Ureteroskopie u ženské populace. Provádění uretroskopie u žen

Uretroskopie je vizuální diagnostická technika celé délky močové trubice. Kromě vyšetření je při zákroku možné shromáždit materiál pro studium a provést řadu jednoduchých operací. Vyšetření se provádí pomocí specializovaného přístroje – uretroskopu a uretrocytoskopu, který vypadá jako ohebná trubice malého průměru se zvětšovací videokamerou a osvětlením.

• Indikace pro uretroskopii
• Kontraindikace pro uretroskopii
• Ureteroskopie u žen a mužů
• Příprava a vedení studie
• Komplikace po uretroskopii
• Ureteroskopie močovodu
• Náklady na uretroskopii

Existuje několik typů výzkumu:

• suché – umožňuje vyšetřit obě části močové trubice.
• irigace – vyšetřuje zadní část.
• Postup je také v závislosti na účelu rozdělen na:
• přední, při níž se vyšetřuje močový kanál od otvoru k membráně;
• posterior, zaměřený na vyšetření celé délky močové trubice, zachycení zadní části a chámovodu.

Indikace pro uretroskopii

Před odesláním pacienta na uretroskopii lékař vždy předepisuje ultrazvuk, který pomáhá identifikovat řadu onemocnění. Další vyšetření je nutné, pokud ultrazvukové vyšetření nedokáže zobrazit celý klinický obraz a všechny charakteristiky onemocnění.

Indikace pro uretroskopii zahrnují patologie, jako jsou:

• pohlavní choroby;
• urolitiáza;
• eroze;
• chronická onemocnění močové trubice;
• problémy s močením;
• poruchy ejakulace;
• přítomnost krve v semenné tekutině;
• inkontinence moči ve stresových situacích;
• uretritida;
• morganit;
• kalikulitida;
• ulcerózní onemocnění močové trubice;
• podezření na přítomnost cizích předmětů;
• novotvary, nádory, cysty;
• littreit;
• prevence po infekčních onemocněních.

Kontraindikace pro uretroskopii

Hlavní kontraindikací pro uretroskopii je přítomnost akutního zánětlivého procesu, uretritidy nebo cystitidy.

Postup by měl být prováděn s opatrností u pacientů, u kterých může stres zhoršit celkový stav onemocnění. Jedná se o nemoci jako:

• patologie srdce a plic;
• Duševní nemoc
• tahy;
• infarkty.

Ureteroskopie u žen a mužů

Charakteristické rysy struktury močového systému u mužů a žen implikují určité rozdíly ve výkonu uretroskopie. U ženského těla má močová trubice po celé délce stejný průměr. U samce plní i reprodukční funkce a dělí se na dvě části – přední a zadní.

Uretroskopie je populárnější vyšetření u mužů. Mužská močová trubice je dlouhá a úzká, což činí zákrok delší a komplikovanější. Nejčastěji se používá irigační metoda, při které se pomocí kapaliny rozšiřují stěny močové trubice a uretroskop snadněji prochází. Tato metoda umožňuje důkladné vyšetření močové trubice. Suchá metoda umožňuje zachovat stěny kanálu beze změny, což je někdy nezbytné pro získání přesného výsledku. Při zákroku však hrozí poškození stěn.

Uretroskopie je předepisována ženám mnohem méně často. Ženská močová trubice je kratší a širší, a proto se nebezpečné mikroorganismy dostanou do močového měchýře rychleji, což znamená, že cystoskopie bude více informativní, zejména proto, že tento postup je jednodušší a rychlejší. Hlavní důvody pro provedení zákroku u žen jsou: stresová inkontinence moči a novotvary v močové trubici.

Je důležité, aby byl pacient při vyšetření co nejvíce uvolněný. To pomůže snížit nepohodlí.

Příprava a vedení studie

Uretroskopie nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Před vyšetřením lékař krátce konzultuje postup a možné komplikace a také objasňuje přítomnost alergických reakcí.

