Absces u koček: příznaky, léčba, příčina a co dělat

Silná imunita koček velmi rychle reaguje na zavlečení infekce do organismu. Jakákoli rána na těle kočky je náchylná k zánětu a tvorbě abscesu (abscesu). A protože kočky vedou aktivní životní styl, je tato nemoc mezi nimi považována za zcela běžnou. Je důležité rychle rozpoznat absces u kočky a přijmout vhodná opatření k jeho léčbě.

Jak absces vzniká a jaké je jeho nebezpečí?

Patologické mikroorganismy, pronikající do ran na kůži nebo sliznicích, ničí tkáň v důsledku své životně důležité činnosti. Imunitní systém kočky na takovou „invazi“ reaguje vysláním leukocytů – bílých krvinek – do místa agrese, jejichž hlavní funkcí je ničit cizí tělesa a odstraňovat produkty destrukce tkání.

Pokud bílé krvinky nezvládnou úkol, v místě zánětu se hromadí zbytky nekrotických buněk, úlomky bakterií a odumřelé leukocyty, které tvoří zakalený exsudát se specifickým nepříjemným zápachem – hnisem. Aby se omezila postižená oblast a zabránilo se pronikání infekce do jiných orgánů a tkání, vytváří tělo kolem hnisavého ohniska hustou pochvu pojivové tkáně – pouzdro.

Když se v kapsli nahromadí velké množství obsahu, nemůže vydržet jeho tlak a absces praskne. Pokud hnis vytéká a velikost abscesu je malá, po uvolnění tobolky od hnisu se absces zahojí sám. Pokud se však hnisavý obsah dostane do břišní nebo hrudní dutiny nebo se vylije do podkoží, představuje to nebezpečí pro zdraví a někdy i život zvířete.

V závislosti na umístění abscesu u kočky mohou komplikace zahrnovat:

• flegmóna je absces charakterizovaný absencí pouzdra a širokými hranicemi léze;
• píštěle, kterými se hnis dostává do jiných orgánů;
• proktitida – zánět sliznice konečníku;
• gangréna, peritonitida, septikémie jsou onemocnění, u kterých ani v klinickém prostředí není vždy možné zachránit život zvířete.

Důvody pro rozvoj abscesu

Absces se může tvořit v důsledku pohybu patogenních mikroorganismů z jiného zdroje zánětu krevním řečištěm nebo při hnisání krevních sraženin (hematomů) vzniklých v důsledku prasknutí malých cév. Ale hlavním důvodem pro rozvoj vředů je infekce povrchů rány.

Porušení integrity kožních tkání u koček může způsobit:

• trauma
• škrábance u dospělých zvířat během boje a od koťat během hry;
• nedodržování antiseptických pravidel při podávání léků;
• hmyzí štípnutí.

Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku abscesu vaší kočky, patří:

• volný výběh, ve kterém musí zvíře často odrážet agresivní příbuzné nebo psy;
• pohlaví – samci, zvláště nekastrovaní, mají vyvinutější instinkt bránit osobní hranice než samice;
• nedostatečná ústní hygiena, pojídání tubulárních kostí.

U zvířat s oslabenou imunitou po porodu nebo vážném onemocnění je vysoké riziko vzniku vředů. To platí zejména pro kočky se syndromem získané imunodeficience (FIV). Jedná se o nebezpečné, neléčitelné onemocnění. Kočičí imunitní systém, ovlivněný druhově specifickým retrovirem kočičí imunodeficience, reaguje na jakékoli drobné škrábnutí nebo poškození sliznice tvorbou špatně se hojících vředů.

Typy abscesů

Absces může být povrchový – nachází se pod kůží, nebo hluboký – vyvíjí se ve vrstvách tukové tkáně a svalů (na dotek je hustší).

Podle klinického průběhu se abscesy dělí na akutní a chronické, první probíhají rychle a s výraznými příznaky (proto se jim říká „horké“), druhé, „studené“, jsou méně výrazné, nejsou tak bolestivé , jsou obvykle malé velikosti a otevírají se, ale jsou náchylné k relapsu.

Podle stupně vývoje se abscesy dělí na dva typy. U zralých je pouzdro již vytvořeno a při palpaci je cítit pohyb uvnitř kapaliny. Nezralé ještě nemají omezující pouzdra, mají patrnou lokální hypertermii.

