Za co je zodpovědný hormon FSH a jak jej správně užívat?

Folikulostimulační hormon (FSH) je glykoproteinový hormon, který je syntetizován přední hypofýzou. FSH je zodpovědný za regulaci menstruačního cyklu a stimulaci zrání vajíček.

Obecné informace o folikuly stimulujícím hormonu

FSH je produkován hypofýzou za účasti hypotalamického hormonu uvolňujícího gonadotropin. FSH se uvolňuje v pulzech, v intervalech 1 až 4 hodiny. Uvolňování hormonu pokračuje asi 15 minut, během kterých se výrazně zvýší jeho hladina v krvi.

U novorozenců dochází ke krátkodobému zvýšení koncentrace FSH, která prudce klesá do šesti měsíců u chlapců a do roku u dívek.

K dalšímu zvýšení hladin hormonů dochází během prepubertálního období, kdy se vyvíjejí sekundární pohlavní znaky.

Prvním laboratorním ukazatelem nástupu puberty u dívek a chlapců je zvýšení hladiny FSH v noci. Spolu s tím je zaznamenáno zvýšení reakce pohlavních žláz a zvýšení hladiny pohlavních hormonů.

U žen je folikuly stimulující hormon zodpovědný za stimulaci zrání folikulů ve vaječnících, připravuje je na účinky LH (luteinizačního hormonu) a zvyšuje uvolňování estrogenů.

Menstruační cyklus se skládá z folikulární a luteální fáze. Folikulární fáze nastává za účasti FSH: folikul se zvětšuje a vzniká estradiol, načež hladina FSH a LH prudce stoupá, což provokuje nástup ovulace: zralý folikul praskne a vajíčko jej opustí.

Během následné luteální fáze ovlivňuje FSH tvorbu progesteronu, který se spolu s estradiolem podílí na regulaci syntézy FSH v hypofýze (mechanismus zpětné vazby).

V klimakterickém období ustává aktivní činnost vaječníků, klesá sekrece estradiolu, v důsledku čehož výrazně stoupá hladina FSH a LH.

Folikulostimulační hormon v mužském těle podporuje vývoj semenotvorných kanálků, zvyšuje koncentraci testosteronu, stimuluje tvorbu a zrání spermií v gonádách a také ovlivňuje tvorbu androgen-vazebného proteinu.

U postpubertálních mužů jsou hladiny folikuly stimulujícího hormonu relativně konstantní. Zvýšení hladiny může být pozorováno při primárním selhání varlat.

Pomocí analýzy FSH se stanoví poruchy hormonální regulace: primární nebo sekundární úroveň.

Nízké koncentrace tohoto hormonu u pacientek trpících dysfunkcí vaječníků (nebo varlat) mohou naznačovat dysfunkci hypofýzy a hypotalamu.

Zvýšené hladiny FSH jsou pozorovány u primární patologie pohlavních žláz.

Simultánní krevní testování hladin folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů se používá při diagnostice neplodnosti (ženské i mužské) a také při výběru léčebných metod této patologie.

Komu je předepsán test FSH?

Stanovením koncentrace FSH se zjišťují příčiny neplodnosti, zjišťuje se fáze menstruačního cyklu, zjišťují se příčiny poruchy produkce spermií a sníženého počtu spermií, primární nebo sekundární příčiny sexuální dysfunkce a účinnost hormonální terapie. je monitorován.

U žen je předepsán krevní test na hladinu folikuly stimulujícího hormonu za přítomnosti následujících podmínek:

• syndrom polycystických vaječníků;
• vrozená onemocnění s chromozomálními abnormalitami;
• menstruační dysfunkce (nepravidelnost);
• abnormální menstruační krvácení;
• problémy s otěhotněním;
• během menopauzy.

U mužů je folikuly stimulující hormon zodpovědný za spermatogenezi, takže jeho obsah musí být analyzován v následujících případech:

• při problémech s početím;
• v případě nedostatečného rozvoje varlat;
• v případě raného nebo pozdního sexuálního vývoje.

Pravidla pro přípravu na analýzu FSH

Dvě až tři hodiny před vyšetřením byste se měli zdržet jídla. Pití čisté neperlivé vody je povoleno.

Dva dny před odběrem krve musíte přestat užívat hormonální léky (hormony štítné žlázy a steroidní hormony).

Den před testem byste měli omezit těžkou fyzickou aktivitu a emoční stres.

Tři hodiny před zákrokem přestaňte kouřit.

FSH: kdy provést test

Ženám se doporučuje odběr krve od 3. do 8. nebo od 19. do 21. dne menstruačního cyklu.

