Zvýšená tělesná teplota jako známka těhotenství

Při plánování těhotenství může žena ostražitě „naslouchat“ neobvyklým tělesným pocitům nebo věřit, že bolesti břicha a podrážděnost jsou jen předzvěstí blížící se menstruace. Porodnická klasifikace rozděluje symptomy indikující „zajímavou situaci“ do tří skupin: pochybné, pravděpodobné a spolehlivé. Příznaky těhotenství v raných fázích, kterým ženy věnují pozornost, obvykle patří do první a druhé skupiny, protože jsou založeny na subjektivních pocitech nebo se mohou objevit při jiných stavech a onemocněních.

Jak začíná těhotenství

Uprostřed cyklu (přibližně 11-16 dní, v závislosti na jeho průměrné době trvání) se z vaječníku uvolní zralé vajíčko. Zůstává životaschopný po dobu 25 hodin. Spermie oplodní vajíčko ve vejcovodu; vzniká zygota. Po 30-3 hodinách se začne dělit fragmentací – počet buněk se zvyšuje, ale objem zůstává stejný. Kulatá formace se začíná pohybovat směrem k děloze. Pomáhají mu kontrakce stěny potrubí a vlnovité pohyby výrůstků-cilií, které ji lemují zevnitř. Cesta trvá od 5 do XNUMX dnů.

Na konci prvního týdne po oplodnění je embryo, připomínající dutou kouli, uloženo v endometriu. Tento proces se nazývá implantace. Vnější vrstva embrya – trofoblast – začíná vylučovat speciální hormon – lidský choriový gonadotropin (neboli hCG). „Říká“ ženskému tělu, že došlo k těhotenství. Spouštějí se další fyziologické změny. Stanovení hladiny hCG v krvi nebo moči naznačuje těhotenství již za 1-2 týdny.

Příznaky těhotenství

V souvislosti s nástupem ultrazvukové diagnostické metody (neboli ultrazvuku) je hlavním a spolehlivým znakem těhotenství detekce embrya v děloze a stanovení jeho srdečního tepu.

Pocity popsané ženami, které mají podezření, že jsou těhotné, jsou klasifikovány jako pochybné příznaky. Tento název je způsoben tím, že příznaky ne vždy naznačují bezprostřední přírůstek do rodiny. Jsou založeny na subjektivních pocitech a vyskytují se v jiných podmínkách. Takže těhotná žena může mít podezření na virovou infekci, otravu jídlem, premenstruační syndrom nebo cystitidu.

Zde jsou první příznaky, které těhotné ženy často nazývají:

• otravná bolest v podbřišku, pocit tíhy v pánevní oblasti;
• bezbolestné nadýmání;
• časté močení, a to i v noci, na pozadí konstantního pitného režimu;
• bolestivé stažení dělohy a mírné krvácení (kapky krve na spodním prádle) v době implantace embrya;
• změny chuti a čichových vjemů – některé pachy se mohou zdát příliš silné, odpudivé, objevuje se touha po konzumaci určitých potravin;
• nevolnost nebo zvracení – v určitých hodinách nebo během dne;
• závratě, celková slabost, snížená produktivita, ospalost;
• změna emočního pozadí (podrážděnost, snížená nebo zvýšená nálada);
• celková malátnost, zvýšená tělesná teplota na subfebrilie (37 stupňů), bolesti hlavy.
• překrvení a zvětšení objemu mléčných žláz, výskyt malých načervenalých strií („strie“) kolem dvorce;
• pigmentace bradavek, střední linie břicha.

Tyto příznaky se mohou objevit ještě před vynecháním menstruace. Ne každý zažívá takové pocity. Některé je ani nedokážou popsat, protože se během prvního trimestru cítí docela pohodlně a zastavení menstruace hned nevěnují pozornost.

Jiné ženy, zvláště ty, které silně touží stát se matkou, někdy přikládají příliš velký význam i nevýznamným a nespolehlivým znamením. Ve snaze zjistit radostnou zprávu co nejdříve mohou využít „osvědčené“ lidové diagnostické metody: odpařování moči, dokud se neobjeví bílá sraženina, přidávání kapek jódu, sody, vína nebo manganistanu draselného do moči. Mezi nejexotičtější metody zjišťování těhotenství patří test na vlasovém kroužku a počítání pulsů. Tyto „testy“ vám mohou zpestřit volný čas, ale jejich spolehlivost je nízká.

Vnější změny a subjektivní pocity po týdnu

Gynekologové varují, že všechny zástupkyně něžného pohlaví prožívají toto zvláštní období jinak. Při otázkách zkušenějších kamarádek, jak pochopit, že už je těhotná, se žena často potýká s protichůdnými popisy. Nemá cenu určovat samotný fakt těhotenství a jeho trvání „pocitem“. Lze však pozorovat některé vzorce:

• 1 týden těhotenství: možné změny nálady, „předtucha, že vše klaplo“;
• 2-3 týdny: bolest v podbřišku, prsa jsou citlivější, nálada se rychle mění;
• 4. týden: opožděná menstruace, pocit únavy, ospalost, otravná bolest v podbřišku, kruhy bradavek ztmavnou;
• 5-6 týdnů: objevují se příznaky toxikózy – nevolnost, zvyšuje se citlivost na pachy, močení se stává častějším, jsou možné epizody závratí, stoupá tělesná teplota a jsou možné pocity připomínající ARVI.

