Bolest pod levým prsem u žen: co se nachází a může způsobit bodnutí na levé straně hrudní kosti

Tyto informace vám pomohou pochopit příčiny bolesti na hrudi a jak ji zmírnit. Je určen pro ženy, kterým nebyla diagnostikována rakovina prsu.

O bolesti na hrudi

Více než polovina všech žen někdy pociťuje bolest na hrudi. Bolest na hrudi může být způsobena různými důvody uvedenými níže.

• Menstruační cyklus (menstruace). Některé ženy si týden před menstruací stěžují na bolest, otok prsou nebo nepohodlí.
• Strava. Produkty obsahující kofein (jako je káva, kola a čokoláda) mohou způsobit nepohodlí na hrudi nebo zhoršit bolest.
• Nošení nevhodné podprsenky. To je jedna z nejčastějších příčin bolesti na hrudi. Pokud jste zhubla nebo přibrala, podprsenky vám již nemusí sedět. Pokud je vaše podprsenka stará, možná se natáhla a neposkytuje potřebnou podporu.
• Velká, těžká prsa nebo prsa s cystickými (hrudkovitými) změnami.
• Nové nebo intenzivní cvičení. Tato cvičení často zahrnují běh, cvičení horní části těla a zvedání závaží.

To, že vás bolí prsa, neznamená, že máte rakovinu prsu. Bolest prsou není častým příznakem rakoviny prsu. Měli byste však kontaktovat svého lékaře, pokud si všimnete:

• bolest na levé straně hrudníku;
• změna velikosti nebo tvaru prsou (prsů);
• prohlubeň (textura pomerančové kůry) na kůži prsou;
• vyrážka na prsou nebo kolem bradavky ( bradavek);
• tkáňová bulka nebo kulička v prsu;
• míč nebo otok v podpaží;
• bolest v podpaží (podpaží) nebo v prsou, která se neobjeví 1–2 týdny před menstruací;
• výtok (tekutina) z bradavky(ů);
• změna vzhledu bradavky ( bradavek).

Způsoby, jak se zbavit bolesti na hrudi

Bolest na hrudi může být znepokojující. Kromě toho může zhoršit váš spánek nebo narušit váš normální životní styl. Pokud máte obavy z bolesti na hrudi, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Mohou vám poradit, jak tyto příznaky zmírnit. Můžete také vyzkoušet některá z níže uvedených doporučení.

• Veďte si deník bolesti. Pomůže vám sledovat pocity bolesti. S jeho pomocí můžete svému poskytovateli zdravotní péče vysvětlit přesně to, co jste v té či oné době cítili. To umožní zaměstnanci lépe porozumět vašim pocitům bolesti. Vaše sestra to s vámi probere.
• Při nákupu podprsenky využijte služeb profesionála. To zajistí, že vaše podprsenky budou mít správnou velikost a poskytují plnou podporu prsou.
• Zjistěte, která část hrudníku vás bolí. Někdy mohou být bolesti prsou způsobeny dráty z podprsenky. Abyste si nemuseli kupovat novou podprsenku, můžete kostice dočasně sundat. Chcete-li to provést, ořízněte šev a vytáhněte drát. Kosti můžete vrátit na místo později.
• Spát v podprsence. Pomůže vám to zmírnit bolest způsobenou váhou vašich prsou.
• Vezměte volně prodejné (volně prodejné) protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil®, Motrin®). Před užitím jakýchkoli léků se vždy poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
• Udržujte normální váhu. Často u žen reagují na hubnutí nebo přibírání jako první prsa. Udržování zdravé hmotnosti je nejlepší pro vaše celkové zdraví a zdraví prsou.
• Získejte fyzickou aktivitu. Dělejte aerobní cvičení. Tato cvičení, jako je chůze, zvyšují vaši srdeční frekvenci. Pomohou snížit bolest, zmírnit stres a zlepšit celkovou pohodu. Před zahájením jakéhokoli nového cvičení se poraďte se svým lékařem.
• Zkuste nějaké relaxační cvičení. Patří mezi ně meditace, jóga, dechová cvičení, teplá sprcha nebo jemný strečink.

Dodatečné zdroje

MSK má mnoho různých podpůrných služeb. Promluvte si se svým zdravotním týmem o tom, která možnost je pro vás ta pravá. V případě potřeby vám budou poskytnuty pokyny.

Program ženské sexuální medicíny a zdraví žen
646-888-5076
Program ženské sexuální medicíny a zdraví žen pomáhá ženám s obavami o sexuální zdraví. Pro více informací nebo sjednání schůzky volejte na výše uvedené telefonní číslo.

