Teveten – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách

Přecitlivělost na lék; těhotenství, období laktace; bilaterální stenóza renální arterie, stenóza renální arterie jedné ledviny; primární hyperaldosteronismus; selhání ledvin (CC méně než 30 ml/min), dětství.

S opatrností. Stenóza aortální a/nebo mitrální chlopně, HOCM, dekompenzované CHF, hyperkalémie, ischemická choroba srdeční.

Jak aplikovat: dávkování a průběh léčby

Perorálně, 600 mg jednou denně. V případě potřeby se dávka zvyšuje na 1 mg/den v 800-1 dávkách (mezi jídly). Maximální hypotenzní účinek se obvykle rozvíjí po 2-2 týdnech léčby lékem. Eprosartan se používá jako monoterapie i jako součást kombinované terapie (včetně thiazidových diuretik, blokátorů kalciových kanálů).

Farmakologický účinek

Blokátor receptoru angiotenzinu II, selektivně působí na receptory AT1 umístěné v cévách, srdci, ledvinách a kůře nadledvin, vytváří s nimi silnou vazbu s následnou pomalou disociací. Brání rozvoji nebo zeslabuje účinky angiotenzinu II, inhibuje aktivitu renin-angiotenzinového systému. Má vazodilatační, hypotenzní a diuretické účinky.

Snižuje arteriální vazokonstrikci, celkovou periferní vaskulární rezistenci, tlak v plicním oběhu, reabsorpci vody a Na+ v proximálním segmentu renálních tubulů, sekreci aldosteronu, endotelinu a arginin vasopresinu. Blokuje presynaptické AT1 receptory sympatických neuronů v centrálním nervovém systému, inhibuje uvolňování norepinefrinu a účinek stimulace sympatiku. Při delším užívání tlumí proliferační účinek angiotenzinu II na buňky hladkého svalstva cév a myokardu.

Zabraňuje nebo podporuje opačný rozvoj hypertrofie myokardu. Nevykazuje agonistické vlastnosti (neovlivňuje stav iontových kanálů zapojených do regulace kardiovaskulárního systému). Zvyšuje průtok krve ledvinami a rychlost glomerulární filtrace, snižuje vylučování albuminu (nefroprotektivní účinek).

Zvyšuje toleranci zátěže u pacientů s CHF.

Neovlivňuje metabolismus lipidů, sacharidů a purinů.

V závislosti na dávce snižuje krevní tlak u 50–70 % pacientů s arteriální hypertenzí. Hypotenzní účinek léku po podání jedné dávky trvá 24 hodin, stabilizace stavu při pravidelném užívání – po 2-3 týdnech.

Po ukončení léčby lékem nedochází k abstinenčnímu syndromu.

Nežádoucí účinky

Vzácně – angioedém, bolest hlavy, bolesti zad, závratě, slabost, průjem, rýma, bolest na hrudi, dušnost, kašel.

Předávkovat. Příznaky: nadměrné snížení krevního tlaku.

Léčba: položte pacienta na záda, zvedněte nohy, v případě potřeby zvyšte objem plazmy infuzí 0.9% roztoku NaCl. Hemodialýza je neúčinná.

Zvláštní instrukce

Léky ovlivňující renin-angiotenzin-aldosteronový systém mohou zvýšit koncentraci močoviny a kreatininu v krvi u pacientů s bilaterální stenózou renální arterie nebo arterie do solitární ledviny. Před a během léčby je nutné monitorovat krevní tlak, renální funkce a plazmatickou koncentraci K+.

U pacientů se sníženým BCC (v důsledku diuretické terapie), s omezeným příjmem kuchyňské soli, během dialýzy, s průjmem a zvracením se může vyvinout symptomatická arteriální hypotenze. Přechodná hypotenze není kontraindikací další léčby po stabilizaci krevního tlaku. Pokud se těžká hypotenze opakuje, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit.

Použití léku v II-III trimestru těhotenství může způsobit rozvoj onemocnění a smrt plodu nebo novorozence.

Interakce

Užívání léku zesiluje (vzájemně) účinek blokátorů kalciových kanálů, thiazidových diuretik a léků snižujících lipidy.

Diuretika a další antihypertenziva zvyšují riziko rozvoje nadměrného poklesu krevního tlaku.

Draslík šetřící diuretika a přípravky K+ zvyšují riziko vzniku hyperkalemie.

Dostupnost léku Teveten *

Lék a náhražky nejsou dostupné v prezentovaných lékárnách, k prodeji jsou následující skupinové analogy, jejichž použití je nutné osobně dohodnout s ošetřujícím lékařem:

Otázky, odpovědi, recenze na lék Teveten

Konzultace provádějí profesionální specialisté.

