Bolest v krku – jak se s ní vypořádat?

Na našem krku je jedinečné nejen to, že je (obvykle) tak pozoruhodně pružný, ale také to, že krk nese KAŽDÝ DEN velkou zátěž. Naše hlava! Krk má mnoho nervů, svalů a sedm obratlů. Náš krk je připraven snést a odpustit nám mnoho chyb našeho každodenního života. Pokud ho ale příliš namáháte, krk začne reagovat. A reagovat nijak zvlášť přátelsky – bolestí.

Bolest v krku je velmi častá.

Téměř každý třetí dospělý se potýká s bolestí krku související s napětím alespoň jednou ročně a každý druhý dospělý se s ní potýká alespoň jednou za život. Ženy navíc trpí častěji než muži. Často doprovázené: ztuhlým krkem, bolestí ramene a paže. U jednoho z deseti dospělých s opakujícími se bolestmi krku se vyvine chronická bolest. Nejčastěji se vyskytují bolesti krku související s prací.

Když se objeví bolest krku, někdy existuje vážná základní příčina.

Hlavní příčinou bolestí šíje jsou problémy s držením těla a přetížené svaly na zádech, krku a ramenou. Z dlouhodobého hlediska se svaly zmenšují, tvrdnou a jsou bolestivé. Bolest šíje, zad a kříže má také kořeny v psychice, případně psychika v určitém okamžiku zasahuje do procesu vzniku bolesti. Bolest šíje po autonehodě je obvykle důsledkem bičíku. Při prudkém úderu dochází k vymrštění hlavy nejprve dopředu a poté zpět, v důsledku čehož dochází k přetížení svalů a vazů na krku.

Podceňovat nelze ani degenerativní změny pohybového aparátu jako příčinu bolestí šíje, např.: degenerace meziobratlové ploténky, opotřebení páteře, vyboulení meziobratlové ploténky, výhřez ploténky, nestabilita, opotřebení drobných obratlových kloubů ( artróza), tvorba kostních ostruh obratlů (spondylóza) nebo kalcifikace vazů. Za příčinu se také považuje fibromyalgický syndrom (chronická porucha bolesti svalů). Tento syndrom je doprovázen výraznou bolestí svalů. A zde je krk jen jednou z mnoha bolestivých zón na těle.

Mezi příčiny patří také infekční onemocnění hlavy a krku, revmatická onemocnění, ale i nádory a onemocnění kostí, ale ve skutečnosti jsou vzácné.

Bolest v krku se často vyskytuje spolu s dalšími příznaky.

Samotná bolest krku je příznakem, který může mít různé příčiny. Často pacienti trpí ztuhlým, ztuhlým krkem. Mezi další příznaky patří bolest hlavy, rozmazané vidění, závratě, tinitus, únava, horečka, nevolnost, zvracení, necitlivost a krátkodobé brnění v paži. Bolest může zesílit v noci, stejně jako při kašli, kýchání nebo otáčení hlavy. Možné jsou i vegetativní příznaky, jako jsou zpocené dlaně.

Tímto způsobem lékař stanoví přesnou diagnózu

Co vlastně znamená slovo „diagnostika“? Diagnóza je definice nemoci, slovo je odvozeno od starořeckého slova diagnosis (rozlišení, řešení).

Nekomplikovaná bolest šíje s převážně svalovým napětím je klinicky diagnostikována vaším lékařem. To znamená, že lékař vám položí otázky a provede fyzické vyšetření. Rukama prohmatává krční obratle, takže snadno zjistí napětí. Poklepává na páteř a kontroluje, zda někde není bolest. Pokud bolest vyzařuje dolů jednu nebo obě nohy, váš lékař zkontroluje, zda nejsou podrážděny některé nervové kořeny. Během tohoto neurologického vyšetření testuje vaši svalovou sílu a reflexy. Při testování citlivosti lékař přejede rukou po ramenech, pažích nebo rukou, aby zkontroloval sníženou citlivost.

