Typy poruch držení těla u dětí a účinná cvičení pro nápravu

Co je to držení těla, jaké existují typy jeho poruch a existuje souvislost mezi držením těla a plochými nohami? V materiálu to probíráme s ortopedickým traumatologem Euromed Kids.

Špatné držení těla u dětí a dospívajících je neustálým problémem rodičů. A správné držení těla u dětí se pro ně často stává posedlostí.

<b>Co je to držení těla?</b>

Jde o přirozenou vertikální polohu lidského těla, kterou zaujímá reflexně, tedy v závislosti na stavu jeho svalů a nervové soustavy.

Materiál připravil ortopedický traumatolog, dětský chirurg Euromed Kids Leonid Maksimovich Tumanov.

Nebo jednoduše, jak POHODLNÉ je pro člověka v danou chvíli stát nebo sedět. Proto je správné a nesprávné držení těla u dětí velmi podmíněným pojmem. Koneckonců, každý se může cítit pohodlně různými způsoby.

Je důležité jasně rozlišovat mezi vadným držením těla a deformací kostí (páteře). Abychom pochopili zásadní rozdíl, stojí za to se nejprve obrátit na anatomii.

Корпус Tělo člověka může být umístěno vertikálně díky kombinaci kostí, svalů a vazů, koordinovaných naším nervovým systémem.

Na utváření držení těla se podílejí všechny naše kosti a klouby. Stále se ale do popředí dostává páteř.

Normálně má čtyři přirozené křivky: krční a bederní lordóza (zakřivení dopředu), hrudní a sakrální kyfóza (zakřivení dozadu). Díky svalům a spojením mezi obratli má páteř pohyblivost ve všech třech rovinách, což nám umožňuje ohýbat se do různých směrů, kroutit se nebo tyto pohyby kombinovat.

Díky této pohyblivosti může mít naše tělesná poloha v prostoru úplně jiný vzhled, pokud k tomu přidáme jednotlivé rysy stavby kostry, různé výšky, jiný svalový trénink, dostaneme úplně jiné typy držení těla.

<b>Typy poruch držení těla u dětí</b>

Vzhled zad (držení těla) nemusí být spojen s žádnými patologickými procesy a je určen pouze normálním stavem všech jeho systémů pro konkrétní organismus. V tomto případě mluvíme o „přirozeném“ nebo „normálním“ držení těla. A bez ohledu na to, jak záda vypadají, s úsilím vůle se člověku podaří napnout svaly a udržet záda v ideální poloze.

Držení těla může být také způsobeno jakýmikoli poruchami kostí, svalů nebo nervového systému:

• při deformacích páteře (skolióza, Scheuermann-Mauova choroba, Bechtěrevova choroba atd.);
• při bolestech dolní části zad můžeme často vidět oploštění bederní lordózy;
• v případě zranění může osoba zaujmout nucenou pozici;
• Při neuromuskulárních onemocněních se mohou sekundární deformace kostí vyskytnout v důsledku problémů s držením těla, například při dětské mozkové obrně.

V tomto případě lze držení těla nazvat „patologickým“ nebo „poruchaným“.

Vzhledem k tomu, že skutečné deformace nejsou tak časté, jsou hlavními příčinami poruch držení těla u dětí vlastnosti struktury kostry a svalů související s věkem.

<strong>V ortopedii je obvyklé rozlišovat pět hlavních typů držení těla:</strong>

• Harmonický – s mírným zakřivením páteře.
• plochá záda – fyziologické křivky páteře jsou špatně vyjádřeny.
• shrbená záda – kyfóza hrudní oblasti je zvýšena, ramena jsou zaoblená a posunutá dopředu, bederní lordóza je zploštělá.
• Kulatý nebo kulatý konkávní hřbet – pánev je výrazně předkloněna, díky čemuž je zvětšena bederní lordóza, kompenzačně zvýšená kyfóza v hrudní oblasti a krční lordóza.
• Skoliotické držení těla – při zkoumání zad zezadu je zaznamenána odchylka páteře do strany v různých úrovních, asymetrie lopatek, úhly lopatek a trojúhelníky pasu.

<b>Hodnocení držení těla</b>

K posouzení souvislosti mezi typem držení těla a přítomností patologie se provádí ortopedické vyšetření a provádějí se speciální testy. Pacient je vyšetřen ve stoje, vleže i vsedě a je zaznamenána přítomnost asymetrií. Kontrolují rozsah pohybu v páteři: předklánějí se, vzad a do stran. Hodnotí pohyblivost páteře, symetrii a chování anatomických struktur v pohybu.

Jedním z hlavních testů pro detekci skoliotické deformity páteře je Adamsův test. Předkloňte se s rovnýma nohama stojícím rovnoměrně u sebe. Posuzuje se symetrie svalů a žeber podél páteře. Tento test je možné kombinovat s skoliometrie. K tomu slouží speciální skoliometr nebo běžná úroveň budovy. Odchylka hladiny sedm stupňů a více je indikací pro rentgenové vyšetření.

Při zjištění jakýchkoli patologických příznaků mohou pacienti s vadným držením těla vyžadovat další vyšetření (rentgen, MRI, CT).

