Bradavice – příčiny a léčba u koček | Vaši mazlíčci
Virová papilomatóza koček je poměrně nebezpečné infekční onemocnění charakterizované mnohočetnými nebo jednotlivými ložiskovými lézemi, výskytem benigních papilárních novotvarů (papilomů, bradavic) na vnějších sliznicích, v ústní dutině, na povrchu epidermis, hlavy a tlapek zvířete. Onemocnění je způsobeno virovými mikroorganismy obsahujícími DNA (průměr 40-55 nm) z čeledi papilomavirů (Papillomaviridae), které po vstupu do těla nejčastěji způsobují většinu kožních onemocnění. Viry papilomatózy vykazují zvýšenou odolnost vůči roztokům obsahujícím éter a alkohol a nebojí se vysokých a nízkých teplot. Všichni zástupci čeledi kočkovitých, psi a divoká zvířata jsou náchylní k papilovirové infekci. Papilomatóza je nejčastěji diagnostikována u koček ve věku od jednoho do pěti let. Virus je nebezpečný i pro člověka.
Patogeneze a etiologie onemocnění u koček
Papilomaviry jsou epiteliotropní typy mikroorganismů, protože po proniknutí do těla se ve většině případů lokalizují v epiteliálních buněčných strukturách, což v nich způsobuje rozvoj patogenních novotvarů, načež jsou krevním oběhem přenášeny do dalších tkání a orgánů zvířecího těla. Po infekci viry pronikají do bazálních buněk zárodečné vrstvy, což vede k narušení procesů dělení a vývoje buněčných struktur. Specifické virové proteiny vedou k transformaci postižených buněčných struktur, které se po určité době začnou aktivně dělit, což přispívá k intenzivní reprodukci virových částic. V důsledku toho se na sliznicích rtů, jazyka, horního a dolního patra, rtů, tváří a dásní tvoří papilární novotvary (papilomy).
Zdrojem infekce jsou zpravidla nakažená zvířata nebo vironosiči, u kterých v důsledku silné imunity probíhá onemocnění bez charakteristických klinických příznaků. Ohroženou skupinou jsou zvířata s oslabenou imunitou po virových nebo bakteriálních onemocněních, stará zvířata, malá koťata v období oslabení imunity přijatá s mateřským mlékem, stejně jako zvířata chovaná ve velkých skupinách ve špatných hygienických podmínkách. K infekci dochází kontaktem prostřednictvím běžných předmětů v domácnosti, jídla, vody, kartáčů, misek. Bakterie papilomaviru nejčastěji pronikají do těla zdravých zvířat přímým kontaktem s nakaženými jedinci, přes poškozenou epidermis, řezné rány, krvácející rány, odřeniny, přes zjizvené sliznice. Možný je také transplacentární přenos papilomavirů, tj. intrauterinní infekce plodů. Je třeba poznamenat, že papilomatóza se přenáší i sexuálně, protože virus je obsažen v sekretu pohlavních žláz.
Klinický obraz papilomatózy u koček
Charakteristickými příznaky infekční papilomatózy jsou výskyt ložiskových lézí na sliznicích ústní dutiny, tvorba patogenních novotvarů (papilomů) na vnějším povrchu jazyka a rtů. S postupem onemocnění se papilomy objevují na patře, sliznici hltanu a nosu. Zpočátku jsou papuly světle růžové, hladké struktury a poté se počet lézí postupně zvyšuje, dochází k postupnému nerovnoměrnému růstu sliznice, novotvary vzhledem a strukturou připomínají květák. Počet papilomů neustále roste a zcela pokrývají tváře, dásně, vnější i vnitřní povrch jazyka. V závažnějších případech jsou ložiskové léze diagnostikovány v nose, na tlapkách, v nosohltanu, trávicím traktu, na očních víčkách a spojivkách infikovaných zvířat. Papilomy způsobují nepříjemné pocity, zejména při konzumaci potravy. Nemocní jedinci vykazují mírné zvýšení teploty, nadměrné slinění (hypersalivace), odmítání jídla, drobné krvácení v ústní dutině, která je „bránou“ pro bakterie a viry do těla, a možné je i zvracení. Zvířata se stávají letargickými, jejich aktivita se snižuje a rychle se unavují. Na sliznicích zevních genitálií jsou viditelné četné bolestivé, nehojící se a krvácející rány, vředy a uzlovité novotvary.
Diagnóza papilomatózy u koček
Diagnostika infekční papilomatózy zahrnuje vizuální vyšetření nemocných zvířat, klinické příznaky, komplexní laboratorní testy, analýzy, použití testovacích systémů (histologické a imunohistochemické metody barvení), elektronovou mikroskopii a polymerázovou řetězovou reakci.
Léčba papilomatózy u koček
Stojí za zmínku, že papilomy mohou ve velmi vzácných případech samy zmizet. Pokud zvířatům není včas poskytnuta pomoc, onemocnění zpravidla postupuje každým dnem a počet patogenních novotvarů, které způsobují silné nepohodlí a nepříjemné pocity, se zvyšuje. V závislosti na lokalizaci ložisek infekce, klinických projevech, počtu a velikosti novotvarů se předepisuje komplexní léčba. Kočkám se předepisují antimikrobiální léky, antibiotika, jejichž účinek je zaměřen na zničení bakterií obsahujících DNA v krevním řečišti. Kromě toho se provádí lokální léčba. Papilomy se odstraňují tekutým dusíkem, laserovým paprskem a vysokofrekvenčním zářením. Metody odstraňování patogenních novotvarů ve většině případů vedou k úplnému uzdravení zvířat a jsou pro tělo zvířete naprosto neškodné. Nemocným zvířatům se navíc předepisuje imunokorekční terapie, imunostimulační léky, vitamínové komplexy a minerální doplňky. Bohužel není možné virus z těla zvířete zcela eliminovat, takže při oslabení imunitního systému a snížení odolnosti těla jsou možné relapsy. V současné době neexistují žádné vakcíny proti infekční papilomatóze u koček.
Prevence papilomatózy u koček
Majitelé domácích vrnících psů by měli vždy věnovat pozornost svým mazlíčkům a při objevení se prvních klinických příznaků neodkládat návštěvu veterinární kliniky. Čím rychleji je diagnóza stanovena, tím rychlejší a účinnější bude léčba.
Papilomavirus je virus obsahující DNA, který neustále žije v krvi zvířete a přenáší se z nemocného jedince na zdravého blízkým kontaktem. Projevuje se jako nezhoubné útvary na kůži – bradavice. Pojmem obsahující DNA máme na mysli, že se mikroorganismy „maskují“ za genetický kód kočky a imunitní systém „nepřítele“ nerozezná, a proto s ním nebojuje. Bradavice u koček postihují mladé i staré jedince, domácí mazlíčky, u kterých dochází k poklesu imunitní obranyschopnosti organismu v důsledku nemoci nebo stresu.