Při další diagnostice může (a bude) lékař používat zobrazovací techniky. Jedná se o rentgenové snímky, CT snímky nebo MRI pro vytvoření průřezového obrazu (krční) páteře a případně také krku nebo hlavy. Kromě toho předepíše krevní testy, případně doporučí i kardiologický diagnostický postup. Tato vyšetření mohou určit přítomnost intervertebrální kýly, protruze ploténky, stenózy páteřního kanálu, syringomyelie, cyst, nádorů a artrózy drobných kloubů obratlů.

Prosím, neberte bolest krku na lehkou váhu.

Bolest je vždy indikací, varovným signálem. Proto je důležité věnovat pozornost bolesti. Neberte bolest krku na lehkou váhu! Rychle užívaný lék proti bolesti může zmírnit nebo odstranit bolest. Dobrou terapií může být límcová dlaha, která po určitou dobu podepírá oblast krku, užitečná je také fyzikální terapie a manuální terapie. Fyzikální terapie, jako je elektroléčba nebo léčba ultrazvukem, mohou být také předepsány jako léčba. Pomáhají zlepšovat krevní oběh a metabolické procesy v tkáních a mají relaxační účinek. Uvolněné svaly jsou lépe prokrveny, což může ulevit od bolesti. Důrazně se doporučuje vybavit pracoviště v souladu s ergonomickými požadavky. U deprese lze využít psychoterapeutické přístupy. Pomoci mohou také injekce, včetně těch pod vedením CRT.

Přetrvávající bolest navzdory komplexní léčbě bolesti a/nebo známky poškození nervů v krční páteři, jako je vyhřezlá ploténka nebo zúžení páteřního kanálu v krční páteři, často činí chirurgický zákrok (mikrochirurgii) nevyhnutelnou. Pro určité indikace jsou zvažovány další léčebné postupy, např.: termodenervace, perkutánní nukleotomie (PN), perkutánní laserová dekomprese disku (PLDD), náhrada meziobratlové ploténky a další. To platí i pro nestabilitu krční páteře, kde lze uvažovat o implantaci dlahy.

Miluj svůj krk! Potřebuješ ji…!

To je to, co vám musím v zásadě říci na téma „předpověď“. Ale samozřejmě máme i pár podrobnějších tipů, jak udělat svému krku (možná zase…) radost! Z našich tipů najděte a vyberte ty, které jsou podle vás proveditelné a užitečné!

• Zkontrolujte svůj sen. Pokud je to možné, vyhněte se spánku na břiše. Zvažte vhodnou matraci a kupte si ergonomický polštář.

• Teplo je balzám na bolavý krk. Teplý, příjemný šátek také pomůže uvolnit napjaté krční svaly. Vyhněte se průvanu a vlhkosti, chraňte si krk a zadní část hlavy před chladem.

• Vyhněte se stresu.

• Velmi důležité: vaše pracoviště. Umístěte svůj stůl, židli a počítač tak, aby byla obrazovka v úrovni očí. Takzvaná želví póza – zakulacená záda a dopředu natažený krk – zraňuje svaly. A vůbec, mobil používejte co nejméně. Postoj „mobil-zavolej-zkontroluj-text“ je jed pro tvůj krk.

• V autě neseďte hodiny za volantem bez přestávky, dělejte si přestávky.

• Pohyb je dobrým lékem na svalové napětí. Plavání prsa ale není pro krk to nejlepší.

• Zeptejte se kolegů a přátel, zda někdo nezná renomovaného fyzioterapeuta, chiropraktika nebo osteopata. Buďte však opatrní: manuální terapie je povolena pouze po úplné diagnóze.

Pokud se budete řídit těmito radami, máte velkou šanci na život bez bolesti.

Autor
Dr. med. Munter Sabarini
Lékařský specialista, neurochirurgie

Bolesti krku – příčiny, příznaky a léčba cervikální bolesti

Většina lidí čas od času pociťuje bolest v krku. Nepříjemné příznaky mají různou povahu a stupeň závažnosti a mohou být vyprovokovány některými nemocemi. Závažná bolest krku v zásadě není nezávislým příznakem, ale součástí celkového klinického obrazu.