Dobrý den. TEVETEN jsem brala 12 let a vše bylo v pořádku, ale objevila se arytmie a lékař mi doporučil změnit Teveten na TELMISARTAN, MICARDIS, TELMISTA, TELSARTAN nebo VALSAKOR. Jsou si tak podobní, že si můžete vzít kterýkoli z nich?

Dobrý den. Jmenování provádí ošetřující lékař. V tomto případě musí lékař jasně definovat předepsaný lék a recept zaznamenat do zdravotnické dokumentace. Léky Micardis, Telmista a Telsartan obsahují léčivou látku telmisartan. Pokud vám lékař předepsal telmisartan, můžete si zakoupit kterýkoli z těchto léků v souladu s předepsaným dávkováním. Lék Valsacor obsahuje léčivou látku valsartan.

Je možné nahradit Teveten Plus Lorista N?

Dobrý den. Léky Teveten Plus (Hydrochlorothiazid + Eprosartan) a Lorista N (Hydrochlorothiazid + Losartan) mají odlišné složení. Výměna je možná pouze na lékařský předpis.

Dobrý den. Lék Teveten 600 zmizel z petrohradských lékáren, beru ho přes 10 let a je velmi vhodný. Jsou nějaké informace o léku, objeví se v lékárnách? Co tedy dělat? Existují nějaké importované analogy?

Dobrý den. Bohužel nemáme žádné informace o dodávkách drogy Teveten do Ruské federace. Váš dotaz jsme předali oficiálnímu distributorovi. Když (pokud) odpoví, zveřejníme jejich odpověď.
Jiné léky s účinnou látkou Teveten (eprosartan) nejsou podle informací ve státním registru v současné době v Ruské federaci registrovány. Pro výběr jiného léku je nutná osobní konzultace s lékařem.

ODPOVĚĎ VÝROBCE
V reakci na vaši žádost vám společnost Abbott Laboratories sděluje, že z důvodu dočasných technických omezení v místě výroby se dočasně neuskutečňují dodávky léčivého přípravku „Teveten, potahované tablety 600 mg“ do Ruské federace.
Plánované termíny obnovení dodávek: druhá polovina roku 2019.
Doporučujeme, abyste se poradili se svým lékařem.

V současné době zmizel lék valsartan (Valz) vyráběný bulharskou a slovinskou společností (stahován dodavateli z lékáren). Otázka: Čím mohu nahradit tento lék? Můj praktický lékař mi řekl, abych hledal léky, které končí na sartan, ale mají na začátku názvu jiný Sol.
Valsartan v dávce 80 mg 1,5x denně užívám 4 roku, nejprve jsem bral 40 měsíce 2x XNUMX mg, ale ukázalo se, že je to málo. Losartan předtím nepomohl.
O stavbě těla a nemocech. Existuje dědičné počáteční stadium anginy pectoris, existuje ischemická choroba srdeční, ale ne ve výrazné formě. Léky z jiných skupin, jako jsou betablokátory a blokátory kalciových kanálů, mají slabý účinek a způsobují závažné nežádoucí účinky. Valsartan způsobuje snížení imunity: za poslední rok a půl jsem měl dvakrát bronchitidu a jednou zápal plic, který začíná v krku a šíří se do plic Testy dvakrát prokázaly gramnegativní streptokoky. Valsartan nemá žádné další vedlejší účinky.
Mám velmi rychlý metabolismus a vzrušivý nervový systém, což se také v sovětských dobách studovalo na lékařském ústavu (ne v Rusku) a bylo mi řečeno, že mám velmi malé kapiláry, ale jsou 1,5krát větší než ostatní lidé. Mám také vysoký hemoglobin do 18,5 a občasné projevy dny. Pak přestanu jíst maso a všechno zmizí Někdy mám artritidu v nohou, ale není to vážné. Občas dosti silné alergické reakce, zejména na antibiotika. Na bronchitidu pomáhá pouze Ciprolet. V mládí jsem byl běžec a můj krevní tlak byl 37 až 69, nyní s valsartanem 130 až 80 s pulzem 85, bez něj je 145. 167 až 87. 103. Množství lipoproteinů s nízkou hustotou je také zvýšil s celkovou částkou mírně pod maximální normu. Nepil jsem, nekouřil, pracuji, jsem inženýr.

Dobrý den. Můžete použít valsartan od jiného výrobce (ve stejném dávkování), například diovan, valsartan, valaar atd.
Další léky ze sartanů: micardis, aprovel, irbesartan, xarten, teveten atd. Dávkování by mělo být vyjasněno s ošetřujícím lékařem, nikoli s lékárníkem.