Ke snížení nepohodlí se používá lokální anestezie. V některých případech lze použít celkovou anestezii. Před vyšetřením může pacient užívat lék proti bolesti nebo sedativa podle doporučení lékaře. Během procesu přípravy se doporučuje odstranit chloupky jakýmkoliv vhodným způsobem pro dosažení větší hygieny.

Před vyšetřením byste měli vyprázdnit močový měchýř. Dále je pacient umístěn na speciální židli nebo si lehne na pohovku. Lékař ošetří genitálie antiseptikem, aby se zabránilo infekci.

Uretroskopie začíná vyšetřením nejhlubších částí močové trubice směrem k otvoru. Specialista vyšetří výstelku močové trubice, umístění cév, průsvit močové trubice a barvu. V průměru trvá procedura 10 minut.

Kromě diagnostických účelů lze uretroskopii provádět také pro terapeutické účely. Postup může být určen pro:

• užívání drog;
• lubrikace nebo kauterizace;
• odběr biopsie;
• ničení kamenů;
• excize novotvarů;
• extrakci cizích těles.

Komplikace po uretroskopii

Postup je minimálně invazivní a provádí jej kvalifikovaní odborníci, takže jen zřídka vede ke komplikacím.

Vezměte prosím na vědomí! Prvních pár dní po zákroku může být chození na toaletu bolestivé. To je způsobeno tím, že nějakou dobu trvá, než se sliznice plně zotaví. Nevolnost postupně přejde. Pokud lékař provede biopsii nebo odstranění nádoru, může dojít k drobnému krvácení, které rychle ustane.

Ve vzácných případech vede uretroskopie k následujícím komplikacím:

• Infekce může nastat v důsledku nesprávné léčby antiseptikem a nedodržení hygienických postupů;
• U mužů může být následkem suché uretroskopie trauma uretry;
• Krvácení může být důsledkem poranění jedné z krevních cév.

Lékaře byste měli kontaktovat, pokud se vaše tělesná teplota zvýší, krvácení se nezastaví, objeví se silná a ostrá bolest při močení a v podbřišku a proud moči zeslábne.

Ureteroskopie močovodu

Ureterální ureteroskopie se liší od uretroskopie. Oba typy výzkumu se týkají genitourinárního systému a jsou prováděny pomocí moderních endoskopických technik.

Ureteroskopie je metoda vyšetření močovodu a počátečních úseků ledvin pomocí endoskopu, která zahrnuje vyšetření a základní postupy. Jeho hlavním účelem je urolitiáza.

Ureteroskopie je účinná, bezbolestná a minimálně invazivní technika. Zákrok se provádí v celkové anestezii, to znamená, že nezpůsobuje žádnou bolest. Když jsou kameny detekovány v orgánech, specialista je rozdrtí na písek, aby mohly samy projít. Endoskop se zavádí do těla bez řezů přes močovou trubici. Obraz z kamery je přenášen na monitor, který umožňuje důkladné vyšetření stavu močovodu.

Náklady na uretroskopii

Cena uretroskopie se liší podle typu vyšetření a rozsahu doplňkových výkonů. Pacient může vyžadovat bioptické vzorky pro histologické vyšetření, další léky proti bolesti nebo pobyt v nemocnici. Kolik stojí uretroskopie, je lepší se informovat přímo v lékařském centru, kde bude vyšetření provedeno. Cena irigované uretroskopie je obvykle vyšší než cena suché uretroskopie. Uretrocystoskopie bude stát ještě více, protože během vyšetření lékař vyšetřuje nejen močovou trubici, ale také močový měchýř.

Kde si můžete nechat udělat uretroskopii, zjistíte u lékaře, který vám dá doporučení na vyšetření, nebo na soukromých klinikách ve městě. Pro radu ohledně postupu byste se měli obrátit na urologa, venerologa nebo gynekologa.