Sumamed: výrobce, formy uvolňování, dávkování, návod k použití, recenze

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě 15° až 25°C. Doba použitelnosti: 3 roky.

Farmakologický účinek

Sumamed je antibiotikum makrolidové skupiny – azalid. Má široké spektrum antimikrobiálních účinků. Váže se na podjednotku 50S ribozomu, inhibuje biosyntézu proteinů v mikroorganismech. Ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.
Azithromycin působí proti grampozitivním aerobním bakteriím: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, streptokoky skupin C, F a G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; některé grampozitivní anaerobní bakterie: Clostridium perfringens.
Azithromycin aktivní proti gramnegativním aerobním bakteriím: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter jej pylori, Gardnerella.ubaginalis
Azithromycin je také účinný proti intracelulárním a dalším mikroorganismům: komplex Mycobacterium avium, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.
K droze stabilní Gram-pozitivní bakterie rezistentní na erythromycin.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

• infekce horních cest dýchacích a ucha (bakteriální faryngitida, tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha);
• infekce dolních cest dýchacích (bakteriální bronchitida, intersticiální a alveolární pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy);
• infekce kůže a měkkých tkání (chronický migrační erytém – počáteční stadium, lymská borelióza, erysipel, impetigo, sekundární dermatózy);
• pohlavně přenosné infekce (uretritida, cervicitida);
• onemocnění žaludku a dvanáctníku související s Helicobacter pylori.

Kontraindikace

Těžká dysfunkce jater a ledvin; přecitlivělost na makrolidová antibiotika.

С Pozor: v těhotenství a při kojení, při dysfunkci jater a ledvin, u pacientek s poruchami nebo predispozicí k arytmii a prodloužení QT intervalu.

Nežádoucí účinky

Z trávicího systému: melena, cholestatická žloutenka, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, snížená chuť k jídlu, gastritida, reverzibilní mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů.

Z močového systému: nefrit.

Z reprodukčního systému: vaginální kandidóza.

Z kardiovaskulárního systému: bušení srdce, bolest na hrudi.

Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: závratě, bolesti hlavy, vertigo, ospalost, zvýšená únava; u dětí – bolest hlavy (při léčbě zánětu středního ucha), hyperkineze, úzkost, neuróza, poruchy spánku.

Alergické reakce: kožní vyrážky, Quinckeho edém, kopřivka, konjunktivitida.

Dermatologické reakce: fotosenzitivita, svědění.

Z laboratorních indikátorů: v některých případech – neutrofilie, eozinofilie (změněné ukazatele se vrátí k normálu 2-3 týdny po ukončení léčby).

Lékové interakce

Antacida (obsahující hliník, hořčík), etanol a příjem potravy výrazně snižují absorpci azithromycinu (kapsle a suspenze), proto je třeba lék užívat alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití těchto léků a jídla.
Azithromycin se na rozdíl od jiných makrolidových antibiotik neváže na izoenzymy cytochromu P.₄₅₀. Dosud nebyly zaznamenány žádné interakce s teofylinem, terfenadinem, karbamazepinem, triazolamem nebo digoxinem.
Makrolidy užívané současně s cykloserinem, nepřímými antikoagulancii, methylprednisolonem, felodipinem a léky podléhající mikrosomální oxidaci (cyklosporin, hexobarbital, námelové alkaloidy, kyselina valproová, disopyramid, bromokriptin, fenytoin, perorální hypoglykemika), zpomalují koncentraci a vylučování toxicita těchto léků, přičemž žádná taková interakce nebyla dosud pozorována při použití azalidů.
Pokud je nutné současné podávání s warfarinem, doporučuje se pečlivé sledování protrombinového času.
Při současném užívání makrolidů s ergotaminem a dihydroergotaminem může dojít k jejich toxickým účinkům (cévní spazmus, dysestézie).
Linkosaminy snižují a tetracyklin a chloramfenikol účinnost azithromycinu zvyšují.
Farmaceuticky je azithromycin nekompatibilní s heparinem.

Doporučení k použití

Lék je předepsán perorálně jednou denně. Biologická dostupnost léku ve formě tablet nezávisí na příjmu potravy.

Pro děti od 6 měsíců Doporučuje se užívat lék ve formě suspenze pro perorální podání nebo tablet 125 mg

Při infekcích horních a dolních cest dýchacích, kůže a měkkých tkání (kromě erythema chronicum migrans) dospělých Lék je předepsán v dávce 500 mg jednou denně po dobu 1 dnů, dávka kurzu je 3 g.
pro děti předepisována rychlostí 10 mg/kg tělesné hmotnosti jednou denně po dobu 1 dnů, dávka v kurzu je 3 mg/kg.

Pro chronický migrační erytém:
dospělých Lék se předepisuje jednou denně po dobu 1 dnů: den 5 – 1 g (1 tablety po 2 mg), poté od 500 do 2 – 5 mg, dávka v kurzu je 500 g. pro děti Předepisuje se 1. den v dávce 20 mg/kg tělesné hmotnosti a poté od 2. do 5. dne – denně v dávce 10 mg/kg tělesné hmotnosti, kurzová dávka je 60 mg/kg.

Nadměrná dávka

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, dočasná ztráta sluchu.