech a jeho transport do kostí. Lék se užívá perorálně ve formě potahovaných tablet. Calcemin Advance se obvykle doporučuje lidem s nedostatkem vápníku v těle a také jako prevence osteoporózy.
1 tableta obsahuje
účinné látky:
vápník* (citrát vápenatý a uhličitan vápenatý) 500 mg, vitamín D3** (cholekalciferol) 200 IU, hořčík (oxid hořečnatý) 40 mg, zinek (oxid zinečnatý) 7,5 mg, měď (oxid měďnatý) 1 mg, mangan (síran manganatý) ) 1,8 mg, bor (boritan sodný) 250 mcg.
Pomocné látky:
maltodextrin 25 mg, mikrokrystalická celulóza 49,05 mg, sodná sůl kroskarmelózy 38 mg, kyselina stearová 16,3 mg, sójový polysacharid 15 mg, laurylsulfát sodný 5 mg.
Skořápka: hypromelóza 26,328 mg, oxid titaničitý 12,643 mg, křemičitan hořečnatý 5 mg, triacetin 5,689 mg, minerální olej 2,845 mg, hliníkový lak na bázi barviva allura red (červená č. 40) 0,316 mg, hliníkový lak na bázi barviva oranžová žluť (Žlutá č. 6) 0,079 mg, hliníkový lak na bázi barviva brilantní modř (Modrá č. 1) 0,04 mg.
* obsahuje akát a maltodextrin.
** ve formě suchého vitaminu D3 100000 XNUMX IU/g – obsahuje škrob, sacharózu, askorbát sodný, triglyceridy, oxid křemičitý a tokoferoly.
Farmakoterapeutická skupina
regulátor metabolismu vápníku a fosforu
Farmakodynamika
Kombinovaný lék obsahující vitamíny, mikro- a makroprvky; Působení je určeno vlastnostmi obsaženými ve složkách.
Vápník se podílí na tvorbě kostní tkáně, snižuje resorpci a zvyšuje hustotu kostí, předchází onemocněním pohybového aparátu, pomáhá posilovat kosterní systém a klouby. Citrát vápenatý zajišťuje vstřebávání vápníku bez ohledu na funkční stav trávicího traktu, což je použitelné pro léčbu pacientů se sníženou sekreční funkcí trávicího traktu i při léčbě léky na snížení sekrece; snižuje hladinu markerů kostní resorpce, což naznačuje zpomalení procesů destrukce kostní tkáně; reguluje hladiny parathormonu, což vede ke zlepšení regulace homeostázy vápníku; nezvyšuje obsah oxalátů a vápníku v moči, proto nezpůsobuje riziko ledvinových kamenů; neblokuje vstřebávání železa, což snižuje riziko vzniku anémie z nedostatku železa
Cholekalciferol (vitamín D3) reguluje metabolismus vápníku a fosforu v těle a podílí se na tvorbě kosterního systému. pomáhá udržovat kostní strukturu, zvyšuje vstřebávání vápníku ve střevech a reabsorpci fosforu v renálních tubulech.
Hořčík se podílí na tvorbě svalové a kostní tkáně a podílí se také na syntéze bílkovin (včetně kolagenu typu I).
Zinek a hořčík jsou nezbytné pro syntézu organické kostní matrix.
Zinek podporuje syntézu pohlavních hormonů, což zabraňuje destrukci kostní tkáně. Má příznivý vliv na hustotu kostí.
Mangan se podílí na tvorbě proteoglykanů, které zlepšují kvalitu kostní tkáně a tvoří proteinovou (kolagenovou) matrici kostní tkáně.
Měď se podílí na syntéze kolagenu a elastinu, které jsou součástí kosti a pojivové tkáně, což ovlivňuje procesy tvorby kostní hmoty.
Bór snižuje nadměrnou aktivitu parathormonu, zlepšuje vstřebávání vápníku, snižuje riziko rozvoje nedostatku cholekalciferolu a pomáhá předcházet osteoporóze.
Dávkování a podávání
Užívejte perorálně, během jídla.
Komplexní léčba osteoporózy: 1 tableta 2x denně.
Prevence osteoporózy – 1 tableta denně.
Při použití léku k prevenci a komplexní léčbě osteoporózy je délka léčby stanovena lékařem individuálně. Průměrná doba trvání preventivního kurzu je 2 měsíce; pro léčbu osteoporózy – 3 měsíce.
Terapie onemocnění pohybového aparátu: pro zlepšení konsolidace traumatických zlomenin – 1 tableta denně; Délka léčby je 4-6 týdnů.
K doplnění nedostatku vápníku a mikroelementů u dospívajících od 12 let – 1 tableta denně. Průměrná délka léčby je 4-6 týdnů.
Prevence a komplexní léčba osteoporózy různého původu:
– u žen během menopauzy (přirozené a chirurgické);
– u jedinců užívajících dlouhodobě glukokortikosteroidy a imunosupresiva.
Terapie onemocnění pohybového aparátu: zlepšit konsolidaci traumatických zlomenin.
K doplnění nedostatku vápníku a mikroelementů u dospívajících
Použití v těhotenství a laktaci
Během těhotenství a kojení by užívání léku mělo být dohodnuto s lékařem.
