Zahušťování krve: Příznaky, příčiny | Jídlo a zdraví
Každý ví, že krev je tekutá látka, která vyplňuje cévy našeho těla. Někdy však můžete slyšet tak zdánlivě zvláštní frázi jako „hustá krev“. Co to znamená? Před časem, v postsovětských zemích, bylo velmi módní „léčit“ houstnutí krve pijavicemi. Zároveň tito pacienti často nechápali, co hustá krev vlastně je, zda je tento stav nebezpečný a jak jej správně léčit. Mnoho mylných představ o této problematice je rozšířených i dnes.

Co je to „hustá krev“
To, co se běžně nazývá hustá krev, je odborníkům známé jako syndrom vysoké viskozity krve nebo syndrom hyperkoagulace. V medicíně je tento stav považován za odchylku od normy, kterou mohou usnadňovat různé faktory. Abychom však plně pochopili, co syndrom hyperkoagulace je, je nutné mít představu o složení krve.
Krev se tedy skládá z následujících složek:
- buněčná část (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty);
- nebuněčná část (plazma, známá také jako kapalná složka);
- ionty makro- a mikroprvků, hormonů, enzymů a dalších látek, které jsou krví roznášeny po celém těle.
Každá z těchto složek je pro člověka životně důležitá. Stejně důležité je však, aby všechny složky krve udržovaly určitou rovnováhu. A taková charakteristika, jako je viskozita krve, není nic jiného než poměr mezi plazmou a buněčnou hmotou. Pokud je tato rovnováha narušena, krev se buď stává příliš tekutou, nebo houstne. Například když tělu chybí erytrocyty (červené krvinky), mluvíme o anémii (dříve se používal termín „nízký krevní obraz“), protože krev se stává nepřirozeně tekutou. Opačný efekt nastává, když je erytrocytů příliš mnoho. To však není jediný důvod houstnutí krve.
Příčiny „husté krve“
Řečeno odbornou terminologií, zahušťování krve vede ke zhoršení jejích reologických vlastností. To znamená, že krev proudí pomaleji a obtížněji. Může zahustit z různých důvodů. Tento stav je zpravidla doprovázen:
- porucha hematokritu;
- zvýšení hemoglobinu;
- zvýšení počtu červených krvinek;
- snížená elasticita červených krvinek a jejich deformace;
- agregace (slepování) erytrocytů;
- zrychlení srážení krve (v důsledku zvýšení množství fibrinogenu);
- zvýšení počtu paraproteinů (specifických proteinů, které se objevují v plazmě u myelomu).
Časté příčiny houstnutí krve:
- Koagulopatie. Jedná se o skupinu onemocnění, při kterých je narušena srážlivost krve. Patří mezi ně autoimunitní, genetické a toxické koagulopatie.
- Onemocnění jater. Játra se podílejí na produkci bílkovin zodpovědných za srážení krve. A některá onemocnění mohou přispívat ke zvýšení nebo snížení syntézy těchto látek, což ovlivňuje viskozitu krve.
- Onkologická onemocnění. Zhoubná onemocnění krve způsobují nerovnováhu mezi plazmatickými a buněčnými složkami krve.
- Dehydratace. Dehydratace může mít mnoho příčin. Nejčastější je nedostatečný příjem vody. K dehydrataci vede také průjem, silné a dlouhodobé zvracení, užívání diuretik a špatné vstřebávání vody tělem. Bez ohledu na příčinu je však výsledek vždy stejný – látka v cévách houstne.
Co přispívá k zahušťování

