Analgetika: Přehled léků proti bolesti, seznam nejlepších léků proti bolesti

Bolesti hlavy, menstruační křeče, bolesti břicha a další nepříjemné pocity jsou příznaky, se kterými se obvykle vypořádáte sami. Léky proti bolesti (analgetika) koupíte v lékárně bez předpisu, takže mnoho lidí nevidí smysl chodit se svým problémem k lékaři. Jakýkoli lék má však vedlejší účinky a nuance použití. Při jejich nedodržení hrozí poškození organismu i u obyčejného analginu nebo ibuprofenu.

Typy analgetik

Všechny léky proti bolesti jsou rozděleny do 2 velkých kategorií: narkotické a nenarkotické. První skupina má centrální účinek na mozek a silný účinek, ale zároveň má mnoho vedlejších účinků a riziko závislosti. Narkotická analgetika jsou předepisována pouze pro syndrom silné bolesti a každá dávka takového léku je přísně kontrolována. Opioidní (opiátům podobné) nenarkotické analgetikum Tramadol stojí trochu stranou a má smíšený mechanismus účinku.

Druhá kategorie je zajímavá pro nezávislé použití: neomamné drogy. To zahrnuje léky s různými mechanismy účinku. Například glukokortikosteroidy (GCS). Nejznámějšími a celosvětově nejčastěji používanými léky jsou však nesteroidní antirevmatika (NSAID). Blokují tvorbu bioaktivních látek (prostaglandinů) odpovědných za vznik bolesti a také snižují zánět, který je hlavní příčinou bolestivých pocitů.

Na základě složení se NSAID dělí do několika podskupin:

● deriváty anilinu (paracetamol);

● deriváty kyseliny salicylové (aspirin);

● deriváty organických kyselin (ibuprofen, diklofenak);

● deriváty pyrazolonu (analgin).

Všechny léky jsou volně prodejné. Mohou být ve formě jednotlivých léků nebo kombinací. Kombinace několika analgetik obvykle zvyšuje sílu analgetického účinku a snižuje vedlejší účinky, protože kompozice obsahuje malou dávku každé ze složek. Kombinované léky však mohou mít více kontraindikací a nuancí použití.

Samostatnou kategorii tvoří spazmolytika a myorelaxancia, která uvolňují hladké svalstvo vnitřních orgánů a cév. Patří sem známé No-shpa a papaverin, které pomáhají při křečích v břiše a menstruačních bolestech. Prodávají se jako samostatné léky nebo v kombinaci s NSAID, například populární lék Spazmalgon.

U některých typů bolesti lze použít antikonvulziva, antihistaminika, antidepresiva a další léky. Takové léky se používají pouze podle pokynů lékaře.

Jaká analgetika můžete užívat sami?

Mnoho nesteroidních protizánětlivých léků se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu a jsou vhodné k úlevě od středně silné bolesti. Nejoblíbenějšími léky jsou ibuprofen a paracetamol. Zvládají syndrom bolesti, mají protizánětlivý účinek a mají také antipyretické vlastnosti. Diklofenak se často používá při bolestech svalů, kloubů a kostí.

Pokud je to možné, měli byste se vyhnout užívání analginu (metamizolu sodného). Droga je v mnoha zemích zakázána kvůli vedlejším účinkům, které zahrnují poruchy krve a sníženou buněčnou imunitu. I když se obvykle vyskytují při dlouhodobém užívání, je lepší být na bezpečné straně a zvolit jiné NSAID analgetikum.

Podle pokynů lze většinu léků proti bolesti bez lékařského předpisu užívat nejvýše 3-5 dní. Pokud se stav během této doby nezlepší, měli byste ukončit samoléčbu a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

5 tipů, jak minimalizovat riziko nežádoucích účinků a komplikací při samostatném podávání analgetik:

1. Přečtěte si pozorně pokyny. Věnujte zvláštní pozornost kontraindikacím, zkontrolujte kompatibilitu léků, pokud pravidelně užíváte jakýkoli jiný lék.