Když už mluvíme o jakýchkoli neobvyklých nebo nepříjemných projevech, stojí za to věnovat pozornost následujícímu:

1. Těžká slabost, závratě, lepkavý pot;
2. Krvavý výtok z genitálního traktu může být doprovázen křečemi, bolestivou bolestí;
3. Opakovaná nevolnost, zvracení, neschopnost doplnit ztráty tekutin pitím, zvyšující se dehydratace.

Pokud je zjištěn jeden nebo více příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem: existuje nebezpečí pro zdraví ženy, je možné ukončení těhotenství.

HCG a těhotenský test

Molekula lidského choriového gonadotropinu (hCG) se skládá ze dvou podjednotek: α a β. Fragment α je zcela identický se stejnými prvky jiných pohlavních hormonů a je neustále přítomen v ženském těle. β-hCG je produkován buňkami placenty, u mužů a netehotných žen se hladina hormonu pohybuje od 0 do 5 mU/ml. Jeho obsah se po implantaci embrya postupně zvyšuje; již 6-8 dní po oplodnění je β-hCG detekován v krvi ženy a po 10-14 – v moči.

Expresní systémy pro diagnostiku těhotenství jsou založeny na chemické reakci s β-hCG. Pokud je výsledek pozitivní, zobrazí se v „okně“ dva pruhy, znaménko plus nebo počet týdnů.

Těhotenské testy se také liší svou citlivostí – minimální koncentrací hCG v moči, která interaguje s činidlem a lze ji stanovit pouhým okem. Informace o tom jsou uvedeny na obalu ve formě označení: 10, 15, 25. 30 mU/ml. Nejnižší hodnota je známkou vysoké citlivosti testu, koncentrace činidla naznačuje těhotenství několik dní před menstruací.

Falešně pozitivní výsledky se vyskytují v 1–2 % případů. Falešně negativní test, i když je „naladěný“ na nízkou hladinu hCG, nemusí vždy znamenat nepřítomnost těhotenství. Aby byl výsledek přesnější, měli byste počkat do prvního dne vynechání menstruace. Pokud „kritické dny“ nepřijdou včas, může být důvodem jednoduchá změna délky cyklu v důsledku stresu, nemoci nebo cestování letadlem. Negativní test může indikovat nepřítomnost těhotenství nebo mimoděložní umístění embrya.

Normálně se obsah hCG v krvi zdvojnásobuje každé 2 dny, pomalejší dynamika může signalizovat nevyvíjející se (tzv. „zmrzlé“) nebo tubární těhotenství. A rychlejší nárůst koncentrace znamená vícečetné porody.

K posouzení dynamiky růstu se používá krevní test. Níže uvedená tabulka ukazuje průměrné hodnoty hCG za týden.

Doba březosti (od početí), v týdnech

Těhotenství je nádherné a jedinečné období v životě ženy. Od okamžiku těhotenství dochází k řadě změn, které ovlivňují funkce většiny tělesných systémů. Během tohoto období nastávající matka často neví, které příznaky jsou normální a které mohou naznačovat patologii. To je důvod, proč s příchodem této nové etapy vyvstává tolik otázek. Naši lékaři vždy rádi poskytnou kompletní informace o možných změnách, které ženské tělo s nástupem těhotenství čekají.

Tento článek je věnován otázce, která tak často trápí naše nastávající maminky, totiž: může být v těhotenství teplota?!

Jaká teplota je během těhotenství považována za normální?

Faktem je, že v prvním trimestru těhotenství se hormonální hladiny v těle ženy mění. Zvláštní roli v tom hraje zvýšená produkce progesteronu žlutým tělem, hormonu, který je zodpovědný za normální průběh těhotenství a vývoj dítěte. Mezi mnoha účinky progesteronu patří ovlivnění centra termoregulace a snížení procesu přenosu tepla. V důsledku toho se může teplota během raného těhotenství mírně zvýšit.

Tělesná teplota pod 37,5 C je normální a neměla by vyvolávat obavy, pokud neexistují jiné příznaky. Mnoho žen si při plánování těhotenství měří také bazální teplotu. Jedná se o teplotu měřenou ráno, bezprostředně po probuzení, rektálně nebo vaginálně. U netěhotné ženy se bazální teplota v průběhu menstruačního cyklu mění, ale s nástupem těhotenství se nutně zvyšuje a pohybuje se v rozmezí 37–37,5°C. To by také nemělo vyděsit nastávající maminky. Měli byste také věnovat pozornost tomu, jak dlouho trvá vaše tělesná teplota během těhotenství. Se začátkem druhého trimestru je progesteron nahrazen hormonem estrogenem. Jeho hladina se začíná postupně zvyšovat a teploty se časem snižují. Pokud si po 13. týdnu těhotenství uvědomíte, že se teplota nevrátila k normálu, pak je lepší o tom informovat svého porodníka-gynekologa.