Příčiny bolesti krku

Nepohodlí v krku může být bolest z napětí, důsledek osteochondrózy, usazenin soli nebo onemocnění krku. Někdy se syndrom rozšíří, „zamlží“ a zdá se, že všechno bolí. Pokud zaznamenáte zvýšení tělesné teploty, pocit škrábání nebo bolest v krku, měli byste se poradit s ORL specialistou – příčinou může být faryngitida, angína, akutní respirační virová infekce nebo laryngitida. Podobné příznaky se objevují, když se cizí těleso, jako je rybí kost, dostane do krku na pozadí Itsenko-Cushingova syndromu, gastroezofageálního refluxu a hypovitaminózy.

Přesná lokalizace bolesti krku je důležitým diagnostickým ukazatelem.

Pokud vás bolí krk vepředu

Pokud se objeví nepohodlí a bolest pod bradou a šíří se do přední části krku, můžeme mluvit o:

• tvorba abscesů, cyst;
• zánětlivé procesy ve svalech;
• patologie štítné žlázy;
• léze lymfatických uzlin;
• angina pectoris.

Vzhledem k tomu, že důvody jsou různé, pro diferenciální diagnostiku budete muset konzultovat kompetentního odborníka. Ten provede vyšetření, odebere anamnézu a případně vás pošle na další vyšetření.

Často je bolest v přední části krku příznakem radikulárního syndromu nebo sevření vertebrální tepny. Postiženy jsou nervy a cévy, otékají tkáně a mohou se posunout obratle v krční oblasti. Přístup k diagnostice a terapii by měl být komplexní – v tomto případě můžete počítat s vynikajícími výsledky.

Pokud vás bolí krk zezadu

Neustálá bolest krku se často vyskytuje v zádech. Je to způsobeno neustálou prací na PC, sezením na telefonu, špatnými návyky a minimální fyzickou aktivitou. Důsledkem jsou patologické změny ve struktuře páteře, které se mohou projevit bolestí v zadní části krku.

Pokud vás trápí ostré, tahání, bolení, nepříjemné pocity, vystřelující bolesti, domluvte si schůzku s chiropraktikem nebo vertebrologem. S největší pravděpodobností problém spočívá v patologiích krční páteře, ale v každém případě bude vyžadováno komplexní vyšetření. Možné diagnózy:

• Výčnělky. Jsou komplikací osteochondrózy, kdy meziobratlová ploténka vyčnívá dopředu (obvykle do páteřního kanálu, kde je mnoho nervových zakončení). Zvyšuje se riziko skřípnutí vertebrálních tepen a nervových zakončení.
• Osteochondróza. Rozšířená patologie je doprovázena degenerativními procesy v meziobratlových ploténkách a snížením jejich síly.
• Intervertebrální kýla. Stává se důsledkem nedostatku adekvátní léčby výčnělku. Vnitřní obsah ploténky vstupuje do míšního kanálu a může se postupně zvětšovat a stlačovat míchu a nervy.
• Spondylóza. Nebezpečná komplikace osteochondrózy, proti které se podél okrajů obratlů tvoří kostní výběžky neboli osteofyty. Meziobratlové ploténky se mění ve velikosti, zplošťují se a sousední obratle se mohou vzájemně srůstat, což omezuje stupeň pohyblivosti krku.
• Myofasciální syndrom. Je doprovázena křečemi jednotlivých svalů a vyvolává akutní záchvaty bolesti, které zesilují při fyzické aktivitě nebo v důsledku tlaku na určité body v krční oblasti.

Diagnóza, jako je Bechtěrevova choroba, by měla být vyloučena. Jedná se o systémovou patologii provázenou poškozením téměř všech kloubů a způsobující vážné omezení pohyblivosti v důsledku srůstání jednotlivých obratlů. Kompresní zlomeniny také způsobují bolest v zadní části krku. Ohroženi jsou starší lidé s osteoporózou.