Na základě složení exsudátu může být absces benigní nebo maligní. Obsahem exsudátu benigního abscesu u kočky jsou živé leukocyty, které vytvářejí bariérovou kapsli a ničí infekci. Maligní absces obsahuje živé mikroby, má slabou granulační bariéru a časem roste, což vede k tvorbě celulitidy, která nemá jasné hranice.

Příznaky abscesu u kočky

Abscesy vnitřních orgánů, s výjimkou příznaků naznačujících přítomnost zánětlivého procesu v těle (vysoká teplota, slabost, ztráta chuti k jídlu, silný zápach sirovodíku z úst), nedávají vizuální klinické příznaky.

Známky abscesů, které se tvoří pod kůží nebo ve svalové vrstvě, se objevují postupně, jak dozrávají. Nejprve je pozorováno zarudnutí oblasti kůže způsobené zánětlivým procesem, pak místní otok, který se postupně zvyšuje. S rozvojem hnisavého procesu je otok stále rozsáhlejší a při tlaku na postižené místo je pocit, že uvnitř výdutě přetéká tekutina (jedná se o tzv. kolísání).

Při delším zrání abscesu může postižené místo olysat, kočka může pociťovat horečku, letargii a bolest při tlaku na nádor. Pokud má zvíře dobrou imunitu, zralý absces se sám otevře, jeho hnisavý obsah se vytlačí a místo abscesu se postupně zahojí.

Příznaky abscesu závisí na jeho umístění:

1. Umístění abscesu v konečníku, které je často způsobeno zánětem paraanální žlázy, lze poznat podle zarudlého otoku pod ocasem a častých, ale krátkodobých výletů kočky na toaletu kvůli bolesti při defekaci.
2. Absces u kočky na tlapce, kohoutku nebo za uchem lze snadno zjistit jak vizuálně, tak chováním kočky. Na bolavou tlapku se snaží nešlápnout, neustále si ji olizuje, a když se na kohoutku vytvoří nádor, nenechá se hladit ani sahat na krk.
3. Odontogenní (zubní) hnisání může být způsobeno kariézními lézemi zubů nebo traumatem dásní kostí. Příznaky zahrnují otok na tváři nebo bradě, který vypadá jako dáseň, slintání a problémy s jídlem (kočka se snaží žvýkat jednu stranu své čelisti). Komplikací může být zánět čelistních kostí.
4. Absces prsu (mastitida) je jedním z nejnebezpečnějších typů patologie. Nemocná žláza se zanítí, zmodrá a z bradavky se uvolňují kapky hnisu s krví.

diagnostika

Primární diagnózu povrchového abscesu může stanovit veterinární lékař vyšetřením zvířete a prohmatáním otoku. Oblast těla, kde se absces nachází u kočky, je obvykle hypertermická a horká na dotek. Na rozdíl od nádoru se absces nehýbe pod kůží. Když na něj zatlačíte prsty, zaznamenáte výrazné kolísání – vlnovitý pohyb charakteristický pro kapsli naplněnou kapalinou.

K detekci abscesu v hlubokých vrstvách svalů nebo vytvořeného na vnitřních orgánech, jakož i k jeho odlišení od flegmony, hematomu, cysty nebo nádoru, jsou nutné laboratorní a hardwarové testy:

• Krevní test – v případě zánětu ukáže zvýšení hladiny leukocytů a zvýšené ESR.
• Mikroskopie a bakteriální kultivace exsudátu získaného punkcí odhalí typ mikroorganismu, který onemocnění způsobil.
• MRI poskytne informace o stavu tkání a přítomnosti vnitřních píštělí.

Léčba

Léčba abscesu u kočky může být konzervativní nebo chirurgická. K vyřešení abscesu, který je ve stadiu zánětlivé infiltrace (kdy absces ještě není opouzdřený a ještě nedozrálý), může odborník kočce předepsat novokainovou blokádu, teplé obklady a antibakteriální terapii (širokospektrá antibiotika penicilin popř. se obvykle používají cefalosporinové skupiny).

