Bolest lokte při zvedání závaží – 10 příčin

Bolest lokte se může objevit z různých důvodů. Často je způsobena nadměrným používáním při fyzické aktivitě, zejména opakovanými pohyby, jako je zvedání těžkých předmětů nebo používání sportovního vybavení.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 27. listopadu 2024 Datum ověření: 29. listopadu 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny bolesti v loketním kloubu

• Přetížení a stres na kloub. Opakované pohyby, jako je zvedání těžkých břemen nebo dlouhá práce na počítači, mohou zatěžovat loketní kloub a způsobit mikrotrauma ve svalech a šlachách.
• Zánětlivá onemocnění. Artritida a burzitida jsou hlavními zánětlivými procesy postihujícími loketní kloub, které často způsobují bolest a jsou doprovázeny zarudnutím a otokem.
• Zranění a modřiny. Zlomeniny, natažení nebo dislokace v oblasti lokte mohou způsobit silnou bolest a omezenou pohyblivost, často vyžadující lékařskou intervenci.
• Epikondylitida. Mediální (golfový loket) a laterální (tenisový loket) epikondylitida zahrnuje zánět šlach, který způsobuje bolest lokte při pohybu a stresu.
• Syndrom kubitálního tunelu. Komprese loketního nervu v loketním tunelu způsobuje bolest, necitlivost a slabost v lokti a předloktí.
• Degenerativní změny. Jak stárneme, kloubní chrupavka se opotřebovává, což může vést k osteoartróze, což způsobuje bolesti lokte.

Projevy bolesti v lokti

Projevy bolesti v loketním kloubu jsou různé a závisí na příčině. Hlavní příznaky:

• Ostrá nebo bolestivá bolest při pohybu loktem.
• Bolest v klidu, která se zvyšuje při pokusu o ohnutí nebo narovnání lokte.
• Zarudnutí, otok a zvýšená teplota kůže v oblasti kloubu.
• Snížená pohyblivost, potíže se zatížením kloubu a ohýbáním lokte.

Typy bolesti loktů

• Bolest při ohýbání a narovnávání lokte. Bolest vznikající při ohýbání a ohýbání lokte může být způsobena zánětem svalů a šlach, úrazem nebo degenerativními změnami v kloubu. Tento typ bolesti se často vyskytuje u epikondylitidy a artritidy.
• Bolest při námaze a zvedání těžkých předmětů. Tento typ bolesti se obvykle vyskytuje při zvýšené zátěži kloubu a může být příznakem stavů, jako je tenisový loket nebo golfový loket. Bolest se objevuje při zvedání předmětů nebo provádění opakovaných pohybů typických pro sport nebo těžkou práci.
• Bolest při tlaku na loket. Pokud se bolest zvyšuje, když vyvíjíte tlak na loket, může to znamenat bursitidu nebo tendinitidu. Měkké tkáně kolem kloubu se mohou zanítit a při stisknutí nebo pohmatu mohou být bolestivé.
• Bolest vyzařující do jiných oblastí (rameno, zápěstí atd.). Bolest vyzařující z lokte do ramene nebo ruky může být způsobena syndromem kubitálního tunelu nebo sevřením ulnárního nervu. V tomto případě je bolest často doprovázena necitlivostí a slabostí v končetině.

Nemoci, které způsobují bolest v loketním kloubu

Zánětlivá onemocnění

• artritida – zánět kloubu způsobující silnou bolest a omezenou pohyblivost.
• Bursitis – je zánět kloubního pouzdra (burzy), který slouží ke snížení tření mezi kostmi, šlachami a svaly. Při bursitidě se v burze hromadí tekutina, která způsobuje otoky, bolest a omezenou pohyblivost v postižené oblasti.

Degenerativní onemocnění

• Artróza – destrukce chrupavkové tkáně, vedoucí k omezení pohyblivosti a chronické bolesti.
• osteochondrózy – léze kostní tkáně, často postihující klouby a způsobující bolest.

Zranění

• Zlomenina ulny vede k akutní bolesti, otoku a neschopnosti hýbat paží. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože nesprávné hojení může vést k dlouhodobým komplikacím a bolestem lokte.
• Dislokace lokte. Když dojde k dislokaci, kosti, které tvoří loketní kloub, jsou posunuty, což způsobuje silnou bolest, otok a neschopnost hýbat paží. Dislokace lokte vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože nesprávná léčba může vést k trvalé nestabilitě kloubu.
• Výrony a natržení vazů v oblasti lokte způsobují otoky, dočasné omezení hybnosti a bolesti loketního kloubu.