Velmi vzácně jsou bolesti zad způsobeny Reiterovým syndromem, osteomyelitidou a tuberkulózou páteře. Je nutná komplexní odborná diagnostika.

Pokud vás bolí krk na boku

Když bolí strana krku a cítíte nevolnost, můžeme mluvit o svalových křečích a vaskulárních patologiích. Křeče jsou často vyvolány zvýšenou fyzickou aktivitou, hypotermií a náhlými pohyby. Je nutné vyloučit zhoubné nádory v hrtanu, hltanu a štítné žláze.

Charakter bolesti je obvykle palčivý, pulzující, méně často brnění. Je možné ozáření ucha nebo ramene, čímž se vytvoří sekundární typ torticollis.

Kdy jít k lékaři?

Máte sedavé zaměstnání a dříve vám lékaři diagnostikovali osteochondrózu, ale nyní vás trápí silné bolesti v krku? Určitě se poraďte s terapeutem, neurologem, vertebrologem nebo chiropraktikem. S přihlédnutím k vašim stížnostem vás odešle na vyšetření ke specialistovi a řekne vám, co užívat při bolestech krku.

Typy bolesti krku

Bolest krku je periodická a způsobuje menší nepohodlí, nebo je akutní a narušuje normální život. Mnoho pacientů si stěžuje na ostré vystřelující bolesti, po kterých se objevuje syndrom nepříjemné bolesti. Postava může pulzovat, brnit, bolet, mačkat atd.

Často se nepohodlí zvyšuje při pohybu, při ohýbání a otáčení hlavy nebo když je nutné držet dlouhou dobu statickou nepohodlnou polohu.

Druhy bolesti krku jiné než akutní a chronické:

• Vertebrogenní. Vyvíjejí se na pozadí patologických změn v krční páteři, často lézí disků, stlačení nervových kořenů.
• Nevertebrogenní. Jsou způsobeny zánětlivými svalovými procesy, patologiemi lymfatických uzlin, štítné žlázy a infekčních onemocnění.

Vertebrogenní bolest hlavy a krku často vyzařuje do paží, ramen, prstů, rukou a zadní části hlavy. Může se objevit necitlivost, zhoršená pohyblivost a citlivost. Často člověka obtěžují záchvaty závratí a člověk ztrácí vědomí. Tyto příznaky mohou naznačovat přítomnost intervertebrálních kýl nebo stlačení tepen.

S objednáním se k lékaři neotálejte, pokud vás neustále bolí krk, trápí vás závratě, hučení v uších nebo necitlivost v zátylku.

diagnostika

Nejprve je třeba provést kontrolu. Odchylka obratlů od jejich normálního stavu a polohy je hlavním důvodem rozvoje chronických patologií.

Mícha má segmentální inervaci – každá její sekce je zodpovědná za správné fungování konkrétního orgánu. Pokud dojde k poruchám v cervikální oblasti, bude trpět inervace vazů, orgánů ORL, příštítných tělísek a štítné žlázy, mohou být postiženy svaly předloktí, ramen a krku. Postupem času organické změny postupují a stávají se výraznějšími.

Pokud vás často bolí krk a hlava, určitě si domluvte schůzku s chiropraktikem. Průběh procedur se vybírá individuálně v závislosti na stavu člověka, jeho zdraví obecně a kvalifikaci odborníka. Pokud existují známky jiných patologií – ORL, srdce, štítná žláza atd. – musíte dodatečně kontaktovat specialisty s úzkým profilem.

V případě potřeby vás lékař doporučí:

• krevní test – biochemický a obecný;
• testování hormonů štítné žlázy;
• Ultrazvuk s Dopplerem krevních cév;
• Rentgenový snímek krční páteře;
• elektroneuromyografie;
• CT nebo MRI.