Pokud při vyšetření nejsou nalezeny žádné patologické známky, je zaznamenána pouze drobná asymetrie, jsou zachovány všechny fyziologické křivky a pohyblivost páteře, pak je tento stav normální. V takových případech je navenek „ošklivý“ postoj důsledkem nedostatku svalového tréninku a schopnosti držet pózu po dlouhou dobu.

V některých případech můžeme u sportovců asymetrických sportů pozorovat nerovnosti v tréninku svalů, které mohou mít i vnější projevy.

<b>Souvislost mezi držením těla a plochými nohami</b>

Mnoho rodičů věří, že držení těla a ploché nohy u dětí jsou neoddělitelně spojeny. Je v tom kus pravdy. Při vyšetření může ortoped a rodič vidět kolaps a rozkročení chodidel, valgózní postavení pat, propadnutí kolen dovnitř (valgozita) při podřepu a zvýšenou klenbu v kříži.

Většina těchto změn jsou věkově normální variace. U některých lidí zůstávají normální až 10–12 let. Ačkoli většina dětí, jak jejich svaly posilují, ztrácí tyto vlastnosti ve věku 7–8 let. Nic z toho nevyžaduje léčbu.

<b>Léčba poruch držení těla</b>

Na základě této myšlenky držení těla je jasné, že držení těla NENÍ TŘEBA LÉČIT! Špatné držení těla není nezávislé onemocnění. A samotné „špatné držení těla“, které není doprovázeno patologickými příznaky nebo bolestí, nevyžaduje léčbu.

Pokud je držení těla důsledkem patologických změn, pak léčíme patologii, základní onemocnění, které vedlo k narušení vzhledu zad. Ve většině případů bude hlavní složkou léčby fyzické cvičení.

Specifická cvičební terapie pro poruchy držení těla u dětí je předepsána v případech zjištění onemocnění: těžká skolióza (od 15 stupňů), po úrazech, bolesti zad.

Pokud je držení těla projevem neprocvičenosti nebo nerovnoměrného tréninku, pak svaly trénujeme. Takové děti nemají žádná omezení ve fyzické aktivitě.

<b>Prevence poruch držení těla u dětí</b>

Abyste snížili pravděpodobnost, že vás bude držení těla obtěžovat, je důležité pravidelně cvičit. Specifická gymnastika pro poruchy držení těla není nutná. Potřebné pravidelné (alespoň 3-4x týdně) různé fyzická aktivita. Tělesná výchova by měla posilovat všechny hlavní svalové skupiny. Na to jsou nejlepší silové cvičení ve struktuře obecné tělesné přípravy (GPT).

Špatné držení těla u dětí školního věku může být spojeno s delším sezením. Proto se jim doporučuje, aby si každých 40–60 minut dělali přestávky, aby se mohli hýbat, běhat, skákat a protahovat svaly.

Poruchy držení těla u předškolních dětí jsou vzácné. Nejčastěji vidíme znaky související s věkem, které jsou normou. Předškoláci mají obvykle kulatý-konkávní typ držení těla kvůli svalům chodidel a hýžďovým svalům, které ještě nezpevnily. To je pro ně naprosto normální poloha těla v prostoru.

<b>Co byste neměli dělat, pokud máte špatné držení těla:</b>

• Nemůžete dítě zneschopnit!
• Není třeba neustále žádat své dítě, aby drželo záda rovná, když sedí nebo stojí.
• Není třeba provádět fyzioterapeutické procedury (elektroforéza, magnet, laser) – neprocvičují svaly, a proto neovlivňují držení těla.
• Není potřeba nosit korektor držení těla – neprocvičuje svaly a po sejmutí se dítě rychle vrátí do známější polohy.
• Není třeba zakazovat tělesnou výchovu a sport.

<b>Co musíme udělat:</b>

• Absolvujte preventivní prohlídky u ortopeda Euromed Kids k identifikaci významných odchylek, zejména v obdobích aktivního růstu dítěte.
• Trénujte svaly. Věnujte se rozmanité a komplexní pohybové aktivitě.
• Pokud je zjištěna patologie, léčit základní onemocnění. Zde může být skutečně nutné dodržovat ortopedický režim (po úrazech) nebo používat ortopedické přípravky (například korzet Cheneau na skoliózu).

<b>A co masáž?</b>

Masáž při problémech s držením těla není hlavní léčebnou metodou. Masáž však může být velmi příjemnou procedurou, která může pomoci uvolnit svaly, snížit míru bolesti a tím ovlivnit držení těla. Bohužel masáž neprocvičí svaly a její účinky na držení těla jsou krátkodobé. Proto hlavní věc, kterou od něj očekáváme, jsou příjemné pocity a pozitivní emoce.

Máte-li jakékoli dotazy, mají vaše děti problémy s držením těla, bolesti zad, známky skoliózy nebo chcete podstoupit preventivní prohlídku, obraťte se na kliniku Euromed Kids pro konzultaci s ortopedem, který provede kompletní vyšetření a zodpoví všechny vaše dotazy .