Bypassová operace cév dolních končetin, nohou: tepen a žil
Operace tepny dolní končetiny je nutná, pokud jakýkoli chorobný stav ve vaší tepně (krevní céva, která zásobuje vaši nohu krví) způsobil vážnou překážku průtoku krve a léky a změny životního stylu nepřinesly požadovaný účinek. K zablokování může dojít v důsledku aterosklerotických plaků (lyme), krevní sraženiny nebo zranění. V závislosti na vašem stavu může být k obnovení průtoku krve zapotřebí jeden z následujících postupů:
Během endarterektomie a/nebo arterioplastiky Z ucpané nebo zúžené tepny se odstraní aterosklerotické pláty spolu s krevními sraženinami (endarterektomie), které brání průtoku krve, a v případě potřeby se tepna rekonstruuje pomocí chlopně z jiného materiálu, aby byla zachována správná šířka (arteroplastika).
В kurz bypass operace Krev prochází arteriální blokádou extra trubicí zvanou zkrat. Obvykle se jedná o použití pacientových vlastních podkožních žil nebo umělých cévních štěpů.
В kurz trombektomie Sraženiny, které blokují tepnu, jsou z tepny odstraněny.
Operace na tepnách nohou se obvykle provádějí ve spinální anestezii nebo v případě potřeby v celkové anestezii.
Den před operací
- Provádějí se nezbytná vyšetření: krevní test, měření krevního tlaku, elektrokardiogram atd.
- Budete muset vyplnit a podepsat požadované dokumenty (formulář souhlasu s operací, předoperační dotazník).
Ráno v den operace
- Nejezte ani nepijte (léky předepsané anesteziologem můžete zapít malým množstvím vody).
- Nenoste snímatelné zubní protézy, kontaktní čočky, hodinky nebo šperky.
- Osprchovat se.
- Operační oblast bude oholena od chloupků. Je zakázáno se holit.
- Sestra zajistí péči o oblasti vředů a gangrén.
Po operaci
- Na pozorovacím oddělení budete drženi až několik dní.
- V den operace musíte být vleže. Vstávání není dovoleno.
- Po operaci můžete cítit bolest v oblasti rány/rány. Dostanete léky proti bolesti.
- V oblasti rány se může objevit modřina, která obvykle spontánně zmizí. V případě potřeby je v případě velkých hematomů ošetří ošetřující lékař.
- Po spinální anestezii a epidurální sondě můžete po odstranění sondy chodit.
Domácí péče
- Pokud je náplast vlhká nebo znečištěná, obvazujte ránu v případě potřeby v intervalu 1–2 dnů. Přípravky pro péči o rány lze zakoupit v lékárně (antiseptikum, náplast).
- Nitě nebo svorky odstraní váš rodinný lékař nebo sestra 10 až 14 dní po operaci.
- Sprchovat se můžete 3-4 dny po operaci. Odstraňte náplast bezprostředně před sprchou, opláchněte ránu tekoucí vodou a nalepte novou náplast. Dva týdny po operaci nebo do úplného zhojení rány nemůžete navštívit saunu nebo se koupat.
- Po operaci se může objevit otok nohy a v některých případech může trvat i několik měsíců.
- Vyhněte se zvedání závaží větších než 5 kg po dobu přibližně 10 dnů a vyhněte se poranění oblasti rány.
- Cvičte podle toho, jak se cítíte.
- Pokud pociťujete bolest v oblasti rány, užívejte léky proti bolesti podle doporučení lékaře.
- Berte pravidelně a správně léky předepsané lékařem.
- Navštěvujte následné schůzky podle doporučení vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Kontaktujte svého rodinného lékaře, pokud:
- Musíte si ujasnit režim léků,
- Pro plánované převazy nebo odstranění stehů,
- Pokud se po nějaké době objeví stížnosti na krevní oběh v nohou,
- Potřebujete poradit nebo upravit léčbu jiných onemocnění,
- Máte podezření na problém s operovanou oblastí.
Pokud nastane některá z následujících situací, navštivte pohotovostní oddělení (EMO):
- operovaná noha náhle ochladla, byla velmi bolestivá a/nebo znecitlivěla,
- krvácení v oblasti operační rány,
- náhlá, velká, oteklá bulka v oblasti operační rány,
- zánět operační rány (ostré zarudnutí, bolest, otok, hnisavý výtok).
Zpracovaly: Sestry oddělení cévní chirurgie
Lea Zhorzholiani, Auli Kirtsi, Kaie Ootsing a Dr. Heli Jarve
01/2020
L. Puusepa 1a
50406 Tartu
Telefon 731 9401
[email protected]
[email protected]