Biseptol pro kašel u dětí a dospělých: obecná charakteristika
Rozsah použití Všeobecný účel Infekce urogenitálního systému, bakteriální infekce, infekce dýchacích cest, gastrointestinální infekce, infekce kůže a měkkých tkání Počet kusů v balení 1 Balení lahvička Farmakoterapeutická skupina antimikrobiální léčiva pro systémové použití. Výrobce Medana Pharma JSC
Obecné charakteristiky
Antibiotikum Ne Poznámka: Léky nepodléhají výměně ani vrácení na základě zákona Republiky Kazachstán o ochraně práv spotřebitele Registrační osvědčení č. 121690 Způsob podání orální Léková forma prášek Věkové omezení od 12 let Dávkování 240 mg/5 ml Skladovací teplota při pokojové teplotě od +15 stupňů do + 25 stupňů
<strong>Indikace pro použití</strong>
– exacerbace chronické bronchitidy, léčba a prevence (primární a sekundární) pneumonie způsobené, Pneumocystis carinii u dospělých i dětí
– sinusitida, akutní zánět středního ucha
– infekce gastrointestinálního traktu: tyfus a paratyfus, bakteriální úplavice (shigelóza), průjem, cholera
– akutní a chronické infekce močového systému a prostaty (uretritida, cystitida, prostatitida)
– brucelóza, osteomyelitida, nokardióza, aktinomykóza, toxoplazmóza a jihoamerická blastomykóza (případně v kombinaci s jinými antibiotiky)
<strong>Dávkování a podávání</strong>
Lék se užívá perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle s velkým množstvím tekutiny. Před použitím protřepejte, dokud nevznikne homogenní suspenze. 5 ml suspenze obsahuje 200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimethoprimu. Součástí balení je odměrka se stupnicí.
U akutních infekcí by měl být Biseptol užíván po dobu nejméně 5 dnů nebo dokud pacient nebude po dobu 2 dnů bez příznaků. Pokud po 7 dnech léčby nenastane klinické zlepšení, měl by být stav pacienta přehodnocen pro možné úpravy léčby.
Pro infekce způsobené Pneumocystis carinii – 120 mg/kg/den, každých 6 hodin po dobu 14-21 dnů. Průběh léčby infekce močových cest a akutní otitidy je 10 dní, shigelóza – 5 dní.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
S clearance kreatininu &#38;#38;#62; 30 ml/min je obvyklá dávka, s clearance kreatininu od 15 do 30 ml/min – polovina obvyklé dávky a s poklesem clearance kreatininu na -38; Nedoporučuje se používat Biseptol rychlostí 38 ml/min.
<strong>Nežádoucí účinky</strong>
Lék je obvykle dobře snášen.
– nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, průjem, bolest břicha, gastritida, stomatitida, glositida
– leukopenie, neutropenie, trombocytopenie
– zvýšená teplota, třes
– vyrážka, kopřivka, mnohem méně často polymorfní erytém, svědění – pseudomembranózní enterokolitida
– hypersenzitivní reakce, které se projevují jako zvýšení tělesné teploty, angioedém, anafylaktoidní reakce
– plicní infiltráty, jako je eozinofilní, alergická alveolitida s kašlem nebo dušností
– reverzibilní hyperkalémie, hypoglykémie, hyponatremie
– bolest hlavy, závrať, halucinace, poruchy spánku, deprese – neuropatie (včetně periferní neuritidy a parestézie)
– zvýšená aktivita transamináz a koncentrace bilirubinu, hepatitida, cholestáza, nekróza jater – fotosenzitivita – zhoršená funkce ledvin, intersticiální nefritida, zvýšený dusík močoviny v krvi, sérový kreatinin, krystalurie, zvýšená diuréza, zvláště u pacientů s edémem srdečního původu
V ojedinělých případech
– agranulocytóza, pancytopenie, megaloblastická, hemolytická anémie, methemoglobinémie – periarteritis nodosa, alergická myokarditida
– aseptická meningitida – Henochova-Schonleinova purpura
– rhabdomyolýza – Stevens-Johnsonův syndrom
<strong>Nadměrná dávka</strong>
Příznaky akutního předávkování: nevolnost, zvracení, průjem, bolest hlavy, závratě, ospalost, ztráta vědomí, horečka, poruchy vidění, dezorientace, krystalurie, hematurie a anurie.
Příznaky chronického předávkování: potlačení krvetvorby (trombocytopenie, leukopenie), ale i dalších patologických změn krevního obrazu v důsledku nedostatku kyseliny folinové.
Léčba (v závislosti na symptomech): zamezení další absorpce léku (např. užíváním aktivního uhlí), zvýšení renálního vylučování forsírovanou diurézou, hemodialýza (peritoneální dialýza je neúčinná). Je nutné sledovat složení krve a hladiny elektrolytů. K odstranění hematotoxického účinku lze předepsat kalciumfolinát v dávce 5-15 mg denně až do obnovení normální krvetvorby.
<strong>Kontraindikace</strong>
– přecitlivělost na sulfonamidy, trimethoprim a/nebo jiné složky léčiva
– současné podávání s dofetilidem
– závažná dysfunkce jater nebo ledvin (clearance kreatininu nižší než 15 ml/min)
– megaloblastická anémie způsobená nedostatkem folátu
– léčba streptokokové bolesti v krku