Služba integrativní medicíny
646-449-1010
www.msk.org/integrativemedicine
Služba integrativní medicíny nabízí pacientům různé služby, které doplňují tradiční lékařskou péči. Patří mezi ně muzikoterapie, terapie mysli/těla, taneční a pohybová terapie, jóga a doteková terapie.

Cvičení k prevenci rakoviny prsu
Tento vzdělávací zdroj vám pomůže pochopit, jak cvičení může pomoci snížit riziko rakoviny prsu.

Zdravá strava snižuje riziko rakoviny prsu
Tento vzdělávací zdroj vám pomůže pochopit, jak zdravá strava může pomoci snížit riziko vzniku rakoviny prsu.

Zdroje, oblečení a podpora po operaci prsu
Tento vzdělávací materiál poskytuje informace o obchodech, které nabízejí širokou škálu podprsenek a služeb přizpůsobení. Obchody fungují online a v New Yorku, Long Islandu, New Jersey a Connecticutu. Některé z těchto informací mohou být užitečné pro lidi, kteří nebyli diagnostikováni s rakovinou prsu nebo podstoupili rekonstrukční operaci prsu.

Máte-li dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Člen vašeho pečovatelského týmu odpoví pondělí až pátek od 9:5 do XNUMX:XNUMX Mimo tyto hodiny můžete zanechat zprávu nebo si promluvit s jiným poskytovatelem MSK. V pohotovosti je vždy lékař nebo sestra. Pokud si nejste jisti, jak kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, zavolejte na .

Máte-li dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Člen vašeho pečovatelského týmu odpoví pondělí až pátek od 9:5 do XNUMX:XNUMX Mimo tyto hodiny můžete zanechat zprávu nebo si promluvit s jiným poskytovatelem MSK. V pohotovosti je vždy lékař nebo sestra. Pokud si nejste jisti, jak kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, zavolejte na .

Pro více informací navštivte naši virtuální knihovnu na www.mskcc.org/pe.

Bolest prsou u žen, které nemají diagnózu rakoviny prsu — Poslední aktualizace 12. března 2024
Všechna práva vyhrazena a vlastní Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Bolest pod levým prsem není specifickým příznakem indikujícím konkrétní onemocnění, i když jde především o obavy týkající se možných kardiologických problémů. Opravdu bolestivé projevy v levé polovině hrudníku vyžadují pečlivé pozorování, včasnou konzultaci s lékařem a diagnostiku, protože bolest pod levým prsem může signalizovat vážné patologie spojené nejen se srdcem, ale také s plícemi, gastrointestinálním traktem, onkologickými procesy v samotné žláze nebo blízkých orgánech.

Příčiny bolesti pod levým prsem

• Nemoci sleziny, které se vyznačují vyzařováním bolesti do levého horního kvadrantu, který se nachází pod levou žlázou:
  • Infarkt, který vzniká v důsledku trombózy nebo uzávěru (embolie) slezinné tepny, která je jednou z největších tepen pobřišnice. Také infarkt může být způsoben revmatismem, ischemickou chorobou srdeční, endokarditidou, portální hypertenzí.
  • Absces nebo cysta sleziny.
  • Trauma a prasknutí sleziny.
  • Putující torze sleziny.
  • Infekční mononukleóza a splenomegalie (zvětšená slezina).
  • Nemoci tenkého střeva, které se vyznačují bolestivou, tupou bolestí šířící se vlevo nahoře.
  • Žaludeční vřed, který je doprovázen akutní bolestí vyzařující doleva.
  • Gastritida doprovázená rozpínavou bolestí, často vyzařující do levého horního kvadrantu.
  • Dyspepsie s nevolností a bolestivými pocity, které mohou vyzařovat do levého prsu.
  • GORD je kýla jícnového otvoru bránice, která se nejčastěji tvoří pod processus xiphoideus – výběžek xiphoid a projevuje se bolestí na levé straně zad, pod levým prsem.
  • Gastropatie ischemické etiologie s bolestivou bolestí v oblasti xiphoidního výběžku vlevo nahoře.
  • Onkologické procesy gastrointestinálního traktu.
  • Angina pectoris – angina pectoris, ischemie střední svalové vrstvy srdce, myokardu, charakterizovaná tlakovou, retrosternální bolestí, často vyzařující do levé paže, pod hrudník.
  • AMI je akutní infarkt myokardu doprovázený intenzivní bolestí vlevo.
  • Aneurysma aortae – aneuryzma aorty.
  • Perikarditida – perikarditida se při akutním stavu může projevit jako bolest pod levým prsem.
  • Prolaps mitrální chlopně, charakterizovaný přechodnou, bolestivou, mírnou bolestí v levém horním kvadrantu.
  • Osteochondróza hrudní páteře, která způsobuje bolest, která se maskuje jako příznaky anginy pectoris.
  • Interkostální neuralgie, provázená silnou, ostrou bolestí šířící se podél nn. Intercostales – mezižeberní nervy.
  • Levostranná pneumonie dolního laloku, doprovázená tupou, mírnou bolestí na levé straně, zádech a pod hrudníkem.
  • Exsudativní levostranná pleuristika, projevující se bolestí na levé straně, která se zvyšuje s kašlem, často v zádech nebo pod hrudníkem.