Epikondylitida

• Mediální epikondylitida (nebo “golfový loket”) – je zánětem šlach, které se upínají k mediálnímu (vnitřnímu) epikondylu humeru. Vyvíjí se z opakovaných ohybových a addukčních pohybů zápěstí, jako například při hraní golfu, házení nebo posilování. Příznaky zahrnují bolest na vnitřní straně loketního kloubu a slabost v ruce, která se může zhoršit sevřením ruky v pěst nebo rotací předloktí.
• Laterální epikondylitida (nebo “tenisový loket”) – je zánětem šlach, které se upínají k laterálnímu (vnějšímu) epikondylu humeru. Tento stav je také spojen s opakujícími se pohyby, jako je prodloužení zápěstí nebo ruky, jako při hraní tenisu. Mezi hlavní příznaky patří bolest na vnější straně loketního kloubu, která se zhoršuje při zvedání těžkých předmětů nebo pohybu zápěstí, dále brnění a necitlivost v předloktí a palci, ukazováčku a prostředníčku.

Syndrom kubitálního kanálu

Jedná se o stav, kdy dochází ke stlačení loketního nervu v loketním kanálu, který se nachází na vnitřní straně loketního kloubu. Při stlačení loketního nervu se objevuje bolest, brnění, necitlivost a slabost v lokti, předloktí a prstech (zejména prsteníku a malících). Příčiny syndromu mohou zahrnovat prodlouženou flexi lokte, opření o lokty, poranění, nádory nebo anatomicky úzký kanál.

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes a psoriatická artritida, mohou způsobit bolest lokte, protože imunitní systém začne napadat své vlastní tkáně, včetně kloubů. U revmatoidní artritidy například zánět postihuje výstelku kloubů, což způsobuje silnou bolest, otok a ztuhlost kloubu.

Co dělat, když vás bolí loket?

Bolest loketního kloubu můžete zmírnit sami následujícími způsoby:

• Vyvarujte se zatěžování bolavého lokte.
• Aplikujte chlad ke zmírnění zánětu.
• Používejte protizánětlivé masti (pokud neexistují žádné kontraindikace).

Měli byste navštívit lékaře, pokud vaše bolest lokte po několika dnech samoléčby nezmizí, zhorší se nebo narušuje vaše každodenní aktivity.

Diagnóza bolesti lokte

Diagnostika bolesti lokte může zahrnovat následující kroky:

• Vyšetření. Lékař vyšetří loketní kloub, zkontroluje jeho pohyblivost a citlivost, zhodnotí sílu svalů pravé a levé paže a případné známky zánětu (otok, zarudnutí).
• Rentgen Rentgen dokáže odhalit zlomeniny, luxace, kostní deformity a artrózu a také posoudit stav kloubního povrchu.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI poskytuje detailní snímky měkkých tkání, což je užitečné pro diagnostiku poranění šlach, vazů a chrupavek.
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Ultrazvuk pomáhá posoudit stav měkkých tkání a kloubního pouzdra, identifikovat zánět, tekutinu v kloubu a poškození šlach.
• Elektromyografie (EMG). EMG se používá při podezření na poškození nervů (např. syndrom kubitálního tunelu) a pomáhá posoudit funkční stav nervů. Pro adekvátní diagnózu se vyšetřuje vodivost nervů na nemocné i zdravé straně (to znamená, že by měly být vyšetřeny nervy levé a pravé ruky).
• Krevní testy. Laboratorní testy (např. na zánětlivé markery, protilátky) pomáhají posoudit přítomnost a závažnost zánětlivého procesu a také diagnostikovat autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo dna.

Léčba bolesti lokte

Konzervativní léčby

• fyzioterapie zlepšuje krevní oběh a urychluje regeneraci tkání.
• Lékařská terapie zahrnuje analgetika a protizánětlivé léky.
• Masáže a manuální terapie pomáhají uvolnit svalové napětí.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba bolesti lokte se používá, když konzervativní metody neposkytují úlevu nebo v případě vážných zranění, jako jsou ruptury šlach, skřípnutí nervů nebo významné poškození kostí.

Chirurgický zákrok může zahrnovat excizi zanícené olecranonové burzy, rekonstrukci šlachy nebo úlevu od sevření ulnárního nervu (např. u syndromu kubitálního tunelu). Operace je zaměřena na odstranění zdroje bolesti a obnovení funkce kloubu, ale v některých případech může po zákroku zůstat reziduální bolest, zejména pokud byly poškozeny nervy nebo kloubní povrchy.

Metody léčby osteopatické bolesti

Osteopati mohou používat jemné manuální techniky ke zlepšení pohyblivosti loktů a uvolnění napětí.

Kdy musím navštívit lékaře?

Navštivte svého lékaře, pokud:

• Bolest lokte nezmizí během několika dní.
• Bolest je doprovázena otokem a zarudnutím kůže v oblasti kloubu.
• Objevují se příznaky necitlivosti nebo slabosti v paži.

Prevence bolesti loktů

Pro prevenci bolesti lokte je užitečné:

• Vyhněte se nadměrnému namáhání kloubu.
• Před fyzickou aktivitou provádějte zahřívací cvičení.
• Při práci a cvičení udržujte správné držení těla.