Zvýšené bazofily v krvi dítěte, důvody pro zvýšený obsah

Když rodiče vidí výsledky krevních testů, často se obávají, zda jsou všechny ukazatele normální. Spolu s pediatry zjišťujeme, co bazofily indikují v krevním testu dítěte a jaké odchylky od normy mohou znamenat

Tyto bílé krvinky se účastní různých imunitních reakcí. Jejich hladina může být normální, zvýšená nebo snížená. Pojďme společně s odborníky zjistit, proč se počet bazofilů v krvi dítěte může změnit a co v těchto případech dělat.

Co jsou bazofily

Říká Roman Rumyantsev, dětský lékař, specialista na infekční onemocnění v Dětské městské klinické nemocnici č. 9 pojmenovaná po G. N. Speranského:

— Bazofily jsou typem granulocytů, podskupinou leukocytů. Představují co do množství nejmenší skupinu buněk. Z celkového počtu granulocytů běžně tvoří nejvýše 1 %. Normální hladiny bazofilů se pohybují od 0 do 3 buněk na mikrolitr krve.

Bazofily se podílejí na obecných zánětlivých a alergických reakcích těla. Uvnitř jsou granule s různými biologicky aktivními látkami: histamin, heparin, prostaglandiny, leukotrieny (iniciátory zánětlivých reakcí) atd.

Za prvé, bazofil pod vlivem cizího agens (antigenu), který se dostal do těla, aktivuje další granulocyty (neutrofily a eozinofily) a stimuluje jejich pohyb k místu detekce tohoto antigenu. Pokud se dostane přímo do krve, pak v těle začíná systémová reakce. Poté, když jsou všechny buňky shromážděny, bazofil se rozpadne a uvolní látky uzavřené v jeho granulích. Tomu se říká proces degranulace. To spouští kaskádu zánětlivých a alergických reakcí.

Tyto látky blokují působení tělu nebezpečných látek a zároveň spouštějí reakce směřující ke zlepšení přístupu dalších imunitních buněk k nebezpečnému ohnisku.

Užitečné informace o bazofilech u dětí

Co ukazují bazofily v obecném krevním testu?

„Tento indikátor odráží intenzitu současných zánětlivých procesů,“ vysvětluje pediatr Roman Rumyantsev. — Vzhledem k malému počtu těchto buněk však není individuální hodnota bazofilů vypovídající. Jejich počet se proto vždy posuzuje ve spojení s dalšími krevními ukazateli.

Norma bazofilů v krvi novorozence ve věku 1, 2 let a starší

U dětí do dvou let se tento ukazatel může často měnit. Do dvou let se stabilizuje a po 13 letech se mírně zvyšuje (1).

Neměli byste se však pokoušet sami dešifrovat výsledky testu. Pokud má dítě zvýšený nebo snížený počet bazofilů, může pouze lékař určit, co to znamená.

Zvýšené bazofily v krvi dítěte

Zvýšení počtu těchto buněk v těle se nazývá bazofilie. Řekneme vám o příznacích a důvodech, proč má dítě zvýšené bazofily v krvi.

Příznaky

Zvýšené hladiny bazofilů se mohou projevit příznaky, jako jsou:

• svědění
• kožní vyrážky,
• kýchání, rýma nebo ucpaný nos,
• svědění a slzení očí,
• otok
• zažívací problémy,
• celková slabost a únava.

U dítěte se mohou vyvinout i další příznaky v závislosti na tom, jaké onemocnění zvýšení bazofilů způsobilo. Například v případě infekcí jsou příznaky následující:

• kašel
• Zvýšení teploty,
• zimnice,
• pocení v noci,
• bolest hlavy
• celková nevolnost,
• ztráta chuti k jídlu nebo hmotnosti.

Důvody, proč má dítě zvýšené bazofily

Roman Rumjancev říká:

— Podle mechanismu vývoje se bazofilie dělí na dva typy:

• reaktivní, to znamená, že se vyskytuje v reakci na vstup cizího činidla do těla;
• neoplastický, který se vyskytuje u onkohematologických onemocnění (leukémie, lymfom aj.). Pak důvod nárůstu bazofilů spočívá ve skutečnosti, že je narušena práce těla při produkci buněk.

