Asthenoteratozoospermie: Je možné otěhotnět přirozeně?

Tři hlavní ukazatele spermogramu jsou množství, pohyblivost a morfologie (struktura) spermií. Asthenoteratozoospermie je kombinací asthenozoospermie a teratozoospermie: to znamená současné snížení motility a zhoršení morfologie spermií. Pokud vám takový závěr ze spermiogramu vyšel, přijďte do poradny. Naši andrologové vám pomohou problém vyřešit.

Objasnění diagnózy

Termín asthenoteratozoospermie odráží pokles počtu progresivně pohyblivých spermií a normálních morfologických forem spermií, jde však o laboratorní nález, nikoli klinickou diagnózu. K určení příčiny poruch spermatogeneze a objasnění zjištěných poruch je u pacientů nutná diagnostika.

Obvykle se provádí hloubkové vyšetření kvality spermií:

· MAR test (motilita spermií může být narušena z imunologických důvodů);

· hodnocení fragmentace DNA spermií;

· posouzení morfologie podle přísných Krugerových kritérií – 2x v intervalu 14 dnů

Dále je nutné vyšetření andrologem, krevní testy na hormony (FSH, testosteron, prolaktin, hormony štítné žlázy), stěry na infekce, ultrazvuk orgánů šourku, případně ultrazvuk prostaty. Mohou být vyžadovány další genetické testy.

U většiny mužů jsou na základě diagnostických výsledků diagnostikovány jak hlavní příčiny poruch spermatogeneze, tak důsledky dopadu těchto příčin na reprodukční systém. Některé příčiny lze odstranit, jiné kompenzovat během doby potřebné k početí.

Jak zlepšit pohyblivost a morfologii spermií

Metody pro zlepšení kvality spermií se mohou lišit v závislosti na zjištěných příčinách jejího zhoršení. Někdy není možné identifikovat příčiny poruch spermatogeneze. I v tomto případě může muž počítat s dobrými výsledky léčby.

Nehormonální metody pro zlepšení spermatogeneze:

· dieta se zvýšeným obsahem zeleniny, ovoce a tučných ryb;

· zvýšená fyzická aktivita;

· ztráta hmotnosti v případě nadváhy;

· odvykání kouření a alkoholu;

· odstranění pracovních rizik (chronická intoxikace při práci);

· zamezení zvýšení teploty šourku (koupel, sauna, horká koupel);

· léky a doplňky stravy: antioxidanty, vitamíny a mikroelementy, omega-3 polynenasycené mastné kyseliny.

Hlavními hormonálními léky na zlepšení kvality spermií jsou antiestrogeny a gonadotropiny. V určitých situacích lze použít i jiné léky, jako je substituční terapie hypogonadismu testosteronovými přípravky nebo léčba hyperprolaktinémie agonisty dopaminových receptorů.

Technologie asistované reprodukce

Některá onemocnění zhoršující kvalitu spermií nelze vyléčit a kvalita ejakulátu se ani přes konzervativní terapii výrazně nezlepšuje. V takové situaci lze provést umělé oplodnění nebo IVF.

Umělé oplodnění – jednoduchá léčebná metoda, která dokáže pracovat s drobnými odchylkami ve spermiogramu. Spermie lze odebrat a vstříknout ženě přímo do dělohy pomocí katetru, což částečně řeší problém špatné pohyblivosti reprodukčních buněk. Po několika pokusech může dojít k otěhotnění.

IVF s ICSI – nejúčinnější metoda, jak překonat neplodnost. Funguje dobře i při velmi špatném počtu spermií a používá se i v situacích, kdy selhala konzervativní terapie a umělé oplodnění.

Pokud jste obdrželi závěr o asthenoteratozoospermii na základě výsledků spermogramu, pak bez lékařské pomoci bude pravděpodobnost početí nízká. Kontaktujte kliniku. Zaměstnáváme zkušené andrology, kteří pomohou zlepšit kvalitu spermatu. Je velká pravděpodobnost, že se problém vyřeší bez operace, bez IVF, pomocí konzervativní terapie a úpravy životosprávy.

Přečtěte si více

Hlavní důvody pro výskyt pupínků v oblasti třísel u mužů. Akné v tříslech u mužů: příčiny a důsledky