Unikátní náhrada synoviální tekutiny – Suplazin

S věkem se syntéza přirozené kyseliny hyaluronové v těle snižuje, což vede k diskomfortu v kloubech, bolestem a omezené pohyblivosti. Kyselina hyaluronová produkovaná u starších lidí má nízkou molekulovou hmotnost, takže její koncentrace v chrupavce je nedostatečná pro její normální fungování.

Pro kompenzaci nedostatku přirozené synoviální tekutiny doporučují traumatologové a ortopedi intraartikulární injekce tekutých protéz na bázi hyaluronátu sodného, ​​stejně jako jejich syntetické analogy. Po každém kurzu se zlepšuje motorická aktivita kloubu, obnovuje se struktura chrupavky a její vnitřní struktura. Jediným „ale“ je, že účinek je dočasný a jeho trvání závisí na medikaci. Jaký je rozdíl mezi tekutými zubními protézami, které se dnes nejčastěji používají?

Ne všechny protézy ze synoviální tekutiny jsou stejně účinné

Jaké jsou rozdíly mezi produkty na bázi hyaluronátu sodného a syntetickými?

Prostředky pro obnovu synoviální tekutiny se objevily poměrně nedávno a jako první účinná látka k náhradě byla zvolena kyselina hyaluronová, respektive hyaluronát sodný – její sodná sůl. Jedná se o přírodní polysacharid, přirozenou složku pojivových tkání lidského těla. V synoviální tekutině je zvláště hodně kyseliny hyaluronové.

Molekuly hyaluronátu sodného mají vysoké hydrofilní vlastnosti – každá z nich přitahuje až tisíc molekul vody. Jakmile se dostanou do kloubního prostoru, obnoví viskoelastické vlastnosti tekutiny a absorbují nárazy.

O něco později měli k dispozici ortopedičtí traumatologové syntetické polymerní přípravky, například Noltrex, který v mnoha ohledech předčil produkty na bázi hyaluronátu sodného. Noltrex se vyznačuje absolutní biokompatibilitou s lidskými tkáněmi, proto nezpůsobuje alergické reakce a rejekci.

Lék vyplňuje kloubní prostor, zvětšuje ho a normalizuje biomechaniku kloubu obnovením synoviální tekutiny. Interval podávání injekcí syntetické látky se prodloužil pro její prodloužený účinek – z 9 měsíců na dva roky.

K léčbě artrózy kolena stačí jedna až čtyři injekce. Noltrex ani kurz

Přehled některých tekutých protéz na bázi hyaluronátu sodného

1. Hyalganus z Phidias

Jeden z cenově nejdostupnějších produktů s velmi nízkou molekulovou hmotností, kterým je vodný roztok kyseliny hyaluronové. Tekutina se rychle distribuuje v kloubním pouzdře, ale také se rychle vstřebává do vazů a přilehlých svalů. Lokální reakce je možná do 24 hodin po podání.

Některé tekuté protézy na bázi kyseliny hyaluronové způsobují otoky a zarudnutí kůže

Produkt s nízkou molekulovou hmotností se doporučuje používat během období remise k podpoře kloubů. U velkých se podává dávka 3 ml, u malých – 1 ml, v kursech s intervalem šesti měsíců.

Lék je indikován pro středně těžké formy osteoartrózy a je dostupný v uzavřených skleněných injekčních stříkačkách o objemu 2 ml. Lék není patentován, takže jeho farmakokinetika nebyla dostatečně prozkoumána. Neexistují prakticky žádné klinické indikace týkající se interakcí s jinými léky. Lék je však schválen pro použití během těhotenství a kojení, ačkoli mnoho lékařů zakazuje jeho podávání během těhotenství, stejně jako pacientům mladším 18 let.

Maximální doba působení Fermatronu je až 6 měsíců

Vyrábí ho japonská farmaceutická společnost v injekčních stříkačkách a obsahuje 25 miligramů účinné látky – sodné soli kyseliny hyaluronové. Před podáním se viskoelastické činidlo zahřeje a vstříkne pomocí jehly 22G.

Zvláštností tohoto léku je specializovaný zámek na jednorázové injekční stříkačce, který zabraňuje náhodnému otevření nádobky. Lék se podává v průběhu šesti injekcí každý týden. Výrobce: Rakouská farmaceutická společnost.

Tento švýcarský vývoj je také založen na kyselině hyaluronové. Lék by měl být skladován na chladném a suchém místě a před podáním se ujistěte, že injekční stříkačka je těsně uzavřena. Hyaluronát a mannitol v přípravku chrání klouby před volnými radikály, což poněkud prodlužuje dobu působení léku. Kurz zahrnuje nejméně 3-5 injekcí. Po každém z nich se může objevit pálení, které lze eliminovat ledem.

Jeden z ruských vývojů, vyráběný ve sterilní injekční stříkačce na jedno použití o obsahu 20 miligramů. Před podáním pacient vždy podstoupí rentgenový snímek kloubu, provede se celkové klinické vyšetření krve a moči k vyloučení zánětlivých procesů v těle. Pokud je výsledek pozitivní, průběh léčby se opakuje po roce.

Giastat se podává v cyklech 3-5 injekcí s odstupem několika měsíců.

Další přípravek na bázi hyaluronátu sodného, ​​který vykazuje stabilní pozitivní dynamiku v léčbě artrózy a osteoartrózy. Používá se k doplnění nedostatku synoviální tekutiny.

Biologický analog kyseliny hyaluronové s vysokou molekulovou hmotností – 6 000 000 Daltonů. Pro léčbu artrózy kolena se doporučují 3 injekce v týdenních intervalech. Při onemocnění kyčelního, ramenního nebo hlezenního kloubu se provádí jedna injekce, pro dosažení lepšího účinku druhá po 1-3 měsících. Efekt je dle klinických indikací v průměru do 26 týdnů, maximálně do 52 týdnů při léčbě artrózy kolene.

Synvisc, lék s nejvyšší molekulovou hmotností, trvá od 6 do 12 měsíců

Rozdíly v molekulové hmotnosti

Všechny tekuté protézy synoviální tekutiny jsou rozděleny do tří skupin podle molekulové hmotnosti. Ty s nejvyšší účinností jsou považovány za účinnější, protože každý z nich má více mezimolekulárních příčných vazeb. Díky nim se lék vstřebává po dlouhou dobu a po celou tuto dobu poskytuje analgetický, protizánětlivý a hojivý účinek.

Nedostatek aktivního pohybu ve stáří rychle zhoršuje projevy artrózy. Jednoduchý experiment ukáže, proč k tomu dochází:

Nejslibnější léčba artrózy, bez ohledu na její stupeň, je dnes syntetickými viskoprotézami. Takové produkty, jako je Noltrex, poskytují díky své vysoké molekulové hmotnosti dlouhodobý účinek a díky své polymerní struktuře nemají prakticky žádné kontraindikace ani vedlejší účinky.