Syndrom hyperviskozity se může projevovat jako dědičné genetické onemocnění. Tito lidé mají zpravidla sklon k aktivnější tvorbě trombů. Častěji je hyperkoagulační syndrom sekundární, tj. vyvíjí se pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů.
- Stárnutí. S přibývajícím věkem se cévy stávají tužšími a kalcifikovanějšími, což zhoršuje průtok krve. Po dosažení věku 50 let se doporučuje sledovat reologii krve a za tímto účelem se předepisují léky k udržení její tekutosti.
- Nadváha. Obezita je doprovázena narušením metabolických procesů v těle, kvůli čemuž se krev může stát viskóznější a v cévách se pozorují aterosklerotické změny.
- Vysoký cholesterol. Lipoproteiny vždy zvyšují podíl husté složky.
- Kouření. Cigaretový kouř obsahuje látky, které zvyšují riziko tvorby trombů a ovlivňují hustotu látky v cévách.
- Zneužívání alkoholu. Alkoholické nápoje přispívají k rychlé a těžké dehydrataci těla. Vědci vypočítali, že poměr konzumovaného alkoholu a tekutiny, kterou z těla odvádí, je 1:4. Pokud se tedy včas neobnoví hydrobalance, podíl tekutiny v cévách se snižuje.
- Klid na lůžku po dlouhou dobu. Pooperační období, stejně jako některé zdravotní problémy, mohou člověka donutit zůstat v posteli. Sedavý životní styl časem vede ke zhoršenému průtoku krve a stagnaci krve, což nakonec způsobuje její zahušťování.
- Těžká hypotermie nebo popáleniny. Extrémní teplotní účinky vedou k silnému stresu, dehydrataci a zhoršené hematopoéze, což také zvyšuje riziko hyperkoagulačního syndromu.
- Transplantace orgánů, cévní chirurgie nebo úrazy, implantace implantátů (chlopně, dialyzační shunty, žilní katétry atd.). Jakýkoli dopad na srdce nebo cévní stěny vede ke vzniku nepravidelností, a to zvyšuje riziko zvýšené tvorby trombů.
- Zánět. Jakýkoli zánětlivý proces, zejména pokud je chronický, vyvolává zvýšení počtu leukocytů, fibrinogenu, bílkovin a cholesterolu. Když je těchto složek příliš mnoho, krev se stává viskózní.
- Hypodynamie. Tento termín používají odborníci k popisu sedavého životního stylu. Příčiny ztluštění u sedavých lidí jsou primárně spojeny se zhoršeným průtokem krve v cévách.
- Užívání hormonální antikoncepce. Hormonální léky často vedou ke zvýšené tvorbě trombů, což mění hustotu látky v cévách.
- Těhotenství. Jak plod dozrává, děloha se zvětšuje a stlačuje pánevní cévy. To vede ke stagnaci krve a nadměrné tvorbě trombů.
- Otrava toxiny. Špatná ekologie, konzumace potravin kontaminovaných těžkými kovy, záření může také přispět k syndromu hyperviskozity.
- Mikroorganismy. Většina onemocnění způsobených viry, bakteriemi, plísněmi a některými parazity je doprovázena horečkou a hromaděním toxických látek v těle. A to je další faktor způsobující houstnutí tekutiny v žilách. V tomto případě stupeň houstnutí závisí na povaze a intenzitě působení toxinu nebo parazita.
- Stres. Během stresu tělo uvolňuje hormony, které způsobují zúžení cév, což zpomaluje krevní oběh. Pokud je stres chronický, krev má tendenci houstnout.
Kdo je v ohrožení

Kterýkoli z výše uvedených faktorů může způsobit zahušťování krve. Zvýšenému riziku jsou však vystaveni i lidé trpící následujícími onemocněními:
- hepatitida;
- cirhóza jater;
- pankreatitida;
- toxikoinfekce přenášená potravinami;
- křečové žíly;
- hypoxie;
- infarkt myokardu;
- trombofilie;
- fibrilace síní;
- srdeční selhání;
- mrtvice;
- diabetes;
- syndrom antifosfolipidových protilátek;
- amyloidní dystrofie;
- leukemie;
- myelom;
- rakovina kostní dřeně;
- polycytémie;
- dysfunkce nadledvin.
Vývoj hyperkoagulačního syndromu je usnadněn dlouhodobým užíváním diuretik, nesteroidních protizánětlivých léků, stejně jako léků obsahujících estrogen nebo fytoestrogen.
Proč je zahušťování nebezpečné?

U těhotných žen se často zvyšuje viskozita krve. V tomto případě hraje tento proces přirozenou roli v ochraně před možným krvácením a potratem. Tekutina v cévách žen také těsně před porodem houstne. Tímto způsobem příroda chrání nastávající matku před velkou ztrátou krve. Nadměrné houstnutí krve během těhotenství však může být nebezpečné jak pro ženu (podporuje trombózu, trombofilii, křečové žíly, leukémii), tak pro plod (poškozuje cévní řečiště).
Pokud jde o novorozence, jejich krev je mnohem hustší než krev dospělých. To by se ale nemělo bát. Dítě potřebuje čas, aby si zvyklo na život v novém prostředí. V prvních hodinách po narození může hemoglobin v těle dítěte dosáhnout 200 g/l. Ale již v prvních dnech života se tato čísla začnou snižovat. Téměř polovina hemoglobinu bude zničena během prvního dne a hustota krve dítěte se sníží.
Další věcí jsou dospělí, jejichž krev z různých důvodů zhoustla. Neměli by očekávat, že se ukazatele samy od sebe vrátí do normálu. Takový stav může být nebezpečný pro zdraví.
Ztluštění je často doprovázeno zvýšenou tvorbou krevních sraženin, které mohou ucpávat cévy a bránit normálnímu průtoku krve. Pokud krevní sraženina ucpe cévu v srdci nebo mozku, může dojít k infarktu nebo mrtvici, které mohou mít fatální následky.
Pokud se látka stala viskózní, ale počet krevních destiček se snížil, vede tento stav k poruchám krevního oběhu v těle a zvyšuje riziko krvácení. V některých případech je hyperkoagulační syndrom na pozadí sníženého počtu krevních destiček příznakem rakoviny.
Pokud se hyperviskozita neléčí, může tento stav vést k hyperosmolárnímu kómatu a intracerebrálnímu krvácení, které s sebou nese vysoké riziko úmrtí.
Jak se určuje „hustota“ krve?
K měření zahušťování používají odborníci zařízení zvané viskozimetr. Měří rychlost pohybu látky v cévách a poté porovnává tento ukazatel s rychlostí pohybu destilované vody. Krev a voda se pro měření odebírají ve stejném množství při stejných teplotách.
Za normu se považuje stav, kdy krev proudí 4–5krát pomaleji než voda a její relativní hustota (v závislosti na počtu červených krvinek) zůstává v rozmezí 1,050–1,064 g/cm3. Tato hodnota určuje množství solí, bílkovin a tvarovaných prvků v plazmě.
Hematokrit (objem červených krvinek v 1 litru krve) se liší v závislosti na pohlaví a věku. U žen je norma 37-47 %, u mužů 40-54 %, u novorozenců asi o 20 % více než u dospělých a o 10 % více než u starších dětí.
Pokud jde o samotné laboratorní ukazatele viskozity, norma se považuje za 4 až 5,5. Tento parametr přímo závisí na počtu červených krvinek v plazmě: čím více jich je, tím výraznější je viskozita.
Kromě viskozimetru se k diagnostice zahušťování krve používá také imunoelektroforéza (určuje, jaké proteiny se v plazmě nacházejí) a imunochemické testování (počítá množství proteinů).
Vnější známky ztluštění