V případě kolísání (když je při palpaci povrchu abscesu pociťován pohyb tekutiny uvnitř abscesu) je absces považován za zralý a musí být otevřen, aby se odstranil hnisavý obsah. Pokus o otevření abscesu sám o sobě není vždy účinný a pokud je hladina antiseptik nedostatečná, může to vést ke komplikacím. Proto je lepší provést tento postup na veterinární klinice. Tato operace je jednoduchá a obvykle se provádí v lokální anestezii.

1. Povrchový absces na kočce tlapce nebo krku je propíchnut nebo otevřen nůžkami. Když je absces lokalizován ve svalové nebo podkožní tukové vrstvě, provede se řez skalpelem, který se snaží nepoškodit vnitřní stěnu pouzdra, aby se infikovaný exsudát nedostal do zdravých oblastí tkáně.
2. Dutina kapsle se pečlivě vyčistí od hustého exsudátu a promyje se místním antiseptickým roztokem – peroxidem vodíku nebo furatsilinem.
3. U velkých a maligních abscesů se rána sešije u hlubokého abscesu, u povrchového abscesu se umístí tampon s lékem; Ve veterinární medicíně používají levomekol, který má antimikrobiální, hojivý a protizánětlivý účinek, emulzi obsahující synthomycin, streptocid. Na absces prsu se používá antibakteriální lék Mastiet-Forte na velké abscesy se používají pleťové vody s mastmi k vytažení hnisu.
4. Obvaz se mění podle potřeby. Drén nebo tampon se odstraní, když se množství exsudátu stane nevýznamným, obvykle po 4-5 dnech.
5. V případě potřeby mohou být kočce předepsány protizánětlivé léky: kortikosteroidy, léky ze skupiny NSAID diklofenak nebo nimesulid.
6. Po návratu z veterinární kliniky se doporučuje ponechat zvíře několik dní v samostatné místnosti. Aby kočka ránu neškrábala nebo olizovala, nasazuje se na ni ochranný límec.

Úplné zotavení obvykle trvá asi 2 týdny. U maligních a rozsáhlých vnitřních abscesů je zotavení pomalejší a je nutné sledovat celkový stav zvířete. Normální teplota pro kočky je 38-39ºС, po operaci v prvních 2-3 dnech je přijatelná nízká horečka, až 40ºС. Trvalé nebo výrazné zvýšení teploty může být příznakem šířící se infekce, pak byste měli kontaktovat svého veterináře.

Prevence

Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou abscesů je poranění, je hlavním preventivním opatřením jejich prevence. Pokud je to možné, vylučte domácího mazlíčka z volného výběhu a kastrace zvířete sníží agresivitu kočky a sklon k boji.

Abyste zabránili tvorbě abscesů v tlamě kočky, nenechte ji žvýkat ostré kosti, nekrmte ji prošlým jídlem a nenechte ji hledat „kořist“ v odpadcích.

Abyste zabránili zánětu paraanálních žláz, měli byste je pravidelně čistit od sekretů. Můžete se to naučit sami nebo vzít svou kočku na veterinární kliniku na proceduru.

Pokud si všimnete čerstvého kousnutí, škrábnutí nebo škrábnutí na vašem mazlíčkovi, nezapomeňte místo ošetřit dezinfekčním prostředkem. Pravidelně ošetřujte domov své kočky proti endoparazitům a dejte jí včas potřebná očkování.

Tento jednoduchý soubor opatření, pokud ne zcela ochrání zvíře, zaručeně eliminuje riziko těžkého průběhu onemocnění a usnadní léčbu abscesu u kočky.

• Fistula u koček a koček: jak zacházet
• Hrudka pod kůží u koček: co dělat
• Vředy na kočičím těle: příčiny a léčba

Veterinární specialisté se v klinické praxi často setkávají s různými onemocněními, která postihují kůži domácích mazlíčků. Jedním z častých důvodů, proč majitelé koček chodí do veterinární nemocnice, je absces.

Zvláště často jsou kočky, které mají volný přístup na ulici, vystaveny patologickému procesu. Jedná se o dvorní zvířata, která se častěji dostávají do kontaktu s vnějším světem a dostávají zranění od svých příbuzných během bojů, když jsou poškrábáni větvemi a trnitými keři. Stojí za zmínku, že navzdory skutečnosti, že domácí mazlíčci, kteří preferují klidný domácí životní styl, mohou také trpět rozvíjejícím se abscesem.