Příčiny bradavic u koček
Obtížnost boje proti virům obsahujícím DNA spočívá v tom, že je nemožné přesně identifikovat příčinu jejich výskytu a možnou cestu infekce. Předpokládá se, že většina zástupců jakéhokoli druhu savců je nositeli „spícího“ papilomaviru, který se projevuje v okamžiku oslabení těla.
Upozornění: Kočičí bradavice nejsou pro člověka nakažlivé.
Koťata a mladá zvířata se nemohou pochlubit stabilní imunitou a metabolismem, takže se často stávají „oběťmi“ bradavic. Totéž platí pro starší kočky, jejich imunita je potlačena věkem podmíněnou degenerací metabolismu a tkání. Dospělé silné kočky v ideálním případě bradavicemi netrpí, ale těhotenství, porod, zranění, stres, léčba léky – to jsou jen některé z důvodů možného potlačení imunitní obranyschopnosti organismu.
Příznaky a diagnostika papilomů u koček
Identifikace je složitá i jednoduchá. Bradavice jsou konvexní kožní výrůstky s výraznou nerovnou povrchovou strukturou. Fotografie ukazuje, že jejich velikost se pohybuje od velkého hrášku a větší až po zrnko krupice, barva je od tmavě šedé a hnědé až po tělovou, splývá s hlavní pigmentací kůže. Papilomy mohou být pevně “usazené” v kůži nebo přichycené “nohou”, projevují se jednotlivými výrůstky, skupinami nebo srostlými bradavicemi. Objevují se na krku, hlavě, uších, tlapkách nebo sliznicích.

Minimální inkubační doba viru je 30-60 dní, po které se na oslabeném těle kočky objevují bradavice. Celkový klinický obraz zahrnuje slabost, špatnou chuť k jídlu a další příznaky potlačené imunity.
Papilomavirus není považován za nebezpečný a svého času se jeho přítomnosti nepřikládala žádná důležitost, natož aby se „lámali hlavou“, jak léčit „kosmetické“ onemocnění. Riziko však stále existuje, jakýkoli novotvar se může z benigního zvrhnout na maligní a tehdy budeme hovořit o nevyléčitelné nemoci. Bradavice způsobují svědění, ne vždy se to stane, ale následně se nepříjemné pocity „rozlévají“ do krvácejících ran, které se mohou infikovat.
Konečnou diagnózu a průběh léčby stanoví veterinární lékař. Samoléčba bez předběžných krevních testů, kožních šrotů a biopsie, pokud je to nutné, se důrazně nedoporučuje. Problém je v tom, že nezkušení majitelé vnímají zhoubné nádory jako běžné bradavice. Bohužel bez vyšetření nelze vyloučit rakovinu, která je ve fázi vzniku novotvaru s největší pravděpodobností již nevyléčitelná, a to i při úplném odstranění nádoru, ale včasná udržovací terapie prodlouží život vašeho mazlíčka. Často se doma zaměňuje seborrhea a bradavice na ocasu kočky. Seborrhea (mastný ocas) je porucha mazových žláz, která je doprovázena výrůstky a kožními plaky na ocasu.
Léčba bradavic u koček
Ihned poznamenáme, že léčba papilomů na sliznicích se provádí pouze pod dohledem lékaře. Novotvary na kůži, pokud je potvrzena přítomnost papilomaviru, naznačují snížení imunity a léčba spočívá v jejím obnovení. Zvíře podstupuje imunostimulační terapii, doma se používají veterinární léky Gamavit, Maxidin nebo podobné.

Kůže na tlamě a uších je mnohem tenčí a citlivější než na zbytku těla, takže bradavice na hlavě nejčastěji způsobují svědění. Pokud si kočka papilom strhla drápy nebo si ho poškrábala, používají se antihistaminika k úlevě od svědění a protizánětlivé masti. Z domácí lékárničky se hodí Betadine, Levomekol, Chlorhexidin k léčbě, Suprastin nebo analog proti svědění.
Kontaktováním kliniky budete moci využít účinnějších možností:
- Terapie novokainem – průběh a dávky léku určuje lékař. Standardní schéma spočívá v intravenózním nebo subkutánním podávání novokainu v intervalech 2–5 dnů, s celkovou kúrou 3–5 injekcí.
- Chirurgické odstranění papilomů – používá se při podezření na možnou degeneraci novotvaru, jeho poškození. Operace se provádí v celkové anestezii a pokud bradavice zvířeti nevadí, je opatření považováno za zbytečné.