4leté dítě má bolest v krku, jak ji léčit: jak ji poznat, jak ji léčit
Bolest v krku způsobuje především infekce, která může být dvojího druhu – virová a bakteriální. Infekce se mezi dětmi snadno šíří, protože si spolu často hrají, sdílejí hračky a navzájem se dotýkají rukama. Děti, jejichž bolest v krku je způsobena virem, často nepotřebují lékařskou péči a/nebo žádnou specifickou léčbu, ale pokud mají pacienty bolest v krku způsobenou bakteriemi, měli by navštívit svého pediatra a nechat si předepsat předpis. Mohou mít streptokokovou infekci, která vyžaduje speciální vyšetření a léčbu.
<strong>Jak zjistit, zda je bolest v krku dítěte způsobena streptoinfekcí nebo virem?</strong>
Celkově není snadné rozlišit mezi těmito dvěma infekcemi, ale existuje několik vodítek:
Děti, jejichž bolest v krku je způsobena virem, mají další příznaky:
- Runny nos
- Vodnaté a/nebo svědivé oči
- Kašel
- Změna tónu hlasu
- Bolest v krku
Děti, jejichž bolest v krku je způsobena bakteriemi, nemají rýmu, kašel ani slzení. Často mají zvětšené lymfatické uzliny na krku a jsou obvykle ve věku 3-4 let nebo starší.
<strong>Potřebuje dítě antibiotika?</strong>
V případě virové infekce pacient nemusí užívat antibiotika (i když jsou na mandlích bělavé skvrny), protože antibiotikum na virus nepůsobí. V této době je potřeba pouze symptomatická pomoc – dostatek tekutin, úleva od bolesti, normalizace teploty.
Nutnost předepsání antibiotika vzniká až v případě streptokokové infekce. Při návštěvě dětského lékaře se provádí výtěr z krku k potvrzení streptokokové infekce – bakteriologický nebo rychlý test, po kterém Váš dětský lékař rozhodne o nutnosti antibiotické terapie, průběh léčby je 10 dní.
<strong>Co můžeme udělat, abychom pomohli dítěti?</strong>
Existují různé metody:
- Léky – Acetaminofen (paracetamol) nebo ibuprofen mohou pomoci zmírnit bolest, dávka se určuje podle hmotnosti a dohodne se s vaším pediatrem.
- Dětem 4-5 let mohou být podávány pastilky, nejlépe s mátovou příchutí. Děti ve věku 6-7 let a starší mohou kloktat.
<strong>Co je to předpověď?</strong>
Děti se z virových infekcí zotaví během několika dní i bez dalšího zásahu a v případě streptokokové infekce je nutná antibiotická terapie, protože neléčená streptokoková infekce může způsobit revmatismus – vzácné onemocnění s poškozením kloubů a srdce, stejně jako glomerulonefritidu – poškození ledvin.
<strong>Kdy se může dítě vrátit do školy nebo školky?</strong>
Pokud má vaše dítě pouze bolest v krku, může se vrátit do školy, jakmile nebude mít žádné stížnosti a bude aktivní.
Pokud má dítě i horečku, doporučuje se vrátit se do školy po období minimálně 24 hodin s normální teplotou.
<strong>Jak chránit dítě před reinfekcí?</strong>
Streptokokové a virové infekce jsou vysoce nakažlivé a šíří se především kašláním, kýcháním a osobním kontaktem s nakaženou osobou. Je nutné si umýt ruce tekoucí vodou a mýdlem, poté je ošetřit antiseptickým roztokem, vyhnout se návštěvám dětí a kontaktu s nemocnými lidmi. Učte a vysvětlujte dětem, že je třeba se vyhýbat nezdravým lidem a nedotýkat se jich příliš často.
<strong>Kdy byste měli zavolat pediatra, když má vaše dítě bolest v krku?</strong>
Bolest v krku je běžnou stížností u dětí, která může sama odeznít, ale někdy je příznakem vážného onemocnění.
Zavolejte svého pediatra, pokud má vaše dítě bolest v krku:
- Teplota >38,4
- Nejíst a pít správně.
<strong>Kdy zavolat záchranku nebo vzít své dítě na pohotovost?</strong>
- Dítě má potíže s dýcháním a polykáním
- Zvýšené slinění
- Má napjatý nebo oteklý krk.