Absces je patologie, která je postiženou oblastí na těle kočky naplněnou hnisavým exsudátem v důsledku vývoje patogenní mikroflóry. Nejčastěji jsou domácí kočky diagnostikovány zubními abscesy, které se vyvíjejí na pozadí periodontálního onemocnění a nedostatku včasné léčby. V důsledku to vede k vážným porušením.

Druhou nejčastější diagnózou je absces získaný při rvačce s příbuznými nebo psy. Poškození zvířete není vždy zjištěno majitelem včas, proto zavlečená infekce vede k tvorbě hnisání a abscesu.

Absces se může vyvinout na pozadí kousnutí během bojů s příbuznými. V tomto případě se vytvoří hluboký povrch rány typu vpichu. Oportunní mikroflóra je vždy přítomna v ústní dutině domácích koček a psů. Když kočka olizuje ránu, nakazí se.

Zahojený povrch rány je izolován od vnějšího světa a infekce se nachází uvnitř. Rychle se množící patogenní mikroorganismy vyvolávají výskyt hnisu. Tělo se s tím nedokáže samo vyrovnat a vzniká absces.

Výskyt abscesu na kterékoli části těla zvířete vyvolává bolestivé pocity a celková pohoda zvířete se zhoršuje. Nebezpečí vzniku hnisavého zánětu spočívá ve vysokém riziku nekrózy dané oblasti a následné sepsi. Hlavní metodou terapie je chirurgická excize a podávání terapeutických dávek antibiotik.

Příčiny

Online diagnostická služba zdraví koček
Jak zjistit, čím je vaše kočka nemocná?
Jak získat druhý názor na diagnózu vaší kočky?

Absces je patologie ve formě zánětlivého procesu lokalizovaného jak na povrchu kůže, tak hluboko v tkáňových strukturách (abscesy na vnitřních orgánech). Absces představuje velké nebezpečí pro celkové zdraví zvířete, často ohrožuje jeho život, když hnis pronikne do krevního řečiště a rozvine sepse.

V závislosti na umístění jsou abscesy rozděleny do několika typů:

• Povrchní – tvoří se v epidermis a zřídka vyvolává vývoj komplikací. Často odejdou samy. Povrchové abscesy nedosahují velkých rozměrů a nepředstavují hrozbu pro život kočky.
• Hluboko – nachází se hluboko pod kůží, ovlivňuje struktury svalové tkáně a tukovou vrstvu. Přítomnost hlubokého abscesu lze určit pouze palpací.
• Odontogenní – abscesy lokalizované v dutině ústní.
• Paraanal – absces paraanální žlázy u kočky se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu v žlázách zvířete. Paraanální žlázy jsou přítomny u žen a mužů, jsou to malé váčky umístěné symetricky kolem řitního otvoru.
• Periferní – zánětlivé procesy lokalizované v krku, hlavě a končetinách zvířete. Může být povrchní nebo hluboký.

Absces u koček v naprosté většině případů vzniká v důsledku infekce povrchu rány. Infekce se může dostat do rány a způsobit tvorbu hnisavého exsudátu, i když je poškození malé. Nejčastější příčiny vývoje abscesu u zvířete v oblasti sliznic nebo epidermis jsou:

• mechanické poškození zvířete během boje s příbuznými (obzvláště často k tomu dochází během sexuální touhy);
• konzumace potravy zvířaty, která obsahuje malé kosti;
• nedostatek hygienických postupů v ústní dutině (dochází k poškození sliznic v ústech, což vede k rozvoji abscesu);
• škrábance a poškození způsobené trny, větvemi nebo trávou;
• poškození celistvosti kůže v důsledku podávání některých léků, které jsou špatně vstřebatelné;
• porušení pravidel asepse a antisepse lékaři během injekcí (subkutánní, intravenózní nebo intramuskulární).

V místě poškození celistvosti kůže se ne vždy vytvoří váček s hnisavým obsahem. Vývoj abscesu je určen hloubkou a velikostí poškození, stejně jako typem a množstvím patogenní bakteriální mikroflóry, která pronikla dovnitř. Nejčastějšími příčinami rozvoje abscesu jsou streptokokové a stafylokokové bacily. Na vzniku abscesu se podílí i Pseudomonas aeruginosa, anaerobní bakterie a mykoplazma.

