Tón dělohy během těhotenství. Co to znamená, když je děloha v tónu?

Anglický lékař John Braxton Hicks udělal pro porodnictví mnoho. Zejména popsal techniku ​​vnitřní rotace plodu na nohu, která zachránila život mnoha dětem a matkám s příčnou polohou plodu. Tento postup byl živě popsán v románu Guzel Yakhina „Zuleikha otevírá oči“. Nyní v tomto případě dělají císařský řez.

V roce 1872 John Braxton Hicks popsal stahy dělohy, které mohou ženy zažít v druhé polovině těhotenství. Braxton Hicksovy kontrakce nejsou pojmenovány po dvou lékařích, ale podle jména a příjmení jedné osoby. Takové kontrakce nevedou ke zkrácení děložního čípku a nejsou známkami hrozícího předčasného porodu.

Kontrakce Braxtona Hickse jsou nebolestivé, děloha tvrdne a někdy je na chvíli obtížné vykonávat každodenní činnosti. Mohou mít vliv na zhoršení kvality života, kvality spánku a způsobit nepohodlí při chůzi. Tyto kontrakce mohou (ale nejsou vyžadovány) pozorovat prvorodičky od 25. týdne těhotenství, opakující maminky dříve, zhruba od 20. týdne.

Konvenční norma je považována za až 10-20 kontrakcí za den s celkovou dobou trvání ne delší než hodinu. Některé ženy vůbec necítí tonus dělohy, dokud nezačne pravidelný porod, a některé ženy ho pociťují pouze během některých těhotenství.

Děloha je orgán hladkého svalstva se složitým inervačním systémem. Děloha se stahuje různými způsoby v různých obdobích života ženy – během menstruace, během těhotenství, během porodu a v poporodním období. Svalstvo dělohy se samovolnými stahy trénuje na nadcházející porod a je částečně spojeno s individuálními vlastnostmi nervového systému. Stále není zcela jasné, co způsobuje stahy dělohy při porodu, jaký je mechanismus vypuzení miminka a placenty a jaké jsou důvody včasného dozrávání děložního čípku. Jednotlivé příčiny tonusu dělohy také nebyly studovány.

Existuje několik známých faktorů, které mohou vést k častějším kontrakcím Braxton Hicks.

• Pitný režim. Někdy může děloha tímto způsobem signalizovat nedostatek tekutin a mírnou intoxikaci. Přidání 2-4 sklenic čisté vody do vaší stravy je vždy dobré.
• Nedostatek bílkovin v potravinách. Po 2 týdnech snižování bílkovin ve stravě se může začít projevovat nedostatek aminokyselin pro tvorbu steroidních hormonů. To povede ke zvýšení tónu. Pomůže přidání rostlinných nebo živočišných bílkovin do vašeho jídelníčku.
• Nedostatek cholesterolu, zdroje progesteronu, může také způsobit častý tón. Někdy není příčinou nedostatek cholesterolu v potravě, ale porucha funkce žlučníku a odtoku žluči. Pak je třeba řešit pohyblivost žlučníku a dietu. Břišní dýchání, různá dechová cvičení, konzultace s osteopatem, změny jídelníčku a denního režimu mohou výrazně zlepšit kvalitu života.
• Nedostatek hořčíku v potravě a/nebo nadbytek vápníku. Pak pomůže přehodnocení jídelníčku a konzumace potravin bohatých na hořčík – sezam, různé ořechy a semínka, otruby, pohanka, ovesné vločky, žito, sušené švestky a sušené meruňky. Můžete zkusit omezit nebo i dočasně vyloučit mléčné výrobky.

Teplá koupel (40-60 minut), teplota ne vyšší než 37.5, může zlepšit kvalitu života. Koupat se můžete několikrát denně, někdy můžete přidat mořskou sůl.

Některé těhotné ženy zažijí tonus po pohlavním styku a pak se mu žena začne vyhýbat. Během normálního těhotenství není třeba omezovat sexuální aktivitu a vyhýbat se orgasmu. Na začátku těhotenství touha často klesá, ale na konci se zvyšuje. Pokud pár naslouchá svým touhám a může v klidu diskutovat o specifikách sexu bez předsudků, pak je volba režimu, polohy, situace v jakékoli fázi příznivá pro oba partnery.

Děloha může být tónovaná, myometrium je trénované a objevují se Braxton Hicksovy kontrakce. Není to nebezpečné a dokonce dobré, pokud to není nadměrné. Během pohlavního styku se může uvolňovat hormon lásky, oxytocin. Ale jíst chutné jídlo a být obklopen příjemnými lidmi také zvyšuje hladinu oxytocinu. Vzhledem k přiměřenému fungování gastrointestinálního traktu, zlepšenému příjmu cholesterolu pro syntézu steroidních hormonů, chutné jídlo nevede ke zvýšení tonusu.

Je důležité si uvědomit, že receptory na oxytocin se stávají citlivými až na konci těhotenství. Sexuální aktivita a orgasmus před porodem přispívají ke zrání děložního čípku v důsledku uvolňování estrogenů u ženy a příjmu prostaglandinů ze spermií.

