Býčí srdce u lidí (kardiomegalie) – příčiny onemocnění a léčba syndromu

Mezi onemocnění srdce patří syndrom „býčího srdce“ nebo jiný název – kardiomegalie. Onemocnění se vyznačuje tím, že všechny srdeční komory nebo jedna jsou zvětšeny, v důsledku čehož srdce není schopno účinně pumpovat krev. Je třeba poznamenat, že samotná nemoc se neprojevuje, ale je často doprovázena některými srdečními poruchami.

Příčiny

Zvětšení srdce je přirozený proces u některých lidí, zejména u sportovců nebo těch, kteří často fyzicky pracují. V takových případech potřebuje srdce pumpovat velké objemy krve, v důsledku čehož se svalová vlákna natahují a zvětšují svůj objem.

Ale když je stanovena diagnóza „býčí srdce“, obrázek je jiný: srdeční orgán se v důsledku nemoci stává ochablý a vyčerpaný a nedochází k natahování svalových vláken, protože není dostatek síly pro normální fungování. Nebo je pozorováno zvětšení srdce u hypertenze, kdy je orgán nucen nabrat rychlost, aby překonal tlak, který v systému vznikl – to také přispívá k růstu srdečního selhání a opotřebení orgánu.

Pouze zkušení lékaři dokážou určit příčinu zvětšeného srdce, i když většina lékařů umí takovou diagnózu jen zhruba pojmenovat a stanovit.

• hypertenze;
• onemocnění ledvin
• ischemická choroba srdeční;
• viry nebo infekce, které postihují srdce;
• zneužívání drog nebo alkoholu;
• genetické faktory, protože příznak se někdy vyskytuje u novorozenců nebo fetálních dětí;
• vývoj srdeční chlopně s abnormalitami;
• následky těhotenství a porodu.

Příznaky

Zvýšená srdeční hmota je zákeřná patologie, která není poznamenána specifickými příznaky. Nejprve je však nutné být pozorný, pokud je pozorována arytmie nebo častá dušnost, otoky nebo bolesti v oblasti srdce. Většina těchto příznaků se vyskytuje i u jiných srdečních chorob. Příznaky zvětšeného srdce lze obvykle odhalit pouze specifickým lékařským vyšetřením.

diagnostika

• krevní test;
• tomografie;
• rentgen hrudníku;
• srdeční katetrizace;
• někdy – biopsie vnitřního povrchu srdečních komor.

Léčba

Pouze zkušenosti odborníků pomohly vyvinout účinné metody, kterými se léčba provádí. Obvykle, pokud má osoba kardiomegalii, léčba začíná fází odstranění základní příčiny, která způsobila patologii. To znamená, že pokud osoba trpí ischemickou chorobou srdeční, pak je hlavní léčba zaměřena na odstranění této konkrétní nemoci. Kromě toho se používají jak léčebné, tak chirurgické metody.

Díky užívání léků je možné snížit krevní tlak a odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Chirurgický zásah může pomoci obnovit poškozené chlopně a zlepšit výkon krevních cév, které zásobují srdce kyslíkem.

• betablokátory pro zlepšení srdeční funkce a snížení krevního tlaku;
• diuretika, která pomáhají snižovat množství sodíku v těle;
• ACE pro zlepšení pumpovací funkce srdce;
• antikoagulancia k prevenci krevních sraženin, které mohou vést k infarktu.

• operace srdeční chlopně – provádí se, pokud je problém způsoben srdečními chlopněmi, zejména se odstraní úzká chlopeň a nahradí se umělou;
• Koronární bypass – tento zákrok se doporučuje, pokud má pacient onemocnění koronárních tepen;
• Zařízení na podporu levé komory – pokud máte srdeční selhání, možná budete muset implantovat speciální pumpu, která pomůže vašemu srdci fungovat;
• přístroje pro regulaci srdečního tepu – pokud je srdce zvětšené, používá se kardiostimulátor ke koordinaci stahů srdečního svalu.

„Máš velké srdce“ je to, co se říká o laskavém a sympatickém člověku. V medicíně to ale znamená něco úplně jiného. Zvětšené srdce neboli kardiomegalie je změněný stav orgánu, zvětšení jeho velikosti, což může vést k nepříjemným následkům. Rozhodli jsme se zjistit, co je kardiomegalie, a pochopit, proč je tento stav romantizován.

Příčiny velkého srdce

Kardiomegalie může být vrozená nebo získaná. Vyskytuje se v důsledku poškození srdečního svalu nebo z jakéhokoli důvodu, který ztěžuje srdeční kontrakci, například během těhotenství. Mezi faktory, které mohou způsobit kardiomegalii, patří:

• Vrozená onemocnění jako srdeční vady – změny ve struktuře a funkci orgánu.
• Poškození v důsledku srdečního infarktu, jako je zjizvení, které může ztížit cirkulaci krve. To může nakonec vést k otokům a srdečnímu selhání.
• Onemocnění srdeční chlopně nebo kardiomyopatie.
• Hypertenze nebo plicní hypertenze.
• Anémie způsobuje, že srdce pracuje tvrději, pumpuje více krve, aby nahradilo nedostatek kyslíku.
• Onemocnění štítné žlázy.
• Hemochromatóza, což je nadbytek železa v krvi. To může vést k otoku dolní levé komory srdce a zvětšení velikosti orgánu.
• Viscerální tuk kolem srdce.