Denní dávka by neměla překročit 1500 mg vápníku a 600 IU vitaminu D3 hyperhalcemie, která vzniká v důsledku předávkování v těhotenství, může způsobit poruchy duševního a fyzického vývoje plodu.
U kojících žen je třeba počítat s tím, že cholekalciferol a jeho metabolity pronikají do mateřského mléka, proto je nutné počítat s příjmem vápníku a vitamínu D3.
Zvýšená individuální citlivost na složky léku, hypervitaminóza vitaminu D, hyperkalcémie a hyperkalciurie, těžké selhání ledvin, urolitiáza, nefrolitiáza, aktivní forma tuberkulózy, sarkoidóza, dětství (do 12 let); alergická reakce na arašídové máslo a sóju, protože lék obsahuje sójový polysacharid.
S opatrností
Období těhotenství a kojení, selhání ledvin.
Nevolnost, zvracení, plynatost, průjem, zácpa, hyperkalcémie a hyperkalciurie, alergické reakce (svědění, vyrážka, kopřivka).
Pokud je Calcemin® Advance používán současně s vitamínem A, toxicita vitamínu D3 se snižuje.
Fenytoin, barbituráty, glukokortikoidy snižují účinnost vitaminu D3. Laxativa snižují vstřebávání vitaminu D3. Glukokortikoidy, hormonální antikoncepce pro systémové použití, levothyroxin snižují vstřebávání vápenatých iontů. Při současném použití tetracyklinů by měl být interval mezi dávkami alespoň 3 hodiny, bisfosfonáty a fluorid sodný (jejich vstřebávání je narušeno) – alespoň 2 hodiny. Pokud je Calcemin® Advance užíván současně se srdečními glykosidy, zvyšuje se jejich toxicita (je nutné sledovat EKG a klinický stav), u thiazidových diuretik se zvyšuje riziko hyperkalcémie au furosemidu a dalších „kličkových“ diuretik se vylučování vápníku ledvin se zvyšuje. Calcemin® Advance by se neměl používat v kombinaci s blokátory kalciových kanálů. Nedoporučuje se užívat lék současně s antacidy, které obsahují hliník, kvůli snížení jejich účinnosti.
Hypervitaminóza vitaminu D3, hyperkalcémie a hyperkalciurie.
Příznaky: žízeň, polyurie, snížená chuť k jídlu, zácpa, nevolnost, zvracení, závratě, svalová slabost, bolest hlavy, mdloby, kóma, únava, bolesti kostí, duševní poruchy, nefrokalcinóza, bolesti břicha, urolitiáza, v těžkých případech – srdeční arytmie.
Při dlouhodobém užívání v dávkách nad 2500 mg vápníku – poškození ledvin, kalcifikace měkkých tkání.
Pokud jsou zjištěny první příznaky předávkování, je nutné snížit dávku nebo přestat užívat lék a poradit se s lékařem.
V případě hyperkalciurie nad 7,5 mmol/den (300 mg/den) je nutné snížit dávku nebo lék vysadit.
Léčba: rehydratace, použití kličkových diuretik (např. furosemid), glukokortikosteroidy, kalcitonin, bisfosfonáty, v těžkých případech hemodialýza.
V případě náhodného předávkování vyvolejte zvracení a vymyjte žaludek. Terapie je symptomatická.
Použití během těhotenství a kojení
Během těhotenství a kojení se před užitím léku poraďte se svým lékařem. Denní dávka pro těhotné ženy by neměla překročit 1500 mg vápníku a 600 IU vitaminu D3, protože hyperkalcémie, která se vyvine v důsledku předávkování během těhotenství, může způsobit poruchy v duševním a fyzickém vývoji dítěte.
U kojících žen je třeba vzít v úvahu, že cholekalciferol a jeho metabolity pronikají do mateřského mléka. To je třeba vzít v úvahu při podávání dalšího vápníku a vitamínu D3 dítěti.
Dávka by neměla překročit dávku uvedenou v návodu, protože zvýšený příjem vápníku může bránit vstřebávání železa, zinku a dalších základních minerálů ve střevě.
Vliv na schopnost řídit auto a řídit stroje
Neexistují žádné údaje o účinku léku na rychlost psychomotorických reakcí při řízení auta a práci s přesnými mechanismy.
Tablety potahované filmem
V suchu, při teplotě 2℃ až 25℃
Podmínky dovolené z lékáren
Výrobce si vyhrazuje právo na změnu vzhledu obalu, složení výrobku, aromat a konzistence. Snažíme se držet krok se změnami, ale pokud zaznamenáte nějakou nesrovnalost, dejte nám prosím vědět e-mailem nebo v komentáři k produktu. Děkuji!
- Dodávka se provádí v Moskvě v rámci moskevského okruhu a v moskevské oblasti. Přečtěte si více.
- Vyzvednutí v lékárně Evalar, zdarma.
- Bankovní kartou na webu nebo ve výdejním místě
- Hotově kurýrovi nebo na výdejním místě
přihlásit se přihlásit se svým uživatelským jménem.