Existuje mnoho vysvětlení, proč se bazofily mohou zvýšit. K tomu může dojít v důsledku různých stavů zahrnujících zánět nebo alergie (2).

Patologickými příčinami bazofilie mohou být autoimunitní onemocnění. U dětí to mohou být revmatické horečky a juvenilní revmatoidní artritida. Příčinou může být také napadení červy. Právě v tomto případě existují příznaky podobné alergii, za které jsou zodpovědné bazofily. Také příčinami mohou být mnohé virové infekce, alergie, zánětlivá onemocnění střev a již zmíněná onkohematologická onemocnění.

Co znamenají zvýšené bazofily u dítěte

„Tento indikátor se zvyšuje během alergických a zánětlivých reakcí,“ zdůrazňuje Roman Rumyantsev. — Bazofily se mohou zvýšit také u řady onkohematologických onemocnění. Je však důležité pamatovat na to, že se jejich počet nikdy nezvyšuje izolovaně, vždy dojde k obecnému posunu leukocytárního vzorce nebo ke změně jiných krevních parametrů, na základě kterých bude bazofilie posuzována.

Co dělat, pokud má vaše dítě zvýšené bazofily

Taktika léčby závisí na konkrétní identifikované patologii. Po odstranění onemocnění, které vedlo k bazofilii, hladina bazofilů poměrně rychle klesá. Pokud si tedy všimnete odchylek od normy ve výsledcích testů a/nebo jsou u dítěte pozorovány neobvyklé příznaky, je důležité neprodleně konzultovat lékaře – nejprve pediatra.

Nízké bazofily v krvi dítěte

Nízké hladiny těchto buněk se nazývají basopenie. Tento stav může nastat v důsledku snížení produkce bazofilů v kostní dřeni. Je obtížné zaznamenat laboratorní indikátor poklesu bazofilů, protože jeho minimální hodnota je blízká nule.

Příznaky

Basopenie může být doprovázena příznaky, jako je zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak a zvýšené pocení. Kromě toho je možný nevysvětlitelný úbytek hmotnosti a časté infekce.

Důvody, proč má dítě nízké bazofily

Tento stav může být vyvolán některými infekcemi a hematologickými patologiemi, stejně jako použitím hormonálních látek. Také pokles bazofilů může být ovlivněn autoimunitními onemocněními a užíváním protinádorových léků, které potlačují růst a vývoj všech buněk včetně nádorových (3).

Co znamenají nízké bazofily u dítěte

Pokles indikátoru je často pozorován během období zotavení po onemocnění, kdy již byl antigen neutralizován a rezervy bazofilních buněk jsou vyčerpány.

Co dělat, pokud má vaše dítě nízké bazofily

Basopenie zmizí, když jsou odstraněny její příčiny. Neměli byste podnikat žádné nezávislé kroky, musíte navštívit lékaře, aby mohl identifikovat onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

Posuny ve vzorci leukocytů u dětí

Tento vzorec ukazuje procento leukocytů v krevním séru: neutrofily, lymfocyty, monocyty, bazofily a eozinofily. Pokud se obsah buněk změní, hovoříme o posunu ve vzorci leukocytů. To může znamenat přítomnost určitého problému v těle, takže byste se měli poradit s lékařem, abyste dešifrovali výsledky testu.

Zvýšené bazofily a eozinofily u dítěte

„V tomto případě je nejpravděpodobnějším průběhem akutní alergická reakce nebo aktivní helmintická invaze,“ poznamenává pediatr Roman Rumyantsev.

Kromě toho takové indikátory naznačují akutní období infekčního onemocnění.

Zvýšené bazofily a monocyty u dítěte

„V tomto případě je vysoká pravděpodobnost virové infekce,“ říká Roman Rumyantsev. — Tento obraz je často pozorován při prořezávání mléčných zubů u kojenců. V tomto případě se bude jednat o variantu fyziologické bazofilie, která nevyžaduje další vyšetření.

Zvýšené bazofily a krevní destičky u dítěte

„Trmbocyty se často zvyšují na pozadí stejných zánětlivých a alergických onemocnění, u kterých je detekována bazofilie,“ pokračuje Roman Rumyantsev. — Konkrétní proces lze určit pouze symptomy při přímém vyšetření dítěte. Je třeba poznamenat, že heparin, který se uvolňuje při destrukci bazofilů, je antikoagulant (ředidlo krve), tj. destrukce bazofilů také přispívá ke snížení hladiny krevních destiček.