Časté a dlouhodobé cvičení může také změnit velikost srdce. Kardiomegalie není u profesionálních sportovců neobvyklá, ale obvykle nevyžaduje léčbu.

Jak poznat kardiomegalii

Někteří lidé mají kardiomegalii bez jakýchkoli příznaků. V jiných případech se mohou objevit tyto příznaky:

• dušnost, zejména vleže;
• arytmie, to znamená nepravidelný srdeční rytmus;
• vzhled otoku nohou nebo břišní oblasti.

Pokud zaznamenáte nepohodlí v horní části těla, břiše, paži nebo obou pažích, zádech, krku nebo čelisti, bolest na hrudi, těžkou dušnost nebo mdloby, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Aby lékař mohl stanovit diagnózu a určit příčinu kardiomegalie, mohou být nutné následující testy a vyšetření:

• Krevní testy – umožní nám potvrdit nebo vyloučit některé příčiny možné kardiomegalie.
• Rentgen hrudníku – pomáhá vidět srdce a plíce; Pokud je srdce zvětšené, budou zapotřebí další testy k potvrzení stavu a nalezení příčiny.
• Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) – také umožňuje vizualizovat srdce a identifikovat možné abnormality.
• Elektrokardiografie (EKG) – zobrazuje srdeční frekvenci a umožňuje identifikovat známky hypertrofie, ztluštění srdečního svalu.
• Echokardiografie (EchoCG) – ukazuje pohyb krve v srdci.
• Cvičební testování – vám umožní vidět, jak funguje srdce při provádění různých typů cvičení. Obvykle se k tomu používá běžecký pás nebo rotoped.
• Srdeční katetrizace – do žíly na paži nebo v třísle se zavede tenká hadička (katétr), kterou se pak vstříkne kontrastní látka, aby se získal čistý rentgenový obraz tepen a změřil se tlak v komorách srdce. Během vyšetření může být provedena biopsie – může být odebrán malý kousek tkáně pro další analýzu.

Je možné vyléčit velké srdce?

Léčba kardiomegalie závisí na příčině stavu. Pokud se jedná o srdeční onemocnění, pak se obvykle předepisují léky:

• diuretika, inhibitory, betablokátory a další léky – pomáhají snižovat krevní tlak a zlepšovat srdeční činnost;
• antikoagulancia – léky na ředění krve, které snižují riziko krevních sraženin a pomáhají předcházet srdečnímu infarktu nebo mozkové mrtvici;
• antiarytmické léky – vám umožní ovládat vaši srdeční frekvenci.

Někdy léky k normalizaci funkce srdce nestačí, a pak může být vyžadováno lékařské vybavení nebo chirurgický zákrok:

• kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter defibrilátor (ICD) – přístroje pomáhají stimulovat a kontrolovat srdeční tep při konstantní frekvenci;
• implantaci mechanické pumpy – používá se při srdečním selhání k napomáhání stažení orgánu;
• operace srdeční chlopně – obnovit nebo vyměnit poškozený ventil;
• operace bypassu koronární tepny – používá se pro zablokované tepny, operace otevřeného srdce umožňuje přesměrovat průtok krve;
• transplantace srdce – tato možnost léčby přichází v úvahu pouze v případě, že jiné léčebné metody nepomáhají.

Prevence kardiomegalie

Včasná diagnostika a léčba pomůže předejít zhoršení stavu. Za prvé, pokud máte v rodině kardiomegalii nebo jiné srdeční onemocnění, poraďte se s kardiologem. V případě potřeby absolvujte všechna potřebná vyšetření podle doporučení lékaře.

Existují také preventivní opatření:

• sledujte svůj krevní tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi;
• jíst vyváženou stravu;
• sportujte nebo cvičte, procházejte se alespoň 20-30 minut denně;
• vzdát se špatných návyků, jako je kouření, a také odstranit alkohol;
• Pokud vám byly předepsány léky, určitě je užívejte a dodržujte všechna doporučení lékaře.

Proč je tento stav romantizován?

V literatuře po mnoho let srdce symbolizovalo koncentraci pocitů a prožitků. Například mnoho klasiků ve svých dílech často používalo srdce k vyjádření nebo zdůraznění emocí: „Srdce se radostně a bolestivě chvěje“ – Afanasy Fet, „Nenachází žádnou úlevu pro své potlačované slzy a srdce je roztrhané napůl“ – Alexander Puškin.

Srdce bolí nebo skáče radostí, je svíráno nebo trháno city. S tímto orgánem je spojeno mnoho přísloví a výrazů. Ale nepodařilo se nám najít kořeny romantizace velkého srdce. Když člověku řeknete, že má velké srdce, myslíte tím, že je citlivý a laskavý.