Jaká teplota během těhotenství by vás měla upozornit?

• Za prvé je to vysoká teplota, více než 37,5 °C, i když k tomu dojde v prvním trimestru těhotenství. Nejčastěji to může být ARVI, bolest v krku a nemoci způsobené různými infekcemi. Obzvláště zranitelná je ženská imunita během těhotenství, čehož všechny druhy virů a bakterií s radostí využívají a aktivně začínají napadat „slabá místa“ těhotné ženy. To se vysvětluje skutečností, že příroda se o dítě postarala a poskytla mechanismy pro potlačení aktivity imunitního systému matky, aby nezpůsobila předčasné odmítnutí „cizího“ těla z těla matky. Mimochodem, mohou za to i účinky progesteronu.
  Vzhledem k epidemii koronavirového onemocnění jsou zvýšená tělesná teplota během těhotenství a zhoršení zdravotního stavu ženy důvodem, proč informovat svého porodníka-gynekologa a rodinného lékaře a podstoupit příslušná další vyšetření.
  Také zvýšení tělesné teploty u nastávající matky je v některých případech důsledkem jednoduchého přehřátí – stačí se projít po městě na pár hodin pod spalujícím sluncem nebo bezohledně jít na pláž a večer může teploměr dokonce skok na 38 stupňů. Ale tato teplota rychle ustupuje a není doprovázena příznaky charakteristickými pro zánět. Častou příčinou hypertermie je také nadměrné cvičení, proto se snažte těmto faktorům vyhnout.
• Za druhé, nepříznivým znakem je horečka během těhotenství, která je doprovázena dalšími příznaky.
  Bolesti hlavy, nevolnost, průjem, zvracení, bolesti při močení, krvácení z genitálního traktu, bolesti břicha, změny charakteru pohybů plodu a další příznaky, které ženu obtěžují a jsou doprovázeny horečkou, jsou patologií a dostatečným důvodem k návštěvě lékař. V některých případech je lepší to udělat ihned, protože se může jednat o stavy vyžadující urgentní ošetření a hospitalizaci na příslušném specializovaném oddělení.
  Je třeba si uvědomit, že akutní onemocnění, jako je pyelonefritida, apendicitida a cystitida, se také vyskytují během těhotenství. Obzvláště důležité je zaznamenat jejich příznaky včas, protože takové akutní stavy u těhotných žen mohou mít rozmazaný klinický obraz, což komplikuje jejich diagnostiku.

Co dělat, když onemocníte ARVI nebo nachlazením?

U takových infekčních onemocnění je zvýšení teploty normální imunitní reakcí, která pomáhá tělu bojovat s patogenem. Pokud tedy vidíte teplotu pod 38°C, antipyretika raději neužívejte. Ale hypertermie nad 38°C může negativně ovlivnit plod a být faktorem při hrozbě předčasného ukončení těhotenství, proto je nutné ji snížit a o této situaci informovat lékaře. Hlavním protizánětlivým a antipyretickým lékem, který není kontraindikován pro těhotné ženy, je paracetamol. Fyzikální způsoby chlazení, jako je utírání studenou vodou, jsou také docela účinné při horečce. Neměli byste se však uchylovat k metodám „tradiční medicíny“ a utírat se octem nebo alkoholem, protože to může vést k nežádoucím komplikacím. Pokud teploměr překročil 38°C, není třeba se příliš teple oblékat a přikrývat se teplou dekou, protože i to negativně ovlivňuje termoregulační procesy.

Je třeba si uvědomit, že užívání mnoha léků je během těhotenství kontraindikováno a může způsobit problémy s vývojem plodu. Před jejich použitím byste se proto měli poradit se svým lékařem, abyste svému miminku neublížili. Například takové známé protizánětlivé léky jako ibuprofen, nimesulid, diklofenak a jejich deriváty se v těhotenství nedoporučují. Pokud horečka nereaguje na tablety a dlouhodobě neklesá, pak je nutné urychleně vyhledat pomoc v nemocnici!

Je třeba také připomenout, že včasný kontakt s odborníkem při jakýchkoli příznacích, které ve vás vyvolávají obavy, je cestou ke zdravému těhotenství a bezpečnému porodu! Neváhejte se proto zeptat našich specialistů.

Doufám, že tato doporučení budou našim nastávajícím maminkám užitečná.

Přeji Vám, aby Vaše těhotenství probíhalo bez komplikací a abyste si užívala každý den tohoto jedinečného období života!