Nejpřesnější ukazatele tohoto stavu lze určit výhradně laboratorní analýzou. Existuje však obrovské množství znaků, které mohou nepřímo naznačovat, že tekutina v cévách proudí pomaleji.
Lidé se zvýšenou viskozitou krve mohou pociťovat následující příznaky:
- bolestivé bolesti hlavy;
- stav před mdlobou;
- závratě se ztrátou koordinace;
- únava;
- ospalost;
- v místech řezných ran krev teče nepřirozeně pomalu;
- svalová slabost;
- tíha a bolest v nohou;
- pocit mravenčení, necitlivost, pálení, brnění v nohou a pažích (parestézie);
- tinnitus;
- zvýšená citlivost na nízké teploty;
- suchá kůže;
- cyanóza (modrání) jednotlivých oblastí kůže, sliznic úst a očních víček;
- zvýšená úzkost;
- poruchy spánku;
- sklon k depresi;
- zácpa.
Syndrom hyperviskozity se často vyskytuje souběžně s chronickou únavou, kandidózou nebo syndromem dráždivého tračníku.
Jak zacházet
Pokud se objeví příznaky naznačující možné ztluštění, je nutné se poradit s terapeutem. V takových případech se pacientovi doporučuje nejprve provést laboratorní test a poté se v případě potřeby poradit s hematologem, endokrinologem, hepatologem nebo jiným specializovaným specialistou. Teprve po zjištění příčin onemocnění je pacientovi předepsán léčebný program na ředění krve.
Léky na ředění krve
Nejlepší obsah měsíce
- Koronaviry: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Antibiotika pro prevenci a léčbu COVID-19: jak účinná jsou?
- Nejčastější “kancelářské” nemoci
- Zabíjí vodka koronavirus
- Jak zůstat naživu na našich silnicích?
V tradiční medicíně se obvykle používá heparin nebo aspirin. Je však již dlouho známo, že kyselina acetylsalicylová přináší tělu nejen užitek, ale i škodu. Nejvíce aspirinem trpí žaludek: po dlouhé léčbě se může objevit gastritida nebo se dokonce mohou otevřít vředy. Proto bylinkáři a tradiční medicína doporučují k ředění tekutiny v cévách používat přírodní zdroje aspirinu. Například odvar z listů černého rybízu a maliníku.
Pokud laboratorní analýza naznačuje zahušťování krve, měli byste přehodnotit svůj jídelníček. Tito lidé by měli nejprve omezit konzumaci potravin bohatých na vitamín K: špenát, hlávkový salát a další zeleninu. Naopak tučné mořské ryby je užitečné jíst co nejčastěji. Rybí olej a omega-3 kyseliny v něm obsažené pomáhají rozpouštět krevní sraženiny a sklerotické plaky, což činí látku v cévách tekutější.
Také při hyperkoagulačním syndromu je užitečné konzumovat produkty s jódem, zejména mořské řasy. Tento minerál také pomáhá snižovat viskozitu, ale navíc také posiluje cévy. Velmi užitečný je taurin, který se nachází v mořských rybách, mořských plodech, vlašských ořeších a mandlích. Zkapalňuje tekutinu v cévách a normalizuje jejich tlak.
Další užitečné produkty:
Pokud pacient již užívá speciální léky proti onemocnění, pak by výše uvedené produkty měly být konzumovány se zvláštní opatrností.
Hustá krev může způsobit různé poruchy v těle, z nichž mnohé jsou plné fatálních následků. Proto byste se při prvních alarmujících příznacích měli poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.
Více čerstvých a relevantních informací o zdraví na našem kanálu Telegram. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru
Autor článku:
Medvěděvová Larisa Anatoljevna
Specializace: terapeut, nefrolog.
Obecné zkušenosti: 18 let .
Místo práce: Novorossijsk, lékařské centrum “Nefros”.
Vzdělání: 1994-2000 Stavropolská státní lékařská akademie.