Trombóza, tromboflebitida a flebotrombóza – jaký je rozdíl, charakteristické rozdíly
Existuje několik podtypů tohoto onemocnění. V každém případě existují individuální charakteristiky, díky nimž mohou lékaři v krátké době stanovit přesnou diagnózu.
| Rozdíly v oblasti poškození | Lokální tromboflebitida se vyskytuje v určité oblasti těla. Zánět trombu je vždy na jednom místě a nepohybuje se po celé končetině. Migrující tromboflebitida je charakteristická tím, že zánět může vzniknout na jednom místě a po určité době vymizí a na jiném se objeví. Tento typ onemocnění vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože může postihnout většinu žil. |
| Rozlišení nepřítomností nebo přítomností patogenů | Septická tromboflebitida se vyvíjí v důsledku chirurgického zákroku nebo porodu. Hlavním rozdílem tohoto typu onemocnění je rychlé šíření infekce. Onemocnění často končí sepsí. Léčba septické tromboflebitidy spočívá v užívání antibakteriálních léků Aseptická tromboflebitida není doprovázena infekční infekcí, takže není život ohrožující. Vyvíjí se v důsledku vážného zranění nebo nesprávného zacházení. |
| Rozdíl v celkové velikosti trombu | Okluzivní tromboflebitida. Jak nemoc postupuje, lumen v žilách se zcela ucpe. Tento faktor často vede k rozvoji nekrózy, zvláště pokud pacient zanedbává léčbu. Okluzivní tromboflebitida je léčena pouze chirurgickou intervencí. Neokluzivní tromboflebitida zahrnuje částečnou blokádu vývodu. Pacient nemá úplnou poruchu krevního oběhu, takže ho nic neohrožuje na životě a zdraví. |
| Rozdíl v rozsahu poškození | Tromboflebitida povrchových žil. Tato patologie o sobě dá vědět téměř okamžitě. Pacient zažívá silnou bolest v postižené oblasti, v některých případech je pozorován otok a hyperémie; Je nutné naléhavé odeslání ke specialistovi a léčba hluboká žilní trombóza. Jedná se o vzácnější a složitější onemocnění, které se vyznačuje přítomností výrazných symptomů. Postižené místo rychle oteče a zmodrá. Při absenci včasné lékařské péče dochází k aktivnímu rozvoji plicní embolie Ve většině případů je pacientovi nejprve diagnostikována povrchová forma onemocnění, ale při absenci potřebné léčby přechází do závažnějšího stádia. |
Jak se liší tromboflebitida od křečových žil?
Tromboflebitida je zánětlivý proces, který vyvolává rychlou tvorbu krevních sraženin. Tento typ onemocnění se často vyvíjí v důsledku přítomnosti křečových žil.
Křečové žíly jsou stav, při kterém dochází ke zvýšení tlaku v ztenčených a poškozených žilách. V této fázi je onemocnění snadno vyléčeno bez následků a chirurgické intervence. To je důvod, proč odborníci doporučují neodkládat kontakt s flebologem a rychle se zbavit onemocnění žil dolních končetin.
Příčiny a rizikové faktory
Tromboflebitida dolních končetin se často stává komplikací jiného onemocnění. Následující nemoci působí jako provokující faktory:
- Zvýšená srážlivost krve. Užívání hormonálních léků často způsobuje zahušťování krve, což má za následek sníženou průchodnost žil a vznik krevních sraženin.
- Snížený průtok krve v důsledku žilní nedostatečnosti. Toto onemocnění je často zjištěno při onemocněních vnitřních orgánů. V některých případech dochází k žilní insuficienci v důsledku těhotenství.
- Poruchy krevního oběhu. Vznikají v důsledku dlouhodobého nošení sádrové dlahy, pokud se pacient nemůže aktivně pohybovat.
- Mechanické poškození stěn krevních cév. Obvykle se vyskytuje v důsledku vnějších vlivů (silná komprese, nesprávná injekce, dlouhodobé infuze, operace).
Rizikovou skupinou jsou pacienti s nadváhou a špatnými návyky (kouření, pití alkoholu). Autoimunitní onemocnění často vedou k onemocněním spojeným se stavem žil a cév.
Pokud má pacient blízké příbuzné s patologiemi dolních končetin, měli by věnovat větší pozornost svému zdraví. Na vzniku tromboflebitidy se významně podílí i genetický faktor.
Onemocnění se často rozvíjí u pacientů upoutaných na lůžko. Odborníci se snaží škodlivost tohoto režimu snížit pomocí speciálních léků.
První příznaky tromboflebitidy
Abychom se zbavili tromboflebitidy bez negativních důsledků, je nutné onemocnění identifikovat včas. Chcete-li to provést, musíte věnovat velkou pozornost svému zdraví a vědět, jaké funkce věnovat pozornost.