Ve veterinární medicíně existuje riziková skupina pro nejčastější vznik abscesů. Tato skupina zahrnuje:

• kočky a kočky bez domova – jsou to ty, které se nejčastěji dostávají do potyček s jinými kočkami nebo psy;
• muži – zejména v reprodukčním věku (obvykle do 7 let);
• samci nejsou kastrováni v důsledku neustálého soupeření a rozdělení územních hranic;
• domácí kočky se sníženým imunitním stavem.

Příznaky

U kočky se absces může během života vytvořit několikrát. V tomto ohledu musí majitel zvířete jasně pochopit, jak rychle rozpoznat vývoj hnisavého zánětu, aby mohl poskytnout včasnou pomoc.

Absces se vyvíjí postupně, jedno stádium následuje za druhým. Čím dříve byl zánět zjištěn, tím vyšší je šance na úspěšnou a bezbolestnou léčbu. Časná stádia vzniku abscesu, zejména podkožního, lze úspěšně léčit konzervativní léčbou bez použití chirurgické excize.

Zánětlivé procesy doprovázené tvorbou hnisavého exsudátu lze poměrně snadno identifikovat, pokud pravidelně zkoumáte poškození vašeho domácího mazlíčka. Totéž platí pro absces paraanálních žláz. Tato patologie se nevyvíjí náhle, předcházejí jí charakteristické změny.

U všech typů purulentního zánětu lokalizovaného pod kůží jsou pozorovány následující příznaky:

• Hyperémie postižené oblasti na kůži nebo sliznici (diagnostika abscesu v této fázi je možná palpací, je obtížnější ji provést vizuálně).
• Silný otok (v postižené oblasti se začíná tvořit dutina, jak se vyvíjí zánětlivý proces).
• Fluktuace je druh edematózního otoku, který se vyskytuje na pozadí akumulace hnisavého exsudátu v dutině.
• Oblasti plešatosti – vlasy začínají vypadávat v místě léze (podobný příznak je zvláště výrazný, když se na tlapce tvoří absces).
• Vzhled oblastí nekrózy – vzniká v pozdějších stádiích u zvířat trpících nedostatečnou funkcí imunitního systému (u koček s dobrým imunitním stavem vzniklý absces sám praskne a obsah vyteče, jinak začíná pyogenní mikroflóra korodovat okolní zdravou tkáň, což vyvolává vývojovou nekrózu).

Absces, který se vyskytuje u kočky na tváři zevnitř nebo zvenčí, stejně jako v čelisti, uchu nebo horní části hlavy, je charakterizován zvýšením místní tělesné teploty, sníženou chutí k jídlu a silnou bolestí. Kočka vypadá slabě.

Při absenci včasné terapie existuje riziko infekce zdravých tkáňových struktur umístěných v těsné blízkosti abscesu. Následně se rozvine nekróza a infekce může proniknout do systémového krevního řečiště. Rozvíjí se sepse (otrava krve), která může vést až ke smrti domácího mazlíčka.

Zvláště nebezpečné je neléčení perianálního abscesu včas. To je způsobeno skutečností, že při absenci terapie, která zahrnuje konzervativní a chirurgické techniky, samovolně se otevírající absces s exsudátem vyvolává tvorbu píštěle. Sepse se často vyvíjí na pozadí perianálního abscesu.

Diagnostika a léčba

Pozorný majitel, který zaznamená změny ve stavu zvířete – deprese, odmítání krmení, neklidné chování – by měl kontaktovat zkušeného veterináře v nemocnici. Pouze v nemocničním nemocničním prostředí bude kočka schopna poskytnout kvalitní péči a předepsat léčbu.

Při diagnostice abscesu u kočky někdy veterináři postačí klinické vyšetření. V některých případech jsou předepsány další studie k identifikaci patogenu, který vyvolal tvorbu subkutánního abscesu. Může být zapotřebí několik testů.

Pokud se zvíře necítí dobře, objeví se horečnatý stav, mazlíček odmítá potravu, je nutné provést diagnózu k identifikaci možných hnisavých zánětlivých procesů. Při provádění diagnostiky veterinární lékař zaznamenává oblasti otupělosti na kůži. Mohou naznačovat přítomnost subkutánního abscesu. Provede se palpace a srst v oblasti podezřelé léze se ořízne. Na poškozené oblasti jsou zaznamenány čerstvé stopy prodloužené rány způsobené zuby příbuzných.