Snížení bazofilů a eozinofilů u dítěte

Hladiny eozinofilů a bazofilů se mohou snížit při stresu nebo v důsledku užívání hormonálních nebo protirakovinných léků. Příčinou mohou být navíc problémy s funkcí kostní dřeně nebo závažná endokrinní onemocnění.

Recenze lékařů o bazofilech u dětí

komentáře Jekatěrina Klepiková, dětská lékařka kliniky Zdravé dítě:

— Výsledky testu by měl dešifrovat pouze lékař. Bazofily nejsou interpretovány samostatně, je nutné uvažovat o obrázku jako o celku, nikoli o jednotlivých ukazatelích.

Norma bazofilů pro děti do jednoho roku je až 0,5% a od jednoho roku – 0,5-0,8. Zvýšení bazofilů naznačuje zánětlivou nebo alergickou reakci v těle, onkologii nebo helmintovou infekci.

Pokles bazofilů může indikovat hormonální terapii, léčbu protinádorovými léky nebo hormonální nerovnováhu. To vede ke snížení produkce bazofilů v kostní dřeni.

Nemá smysl dělat samostatný test na bazofily. Vzorec leukocytů je uveden v obecném krevním testu. Pokud je hladina buněk, a nemusí se jednat nutně o bazofily, pochybná, musí se analýza opakovat. Krev můžeme odebírat v určité fázi krvetvorby, takže v dynamice je více patrné, jak stabilní jsou ukazatele.

Pediatr Roman Rumjancev říká:

— V ideálním případě by bazofily neměly být detekovány v žádném věku. Pokud je jejich indikátor v obecném krevním testu 0%, je to norma. U dětí do 6 let je horní hranice 1 %, ve starším a zralém období až 2 %.

Přečtěte si také

Oblíbené otázky a odpovědi

Na dotazy čtenářů odpovídá dětský lékař Roman Rumjancev.

V jakých případech by měly být děti testovány na bazofily?

— Samostatná analýza těchto buněk se neprovádí. Jejich počet je zahrnut do obecného krevního testu, který je předepsán pro všechny patologické stavy těla, tj. pro jakékoli onemocnění.

Jaká hladina bazofilů u dítěte je považována za nebezpečnou?

— Nárůst až o 1–2 % během aktivní nemoci se považuje za normální. Ale zvýšení až o 4-5% a vyšší na pozadí hyperleukocytózy, kdy se hladina leukocytů v krvi zvýší pětkrát nebo vícekrát, může být známkou onkohematologického onemocnění.

Jaké infekce způsobují bazofilii (zvýšené hladiny bazofilů)?

— Mnoho patogenů akutních respiračních virových infekcí může způsobit krátkodobou bazofilii. Vyskytuje se u planých neštovic, spalniček, chřipky, tuberkulózy, helminthiázy (ascariáza a toxokaróza) a také u střevních infekcí doprovázených výskytem krve ve stolici (salmonelóza, shigelóza atd.)

Může mít zdravé dítě zvýšené nebo snížené bazofily v krvi?

— Fyziologický nárůst těchto buněk bude pozorován při prořezávání zoubků u dětí a rovněž během určitých fází menstruačního cyklu u dospívajících dívek.

zdroje

1. Danilova L. A. Analýza krve, moči a dalších biologických tekutin lidí v různých věkových obdobích. 2014.
   URL: http://ea-lib.ru/wp-content/uploads/2019/11/Danilova-L.-A.-Analysis-of-blood-urine-and-other-biological-fluids-of-a- osoba-2014.pdf
2. Buněčné složky imunitního systému. Příručka MSD.
   URL: https://www.msdmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/%EF%BB%BFbiology-of-the-immune-system/cellular-components-of-the-immune-system?query=basophils
3. Pampura A. N., Solovey T. N. Autoimunitní kopřivka u dětí: problémy a řešení // Ruský bulletin perinatologie a pediatrie. 2011.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnaya-krapivnitsa-u-detey-problemy-i-puti-resheniya