Nejinformativnější metodou výzkumu je MRI. Maximálně detailně předvede stav meziobratlových plotének, umožní posoudit průtok krve v tepnách, odhalit známky komprese v míše a jejích kořenech. MRI je hlavní metodou pro diagnostiku onemocnění v časných stádiích a předepisování optimálního léčebného režimu. Kromě vysoké ceny nemá žádné nevýhody. Je možná diagnostika s kontrastem nebo bez něj.

Léčba bolesti krku

Pouze kompetentní lékař může pacientovi po komplexní diagnóze a určení příčin problému říci, co má dělat, když ho bolí krk. Taktiky terapie se vyvíjejí individuálně, s přihlédnutím k závažnosti patologických změn, diagnóze, doprovodným patologiím a dalším faktorům. I pacientům se stejnými problémy jsou předepisovány různé léčebné režimy – v zásadě nelze jednat náhodně.

Léčba patologií, které způsobují bolesti krku, je komplexní a zahrnuje etiotropní a symptomatickou terapii. To znamená, že všechny akce jsou zaměřeny na odstranění příznaků i příčin vývoje patologického stavu. Hlavní terapeutické metody jsou:

• osteopatie
• léková terapie;
• Masáž
• manuální techniky;
• rehabilitace;
• třídy s rehabilitačním lékařem.

Při zjištění problémů s krční páteří je nutná úprava životosprávy a opuštění některých návyků. Pokud máte sedavé zaměstnání, začněte se rozcvičovat a vyvarujte se dlouhého pobytu ve statické poloze.

Upravte svůj jídelníček tak, aby vaše tělo dostávalo živiny, které potřebuje. To zpomalí progresi patologie a urychlí regeneraci. Pokud je bolest velmi závažná, chiropraktik může doporučit nošení límce Chance nebo speciální krční ortézu. Tím se uleví páteři, odstraní náhlé pohyby a umožní vám zažít postupnou úlevu.

Lékařská terapie

Druh léku a dávkování se mohou značně lišit, takže samoléčba nepřipadá v úvahu. Hlavní skupiny léků pro lékovou terapii bolesti krku:

• NSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky s analgetickým účinkem. Přicházejí v různých formách uvolnění.
• kortikosteroidy. Mají silný protizánětlivý účinek a jsou indikovány při neúčinnosti terapie NSAID.
• Chondroprotektory. Pomáhají obnovit tkáň chrupavky, hlavní látku pro stavbu plotének. Pomáhají pouze v počáteční fázi osteochondrózy a pro prevenci.
• Svalové relaxanty. Odstraňte svalové křeče různé etiologie a zmírněte bolest.

Pacientům se také doporučuje užívat vitaminy B a D. Ty první zlepšují vodivost bioelektrických impulsů z míchy do určitých orgánů a obnovují jejich správné fungování. Vitamin D je nezbytný pro normální fungování všech orgánů a systémů, je zodpovědný za krevní oběh, řeč, pozornost, paměť a pevnost kostí.

Hormonální substituční terapie, antihypertenziva a antibiotika jsou předepisovány na základě individuálních indikací.

Léky proti bolesti nepřinášejí požadovaný účinek? Pokud je bolest velmi silná, mohou být nutné blokády – zavedení roztoků kortikosteroidů a anestetik do oblasti, kde procházejí cervikální nervy. Blokády by měl provádět zkušený odborník.

Manuální terapie

Manuální terapie je účinná metoda boje proti bolesti krku a příčinám jejího výskytu, ale pouze se správným přístupem. Předpokládá se, že dojde k přímému dopadu na páteř a tkáně, které ji obklopují.

Nezaměňujte manuální terapii a terapeutickou masáž – to jsou zcela odlišné techniky. Speciální metody a techniky manuální terapie vám umožní zlepšit vaši pohodu a dosáhnout úplné remise doslova v jednom sezení. To je možné díky obnovení normální osy páteře a vrácení obratlů do anatomicky správné polohy. Zvětšují se vzdálenosti mezi těly obratlů, uvolňují se cévy a stlačené nervy. V souladu s tím se zlepšuje fungování vnitřních orgánů a příznaky radikulárního syndromu zmizí.