  Příznaky bolesti pod levým prsem

  Příznaky bolesti pod levým prsem jsou nespecifické a mohou být příznakem celé řady onemocnění, která vyžadují pečlivou, komplexní diagnostiku. To je způsobeno skutečností, že slezina, slinivka, srdce, kličky tenkého střeva a mnoho dalších orgánů inervujících levou stranu jsou umístěny pod levým prsem.

  Podle mechanismu vývoje a pocitů se bolest dělí na následující typy:

  Rozlišují se následující příznaky bolesti pod levým prsem:

  • Prudká, bodavá bolest pod levým prsem, rychle narůstající, nesnesitelná, signalizuje nejčastěji perforaci stěny žaludku, perforaci tenkého střeva, ledvinné pánvičky nebo rupturu sleziny. Tento příznak vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
  • Ostrá bolest pod levým hrudníkem při hlubokém nádechu může znamenat narušení integrity blízkých vnitřních orgánů poškozených traumatem nebo nehodou.
  • Bolestivá, tupá bolest na levé straně nahoře může být známkou chronického zánětlivého procesu spojeného s gastrointestinálním traktem – pankreatitida, gastritida, cholecystitida, duodenitida.
  • Neustálé lisování, bolestivá bolest v levém horním kvadrantu je příznakem anginy pectoris, stavu před infarktem.
  • Intenzivní bolest na levé straně, která neustupuje po užití léků na srdce, šířící se a vyzařující do paže může být známkou rozvoje infarktu myokardu.

  Příznaky levostranné bolesti lokalizované pod hrudníkem vyžadují důkladné diagnostické vyšetření, čím dříve bude člověk věnovat pozornost bolestivým příznakům a poradit se s lékařem, tím příznivější bude prognóza zjištěného onemocnění.

  Bolestivá bolest pod levým prsem

  Povaha bolestivé bolesti v levé horní části je nejčastěji způsobena chronickými zánětlivými procesy. Bolestivá bolest pod levým prsem může být spojena s pomalým, latentním zánětem žaludku, tenkého střeva a sleziny. Bolestivá bolest doprovázená nevolností a zvracením je často známkou vznikajícího žaludečního vředu. Také tupá, chronická bolest může sloužit jako signál ischemické choroby srdeční, anginy pectoris. Často se onemocnění slinivky břišní, která se nachází v horní části břišní oblasti a směřuje doleva, může projevit také bolestivou, obklopující bolestí. Bolestivé pocity, které se objevují po fyzické námaze a psycho-emocionálním stresu, jsou spojeny s myokarditidou a jinými srdečními patologiemi. Všechny latentní příznaky bolesti vyžadují konzultaci s lékařem a komplexní vyšetření.

  Ostrá bolest pod levým prsem

  Ostré bolestivé pocity vždy vyžadují okamžitou úlevu, protože zpoždění může vést k vážným, život ohrožujícím následkům. Prudká bolest pod levým prsem může být důkazem spasmu věnčitých tepen u ischemické choroby srdeční (ICHS), aneuryzmatu aorty, plicní embolie, akutního infarktu myokardu, perforace stěny žaludku nebo tenkého střeva nebo infarktové pneumonie. Ostrá bolest doprovázená nevolností a zvracením, horečkou, může být projevem akutní pankreatitidy, protože část slinivky břišní (ocas) je umístěna na levé straně. Tyto pocity se obrazně nazývají „jako dýka“, nelze je snést a často je nezmírní běžné léky proti bolesti. Navíc ostré bolestivé pocity šířící se doleva, včetně pod hrudníkem, mohou být jedním z klinických projevů mediastinálního emfyzému, který „začíná“ retrosternální bolestí a krepitem (charakteristický křupavý zvuk uvnitř hrudníku). Ostrá bolest vyžaduje úlevu a okamžitou lékařskou pomoc.