Hlavní příznaky rozvoje tromboflebitidy:
- silný otok postižené končetiny;
- pocit tíhy v nohou, pocit roztažení žil;
- pro pacienta je obtížné provádět obvyklé činnosti (zvedání, otáčení nohy);
- bolestivé hrudky, které jsou okamžitě cítit při palpaci;
- postižené cévy mění svou barvu;
- zarudnutí kůže v postižené oblasti.
S progresí onemocnění je pro pacienta obtížné chodit a šlapat na postiženou končetinu. Dochází ke zhoršení celkového stavu. Pohyblivost končetin je výrazně snížena. Vzhled charakteristických příznaků vyžaduje okamžitou konzultaci s odborníkem.
Pokud pacient zanedbá léčbu, může se u něj rozvinout závažná komplikace vedoucí až ke smrti.
Diagnostika tromboflebitidy
Pro přesnou diagnózu specialisté předepisují úplné vyšetření.
Hlavní postupy, které lze použít k identifikaci tromboflebitidy a určení její závažnosti, jsou:
- Koagulogram. Zvýšené hodnoty této studie často naznačují přítomnost tromboflebitidy a dalších onemocnění dolních končetin. Přítomnost C-reaktivního proteinu také ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu.
- Test D-dimeru. Obvykle se provádí po ultrazvukovém vyšetření.
- Počítačová tomografie. Femorální oblast je obvykle špatně vidět na ultrazvuku, proto lékař předepisuje CTG. Použití kontrastu výrazně zlepšuje vizualizaci.
- Ultrazvuk a dopplerografie. Hlavní výzkumná metoda, která umožňuje podrobné vyšetření celkového stavu žil a cév. Při ultrazvukovém vyšetření odborník identifikuje hlavní oblasti zúžení lumenu.
V případě potřeby může flebolog pacientovi předepsat další postupy a testy. V některých případech je stanovení přesné diagnózy provázeno určitými obtížemi, takže specialista potřebuje získat více informací o zdravotním stavu pacienta.
Vlastnosti terapie
Léčba tromboflebitidy je obvykle zaměřena na odstranění zánětlivého procesu, zředění krve a rozpuštění trombu. Konkrétní doporučení závisí na typu onemocnění a závažnosti onemocnění.
| léčení | Pokud je potvrzena tromboflebitida, pacientovi jsou předepsány následující léky: antikoagulancia, určená k normalizaci srážení krve, léky proti bolesti, které zlepšují tón žil a cév; |
| Kompresní terapie | Pacientovi je předepsáno denní nošení kompresního prádla (punčochy a návleky). Pomáhají zlepšovat krevní oběh a zabraňují tvorbě nových krevních sraženin. Správně zvolené kompresní prádlo snižuje intenzitu bolesti. |
| Chirurgická intervence | Pokud je onemocnění v těžkém stádiu a flebolog nevidí předpoklady pro účinnost standardní terapie, předepisuje pacientovi chirurgické postupy: trombektomie stenting; |
| Fyzioterapeutické procedury | Po chirurgické léčbě jsou pacientovi předepsány povinné návštěvy UV terapie, magnetoterapie a darsonvalizace. Tento komplexní přístup umožňuje rychle obnovit stěny cév a zlepšit jejich stav. |
Prevence tromboflebitidy
Odborníci doporučují, aby se pacienti vzdali špatných návyků a upravili svůj obvyklý životní styl.
- úprava stravy – vyloučení tučných, karcinogenních potravin, rychlé občerstvení, konzumace co nejvíce vlákniny, zeleniny a ovoce;
- odvykání kouření a alkoholu;
- Noste pohodlné oblečení a boty – výrobky by neměly stlačit končetiny a způsobit nepohodlí.
Pacienti, kteří podstoupili léčbu tromboflebitidy, budou muset dodržovat následující omezení:
- vyhnout se vysokým podpatkům (maximálně 3 centimetry);
- vyhnout se intenzivní masáži končetin;
- nenavštěvujte lázně a sauny;
- nenoste těsné nadkolenky a ponožky.
Také se nedoporučuje zvedat těžké předměty nebo se zapojit do aktivní fyzické práce. Tromboflebitida má tendenci se reaktivovat, pokud pacient nedodržuje doporučení. Ohroženi jsou všichni pacienti, kteří již dříve prodělali onemocnění dolních končetin.
Pokud je rozvoj tromboflebitidy usnadněn hormonální terapií, pak bude muset žena spolupracovat se svým lékařem, aby našel alternativu k této možnosti nebo zcela opustit současnou léčbu.