Pohlavní styk se nedoporučuje, pokud nízká placentace přetrvává po 34 týdnech nebo pokud je děložní hrdlo krátce před 37 týdnem.

Situace, kdy je nutná naléhavá konzultace s porodníkem-gynekologem:

• tonus je konstantní a děloha se několik hodin vůbec neuvolňuje – fenomén hypertonie,
• tón je doprovázen bolestivými pocity, nevolností,
• došlo ke krvavému výtoku,
• motorická aktivita dítěte se prudce snížila.

Některé příznaky tonusu dělohy lze zmírnit cvičením měkké jógy pro těhotné, cvičením na zlepšení průtoku krve v pánvi, uvolněním pánevních svalů a dechovými praktikami.

Doufáme, že mírné kontrakce Braxton Hicks vám přinesou radost, připraví tělo i ducha na porod a vše dobře dopadne.

Autor: Lidiya Shenderova, porodní asistentka. Rodinné porodní centrum „Raduga“, St. Petersburg.

Tonus — normální stav částečné kontrakce uvolněného svalu, díky kterému je schopen se stáhnout v reakci na vhodný podnět. Děloha je dutý svalový orgán a při sledování těhotenství lékař sleduje její tonus.

Během menstruace se děloha stahuje (zvýšený tonus), čímž dochází k vypuzení funkční vrstvy endometria. A během těhotenství se začne aktivně produkovat hormon progesteron, který zabraňuje stažení svalu, aby nevytlačil plod.

Normální tón během těhotenství: děloha je měkká na dotek, plod (II-III trimestry) je snadno hmatatelný.

Zvýšený tón (hypertonicita): svalovina děložní stěny je na dotek hustá.

<strong>Příčiny</strong>

Během těhotenství děloha nejen zachovává plod, ale také trénuje, připravuje se na porod a plní svou vypuzovací funkci. Hypertonicita se může objevit spontánně a nezpůsobuje nepohodlí. Děložní hrdlo se neotevírá. Žaludek ztvrdne a ztuhne po dobu 1-2 minut.

Hypertonicita se může projevovat jako reakce na vnější podněty (ultrazvuk, fyzická aktivita, stres) a být příznakem patologických jevů (hrozba potratu, předčasný porod atd.).

<strong>Hrozba ukončení těhotenství</strong>

Hypertonicita, jako známka hrozícího potratu, může být způsobena:

• děložní myomy,
• infekce,
• hormonální poruchy,
• chromozomální patologie,
• fetoplacentární insuficience atd.

<strong>Léčba</strong>

Kdy by měla hypertonicita dělohy vyvolávat obavy?

• pokud je hypertonicita doprovázena krvavým výtokem,
• pokud jsou bolestivé pocity: výrazné nepohodlí v podbřišku, v bederní oblasti,
• Hypertonicita je pravidelná, s intervalem několika minut.

Takové příznaky mohou být předzvěstí předčasného porodu, ukončení těhotenství nebo ohrožují zdraví plodu.

V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře. Ten posoudí stav děložního čípku (k obavám patří dilatace a změny jeho délky) a předepíše vhodnou léčbu. Typicky je toto:

• léky, které podporují relaxaci děložních stěn (antispasmodika atd.),
• obohacená strava,
• klid na lůžku,
• fyzioterapie, akupunktura a psychoterapie.

V případě hrozby ukončení těhotenství bude léčba provedena v nemocnici.

<strong>diagnostika</strong>

Pokud na začátku těhotenství pociťujete bolesti v podbřišku, může vás lékař poslat na ultrazvuk, aby zhodnotil stav plodu, stěny dělohy a také pomocí testů určil hladinu progesteronu, hormon zodpovědný za kontraktilitu dělohy během těhotenství.

Zvláště důležité je pečlivě sledovat stav dělohy během kritických období těhotenství: 1-4, 8-12, 18-22, 28-32 týdnů.

<strong>Prevence</strong>

Hypertonicita během normálního těhotenství může být zmírněna, pokud:

• pít dostatek tekutin,
• změňte polohu, lehněte si na levý bok,
• snažte se udržet klidný, vyrovnaný stav mysli (meditace, autotrénink),
• dělat gymnastiku, chodit na čerstvý vzduch atd.,
• odstranit to, co vedlo k hypertonicitě (náhlá fyzická aktivita, zvedání závaží, stres atd.).

<strong>OSTEOPATIE A ZVÝŠENÝ TÓN DĚLOHY</strong>

Ne všechny ženy s hypertonicitou dělohy potřebují lékařskou pomoc. V takových případech přichází na pomoc osteopatie svými šetrnými a nenásilnými fyziologickými metodami. Pomáhá normalizovat nejen tonus dělohy, ale také zlepšit krevní oběh v břišní dutině a pánvi a obnovit nervový systém.

Pokud systém krevního zásobení, endokrinní regulace, pánevní a páteřní systém fungují normálně, bude těhotenství ženy probíhat bez komplikací.

Naši specialisté pomohou normalizovat funkce těla těhotné ženy bez léků, jejichž užívání je během těhotenství zvláště nežádoucí.