Muži mohou každý den podstoupit test na stanovení hladiny tohoto hormonu.

Norma FSH u mužů a žen

Referenční hodnoty pro folikuly stimulující hormon závisí na věku a pohlaví pacienta.

U mužů v prepubertálním období se za normální hladiny FSH považují: od 0 do 5 mIU/ml, v pubertě – od 0,3 do 10 mIU/ml, v postpubertálním období – od 1,5 do 12,4 mIU/ml.

U žen se normální hodnoty v období před pubertou pohybují od 0 do 4 mIU/ml, v pubertě – od 0,3 do 10 mIU/ml, v období po pubertě a před menopauzou – od 4,7 do 21,5 mIU/ml, v postmenopauzálním období od 25,8 do 134,8 mIU/ml.

Zvýšení hladiny FSH u žen lze pozorovat během hormonální terapie, s nádorem hypofýzy nebo Turnerovým syndromem.

Ke snížení koncentrace FSH dochází za následujících podmínek:

• obezita nebo nedávný dramatický úbytek hmotnosti;
• nedostatečná činnost hypotalamu a hypofýzy;
• nedostatek ovulace;
• těhotenství.

Zvýšené hladiny FSH u mužů mohou být vyvolané následujícími faktory:

• dysfunkce varlat (v důsledku záření, zranění, zneužívání alkoholu);
• Klinefelterův syndrom;
• nádor hypofýzy.

Nízké hladiny FSH u mužů mohou být spojeny s dysfunkcí hypofýzy nebo hypotalamu.

Klinika IVF Center v Jekatěrinburgu provádí diagnostiku příčin ženské neplodnosti, včetně testování hladiny folikuly stimulujícího hormonu v krvi.

Moderní diagnostické přístroje, kterými je klinika vybavena, nám umožňují získat nejpřesnější výsledky testů, díky nimž specialisté přesně určí účinnou léčebnou strategii pro zjištěnou poruchu, která brání normálnímu fungování organismu a nástupu početí.

Naše klinika je zapojena do programu státní podpory léčby neplodnosti.

folikuly stimulující hormon (FSH, folitropin) – je hormon hypofýzy, který reguluje funkce pohlavních žláz. Interaguje s receptory na ovariálních a testikulárních buňkách. Urychluje tvorbu folikulů, stimuluje tvorbu estrogenů, aktivuje spermatogenezi.

Instrukce

Gynekologie Prevence, léčba a chirurgická péče Přečtěte si více

Endokrinologie Diagnostika a léčba endokrinní patologie Přečtěte si více

Lékařské služby

analýzy

Test folikuly stimulujícího hormonu předepisuje terapeut, pediatr, gynekolog, androlog, endokrinolog nebo specialista na reprodukci. Umožňuje identifikovat a určit formu porušení. Dysfunkce je následujících typů:

• primární, způsobené samotnými pohlavními žlázami;
• sekundární, jako poruchy hypotalamo-hypofyzárního systému.

Pokud má osoba dysfunkci varlat (dysfunkce vaječníků), pak nízká hladina FSH ukazuje na poruchu hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšená frekvence je pozorována u pacientů s primární patologií pohlavních žláz. Spolu s testem na folikuly stimulující hormon mohou být předepsány testy ke stanovení množství následujících hormonů: testosteron, progesteron, prolaktin, estradiol. Další údaje lze získat testováním globulinu, androstendionu, inhibinu B a také spermogramem a dalšími testy.

K vyřešení následujících problémů je předepsána analýza folikuly stimulujícího hormonu:

• Identifikace příčiny rozvoje sexuálních dysfunkcí, primární nebo sekundární povaha poruchy.
• Určení příčiny neplodnosti. V tomto případě je také nutné získat výsledky testů na testosteron, progesteron, luteinizační hormon a estradiol.
• Pátrání po příčině poruchy spermatogeneze.
• Výpočet menstruačního cyklu a/nebo menopauzy.
• Diagnostika a sledování časné a pozdní puberty.
• Stanovení účinnosti hormonální terapie a sledování léčby.
• Analýza folitropinu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH) umožňuje lékaři určit taktiku léčby neplodnosti u mužů i žen.

Obecné informace o folitropinu a studii

FSH je produkován epizodicky spolu s LH hormonem bazofilními buňkami hypofýzy. Při snížené sekreci (nedostatku) hormonů jsou pozorovány následující příznaky

U mužů:

• nedostatečný růst a celkové opoždění vývoje;
• vrozené a získané nedostatečné rozvinutí pohlavních žláz;
• inhibice procesů spermatogeneze.

U žen:

• nedostatečný rozvoj mléčných žláz;
• inhibice zrání folikulů;
• infantilismus, frigidita, neplodnost.

