Biochemický krevní test: proč je předepsán, jak se provádí, co ukazuje rozšířený profil

Laboratorní krevní testy jsou pohodlným a spolehlivým způsobem hodnocení funkce orgánů a metabolických charakteristik. Poměrně často je potřeba provést několik testů najednou, abychom získali obecný obrázek o zdravotním stavu. V takové situaci je nejlepším řešením komplexní krevní test včetně všech hlavních klinických a biochemických ukazatelů.

Pro posouzení funkce krvetvorby se zjišťuje počet erytrocytů, leukocytů, krevních destiček a dalších krvinek. Podrobněji je studován tvar a objem červených krvinek a obsah proteinu hemoglobinu v nich. Kombinace těchto klinických laboratorních markerů se často nazývá kompletní krevní obraz. S jeho pomocí lze podezřívat takové nemoci a stavy, jako je anémie, vnitřní krvácení, zhoubné nádory kostní dřeně a dalších orgánů. Obecný krevní test je doplněn o podrobnější počet a charakterizaci různých typů leukocytů – leukocytový vzorec – má velký význam v diagnostice autoimunitních, infekčně-zánětlivých a maligních onemocnění. Dalším důležitým klinickým a laboratorním markerem odrážejícím zánětlivý proces v organismu je rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Vzhledem k tomu, že výše uvedené ukazatele jsou vzájemně propojené a nekonstantní, jsou obvykle stanovovány společně a vyhodnocovány při opakovaných studiích (dynamicky).

Hlavními ukazateli funkce jater jsou jaterní enzymy ALT, AST a pigment bilirubin (celkový i přímý). Jejich charakteristické změny jsou pozorovány v přítomnosti virové hepatitidy, cirhózy jater, selhání jater a toxických účinků léků. Alkalická fosfatáza a gama-glutamyltranspeptidáza odrážejí stav systému žlučovodů a používají se k diagnostice cholelitiázy, chronické a akutní pankreatitidy, ale i sklerotizující cholangitidy, biliární cirhózy a nádorů slinivky břišní.

Pro posouzení funkce ledvin se stanoví koncentrace kreatininu v krvi. Je třeba připomenout, že koncentrace sloučenin dusíku v krvi závisí také na svalové hmotě a funkci jater, takže zvýšení kreatininu není specifickým příznakem onemocnění ledvin a lze jej pozorovat u mnoha dalších stavů (například u polymyozitidy resp. po intenzivním cvičení).

Při rozkladu nukleových kyselin (DNA, RNA), ke kterému běžně dochází v důsledku přirozené buněčné smrti a obnovy nebo v důsledku infekčních, zánětlivých či nádorových onemocnění, dochází k uvolňování kyseliny močové. Tento vedlejší produkt se tvoří v játrech a vylučuje se ledvinami. Při zvýšeném rozpadu buněk nebo v přítomnosti onemocnění jater a ledvin se tedy hladina kyseliny močové odchyluje od normy. Jeho koncentrace je určena pro posouzení metabolismu nukleových kyselin a purinových dusíkatých bází.

Zvláštní význam má hladina glukózy a krevních lipidů – tyto dva ukazatele nám umožňují diagnostikovat diabetes v latentní i aktivní formě. Jejich vysoká koncentrace ukazuje nejen na metabolickou poruchu a případně přítomnost dyslipidémie a diabetes mellitus, ale také na zvýšené riziko hypertenze a ischemické choroby srdeční. Včasná korekce hladiny glukózy a lipidů může zabránit jejich rozvoji.

Pro posouzení metabolismu proteinů se stanoví hladina celkového proteinu v krevním séru. Drobné změny jeho koncentrace lze pozorovat u celé řady onemocnění (onkologických, zánětlivých, autoimunitních, infekčních) a nejsou specifické. Není však mnoho onemocnění spojených s výrazným zvýšením nebo snížením hladiny celkových proteinů, takže tento test je zvláště vhodný pro screening a potvrzení mnohočetného myelomu nebo selhání jater.

Pro normální provádění všech nezbytných biochemických procesů potřebuje tělo další prvky (mikro- a makroprvky). Jedním z nejdůležitějších mikroelementů je železo. Je nezbytný především pro syntézu hemoglobinu a nedostatek železa může vést k anémii. Nadbytek železa, který je mnohem méně častý, vede také k nežádoucím následkům v podobě kardiomyopatie a chronického srdečního selhání, cukrovky, erektilní dysfunkce a poškození kloubů.