  Silná bolest pod levým prsem

  Silný bolestivý příznak vlevo v horním kvadrantu pod hrudníkem je způsoben podrážděním nervových zakončení v této oblasti a je spojen s pleurisou, akutní suchou perikarditidou, akutní levostrannou pneumonií a exacerbací anginy pectoris. Silná bolest v levé oblasti hrudníku často naznačuje interkostální neuralgii, která je důsledkem osteochondrózy.

  Silná bolest pod levým prsem je navíc často příznakem plicní embolie (PE), která se intenzivně, rychle rozvíjí a je charakterizována retrosternální bolestí vyzařující dopředu. Z hlediska symptomů je klinický obraz plicní embolie velmi podobný infarktu myokardu, nicméně tromboembolismus je doprovázen i dušností, hemoptýzou a ztrátou vědomí.

  Nejnebezpečnější je silná bolest pod levým prsem, která „začíná“ od středu hrudníku a šíří se na levou stranu, pod hrudník, do paže, do zad. Nejčastěji se jedná o akutní infarkt myokardu, který vyžaduje okamžitou úlevu a hospitalizaci.

  Tupá bolest pod levým prsem

  Mírná, tupá bolest pod levým prsem může být spojena s osteochondrózou hrudní páteře, také tupá, šířící se bolest může znamenat chronické onemocnění trávicího traktu – žaludku, tenkého střeva. Méně často je bolestivá, tupá bolest v levé části hrudní kosti (pod prsy) projevem pankreatitidy nebo cholecystitidy v atypické formě. Kromě toho je pocit tupé bolesti charakteristický pro prodlouženou kardialgii vegetativního typu (kardialgie vegetativní krize). Toto onemocnění se projevuje bušením srdce, třesem končetin, dušností, vysokým krevním tlakem a neléčí ho validol ani jiné kardiologické léky. Tupá bolest pod levým prsem s autonomní kardialgií se zmírňuje pomocí sedativ. Stejné příznaky jsou charakteristické pro falešnou anginu pectoris, která se vyznačuje bolestivými pocity uprostřed hrudníku, tupou bolestí pod levým prsem. Tyto příznaky se zhoršují fyzickou námahou, emočním stresem a únavou.

  Nejnebezpečnějším faktorem, který může způsobit nudné bolestivé pocity v oblasti pod prsou, jsou onkologické procesy v mléčných žlázách. Rakovina v první fázi se zpravidla klinicky neprojevuje; druhá a další fáze jsou doprovázeny rostoucí, tupou, bolestivou bolestí. Všechny ženy, které zaznamenají sebemenší známky bolesti na hrudi, pod hrudníkem, by se proto měly co nejdříve poradit s lékařem, podstoupit řádnou diagnostiku a zahájit léčbu.

  Bodavá bolest pod levým prsem

  Pocit bodání v levé horní části těla nejčastěji není spojen se srdečními patologiemi a je pravděpodobně způsoben zánětem svalů, neuralgií a méně často anginou pectoris. Ne všechny pacientky však dokážou objektivně popsat povahu příznaků bolesti, takže často může být bodavá bolest pod levým prsem příznakem perforace žaludeční stěny nebo poškození vnitřních orgánů spojené s traumatem nebo nehodou (pocity píchání se zesilují při nádechu nebo předklonu). Kromě toho, pokud se takové příznaky objeví, je nutné vyloučit exacerbaci osteochondrózy hrudní páteře, radikulární syndrom, lobární pneumonii, tuberkulózu a absces levé plíce. Předpokládá se, že bodavá, přechodná bolest na levé nebo pravé straně, pod hrudníkem, je nejčastěji spojena s reflexním syndromem u interkostální neuralgie. Pocit bolesti je způsoben podrážděním a tlakem na kořeny mezižeberních nervů deformovanými obratli.

  Bodavé bolesti v levé oblasti hrudníku, včetně pod prsy, mohou být příznaky následujících onemocnění:

  • Vegetativně-cévní dystonie.
  • Mezižeberní neuralgie.
  • Panika, hysterické stavy, doprovázené pseudokardialgií.
  • Thorakoalgie je bolest spojená s osteochondrózou.
  • Suchá levostranná pleuristika.
  • Akutní forma levostranné pneumonie.
  • Méně časté – brániční kýla.