K tomu dochází, protože pohlavní hormony přímo interagují s receptory na buňkách ve varlatech a vaječnících. Při snížené produkci je účinek nedostatečný ke stimulaci rozvoje primárních a sekundárních sexuálních charakteristik během dospívání. Následně hormonální nedostatek ovlivňuje také vývoj a rychlost vývoje folikulů ve vaječnících a během spermatogeneze.

Kdy je předepsán test na folikuly stimulující hormon?

• V případě neplodnosti u obou pohlaví.
• Pokud existuje podezření na hormonální poruchy sexuálních funkcí.
• Problémy s ovulací a potratem.
• Pokud existuje podezření na patologii hypofýzy.
• Nepravidelnosti menstruačního cyklu (nepravidelnost nebo úplná absence).
• Vrozená, genetická onemocnění.
• Zakrnělý růst a poruchy puberty u adolescentů.
• Chronický zánět reprodukčního systému.
• Během hormonální terapie je předepsán test folikuly stimulujícího hormonu, který sleduje proces léčby a upravuje příjem léků.
• Interpretace výsledků analýzy
• Normální hladiny FSH u mužů se pohybují od 0,7 do 11,2 mIU/ml.
• Indikátor u žen závisí na menstruačním cyklu
• Fáze I od 2,8 do 12,5 mIU/ml;
• Fáze II od 1,2 do 9,1 mIU/ml;
• doba ovulace od 5,8 do 21,1 mIU / ml;
• premenopauza (nástup menopauzy) od 1,7 do 25 mIU/ml;
• postmenopauza (vrchol) od 21,7 do 153 mIU/ml.
• Snížení hladiny folikuly stimulujícího hormonu je pozorováno za následujících podmínek:
• Sekundární ovariální selhání způsobené nedostatkem jednotlivých hormonů hypofýzy předního laloku hypofýzy.
• Kallmannův syndrom (dědičný nedostatek LH a FSH, opožděný nástup nebo úplná absence puberty).
• Sheehanův syndrom (komplikace při porodu jako příčina hypopituitarismu).
• Syndrom polycystických ovarií (hypersekrece steroidních hormonů, inzulínu, androgenů).
• Insuficience hypofýzy (nedostatek hormonů hypofýzy).
• Hyperprolaktinémie (zvýšené hladiny prolaktinu).
• Hemochromatóza (dědičná porucha metabolismu železa a jeho hromadění v těle).
• Izolovaný nedostatek FSH.
• nanismus.
• Anorexie, nucené hladovění, podvýživa.
• Novotvary různé lokalizace na tkáních vaječníků, varlat a nadledvin.

Zvýšení hladiny folitropinu v krvi je pozorováno u následujících patologií

• Primární selhání (ženy) způsobené cystami, nádory, genetickými abnormalitami a dalšími dysfunkcemi.
• Primární selhání (muži), jako důsledek nádoru varlat, aplazie nebo ageneze varlat, genetická onemocnění.
• Hyperfunkce a nádor hypofýzy (adenom).
• Endometrióza (vnitřní proliferace děložní tkáně).
• Patologický předčasný pohlavní vývoj.
• Hypogonadismus se vyvinul v důsledku negativních vnějších vlivů: alkoholismus, chemoterapie, trauma, infekce.
• Morrisův syndrom nebo testikulární feminizace (necitlivost na hormony).
• ACTH ektopický syndrom, pozorovaný v přítomnosti maligních nádorů vedoucích ke zvýšené produkci hormonů nadledvin.

Výsledky mohou být ovlivněny užíváním radioizotopů a hormonálních látek, těhotenstvím, kouřením a zneužíváním alkoholu. Zkreslete data z nedávného vyšetření magnetickou rezonancí. Ženy by měly podstoupit vyšetření s ohledem na jejich menstruační cyklus. Odběr krve je zpravidla naplánován na 5.–8. den cyklu.

Vzhledem k tomu, že uvolňování hormonu je impulzivní, může být vyžadován opakovaný test.

Dávejte pozor!

Tento materiál byl připraven pouze pro informační účely. Tyto informace nepoužívejte pro autodiagnostiku a samoléčbu, protože každý případ je individuální a situaci musí posoudit specializovaný odborník.

Nepovažujte tento článek za alternativu ke konzultaci s lékařem! Pomocí odkazu vyberte svého lékaře

Služby

• analýzy
• Služby
• Lékaři
• Domácí návštěva
• Pokyny pro pomoc
• Naše média
• Domácí testovací soupravy
• Registrace potvrzení k dani z příjmu fyzických osob