Jedním z hlavních makroprvků je vápník. Vápník je nezbytný pro normální růst a vývoj kostí, přenos nervosvalových vzruchů, sekreci hormonů, kontrakci svalové tkáně, srážení krve a mnoho dalších procesů. Hladina vápníku v krvi je za normálních okolností velmi nízká, takže i drobné výkyvy (snížení i zvýšení) jsou zdraví škodlivé nebo nebezpečné. Například hyperkalcémie může vést k abnormálnímu srdečnímu rytmu, selhání ledvin, ledvinovým kamenům a osteoporóze. Hypokalcémie je doprovázena výskytem křečí a tetanu. Změny hladin vápníku mohou naznačovat onemocnění příštítných tělísek, nedostatek vitaminu D, gastrointestinální onemocnění a onemocnění kostí.

Je třeba poznamenat, že odchylky od normy ne vždy naznačují přítomnost jakékoli nemoci. V některých případech je přechodný (například mírné zvýšení jaterních enzymů po požití alkoholu). Mnohé z těchto ukazatelů se mění v závislosti na příjmu potravy (cholesterol, glukóza, triglyceridy) nebo příjmu léků (železo, bilirubin, leukocyty), proto je příprava na test velmi důležitá. Pokud jsou zjištěny jakékoli přetrvávající nebo významné odchylky, doporučuje se provést další objasňující laboratorní a instrumentální studie.

K čemu slouží výzkum?

• Posoudit funkci hlavních orgánů (játra, ledviny, slinivka břišní) a charakteristiku lidského metabolismu (sacharidy, lipidy, bílkoviny, nukleové kyseliny);
• k identifikaci vedlejších účinků léčby.

Kdy je studium naplánováno?

• Při preventivní prohlídce;
• při hospitalizaci v nemocnici;
• během počátečního vyšetření na jakékoli onemocnění;
• při kontrolním vyšetření při léčbě jakéhokoli onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Biochemický krevní test je jedním ze základních vyšetření, které umožňuje posoudit váš celkový zdravotní stav. Používá se pro primární diagnostiku poruch vnitřních orgánů, zejména jater a ledvin.

Synonyma a příbuzné pojmy

Základní biochemické krevní testy, Biochemický profil, biochemický krevní test, biochemie krve, metabolický panel, základní biochemické krevní parametry

Příjem biomateriálu

• Na oddělení si můžete udělat Hemotest
• Můžete si objednat bezplatnou návštěvu domů
• Pravidla pro přípravu na analýzu

Na této stránce můžete zjistit, kolik stojí analýza „Biochemistry 8“ v Moskvě. Cena studie, časový rámec jejího dokončení a náklady na odběr biomateriálu se mohou v různých regionech lišit.

Složení komplexu

Celková bílkovina (žilní krev)

Celkový protein je jedním z hlavních biochemických ukazatelů krve. Stanovení hladiny celkových bílkovin umožňuje diagnostikovat metabolické poruchy, patologie jater a ledvin, rakovinu a také sledovat účinnost léčby.

Alaninaminotransferáza (ALT) (žilní krev)

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který se nachází především v jaterních buňkách. Když jsou zničeny, dostává se v přebytku do krevního oběhu. Krevní test na ALT pomáhá identifikovat onemocnění jater a také vyhodnotit účinnost jejich léčby. Studie navíc slouží ke sledování zdravotního stavu pacientů dlouhodobě užívajících hepatotoxické léky.

Aspartátaminotransferáza (AST) (žilní krev)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym, který se nachází především v buňkách jater a srdečního svalu. Když jsou tyto orgány poškozeny, dostává se v nadměrném množství do krevního oběhu. Krevní test AST pomáhá identifikovat onemocnění srdce a jater a také vyhodnotit účinnost jejich léčby. Studie navíc slouží ke sledování zdravotního stavu pacientů dlouhodobě užívajících hepatotoxické léky.

Celkový bilirubin (žilní krev)

Studie umožňuje stanovení hladiny celkového bilirubinu v krvi pro diagnostiku onemocnění jater a žlučových cest.

Kreatinin (žilní krev)

Kreatinin je produktem rozkladu aminokyseliny kreatinu, která se denně tvoří ve svalech a vylučuje se ledvinami. Test kreatininu pomáhá identifikovat problémy s ledvinami.

Urea (žilní krev)

Močovina je produkt štěpení bílkovin, který se tvoří v játrech a poté se krevním oběhem dostává do ledvin a vylučuje se močí. Test na močovinu v krvi umožňuje vyhodnotit vylučovací funkci ledvin.

Celkový cholesterol (žilní krev)

Analýza nám umožňuje detekovat nadbytek cholesterolu v krvi za účelem posouzení rizika rozvoje srdečních a cévních onemocnění.

Analýza ukazuje hladinu železa v krevním séru a umožňuje identifikovat nedostatek nebo nadbytek tohoto mikroelementu. Kromě toho je studie využívána pro diferenciální diagnostiku anémie a sledování jejich terapie.