Metody léčby abscesu u koček a trvání terapie přímo závisí na závažnosti patologického procesu. Léčba je v časných stádiích obvykle ambulantní. Zahrnuje předepisování antimikrobiálních léků, stejně jako léků s protizánětlivým účinkem. Délka antibiotické terapie je minimálně jeden týden.

V některých případech léčba širokospektrými antibiotiky pokračuje až 14 dní. Pokud je u zvířete diagnostikován absces, jsou předepsány antimikrobiální látky řady tetracyklinů a penicilinů, stejně jako cefalosporiny.

Bohužel, absces u kočky je objeven, když dutina naplněná hnisem má prasknout. V takových případech se provádí chirurgická manipulace. To pomáhá předcházet infekci blízkých zdravých tkání.

Chirurgická intervence u rozsáhlého difuzního abscesu se provádí v několika fázích. Nejprve se místo, kde se hnisavý zánět nachází, očistí od chlupů (kočka se oholí na potřebné místo). Dále se provádí ošetření antiseptickými činidly a anestezie (blokáda novokainu se dobře osvědčila). Veterinární lékař provádí pitvu abscesu pomocí speciálních nástrojů.

Otevření kočičího abscesu zahrnuje:

• čištění výsledné dutiny z purulentního exsudátu;
• odstranění oblastí nekrózy, stejně jako možných cizích těles – nečistoty, třísky;
• specialista nainstaluje drenážní systém, pomocí kterého bude z rány odváděna přebytečná tekutina (drenáž se odstraňuje s postupem hojení, obvykle 3. – 5. den);
• Do vyčištěné dutiny se vkládají antiseptické prostředky ve formě prášků nebo mastí (Višněvského mast, ichtyolová mast nebo tetracyklin).
• Nakonec lékař přiloží obvaz na překrytí čerstvé rány.

Po operaci je kočce předepsán kurz antimikrobiálních léků, aby se zabránilo rozvoji patogenní bakteriální nebo houbové mikroflóry.

Správně organizovaná péče o zvíře po chirurgické manipulaci je důležitou součástí celkového průběhu rehabilitačního procesu. Mezi úkoly majitele patří pravidelné ošetřování postiženého místa a včasná každodenní výměna obvazu.

Je důležité pochopit, že se nedoporučuje otevírat absces, zejména ten, který se vytvořil v oblasti paraanálních žláz kočky, doma, protože je to plné vývoje komplikací. Hrozí nejen další infekce postiženého místa, ale také nebezpečí vymáčknutí hnisavého exsudátu do hlubokých tkáňových struktur. V takových případech infekce snadno proniká do krevního oběhu a šíří se po celém těle, což způsobuje otravu krve nebo sepsi. Patologie se rychle rozvíjí a vede ke smrti domácího mazlíčka.

Doma je obtížné provést chirurgický zákrok a důkladně vyčistit dutinu naplněnou hnisem. Proto se nedoporučuje riskovat, ale okamžitě kontaktovat veterinární nemocnici o pomoc.

Prevence lokalizovaného hnisavého zánětu u koček spočívá v následujících základních pravidlech, která zahrnují:

• omezení volného výběhu domácího mazlíčka (pokud to není možné, lékaři doporučují sterilizaci nebo kastraci samců, čímž se sníží riziko potyček s příbuznými);
• pravidelná plánovaná očkování;
• pečlivý výběr stravy (v potravinách by neměla být povolena přítomnost hrubých částic a kostí);
• udržování ústní hygieny (čištění zubů několikrát týdně pomáhá předcházet rozvoji zánětlivých procesů na ústní sliznici);
• včasná dezinfekce povrchů ran;
• pečlivé dodržování sterility během očkování a dalších injekčních postupů.

Absces je nebezpečný patologický proces, který je bohužel běžný mezi domácími mazlíčky.

Vývoj onemocnění může být způsoben nejrůznějšími faktory a úkolem majitele není pouze pokusit se zvíře co nejvíce chránit před patologií, ale také rychle zaznamenat první známky špatného zdraví zvířete. Absces se může vyvinout jak u čistokrevných koček, tak u jejich kříženců.