  Pálivá bolest pod levým prsem

  Pálivá bolest pod levým prsem je typickým příznakem rozvíjejícího se infarktu myokardu, který začíná výrazným příznakem bolesti na hrudi, šíří se do zad, na lopatku, do levé paže, do krku, pod levou prsa. Kromě palčivé bolesti je srdeční záchvat charakterizován hojným, zvýšeným pocením, nevolností, potížemi s dýcháním a stavem blízkým mdlobám. Takové příznaky vyžadují zavolání sanitky a resuscitační opatření.

  Kromě toho palčivá bolest pod levým prsem často ukazuje na pokročilý onkologický proces v plicích (v levé plíci). Bolest spojená s tímto onemocněním je pociťována jako stálá, tlačí, pálivá, tupá a může se rozšířit i na relativně zdravou stranu – na pravou.

  Diagnóza bolesti pod levým prsem

  Diagnostická opatření, která jsou navržena pro nespecifické bolestivé příznaky, jsou vždy komplexní. Diagnóza bolesti pod levým prsem zahrnuje následující úkony lékaře:

  • Odběr anamnézy včetně dědičné.
  • Vyšetření – prohmatání hrudní kosti, měření krevního tlaku, tepu, teploty, kontrola reflexů.
  • RTG hrudníku (kosterní systém, orgány).
  • EKG (elektrokardiogram), ultrazvuk srdce.
  • Scintigrafie.
  • Plicní angiografie.
  • Tomogram – CT, MRI.
  • Laboratorní testy krve, moči a případně exsudátu.

  Diagnóza bolesti pod levým prsem je nemožná bez přítomnosti lékaře, pacientky se často pokoušejí odlišit symptomy a zmírnit symptomy bolesti samy, což může vést k velmi vážným následkům, až smrti; Přesná diagnóza po všech nezbytných vyšetřeních je proto výsadou terapeuta, kardiologa, neurologa nebo gastroenterologa.

  Léčba bolesti pod levým prsem

  Léčba bolesti pod levým prsem závisí na diagnóze, tedy na zjištěném onemocnění. Pokud se symptom bolesti projeví jako akutní a život ohrožující, dojde k jeho zmírnění a poté začnou diagnostická opatření a primární terapie.

  Léčba bolesti pod levým prsem v akutní manifestaci také zahrnuje následující akce:

  • Vyloučení život ohrožující patologie – ruptura sleziny, infarkt myokardu, aneuryzma aorty.
  • Všichni pacienti nad 40 let se stížnostmi na silnou levostrannou bolest jsou hospitalizováni, aby se snížilo riziko akutních stavů.
  • Silná analgetika (prekurzory, narkotika) jsou kontraindikována při podezření na gastrointestinální patologie, protože úleva od akutního symptomu může zkreslit celkový klinický obraz.
  • Silná analgetika jsou povolena v případech podezření na srdeční patologii, plicní onemocnění a poranění.

  První pomoc, léčba bolesti pod levým prsem s podezřením na srdeční patologii se skládá z následujících akcí:

  • Je nutné užívat léky na srdce – validol, nitroglycerin (sublingválně).
  • Zaujměte vodorovnou polohu, zajistěte klid a pohodu.
  • Sledujte povahu bolesti, pokud neustoupí, okamžitě zavolejte sanitku.

  Léčba bolesti pod levým prsem spojené s gastrointestinálními onemocněními zahrnuje zastavení jídla, poté zavolání lékaře a podstoupení úplného gastroenterologického vyšetření. Silná, obklopující, bodavá bolest na levé straně vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, může zhoršit průběh onemocnění a vyvolat vážné komplikace.

  Pokud je bolest pod levým prsem spojena s neuralgií, je také indikován klidový režim a konzultace s lékařem, který předepíše adekvátní symptomatickou terapii.

  Jak předejít bolesti pod levým prsem

  Prevence bolesti pod levým prsem zahrnuje standardní lékařské prohlídky, které by měly být prováděny alespoň jednou ročně. Je známo, že je snazší předcházet onemocnění a bolestivým příznakům, než je později léčit, to plně platí pro preventivní opatření proti bolestivým pocitům, ať se vyvinou kdekoli.

  Prevence bolesti pod levým prsem se provádí v souladu s preventivními opatřeními pro zjištěné onemocnění.

  Pokud se jedná o kardiopatie, je nutné pravidelně provádět následující akce:

  Prevence bolesti pod levým prsem nevyžaduje specifická doporučení, protože symptom je nespecifický a je často známkou vážných, život ohrožujících stavů. Proto je pravděpodobnější, že preventivními opatřeními bude včasná výzva k lékaři, přesná diagnóza a včasné zahájení léčby.