Proč podstoupit tento test?

Biochemický krevní test je předepsán velmi často, protože jde o univerzální test, který umožňuje posoudit celkový zdravotní stav pacienta.

Rozbor je předepsán:

• v rámci běžné kontroly,
• pro cílenou diagnostiku (zjištění příčin onemocnění),
• vyhodnotit účinnost léčby,
• pochopit, jak užívání léků ovlivňuje funkci jater a ledvin.

Trénink
k analýze
opis
a reference
Projděte analýzou
doma
Objednejte si analýzu

Podrobný popis studie

Biochemický krevní test zahrnuje osm základních biochemických ukazatelů a umožňuje posoudit fungování jater, ledvin a dalších orgánů. Studie také odráží stav metabolismu bílkovin a tuků a pomáhá identifikovat nedostatek železa.

Biochemický krevní test je primární diagnostický nástroj. Pokud se jeden nebo více indikátorů odchyluje od normy, lékař může mít podezření na poruchu funkce orgánu a předepsat řadu dalších testů pro stanovení přesné diagnózy.

Typicky se biochemický krevní test doporučuje pacientům, kteří bez zjevné příčiny zaznamenají zhoršení zdravotního stavu, a také jako součást preventivní lékařské prohlídky.

Složení komplexu

Alaninaminotransferáza (ALT) и aspartátaminotransferáza (AST) — to jsou enzymy, které „pracují“ v ledvinách, játrech a srdci, ale nejaktivnější jsou v játrech. Pokud jsou jaterní buňky poškozeny, enzymy se dostávají do krve ve velkém množství a slouží jako ukazatel, že orgán nefunguje správně. Obvykle ke změnám hladin jaterních enzymů v krvi dochází dříve, než se objeví charakteristické příznaky. Stanovení jejich hladiny je proto vhodné pro včasnou diagnostiku onemocnění jater.

Bilirubin — látka, která vzniká především při odumírání červených krvinek – erytrocytů. Játra odstraňují většinu bilirubinu žlučovými cestami, takže změny jeho obsahu v krvi mohou být použity k posouzení fungování jater a také stavu kanálů. Celkový bilirubin odráží obsah všech frakcí bilirubinu v krvi.

Močovina — produkt rozkladu bílkovin. Normálně lze v krvi prokázat jen malé množství močoviny, protože většina se z krve vylučuje ledvinami jako součást moči. Změny hladin močoviny obvykle naznačují narušení vylučovací funkce ledvin. Indikátor se také používá při diagnostice onemocnění jater.

Kreatinin – látka, která se tvoří ve svalech a vylučuje se ledvinami. Spolu s močovinou umožňuje kreatinin hodnotit vylučovací funkci ledvin.

Cholesterol je látka, která se syntetizuje v játrech a do těla se také dostává s potravou. Je nutné, aby téměř každá buňka normálně fungovala, ale pokud je cholesterolu příliš mnoho, mohou se vyvinout nežádoucí stavy. Například ateroskleróza, kdy se cholesterol hromadí v lumen cév ve formě cholesterolových plaků, které se časem zvětšují a brání normálnímu průtoku krve. To zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění: srdečního infarktu a mrtvice, stejně jako žilní trombózy a plicní tromboembolie. celkový cholesterol odráží obsah všech frakcí cholesterolu v krvi a umožňuje posoudit metabolismus tuků v těle.

Železo je stopový prvek, který je důležitý pro tvorbu červených krvinek, které přenášejí kyslík do orgánů a tkání. Železo vstupuje do těla pouze s jídlem, takže je důležité pravidelně sledovat jeho hladinu, aby se zabránilo nedostatku a možným následkům pro krevní systém. Sérové ​​železo odráží celkový obsah železa v krevním séru.

Protein je důležitou součástí všech buněk v těle. Pokud je dostatek bílkovin, játra, ledviny a další orgány fungují normálně a imunitní systém si poradí s viry, bakteriemi a dalšími „nepřáteli“. Celkový obsah bílkovin odráží celkový obsah všech bílkovinných frakcí v krvi: albuminu, fibrinogenu a globulinů a používá se k hodnocení metabolismu bílkovin.

Důležité! Lékař hodnotí získané výsledky jako celek. Každá studie samostatně je méně informativní. Pokud se úroveň jednoho nebo více ukazatelů odchyluje od normy, provádí se další cílená diagnostika.

zdroje

1. Kishkun A. A. Klinická laboratorní diagnostika
2. Karpishchenko A.I., Andreev V.A., Antonov V.G. Lékařská laboratorní diagnostika. Programy a algoritmy: průvodce pro lékaře.