Můžeme kombinovat lék diroton (lisinopril) s užíváním Viekiry, nebo teveten s užíváním Viekiry, physiotens s Viekirou?

Interakce přípravku Viekira s těmito léky nebyla popsána.

Poskytnuté informace jsou určeny lékařským a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léku jsou obsaženy v pokynech dodávaných s obalem výrobcem. Žádná informace zveřejněná na této ani jiné stránce našeho webu nemůže sloužit jako náhrada osobního kontaktu s odborníkem.

1 stůl. obsahuje eprosartan mesylát 735,8 mg (odpovídá 600 mg eprosartanu), hydrochlorothiazid 12,5 mg,
pomocné látky: MCC 43,3 mg, monohydrát laktózy 43,3 mg, želatinovaný kukuřičný škrob 43,3 mg, krospovidon 38,5 mg, magnesium-stearát 7,2 mg, čištěná voda 50,9 mg,
obal: Opadry (OY3736) 31 mg (hypromelóza, makrogol 400, barviva: oxid titaničitý E171, oxid železitý černý E172, oxid železitý žlutý E172).

Farmakokinetika

Teveten Plus má hypotenzní, vazodilatační a diuretický účinek.

Nežádoucí účinky

Celkový výskyt nežádoucích účinků hlášených u pacientů užívajících eprosartan byl srovnatelný s výskytem pozorovaným u placeba. Tyto účinky byly obecně mírné a krátkodobé a vyžadovaly přerušení léčby pouze u 4,1 % pacientů užívajících eprosartan v placebem kontrolovaných klinických studiích (6,5 % ve skupině s placebem).
Z centrálního nervového systému: zřídka bolest hlavy, závratě, astenie.
Z kardiovaskulárního systému: velmi vzácně pokles krevního tlaku vč. posturální hypotenze.
Z kůže a podkožního tuku: vzácně kožní reakce (vyrážka, svědění a kopřivka), velmi vzácně otok obličeje, angioedém.
Ostatní: zřídka kašel.

Interakce Teveten

Hypotenzní účinek může být zvýšen při současném užívání s jinými antihypertenzivy.

Při použití v kombinaci s perorálními hypoglykemiky je nutné upravit jejich dávkování, protože hydrochlorothiazid může snížit toleranci glukózy.

Při současném použití s ​​přípravky s obsahem lithia je možné reverzibilní zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě a zvýšené riziko jeho toxických účinků (je nutné pečlivé sledování koncentrací lithia u pacientů užívajících tuto kombinaci).

NSAID mohou snížit diuretický a hypotenzní účinek přípravku Teveten Plus.

Snížením hladin draslíku může hydrochlorothiazid zesílit účinky srdečních glykosidů a některých antiarytmik.

Hydrochlorothiazid zvyšuje riziko hypokalémie při podávání s léky, které způsobují ztráty draslíku z těla, jako jsou diuretika s kaliuretickým účinkem, laxativa, GCS a ACTH.

Hydrochlorothiazid může zvýšit účinky nedepolarizujících myorelaxancií (např. tubokurarin). Absorpce hydrochlorothiazidu je snížena při současném podávání s aniontoměničovými pryskyřicemi (např. cholestyramin nebo kolestipol).

Dávkování a podávání

Teveten Plus se užívá perorálně, 1 tableta. za den, ráno, bez ohledu na příjem potravy.
U starších pacientů, pacientů s mírnou až středně závažnou jaterní dysfunkcí a pacientů s renální dysfunkcí (kreatinin Cl nad 30 ml/min) není nutná žádná úprava dávky přípravku Teveten Plus.

Nadměrná dávka

V současnosti nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování přípravkem Teveten Plus. Příznaky, které se mohou vyskytnout, zahrnují: nadměrné snížení krevního tlaku, dehydrataci a nerovnováhu elektrolytů (hypokalémie, hypochlorémie, hyponatremie), projevující se jako nevolnost a ospalost.
Léčba, v závislosti na době, která uplynula po požití, by měla zahrnovat vyvolání zvracení, výplach žaludku a/nebo podání aktivního uhlí.
Při prudkém poklesu krevního tlaku se doporučuje položit pacienta na záda, zvednout nohy a v případě potřeby podat tekutiny nahrazující plazmu. V případě dehydratace a nerovnováhy vody a soli se doporučuje symptomatická a podpůrná léčba. Hemodialýza není účinná.

Zvláštní instrukce

Na základě svých farmakodynamických vlastností by Teveten Plus neměl ovlivnit schopnost řídit auto nebo obsluhovat stroje a mechanismy. Při léčbě hypertenze je nutné dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a provozování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí, vzhledem k tomu, že se mohou objevit závratě a slabost.

Podmínky skladování

Na suchém místě, při teplotě do 25 C