2. Určete dávkování. V anotaci jsou uvedeny standardní jednotlivé dávky analgetika, které je nutné přísně dodržovat. Jedná se o relativně bezpečné dávkování, které nezpůsobuje vážné komplikace.

3. Užívejte pilulky správně. Pokyny uvádějí, zda užívat lék před jídlem nebo po jídle, zda lze tabletu žvýkat a další nuance.

4. Vezměte si jednou léky proti bolesti. Pokud standardní dávkování nezaznamená žádný účinek, neměli byste užívat druhou nebo třetí tabletu – je nepravděpodobné, že by to pomohlo vyrovnat se s problémem, ale zvýší se riziko nežádoucích účinků.

5. Nepijte alkohol. Pokud jste užili nějaké analgetikum, měli byste se tento den zdržet alkoholu, protože etanol může nepředvídatelně reagovat s lékem.

Pokud pociťujete nesnesitelnou bolest hlavy, břicha nebo jiných částí těla, kterou neuleví standardní dávka analgetika, okamžitě vyhledejte lékaře! Návštěvu odborníka také nemůžete odložit, pokud pociťujete intenzivní bolest, která trvá několik dní.

Jaká jsou nebezpečí nekontrolovaného užívání léků proti bolesti?

Ačkoli mnoho lidí považuje NSAID za bezpečné léky, tyto léky mají dlouhý seznam vedlejších účinků. Nejčastějším z nich je negativní dopad na sliznici jícnu, žaludku a střev. Časté a nekontrolované užívání může způsobit gastropatii NSAID, která je plná tvorby žaludečních vředů a masivního krvácení. Riziko komplikací se zvyšuje, pokud osoba ignoruje pokyny a užívá tablety na lačný žaludek s malým množstvím vody.

Další důsledky dlouhodobého zneužívání analgetik:

● renální dysfunkce způsobená nefrotoxickým účinkem léků;

● zvýšené riziko hypertenzních krizí a dalších kardiovaskulárních onemocnění;

● snížená srážlivost krve;

● poškození orgánů sluchu a zraku.

Všechny léky ze skupiny NSAID mohou u predisponovaných jedinců vyvolat alergické reakce. Závažnost symptomů se liší od kožní vyrážky, rýmy a slzení až po život ohrožující komplikace – angioedém, anafylaktický šok.

Nemělo by se zapomínat na riziko vzniku bolestí hlavy z nadužívání léků, které jsou způsobeny dlouhodobým užíváním analgetik. V tomto případě začne hlava bolet velmi často nebo neustále a léky proti bolesti přestanou fungovat. Jedná se o nepříjemné onemocnění, které výrazně snižuje kvalitu života a vyžaduje komplexní léčbu.

Poraďte se s lékařem

Při užívání analgetik si musíte pamatovat, že bolest je signálem těla o existujícím problému. Pokud to budete neustále „přehlušovat“ novou dávkou léků proti bolesti, hrozí, že promeškáte nástup nemoci a umožníte jí přejít do nebezpečných komplikací.

Pokud pociťujete bolesti pravidelně, měli byste se poradit s lékařem. Nejprve můžete kontaktovat praktického lékaře, který provede obecnou diagnostiku těla a v případě potřeby vydá doporučení ke specializovaným lékařům. V ID-Clinic jsou konzultace se všemi lékaři dostupné osobně i online prostřednictvím odkazu na video – jde o rychlý a pohodlný způsob, jak získat lékařskou radu odkudkoli na světě.

Pacienti, kteří vyžadují pokračující léčbu bolesti kvůli chronickým onemocněním, by také měli pravidelně navštěvovat svého lékaře. Je nepřípustné užívat léky po mnoho let podle starého předpisu lékaře, protože během této doby se může snížit účinek léků a/nebo jejich potřeba a může se zvýšit riziko dlouhodobých komplikací a nežádoucích účinků.