Apendicitida u žen: příznaky a první známky akutní apendicitidy
Apendicitida je akutní patologie, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Pokud nebudou podniknuty kroky k odstranění slepého střeva z lidského těla, může dojít k život ohrožujícím komplikacím, jako je zánět pobřišnice.
Zánět se může objevit v jakémkoli věku, ale častější je u lidí ve věku 10-19 let. Slepé střevo se zanítí. Orgán ovlivňuje fungování imunitního systému a pomáhá tělu bojovat s infekcí.
Příčiny apendicitidy
Přesné příčiny vývoje zánětlivého procesu jsou stále nejasné. Ale existuje několik běžných možností:
- Narušení rovnováhy mikroflóry – běžně bezpečné bakterie se stávají toxickými a způsobují zánět.
- Cévní spazmus způsobuje zhoršení výživy tkání. Některé oblasti odumírají a stávají se zdrojem infekce.
- Stagnace ve střevech – výkaly, cizí tělesa, novotvary nebo paraziti mohou zablokovat lumen slepého střeva. V místě uzávěru se hromadí hlen, kde se začíná množit mikrobiom. Zúžení a stlačení apendixu narušuje krevní oběh a tok lymfy, což vede k rychlé progresi zánětu a nekróze tkáně apendixu.
Predisponujícím faktorem bude častá zácpa, která tvoří fekální kameny.
Příznaky slepého střeva
Slepé střevo se nachází v dolní části břicha. Prvním příznakem je nesnesitelná bolest, která se objevuje v oblasti pupku a šíří se do pravé dolní části břicha. Bolest zesílí během krátké doby, s pohybem, hlubokým dýcháním, kašláním nebo kýcháním.
Další typické příznaky:
- nevolnost, dokonce až zvracení
- snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu
- zácpa nebo naopak průjem
- plynatost, bolestivé nadýmání
- horečka, zimnice, příznaky intoxikace
- nutkání k defekaci
Příznaky apendicitidy u mužů a žen se mohou lišit. Ženy pociťují například nevolnost, zvracení a horečku. Bolest na začátku onemocnění tlačí, táhne a nemusí být nutně na pravé straně, což lze mylně rozpoznat jako gynekologické potíže.
Pak se bolest může stát křečemi, takové příznaky se nejčastěji objevují večer nebo v noci.
U mužů akutní zánět způsobuje silné bolesti břicha a spontánní retrakci pravého varlete. Když je šourek vytažen, objeví se nepohodlí a bolest v řiti a silné nutkání vyprázdnit střeva.
U starších lidí mohou být příznaky apendicitidy méně zřejmé: mírná bolest, mírná nevolnost. Navíc je apendicitida u starších lidí často charakterizována těžkým průběhem a rozvojem komplikací.
U dětí do 5 let nejsou příznaky apendicitidy tak výrazné jako u dospělých. Bolest často nemá jasnou lokalizaci. Zánět slepého střeva u malého dítěte poznáme podle zvýšení tělesné teploty, průjmu a přítomnosti povlaku na jazyku.
Druhy patologie
Akutní apendicitida se vyvíjí rychle a je charakterizována výraznými příznaky. Pokud se neléčí, bolest zesílí a zánět může vést k vážným komplikacím.
Akutní apendicitida může být ze své podstaty komplikovaná a nekomplikovaná. Nekomplikovaná patologie má zase 2 formy: katarální (zanícená je pouze sliznice), destruktivní (postiženy jsou hlubší vrstvy).
Chronická forma je poměrně vzácná. Ve většině případů se vyvíjí v důsledku akutní apendicitidy při absenci léčby. Má stejné příznaky, ale projevují se velmi pomalu. Existují období exacerbace a remise, jako u každého chronického onemocnění.
Chronická apendicitida je také rozdělena do podtypů:
- Reziduální – následek akutní apendicitidy, která skončila spontánním zhojením. Projevuje se jako tupá bolestivá bolest v pravé ilické oblasti.
