Bolest v konečníku u žen, mužů: příčiny, léčba, co dělat

Anální svědění je poměrně častý patologický stav charakterizovaný přetrvávajícím, nesnesitelným svěděním v perianální oblasti.

Jedná se o závažné onemocnění s přetrvávajícím průběhem, které má mnoho příčin a ve většině případů je příznakem jiné patologie.

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Svědění v řiti

Silné svědění v anální oblasti může být:

• nezávislý patologický stav;
• příznaky jakékoli nemoci.

Příčiny svědění a pálení v konečníku

Příčiny svědění a pálení v perianální oblasti jsou poměrně rozmanité: většina z nich je spojena s proktologickými onemocněními a patologiemi gastrointestinálního traktu a také s nedodržováním pravidel osobní a intimní hygieny.

Ceny služeb

Počáteční návštěva proktologa + videoanoskopie (posouzení stížností pacienta, anamnéza, externí vyšetření řitního otvoru, digitální vyšetření konečníku, anoskopie, pokud je indikována)

Primární návštěva – první návštěva lékaře konkrétní specializace.

Opakovaná konzultace s proktologem

Zahrnuje: vyšetření, konzultace a anoskopie

Silné svědění a pálení v konečníku jsou charakteristické pro následující onemocnění a stavy:

• vnitřní a vnější hemoroidy, proktitida, paraproktitida;
• špičaté kondylomy v perianální oblasti a rektální sliznici;
• akutní a chronická anální trhlina;
• píštěle v anální oblasti;
• selhání análního svěrače a nedobrovolný vstup rektálního obsahu na kůži perianální oblasti;
• perianální dermatitida;
• zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba atd.);
• dermatologická onemocnění (psoriáza, ekzém);

Primární a sekundární anální svědění

Anální svědění může být primární nebo sekundární. Sekundární anální svědění je příznakem onemocnění, jako je anální trhlina, hemoroidy, helmintické zamoření, insuficience análního svěrače, proktosigmoiditida, dysfunkce střev (zácpa, průjem), zánět pohlavních orgánů, kožní plísně v oblasti sacrococcygea a expozice alergenům. Anální svědění může naznačovat latentní diabetes. Příčiny primárního análního svědění, které odborníci také nazývají pravdivé, nejsou zcela známy.

Akutní a chronické anální svědění

Rozlišuje se akutní a chronické primární svědění konečníku a forma onemocnění je také jeho stádiem. Akutní svědění konečníku začíná náhle, má stálý průběh a intenzitu, kůže na svědivých místech vlhká, stopy po škrábání a přibývání perianálních záhybů. Chronické svědění je naopak charakterizováno pomalým nástupem, kůže v perianální oblasti je suchá, tenká, má změněnou pigmentaci, stopy po škrábání chybí nebo vypadají jako tenké lineární oděrky, kožní záhyby jsou špatně definované.

Svědění a pálení v konečníku u mužů

Svědění a pálení v anální oblasti u mužů může být projevem jak běžných onemocnění (hemoroidy, fisury), tak indikovat možnou přítomnost urogenitálních infekcí

Svědění a pálení v konečníku u žen

Svědění a pálení konečníku u žen, kromě příčin typických pro obě pohlaví, mohou být způsobeny gynekologickými onemocněními: kandidóza, zánět pochvy, hormonální poruchy v důsledku užívání kombinované perorální antikoncepce, změny v menopauze, atrofie poševní sliznice, záněty žlázy vestibulu pochvy atd.

Přítomnost výše uvedených příznaků u žen je často důsledkem těhotenství a porodu v důsledku výskytu poporodních hemoroidů, análních trhlin; je dále komplikován tím, že střevní peristaltika je u „slabšího“ pohlaví méně výrazná než u mužů, v důsledku čehož ženy častěji trpí zácpou a nepravidelným vyprazdňováním.

Domluvte si schůzku

diagnostika

Výběr metod diagnostického výzkumu závisí na povaze onemocnění a přítomnosti dalších příznaků u pacienta. Včasná konzultace s proktologem k určení příčiny svědění a pálení a stanovení diagnózy je prevencí možných komplikací. K diagnostice svědění a pálení v konečníku se používají různé instrumentální a laboratorní metody výzkumu.

• Sběr stížností od pacienta a sestavení anamnézy onemocnění k objasnění informací o povaze svědění a pálení, trvání, intenzitě, vztahu k poruchám výživy a dalších faktorech.
• Externí vyšetření perianální oblasti: posouzení známek zánětu, přítomnost škrábanců, oděrek, prasklin, jakýchkoliv útvarů.
• Seškrabování materiálu z perinea pro analýzu helminthiázy a helmintické invaze.
• Interní digitální rektální vyšetření.
• Anoskopie.
• Pokud jsou zjištěny jakékoli příznaky z gastrointestinálního traktu: bakteriologický rozbor stolice, rektoskopie, irrigoskopie, fibrokolonoskopie; v případě stížností na pohyby střev, bolesti břicha – fibrogastroduodenoscopy a ultrazvuk břišní dutiny.
• Při funkční insuficienci řitního svěrače se provádí sfinkteromanometrie.

Při konzultaci se ženou se stížnostmi na svědění a pálení v konečníku lze doporučit konzultaci s gynekologem, aby se vyloučila onemocnění genitourinárního systému.

Pokud muž přichází s příznaky, jako je svědění a pálení konečníku, může být nutná konzultace s urologem a diferenciální diagnostika.

Léčba a prevence

Hlavním směrem léčby svědění a pálení v konečníku je najít příčinu a odstranit ji.

• V případě infekční patologie: antibakteriální, antivirová nebo antifungální terapie.
• Pokud je zjištěno helmintické napadení, používají se antiparazitika.
• Pro lokální léčbu se používají léky proti bolesti, antipruritika, antiseptika, protizánětlivé a antihistaminika.
• V přítomnosti somatické patologie – léčba specializovaným specialistou (gynekolog, urolog, gastroenterolog, endokrinolog).
• Pokud si pacient stěžuje na poruchy spánku a psycho-emocionální stav, mohou být předepsány sedativa a prášky na spaní.
• Při chronické zácpě nebo průjmu – léčba a úprava stolice.
• Je nutné přísně dodržovat pravidla intimní hygieny a nosit spodní prádlo z přírodních, prodyšných materiálů.
• Dodržování zásad zdravé výživy s vyloučením kořeněných, kyselých, tučných jídel, alkoholu, sycených nápojů a koření.
• Eliminace prodlouženého mechanického tření a stlačení anální oblasti.

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Další články autora

• Trombóza hemoroidů
• Bezproblémová excize análních třásní metodou Surgitron
• Syndrom bolesti Anococcygeus
• Bradavice
• Svědění a pálení v konečníku
• Vnitřní hemoroidy
• Anální svědění
• Hemoroidy