Odpadají funkční bloky a křeče šíjových svalů. Tím se snižuje intenzita bolesti, zvyšuje se pohyblivost, poskytuje se kvalitní výživa tkání a aktivní krevní oběh. Pro každého klienta je vypracován osobní akční plán. Vaším úkolem je vybrat kompetentního lékaře.

fyzioterapie

Ke zvýšení účinnosti terapie se používají fyzioterapeutické postupy. Jsou indikovány mimo období exacerbace, mají protizánětlivý, analgetický účinek, aktivují mikrocirkulaci měkkých tkání a zlepšují svalový tonus.

Kurz se skládá z 8-15 procedur. Můžete:

• ultrazvuková terapie;
• elektroforéza;
• UHF;
• ultrazvuková terapie;
• laser;
• trakční terapie (spinální trakce);
• bahenní koupele.

Laserová terapie

Počet sezení a jejich frekvenci volí lékař s přihlédnutím k vlastnostem a požadavkům konkrétního pacienta. Některé postupy jdou dobře dohromady, zatímco jiné je třeba provádět v intervalech.

Cvičební terapie

Fyzioterapie je základní složkou konzervativní terapie bolestí krku a zad. Velmi často se nepohodlí vyvíjí na pozadí přepětí a doprovodných degenerativních-dystrofických změn. Třídy cvičební terapie by se měly konat denně.

Používání komplexů, které lze nalézt na internetu, není efektivní a často jednoduše nebezpečné. Pokud si svého zdraví opravdu vážíte, je lepší neriskovat a kontaktovat osvědčeného rehabilitačního specialistu. Bude vás provázet celým procesem terapie.

V počátečních stádiích se s jakýmkoli onemocněním poměrně snadno vyrovnává. Pokud zmeškáte čas, léčba bude dlouhá a zdlouhavá, v pokročilých případech se některým pacientům doporučuje podstoupit chirurgický zákrok (období rehabilitace bude také obtížné).

Prevence

Každé nemoci je snazší předcházet, než ji později léčit. Věnujte se proto svému zdraví proaktivně, a to nejen tehdy, když problémy o sobě dají vědět. Preventivní opatření jsou povinná po absolvování terapeutického kurzu – udrží zdraví a zabrání recidivám.

Pro udržení svalové funkce musí být pravidelná a přiměřená fyzická aktivita. 2-3 tréninky týdně budou stačit. „Zdravé“ sporty jsou jóga, plavání, chůze. Je vhodné provádět jednoduché protahovací cviky každý den, k uvolnění napětí a blokády. Nezaberou moc času, ale efekt bude vynikající.

Hlídejte si držení těla – závisí na tom stav vašich svalů a páteře, absence napětí a bolesti. Sledování polohy zad při chůzi a práci je mnohem efektivnější, než by se mohlo zdát. Vypořádejte se se špatnými návyky. Alkohol, nikotin a různé látky způsobují závislost a ničí tělo zevnitř. Dodržujte zdravou stravu – měla by obsahovat dostatek bílkovin, tuků, sacharidů, vlákniny, vitamínů a mikroprvků. Dobře se najíst je mnohem jednodušší, než se zdá – stačí zvládnout základy.

Pokud se bolest objeví a výrazně sníží kvalitu života, neztrácejte čas – navštivte lékaře. Čím dříve budou opatření přijata, tím budou účinnější.

Pouze pro své vlastní!

Zašleme vám nejlepší nabídky a řekneme vám o akcích. Články o kráse a zdraví od našich autorů.

Kliknutím na tlačítko souhlasím s pravidly a souhlasím se zpracováním osobních údajů

Pouze pro své vlastní!

Zašleme vám nejlepší nabídky a řekneme vám o akcích. Články o kráse a zdraví od našich autorů.

Kliknutím na tlačítko souhlasím s pravidly a souhlasím se zpracováním osobních údajů