Vitamin C: návod k použití, indikace, kontraindikace
Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze pro odborné použití. Pacienti by neměli používat pokyny jako plán samoléčby. Před použitím se poraďte se svým lékařem.
Certifikáty
Klinická a farmakologická skupina
Účinná látka
Forma uvolnění, složení a balení
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Nadměrná dávka
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky ukládání
Klinická a farmakologická skupina
Účinná látka
Forma uvolnění, složení a balení
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Nadměrná dávka
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky ukládání
Klinická a farmakologická skupina
Účinná látka
Forma uvolnění, složení a balení
Šumivé tablety
kulatého, plochého válcovitého tvaru se zkosením na obou stranách, s drsným povrchem, od světle žluté po žlutou barvu, s přítomností světle oranžových tečkovaných inkluzí.
| Tabulka 1. | |
| kyselina askorbová | 1000 mg |
Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný – 821 mg, uhličitan sodný – 152 mg, kyselina citrónová – 1030 mg, sorbitol – 808 mg, citronové aroma – 75 mg, riboflavinfosfát sodný – 1 mg, sacharinát sodný – 5 mg, makrogol 6000 – 60 mg benzoát sodný – 40 mg, povidon-K30 – 8 mg.
10 ks. – plastové trubky (1) – kartonové obaly.
20 ks. – plastové trubky (1) – kartonové obaly.
Šumivé tablety
kulatého, plochého válcovitého tvaru se zkosením na obou stranách, s drsným povrchem, od světle žluté po žlutou barvu, s přítomností světle oranžových tečkovaných inkluzí.
| Tabulka 1. | |
| kyselina askorbová | 250 mg |
Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný – 721 mg, uhličitan sodný – 152 mg, kyselina citronová – 1300 mg, sacharóza – 962 mg, pomerančové aroma – 90 mg, riboflavinfosfát sodný – 1 mg, sacharinát sodný – 3.5 mg, makrogol 6000 – 80 mg benzoát sodný – 20 mg, povidon-K30 – 8 mg.
20 ks. – plastové trubky (1) – kartonové obaly.
Farmakologický účinek
Kyselina askorbová je vitamín, má metabolický účinek, netvoří se v lidském těle a přichází pouze s jídlem. Při nevyvážené a nedostatečné stravě člověk pociťuje nedostatek kyseliny askorbové.
Podílí se na regulaci oxidačně-redukčních procesů, metabolismu sacharidů, srážení krve, regeneraci tkání; zvyšuje odolnost organismu proti infekcím, snižuje propustnost cév, snižuje potřebu vitamínů skupiny B
, A, E, kyselina listová, kyselina pantothenová.
Podílí se na metabolismu fenylalaninu, tyrosinu, kyseliny listové, norepinefrinu, histaminu, železa, využití sacharidů, syntéze lipidů, proteinů, karnitinu, imunitních reakcích, hydroxylaci serotoninu, zvyšuje vstřebávání nehemového železa.
Má protidestičkové a výrazné antioxidační vlastnosti.
Reguluje transport vodíku v mnoha biochemických reakcích, zlepšuje využití glukózy v cyklu trikarboxylových kyselin, podílí se na tvorbě kyseliny tetrahydrolistové a regeneraci tkání, syntéze steroidních hormonů, kolagenu, prokolagenu.
Udržuje koloidní stav mezibuněčné látky a normální propustnost kapilár (inhibuje hyaluronidázu).
Aktivuje proteolytické enzymy, podílí se na metabolismu aromatických aminokyselin, pigmentů a cholesterolu, podporuje hromadění glykogenu v játrech. Díky aktivaci respiračních enzymů v játrech zvyšuje jejich detoxikační a proteinotvorné funkce a zvyšuje syntézu protrombinu.
Zlepšuje sekreci žluči, obnovuje exokrinní funkci slinivky břišní a endokrinní funkci štítné žlázy.
Reguluje imunologické reakce (aktivuje syntézu protilátek, C3 složka komplementu, interferon), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím. Inhibuje uvolňování a urychluje degradaci histaminu, inhibuje tvorbu prostaglandinů a dalších mediátorů zánětu a alergických reakcí.
V nízkých dávkách (150-250 mg/den perorálně) zlepšuje komplexotvornou funkci deferoxaminu při chronické intoxikaci přípravky železa, což vede ke zvýšenému vylučování deferoxaminu.
Farmakokinetika
Vstřebává se v gastrointestinálním traktu (GIT) (hlavně v jejunu). Při zvýšení dávky na 200 mg se absorbuje až 140 mg (70 %); s dalším zvýšením dávky se absorpce snižuje (50–20 %). Gastrointestinální onemocnění (peptický vřed žaludku a dvanáctníku, zácpa nebo průjem, helmintické napadení, giardiáza), konzumace čerstvých ovocných a zeleninových šťáv a alkalické pití snižují vstřebávání askorbátu ve střevech.
Koncentrace kyseliny askorbové v plazmě je normálně přibližně 10-20 mcg/ml, zásoby v těle jsou asi 1.5 g při denních doporučených dávkách a 2.5 g při užívání 200 mg/den, doba k dosažení C
po perorálním podání – 4 hodiny.
Distribuce
Komunikace s plazmatickými proteiny – 25 %. Snadno proniká do leukocytů, krevních destiček a poté do všech tkání; nejvyšší koncentrace je dosaženo ve žlázových orgánech, leukocytech, játrech a oční čočce; uloženy v zadním laloku hypofýzy, kůry nadledvin, očního epitelu, intersticiálních buněk semenných žláz, vaječníků, jater, sleziny, slinivky, plic, ledvin, střevní stěny, srdce, svalů, štítné žlázy; proniká do placenty. Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech nedostatku klesají koncentrace leukocytů později a pomaleji a jsou považovány za lepší měřítko nedostatku než koncentrace v plazmě.
Metabolizován primárně v játrech na kyselinu deoxyaskorbovou a dále na kyselinu oxalooctovou a diketogulonovou.
Vylučuje se ledvinami, střevy, potem a mateřským mlékem ve formě nezměněného askorbátu a metabolitů.
Při předepisování vysokých dávek se rychlost eliminace prudce zvyšuje. Kouření a pití etanolu urychluje destrukci kyseliny askorbové (přeměna na neaktivní metabolity), prudce snižuje zásoby v těle. Vylučuje se během hemodialýzy.