- Recidivující – má povahu podobnou záchvatu: čas od času dochází k exacerbacím, po nichž následuje remise.
- Primární chronická – vyvíjí se samostatně, aniž by jí předcházela akutní apendicitida.
Diagnóza apendicitidy
První, čím vyšetření pacienta začíná, je vyšetření a odběr anamnézy. Lékař se ptá, kdy se příznaky objevily a jak dlouho nepohodlí trvá. Je důležité tomu porozumět, abychom nemoc odlišili od něčeho jiného.
Je důležité vzít v úvahu další faktory, které by mohly způsobit rozvoj apendicitidy:
- Nedávná operace břicha.
- Užívání léků nebo doplňků.
- Špatné návyky, zneužívání alkoholu, zneužívání drog atd.
Palpace břicha pomůže určit lokalizaci a intenzitu bolesti, její charakteristiky. Může být nutné vyšetření pánve a konečníku. Konečná diagnóza se provádí až po laboratorních testech. Testy krve a moči mohou pomoci odhalit známky zánětu nebo jiných zdravotních problémů.
Mohou být vyžadovány i vizuální vyšetřovací metody – ultrazvuk břišních orgánů, CT nebo MRI. Umožní:
- určit stav slepého střeva a posoudit jeho celistvost
- detekovat známky zánětu
- posoudit zablokování uvnitř přílohy
- detekovat absces nebo jiné komplikace
Jak léčit apendicitidu?
Patologie vyžaduje okamžitou léčbu, protože slepé střevo může prasknout a jeho obsah se vylije do břišní dutiny a začne zánět pobřišnice. Jediným řešením je tedy chirurgické odstranění slepého střeva.
Apendektomie je chirurgický zákrok k odstranění slepého střeva. Lze jej provést dvěma způsoby:
- klasika – operace břicha
- laparoskopické, kdy nejsou žádné velké řezy
Otevřená operace se provádí při prasklém apendixu a při vylití jeho obsahu do dutiny břišní, stejně jako při prasknutí vzniklého abscesu.
Laparoskopie je považována za nejmodernější metodu odstranění slepého střeva z různých důvodů: méně invazivní, rychlejší zotavení a méně komplikací.
Operace se provádí následovně:
- chirurg dělá malé řezy, kterými se získá přístup k apendixu
- je zavedena kamera s osvětlením
- k odstranění slepého střeva se používají jiné nástroje
- plochy jsou ošetřeny k dezinfekci infekčního materiálu
- operovaná oblast je vyšetřena a jsou aplikovány stehy
Prevence apendicitidy
Neexistuje žádná speciální prevence, apendicitida se může stát každému. Nejlepší je vzdát se špatných návyků a jíst zdravě. Dostatečný obsah vlákniny, čerstvé zeleniny a ovoce a kysaných mléčných výrobků udržuje normální činnost střev a předchází zácpě.
Preventivní opatření zahrnují také včasnou léčbu jakýchkoli infekčních a zánětlivých onemocnění, gastrointestinálních patologií a helmintických invazí.
Léčba apendicitidy v Krasnojarsku
Chcete-li podstoupit diagnostiku a léčbu apendicitidy, kontaktujte lékařské centrum Medunion. Máme zkušené lékaře, kteří provedou kompletní vyšetření a kontroly, a přátelský zdravotnický personál.
Registrovat se můžete jedním ze způsobů, který vám vyhovuje:
- Online na našem webu medyunion.ru. Vyplňte elektronický formulář, uveďte své kontaktní údaje, specializaci lékaře a vhodné datum a čas vaší návštěvy.
- Požádejte o zpětné zavolání uvedením svého jména a telefonního čísla. Naši manažeři vám zavolají zpět do 15 minut a zodpoví vaše dotazy.
- Zavolejte recepci lékařské ambulance na tel. čísle +7 391 203-01-01.
Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice Medunion na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (391) 201-03-03.